Exifin

Exifin הוא תרופה נגד פטריות.

אינדיקציות Exifin

זה מצוין עבור חיסול של פטריות על העור, השיער, ואת הציפורניים (נגרמת על ידי פעולה של dermatophytes).

טופס שחרור

מופק בצורת טבליה - 4 טבליות לכל שלפוחית. חבילה אחת מכילה 4 צלחות שלפוחיות.

פרמקודינמיקה

החומר הפעיל של התרופה הוא terbinafine hydrochloride - אלמנט סינתטי בקבוצה של allylamines, ויש לו מגוון רחב של השפעות אנטי פטרייתי. בריכוז חלש, terbinafine רוכש פעילות קוטל פטריות נגד תבניות בודדות, כמו גם פטריות dimorphic, ובנוסף dermatophytes. לגבי פטריות שמרים, החומר יש אפקט פטריסטי או פטריות (תלוי בסוג הפטרייה).

מנגנון החשיפה לסמים נובע מיכולתו לעכב את השלבים המוקדמים של קשירת הסטרולים בתוך קרום התאים הפטריאליים. החומר מקדם חוסר ארגוסטרול ואת הצטברות הסקוואלין התאי - וכתוצאה מכך הוא הופך סיבת מוות של הפטרייה.

פרמקוקינטיקה

לאחר מתן אוראלי, החומר מצטבר בזקיקי השיער, העור והצלחות הציפורניים. מדד הביו-זמינות של התרופות גדל אם הוא נלקח עם מזון. לאחר שעתיים לאחר השימוש, הריכוז של התרופה בפלסמה הופך למקסימום.

יותר מ 99% של המינון של המרכיב הפעיל הוא מסונתז עם חלבון פלזמה.

מטבוליזם של terbinafine מתבצעת בכבד. כתוצאה מכך נוצרים נגזרות שאין להן פעילות פרמקולוגית.

הפרשת החומר מתבצעת בעיקר באמצעות הכליות בצורה של נגזרות. מחצית החיים היא 30 שעות.

הבדלים ניכרים בפרמקוקינטיקה של החומר, בהתאם לקבוצת הגיל של המטופל, לא הוקמו. הפרעות בכבד או בכליות יכולות לגרום לשינוי בשיעור הפרשת המרכיב מהגוף.

מינון וניהול

אתה צריך לשתות טבליות לפני הארוחות או אחרי זה. מינונים, תכנית השימוש, וכן משך השימוש בסמים ממונים על ידי הרופא המטפל, אשר לוקח בחשבון את מהות הפתולוגיה, כמו גם את חומרתה.

עבור ילדים במשקל 40 + ק"ג, כמו גם מבוגרים בטיפול זיהומים פטרייתיים, זה בדרך כלל prescribed את השימוש של הגלולה הראשונה של תרופות ליום.

משך הטיפול להסרת זיהומים פטרייתיים על הקרקפת שווה ל 1 חודש, וכאשר הסרת גזזת על עור חלק או קנדידאזיס על העור הוא 0.5-1 חודש.

כדי לחסל את mycoses על הרגליים, הוא נדרש להשתמש בתרופה במשך 2-6 שבועות (התקופה המדויקת תלוי במצב העור, כמו גם את הפתוגן כי עורר את המחלה).

משך הטיפול עם כריתת השומן (פטרייה, המשפיעה על לוחות הציפורניים) הוא 6-12 שבועות. משך הקורס תלוי בדרך כלל בצמיחת הציפורניים, שכן כמו במחלות כאלה מומלץ להשתמש בתרופה עד שהציפורן הבריאה גדלה.

ביטויים קליניים של המחלה יכולים להיעלם לאחר מספר ימים לאחר תחילת הטיפול, אך יש צורך להמשיך את השימוש של טבליות לאורך התקופה שמונתה על ידי הרופא. אם אתה מפסיק את הטיפול בטרם עת, או לקחת טבליות לא סדירות, הישנות של הפתולוגיה אפשרי.

אם התרופה נלקחת במשך זמן רב, היא נדרשת לעקוב אחר הפרמטרים של הדם ההיקפי, כמו גם לתפקוד הכבד.

[2]

השתמש Exifin במהלך ההריון

נשים בהריון לא צריך לקחת תרופות.

במהלך ההנקה, השימוש terbinafine הוא גם לא מומלץ. אם אתה לא יכול לסרב לקחת סמים, יש צורך לבטל הנקה עבור תקופת הטיפול.

התוויות נגד

התרופה לא ניתן לקחת אם רגישות יתר terbinafine או אלמנטים אחרים של סמים.

התווית נגד היא נוכחות של הפתולוגיות הכבד של המטופל (גם אם הם נמצאים בהיסטוריה), בנוסף לאי ספיקת כליות (אם שיעור המחשוף של קריאטינין הוא מתחת 50 מ"ל / min).

אין לרשום תרופות לילדים שלא הגיעו לגיל 12 (משקל הילד לא צריך להיות פחות מ -40 ק"ג).

תופעות לוואי Exifin

השימוש בתרופה עלול לעורר תופעות לוואי כאלה:

• איברים של מערכת hematopoiesis: thrombocyto-, pancito ו neutropenia, כמו גם agranulocytosis;
• איברים של האסיפה הלאומית: הופעת סחרחורת וכאבי ראש, בנוסף להפרעות או להרדמה והפרעה של בלוטות הטעם;
• איברים של מערכת העיכול: הידרדרות התיאבון, הפרעות בעיכול, בחילה, כאבי בטן, הפרעות בצואה, כמו גם תחושה של מלאות הבטן;
• כבד, כמו גם איברים של ZHVP: פעילות מוגברת של אנזימים בכבד, התפתחות הפטיטיס או צהבת. לפרקים ציין היחלשות בפעילות הכבדה (עד להתפתחות אי ספיקת כבד עם תוצאה קטלנית עוקבת) אצל אנשים הסובלים מהפרעה בעבודת הגוף הזה (אלא לאשר קשר בין המוות בשל אי ספיקת כבד ושימוש טרבינאפין נכשל);
• אלרגיות: התפתחות של אורטיקריה, תסמונת ליאל, multiforme אריתמה, ואת הצורה החריפה של pustules exanthematous ו anangedema, בנוסף זאבת אריתמטוס;
• אחרים: מיאלגיה וארתלרגיה, עייפות קשה, ובנוסף, החמרה של פסוריאזיס.

מדי פעם נצפתה איבוד שיער חזק, אך בה בעת לא ניתן היה לקשור אלופציה לשימוש בטבליות.

אם המטופל מציג תופעות לוואי, יש צורך להתייעץ עם רופא כדי לקבוע את היעילות של טיפול נוסף עם Exifin. עם החמרה של הכבד, שינויים בפעילות, כמו גם את רמת אנזימי הכבד, וחוץ מזה, עם הפרעות בעיכול, בחילה מתמדת ושינויים בפרמטרים של תאי הדם, אתה צריך לבטל את השימוש של התרופה.

[1]

מנת יתר

שימוש ב- Exxin במינון מוגבר עלול לגרום לתסמינים כגון בחילות, הקאות, כאבי אפסטסטר, סחרחורת עם כאבי ראש, פריחות בעור, פוליאוריה.

לתרופה אין תרופה ספציפית. אם יש סימפטומים של מנת יתר, יש צורך לבטל את התרופה ולבצע טיפול שמטרתו לבטל את הסימפטומים.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

תרופות אשר להאט או לגרום לאנזימים להיכנס למערכת P450 hemoprotein בשילוב עם Exifin מסוגלים לשנות את הריכוז של החומר הפעיל ללא שינוי של האחרון בתוך הפלזמה. אם אינכם יכולים לסרב לשימוש בתרופות כאלה, עליכם לפקח על האינדיקטורים של טרבינאפין, וכן להתאים את המינון של Exifin, במידת הצורך.

השילוב של terbinafine עם warfarin יכול לשנות את הזמן prothrombin, להחליש את היעילות של התרופה, ובנוסף להגביר את הסיכון לדימום. אם נדרש שימוש ממושך בתרופות אלה יחד, יש צורך לפקח על זמן הפרותרמבין, וכן להתאים את המינונים של קומדין.

השילוב עם rifampicin מגדיל את מקדם טיהור terbinafine ב -100%.

עם שימוש בו זמנית של Exifin ותרופות, חילוף החומרים של אשר מתרחשת עם אנזימים של מערכת P450 hemoprotein, שינוי כלשהו של תכונות pharmacokinetic של האחרון הוא אפשרי.

התרופה אינה משפיעה על הפרמקוקינטיקה של אנטיפרין, כמו גם על דיגוקסין.

Terbinafine מפחית את קצב טיהור קפאין על ידי 19% (צורות parpartal של קפאין).

השילוב עם תרופות טריציקליות, חוסמי β אדרנרגיים, מעכבי ספיגה של סרוטונין, הפוכה, ובנוסף עם תרופות antiarrhythmic (קטגוריות 1A, 1B, 1C) ו מעכבי MAO (סוג B) עלול מעט להגביר את הריכוז של ניסוחים מעל בתוך הפלסמה.

עם שימוש בו זמנית של Exifin עם desipramine, שיעור טיהור של האחרון פוחתת ב -82%.

כתוצאה משילוב עם terbinafine, ירידה במקדם של שחרור של cyclosporine (על ידי 15%) הוא ציין גם.

[3]

תנאי אחסון

התרופה צריכה להישמר בתנאים הרגילים לתרופות, שאינם נגישים לילדים צעירים. טמפרטורה - בטווח של 15-25 ^על C

חיי מדף

Exifin מותר לשמש במשך 3 שנים מיום שחרורו.