מדופאר

מדופאר שייכת לסמים האנטיפרקינסוניים המבוססים על לבודופה.

[1], [2], [3], [4], [5]

אינדיקציות מדופאר

ניתן להצביע על מדופאר לטיפול בכל שינוי בחולי פרקינסון. יוצא דופן הוא פרקינסון, המושרה על ידי סמים.

בנוסף, Madopar יכול לשמש לטיפול ספציפי של אידיופטי סימפטומטי "רגליים חסרות מנוחה".

[6], [7]

טופס שחרור

מדופאר מוצג על ידי צורת ההכנה (גודל 1), עם קפסולה ירוקה כחלחלה וירוק ועפעף ירוק עשיר, עם גרגירים עדינים של האבקה בפנים. על הקפסולה יש כתובת ברורה "רוש".

המרכיב הפעיל מיוצג על ידי שני חומרים: levodopa ו- benserazide.

אריזה רגילה מכילה 100 יח '. הכנת קפסולה בחום חום עם כובע בורג. המכסה יש רצועת בקרה מובטחת "פתיחה ראשונה" של הבקבוקון.

[8], [9], [10], [11], [12]

פרמקודינמיקה

אחד המרכיבים העיקריים של Madopar - levodopa - הוא הקישור בייצור של דופמין - הנוירוטרנסמיטר של המוח. זה מחסור של דופמין נחשב הגורם העיקרי הפתוגנזה של מחלת פרקינסון.

Madopar משמש בעיקר כדי להגדיל את רמת דופמין, כמו התרופה הזאת חוצה את מחסום הדם המוח. לאחר כניסה למבנה של מערכת העצבים המרכזית, levodopa הופך דופמין על ידי bioreaction מורכבים.

דופמין שייך לאחד התפקידים המרכזיים בפיתוח של תסמונת רגליים חסרות מנוחה, ולכן היישום של Madopar מוצדק לחלוטין במקרה זה.

Madopar הוא שילוב של levodopa ו benserazide - שילוב זה הוא אופטימלי, אשר אושר על ידי בדיקות קליניות וטיפולי. שילוב זה מאפשר לכם לתקן את המחסור בדופמין במבנים של המוח.

[13], [14], [15],

פרמקוקינטיקה

המרכיבים של Madopar מתעכלים לאט במערכת העיכול. הגבלת ריכוז הפלסמה מושגת לאחר 3 שעות לאחר נטילת התרופה.

לבודופה מתגבר על מחסום הדם במוח, מבלי ליצור קשר עם חלבוני פלסמה. הערך של נפח ההפצה הוא 57 ליטר.

המרכיב הפעיל השני, benserazide, אינו מסוגל לעבור את מחסום הדם בדם. הצטברותו קבועה ברקמות הכבד, הכליות, הריאות והמעי הדק.

המוצרים העיקריים של מטבוליזם התרופה הם חומצה homovaniline ו dihydroxyphenylacetic. מחצית החיים של המטבוליט הראשי של הפלסמה נמשך בין 15 ל 17 שעות, כלומר, כאשר לוקחים את המינון הסטנדרטי של התרופה בגוף, הצטברות של חומרים פעילים הוא ציין.

Benserazide מופרש כמעט לחלוטין בצורה של מטבוליטים: יותר מ 60% - עם נוזל השתן, יותר מ 20% - עם הצואה.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

מינון וניהול

תקן בתחילת הטיפול לקחת 1 כמוסה Madopar 125 מ"ג שלוש פעמים ביום, במשך 7 ימים.

לאחר מכן, מינון שבועי הוא גדל על ידי כמוסה אחת, צופה ההשפעה של התרופה. לאחר שהגיע האפקט האופטימלי, להגדיל את המינון הוא עצר. בדרך כלל יש מספיק 4-8 כמוסות של 125 מ"ג (לפעמים - עד 10 יח '.) יומי, מחולק לשלוש מנות.

הסכום התומך של התרופה הוא 250 מ"ג Madopar שלוש פעמים ביום.

כמוסות נבלעות בשלמותן מבלי לפתוח אותן ולועס אותן.

המינון המדויק ותדירות הקבלה נקבעים בקפידה עבור כל חולה בנפרד.

השתמש מדופאר במהלך ההריון

Madopar הוא התווית בהחלט לשימוש לא רק על ידי נשים בהריון, אלא גם על ידי נשים בגיל הפוריות שאינם מוגנים מספיק או לא מוגן בכלל.

אם במהלך הטיפול מדופאר הרופא מאבחן את ההריון של המטופל, אז התרופה בסדר קפדני מבוטלת.

מדופאר משפיעה לרעה על כמות חלב השד באישה סיעודית, ויכולה גם להשפיע על מערכת העצמות המושרשת בתינוק. מסיבות אלה, הנקה וניהול של בו זמנית של Madopar אינם תואמים.

התוויות נגד

• רגישות יתר מאובחנת לכל מרכיב בהכנה.
• שילוב של תרופות מעכבי MAO.
• תנאים מפוצלים הקשורים למערכת האנדוקרינית, הכליות, הכבד, הלב, כמו גם הפסיכופתולוגיה עם אלמנטים פסיכוטיים.
• גלאוקומה סגורה.
• תקופת ההיריון וההנקה.

בנוסף, מדופאר אינו משמש לטיפול בחולים מתחת לגיל 25 (תקופת ההשלמה של צמיחת מערכת העצם).

[23],

תופעות לוואי מדופאר

• תחושה של חרדה, הפרעות שינה, תנאי הזוי והזיות, דיסטוריינטציה מרחבית, דיכאון, כאבי ראש, תנועות בלתי מבוקרות אפיזודי, פרקי נמנום, סחרחורת.
• דיספפסיה, הפרעות טעם, צמא.
• הפרעות בקצב הלב, שינויים בלחץ הדם.
• נזלת, ברונכיטיס.
• אנמיה, שינויים במספר leukocytes ו טסיות.
• רשעים, גירוד.
• Ishudanie.
• מחלות מדבקות.

[24], [25],

מנת יתר

מאופיין במינון יתר של הופעת הסימפטומים הבאים:

• הפרעות קצב הלב;
• תודעה פגומה;
• הפרעות שינה;
• התקפי בחילה והקאות;
• פעילות מוטורית בלתי מבוקרת.

אמצעים רפואיים במצבים כאלה כוללים מינוי של תרופות סימפטומטיות: תרופות כדי לשמור על מערכת הנשימה, תרופות antarrhythmic, neuroleptics. המטרה העיקרית של הרופא היא לשלוט על הפונקציות החיוניות של הגוף.

[26]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

השילוב של מדופאר עם תרופות אחרות יכול להיות נשלט על פי הטבלה הבאה:

Trigeksifenidil	מפחית את מהירות ההתבוללות מדופאר
סוכני נוגדי חומצה	מפחית את הספיגה של Madopar
סולפאט ברזל	מפחית את הריכוז המגביל של Madopar בפלסמה.
מטוקלופרמידה	מאיץ את הספיגה של Madopar
נוירולפטיקה, תרופות על בסיס רסרפין ותכשירים לאופיום	לדכא את המאפיינים של Madopar
סימפטומטימטיקה	השפעתם משופרת בהשפעת מדופאר
אנטי-פרקינסונים אחרים	הדדית לשפר את האפקט ולהגדיל את הסבירות של תופעות לוואי
מעכבי קומט	דרוש ירידה במינון מדופאר
מזון עשיר בפרוטאין	משבש את הטמיעה של Madopar ממערכת העיכול

[27], [28], [29], [30]

תנאי אחסון

התרופה האנטי-פרפרסונית "מדופאר" מאוחסנת במקומות שאינם נגישים לחלוטין לתעלולים של ילדים. טמפרטורת האחסון האופטימלית היא עד 30 מעלות צלזיוס.

[31], [32],

חיי מדף

הם לאחסן Madopar עד 3 שנים, באריזה המקורית שלהם.

[33], [34]