עור ביטוי של הידבקות ב- HIV ואיידס

זיהום הנגרם על ידי וירוס החיסונים האנושי (HIV) היא מחלה המועברת בעיקר באמצעות יחסי מין. בהידבקות ב- HIV, מערכות רבות ואיברים רבים מושפעים, העיכוב הגובר של חסינות הסלולר, הקובע את הזהות החיונית של התפתחותה, ביטויים קליניים ובדיקות מעבדה.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

גורם ו pathogenesis של ביטויים עוריים של הידבקות ב- HIV ואיידס

המחלה נגרמת על ידי וירוס החיסון החיסוני האנושי, השייכת לקבוצה של רטרווירוסים. הנגיף מסוגל לחדור באופן פעיל לתוך לימפוציטים T- תאים עוזר שיש קולטני CD4.

ישנם שני סוגים של HIV -HIV ו- HIV-2, שונים במאפיינים מבניים אנטיגנים שלהם. כמו סוכן סיבתי של חיסוני HIV-1 בדרך כלל מעשי. HIV נמצא באלמנטים סלולריים רבים ובסביבות ביולוגיות של חולים ונדבק. זה ידוע כי הזיהום מועבר רק באמצעות הזרע, דם, כולל, ואולי, וסת, צוואר הרחם ואת הנרתיק חלב וחלב. קבוצות סיכון הן:

• הומואים וביסקסואלים, זונות ואנשים המנהלים חיי מין מופקעים עם שינוי מתמיד של שותפים;
• מכורים לסמים, זונות - מכורים לסמים;
• חולים עם המופיליה;
• ילדים שנולדו לאמהות הנגועות ב- HIV.

בלב הפתוגנזה של זיהום ב- HIV הוא הירידה הגוברת במספר המוחלט של T- עוזרים עד חיסול מוחלט שלהם בשלב מסוף.

[7], [8]

תסמינים של ביטויים עורפיים של הידבקות ב- HIV ואיידס

התבוסה של העור ואת רירית ממברנות מאפשר בפעם הראשונה לחשוד איידס בקרב חולים רבים. במקרה זה, למחלות דרמטולוגיות בקרב נשאי HIV יש כמה תכונות: מניפסט שזמן הטעינה שלו, יש כמובן חמור, קשה לטיפול. הערך האבחנתי הגדולים הם המחלות הבאות: קפוסי סרקומה של, קנדידה ו Tinea פשוטה, pityriasis versicolor, סבוריאה דרמטיטיס, "שעיר" leukoplakia של רירית הפה, מולוסקום קונטגיאוסום. Dermatoses החמור שהוזכר, וההכללה שלהם בנוכחות תסמינים כלליים (חום, חולשה, שלשול, ירידה במשקל וכן הלאה. נ) האם סימני פרוגנוסטיים עניים ולהראות את ההתפתחות הקלינית של מחלת איידס.

סרקומה קאפוסי

הסרקומה של Kaposi היא הביטוי הדרמטולוגי האופייני ביותר של זיהום ב- HIV. המחלה מתחילה בגיל צעיר עם הופעת כתמים ורודים חיוורים, papules, אשר לאט להגדיל את גודל, רכישת צבע סגול או חום. בפריפריה של המוקד העיקרי יש דימום נקודתית. בשלב הראשוני של המחלה מחלות עור דומות hemangioma, גרנולומה pyogenic, dermatofibroma, אקכימוזה. בשלבים מאוחרים יותר של המחלה, גילויים עור הופכים יותר אופייניים, חדירה וכיב של הנגעים להגדיל. אלמנטים של נגעים יכול להיות מקומי על כל חלקי העור, אבל המיקום שלהם על הראש, תא המטען, לאורך הצלעות הוא חשוד של איידס.

בחולים נגועים ב- HIV, הריריות הריריות של הפה, איברי המין והלחמית מושפעים.

התפרצויות הרפטיות אצל אנשים נגועים ב- HIV יכולות להתרחש בכל האזורים של העור והריריות הריריות, לרוב על השפתיים, איברי המין, השוקה והאזור הפריאניאלי, במיוחד אצל הומוסקסואלים. התפרצויות הופכות במהירות לכיבים גדולים שאינם מכאיבים ריפוי וכאבים ארוכים, עם שוליים מסולסלים לא סדירים. בקווים טיפוסיים סימנים קליניים של הרפס יכולים לדמות אבעבועות רוח או סעפת.

בחולים הנגועים ב- HIV, בנוסף לפגיעה בעור וברירית של הממברנה, קיימת פרוקטיס הרפטית, שלעתים היא לובשת צורה של אריתמה אדמונית מכאיבה באזור הפריאנל.

לחולים בעלי צבעי נגיף נגועים ב- HIV יש מאפיינים משלהם: התהליך נפוץ, התמונה הקלינית דומה לדרמטוזות אחרות (שושן ורוד, דרמטיטיס Seborrheic); חדירת וחשיש של העור.

קנדידיאזיס של הקרום הרירי של הפה, הלוע, הוושט, הפות והנרתיק נמצא לעיתים קרובות בחולים נגועים ב- HIV, וקנדידיאזיס של הפה והלוע הוא הביטוי הראשון לאיידס.

הופעתו הפתאומית של קנדידה הרירית אצל אנשים צעירים שלא לוקחת הרבה זמן, קורטיקוסטרואידים, cytostatics או אנטיביוטיקה, משמשת עילה לבדיקה של ההידבקות ב- HIV שלהם. ישנן ארבע צורות קליניות של פטרת הפה והגרון: קיכלי (pseudomembranous קנדידה) פטרת hyperplastic (leukoplakia candidosis) ו perleche candidosis אטרופית (cheilitis קנדידה). בשנת הנישאים HIV נתפס לעתים קרובות נגע בשילוב של העור ורירי, המחלה קשה מאוד, יוצרים פצעים כואבים, מורסה במוח קנדידה, כבד ואיברים אחרים. משטר מסורתי המומלצת של קנדידה של ממברנות העור הרירי של חולים עם זיהום ב- HIV אינם יעילים.

בחולים עם זיהום ב- HIV, יבלות באברי המין מתרחשות לעיתים קרובות, וככל שהדיכוי החיסוני גדל, הן הופכות למספר, ומשפיעות על שטחים גדולים של העור והריריות הריריות. טיפול זה אינו יעיל.

טיפול של גילויים עור של הידבקות ב- HIV ואיידס

הטיפול במחלות עור בילדים הנגועים ב- HIV מתבצע על פי שיטות מקובלות על רקע טיפול אנטי-טרופי. עם זאת, בהתחשב בחומרת הקורס, את כמות התרופות ואת משך הכניסה ניתן להגדיל.