חיסון נגד דיפתריה

מטרת הועדה האזורית של ארגון הבריאות העולמי לאירופה היא "להפחית את שכיחות הדיפתריה ל -0.1 או פחות ל -100 000 אוכלוסייה עד 2020 או קודם לכן". בשנת 2006 זוהו 182 מקרים (שכיחות של 0.13). למרות זאת, חשיבות המאמצים להגיע לילדים עם חיסון נגד דיפתריה ברורה. מאז יותר מ 10 שנים חלפו מאז חיסון המוני של מבוגרים, עוד revacination המונית נדרשת.

אינדיקטורים ושיטת החדרת חיסון נגד דיפתריה

אנטוקסינים (כל התרופות) ניתנים לילדים בגיל מוקדם בגיל הגן רק באופן שרירי במינון של 0.5 מ"ל, ילדים מבוגרים ומבוגרים יכולים להיות מוזרק עמוק תת עורי.

ADP ניתנת לילדים מ 3 חודשים. עד 6 שנים, שיש להם התוויות נגד כניסתה של DTP או שעלת whopping. מהלך החיסון - 2 מנות עם מרווח של 30-45 ימים, reaccination - פעם אחת כל 9-12 חודשים. (הגיע לגיל 6 שנים, reassinate ADS-M). אם ילד שחי שעלת, כבר קבלתי 1 חיסון DPT, שהוא מנוהל על 1 Td מנת מאיץ ב 9-12 חודשים, אם קבל 2 חיסוני DTP, revaccination מתבצעת רק דרך חודשי ADF 9-12.

Td מאיץ משמש עבור ילדים מתחת לגיל 7 שנים, מתבגר 14 שנים של גיל ומבוגרים בכל 10 שנים, כמו גם עבור חיסון של אנשים שלא חוסנו בעבר מבוגר 6 שנים (2 חיסונים עם מרווח של 30-45 ימים, revaccination הראשון אחרי 6-9 חודשים, שני - ב 5 שנים, אז - כל 10 שנים). ADS-M משמש מוקדי דיפטריה.

AD-M משמש עבור revacinations הקשורים לגיל המתוכנן לאנשים שקיבלו AS בקשר למניעת חירום של טטנוס.

חיסון מ דיפטריה: מאפייני סמים

דיפתריה toxoid רשום ברוסיה

Anatoksin	תוכן	מינון
ADS - דיפתריה טטנוס, טוקאנוס, מיקרוגן, רוסיה	ב 1 מ"ל של 60 LF דיפתריה ו 20 א טטנוס AT	הזן ב / m ילדים מתחת לגיל 6 של 0.5 מ"ל (> 30 MIE diphtheria ו> 40 MIE טטנוס AT)
ADS-M - דיפתריה טטנוס, טוקאנוס, מיקרוגן, רוסיה	ב 1 מ"ל של 10 LF דיפתריה ו 10 א טטנוס AT	הזן 0.5 מ"ל IM אצל ילדים מעל 6 שנים ומבוגרים, הסדרה הראשית - 2 מנות + המאיץ
AD-M-diphtheria toxoid, Microgen, רוסיה	ב 1 מ"ל של 10 LF דיפתריה toxoid	הזן 0.5 מ"ל IM אצל ילדים מעל 6 שנים ומבוגרים, הסדרה הראשית - 2 מנות + המאיץ

מורשה ברוסיה, toxones diphtheria הם adsorbed על הידרוקסיד אלומיניום, חומר משמר-mertiolate (0.01%). אחסון ב 2-8 מעלות. סמים קפואים אינם מתאימים. חיי מדף 3 שנים. בנוסף, אנטוקסינים הם חלק DTP, Tetrakok, Infanriks, Pentaxim, וגם Bubo-M, Bubo-Kok.

חסינות וחיסון של החולים

המבוא של תרופות על פי התוכניות הנ"ל מוביל להיווצרות נוגדנים נוגדי רעלים המונעים התפתחות של סימפטומים של דיפתריה (או ריכוך דרמטי אותם) וטטנוס ב 95-100% של החיסון.

מחלת דיפתריה מכל סוג שהוא בקרב ילדים ובני נוער שאינם מחוסנים נחשבת לחיסון הראשון נגד דיפתריה, שקיבלה חיסון אחד לפני המחלה - כחיסון שני. חיסון נוסף נגד דיפתריה מתבצע על פי לוח השנה הנוכחי. ילדים ומתבגרים שקיבלו חיסון מלא, אחד או יותר reaccinations, וכן מבוגרים לאחר מחלה של דיפטריה קלה ללא סיבוכים, אינם כפופים חיסון נוסף. ילדים ומתבגרים מורכבים פעמיים או יותר פעמים וסבל צורות חמורות של דיפתריה יש לחסן פעם במינון של 0.5 מ"ל, ומבוגרים - פעמיים, אבל לא לפני 6 חודשים. לאחר המחלה המועברת. מעקב חוזר בכל המקרים צריך להתבצע על פי לוח השנה.

טיפול מניעתי לאחר דיפתריה

חיסון מיידי בקשר הדוק עם דיפטריה חולה כפוף שאינו מחוסן נגד אדם דיפטריה, כמו גם ילדים ומתבגרים, שכהונתו הגיעה חוסן revaccination ומבוגרים הבאים, על פי התיעוד, ויותר מ 10 שנים לפני. החיסונים כפופים גם לאנשים שלא מצאו טיטרים מגנים של נוגדנים דיפתריה (1:20 או יותר) במהלך ההקרנה.

מי ממליץ chemoprophylaxis לאנשים שיש להם קשר קרוב (משפחתי, מינית) עם החולה דיפטריה לפני קבלת תוצאות זריעה שליליות, אשר מונע את התפשטות הזיהום. הקצאת הכנות אוראליות (אבעבועות שחורות, macrolides) כי זריעה חיובית מנוהל 10 ימים או benzathine פניצילין לשריר פעם במינון של 600 עד 000 IU לילדים 6 שנים ו 1 200 000 U - בכיר.

התוויות נגד לחיסון נגד דיפתריה

התוויות נגד מוחלטת חיסון מן דיפטריה נעדרים. כאשר מפתחים תגובות אלרגיות, המינון הבא מוזרק על רקע ההכנות לקורטיקוסטרואידים. חיסונים בהריון אינם מומלצים. חיסון מהדיפתריה בחולים כרוניים מתבצע בתקופת ההפוגה, כולל על רקע טיפול תחזוקה.

[1], [2], [3], [4], [5],

תופעות לוואי וסיבוכים לאחר חיסון נגד דיפתריה

אנטוקסינים הם תגובה רטרוגנית חלשה, תגובות נדירות - היפירמיה מקומית וצפיפות, מצב תת-חולי לטווח קצר ומבוכה. ילדים עם עוויתות חזה בהיסטוריה לפני החיסון צריך לתת paracetamol. מקרים בודדים של הלם אנפילקטי, תגובות נוירולוגיות מתוארים. תגובה אלרגית מקומית מתרחשת אצל אנשים שקיבלו שוב ושוב AS.