השמטת הקיבה: גורם, תסמינים, טיפול, מניעה

תחת תנאים שליליים מסוימים, הבטן יכולה לשנות את המיקום האנטומי הרגיל, ואז יש עקירה חלקית או מלאה כלפי מטה - ריקבון קיבה.

במצב נורמלי, הקיבה האנושית ממוקמת באזור היפוכונדריה שמאל של הצפק ובחלקו באזור epigastric. הוא מכוסה בצפק מכל הצדדים והוא מוחזק על ידי מערכת של מיתרים המורכבת של mesentery של המעי הגס ואת הקפלים של פריטוניום (epiploon גדול). בין קפלי הצפק יש רקמת שומן, אשר מסייע לתקן את המיקום הרגיל של הבטן.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

גורם ריקבון קיבה

צניחה של הבטן (או gastroptosis) נחשבת תוצאה של ההיחלשות של שרירי הבטן, ובעיקר שהרירים רוחביים העמוק מאוד (abdoninus transversus), כמו גם יתר מתיחת הרצועות תומך בבטן. למה כל זה קורה?

השמטת הקיבה, כמו גם השמטה של איברים פנימיים אחרים (splanchnoptosis) הוא מולד (חוקתי) או רכשה. שקעים מולדים של הבטן אופייניים לסומטייפ האסתני האנושי, שבעליו מאופיינים ברזון, בגפיים ארוכות ובמערכת שרירים חלשה. במקרה של הקיבה, יש מתיחה מוגזמת של הרצועה החלשה-גסטרו, אשר מובילה לשמירה של האיבר, הפרעה בתפקודו ותחושות הכאב.

עילות התביעה העיקריות של פטוזיס הנרכש של הקיבה: הפסד משמעותי של משקל גוף (ירידה במשקל), פעילות יתר מתמדת של שרירי הבטן (עם עבודה פיזית קשה או אימון משקולות), מסירות את חלל הבטן של גידול גדול, כמו גם בהריון מרובה ולידה (וזו הסיבה למחלה היא לעתים קרובות מאובחנת רק בבית נשים).

כפי שציינו הרופאים-גסטרואנטרולוגים, התוצאות של ריקבון קיבה מתבטאות בהפרה חלקית של תפקידיה - החלשת המנוע והקושי בהעברת מזון למעיים כאשר חלק הקיבה כפוף. בנוסף, עשוי להיות סגירת חלקית של sphincters קיבה, וכתוצאה מכך ושט נכנס לבטן (מה שגורם eructation). ואם הסוגר הפיילורי נשבר מהתריסריון, הרי מרה יכולה להיכנס לקיבה, מה שמוביל לצרבת, ובטווח הארוך, גסטריטיס ומחלת כיב פפטי.

לעתים קרובות התוצאה של ריקבון קיבה - בשל לחץ כלפי מטה - היא השמטת המעי הגס ואברי האגן. עם ירידה של הקיבה והמעיים (עבה), יש תלונות על עצירות, גזים וכאב בבטן התחתונה. המעי הגס, בתורו, לוחץ על שלפוחית השתן, הערמונית (אצל גברים), הרחם והשחלות (אצל נשים). אז שרשרת של תהליכים פתולוגיים הנגרמת על ידי gastroptosis יכול להוביל למחלות רבות.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

תסמינים של ריקבון קיבה

בהתאם לרמה שבה הבטן נעה כלפי מטה ביחס למצב אנטומי רגיל, שלוש מעלות של ריקבון קיבה מתקבלים gastroenterology קלינית.

בשלב 1 ו 2 תואר שני, המחלה ברוב המקרים מתרחשת ללא תסמינים מובהקים. אז איך לקבוע ריקבון קיבה? חשד צריך לגרום לתופעות כגון אי נוחות, "שובע" ו כבדות בבטן, מושך או כואב כאב בבטן העליונה (במיוחד אחרי תנועות פתאומיות או מתח פיזי). הכאב של טבע זה ולוקליזציה, ככלל, הוא קצרת מועד.

אם ריקבון קיבה הגיע לתואר שלישי, חולים לאחר אכילה חשים כאב באזור האפיגסטרי, לעיתים קרובות נותנים ללב. יתר על כן, במצב האופקי של הגוף (שוכב), הכאב שוכך במהירות. בנוסף, עם gastroptosis חוקתי, ירידה בתיאבון, יש סחף, בחילה, הקאות, עצירות וכאב באזור המותני.

אבחון ריקבון קיבה

התמונה הקלינית של gastroptosis דומה לזו של פתולוגיות רבות במערכת העיכול. לכן, אבחנה של ריקבון קיבה דורש בדיקה מקיפה.

לאחר אנמנזה הרופא polypositional מבצעת בדיקה גופנית של הבטן, שבו העמדה הראשונית בתוך חלל הבטן של הבטן נקבעת על ידי מישוש במצב שכיבה ובסופו של מישוש עומד בעמדה המאפשרת לקבוע את השקעים ובולטים בטן ברום הבטן באזור PST.

כדי לקבוע את האבחנה הנכונה של gastroptosis גם בשימוש:

• בדיקת רנטגן של הוושט והבטן עם סוכן ניגוד,
• בדיקה אנדוסקופית של מערכת העיכול - esophagogastroduodenoscoscopy (EGDS),
• fibroesophagogastroduodenoscopy (PHEGS) של הוושט, הבטן והתריסריון.

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

טיפול בריקבון קיבה

הטיפול הקונבנציונלי של ריקבון קיבה בפועל קליני הוא שמרני. ומקום המפתח בטיפול במחלה זו ניתן לפיזיותרפיה ולתזונה נכונה.

עם כאבים משמעותיים, משככי כאבים נקבעו, עם עצירות - משלשל. אבל טיפול כירורגי של ריקבון קיבה הוא נדיר ביותר, בגלל ההסתברות הגבוהה של הישנות המחלה. 2nd gastroptosis התיקון תפעולי תואר 3rd יכולים להתבצע סיבוך פתולוגיות שלה, כגון קידום החזרת תוכן קיבה באמצעות סוגר הוושט התחתון לתוך הוושט (רפלוקס גסטרו). במהלך הניתוח - מבצע לחיסול פתולוגיה זו - הבטן מתפוררת לסרעפת סביב הוושט, מתקן אותה לקיר הבטן, על חשבון הבטן הוא נעצר.

תרגילים להורדת הבטן

קבוצה של תרגילים שנבחרו במיוחד נועד להגדיל את טונוס השריר של דופן הבטן. במכלול זה של תרגילים עם הורדת הבטן אין קפיצות או tilts חדה של תא המטען - כלומר, תנועות שעלולות לגרום עקירה של איברים.

טעינה כאשר הבטן מורידה בכוח הוא בהחלט עבור כל החולים - ללא קשר לגיל, מאז כל התרגילים בחודשים הראשונים מבוצעות רק שוכב.

אז, את התעמלות שכיבה עם ירידה של הבטן. מיקום התחלתי: שוכב על הגב, רגליים ישרות, זרועות מתוחות לאורך תא המטען.

• תרגיל מס '1: אחרי ההשראה העמוקה ביותר, אתה צריך לעשות את הנשיפה המרבי האפשרי, אשר דורש "לסחוט" את האוויר עם המתח של העיתונות הבטן (לחזור 10 פעמים).
• תרגיל מספר 2: לסירוגין הרמת הרגליים הישרות (לחזור 10 פעמים).
• תרגיל מספר 3: על שאיפה רגל אחת מתכופפת בברך, ביציאה כף הרגל כפופה אל החזה בשתי הידיים. אז אותו הדבר נעשה עם הרגל השנייה (חוזר עם כל רגל 5 פעמים).
• תרגיל 4: אותה תנועה כמו בתרגיל הקודם מבוצעת על ידי שתי רגליים כפופות בו זמנית.
• תרגיל מספר 5: שתי הרגליים לכופף את הברכיים, האגן עולה עם תמיכה של הגוף על הרגליים, המרפקים ואת החלק האחורי של הראש (לחזור 5 פעמים).
• תרגיל מספר 6: שתי הרגליים לכופף את הברכיים, לעלות ולעשות תנועות לחקות רכיבה (לחזור 10 פעמים).
• תרגיל מספר 7: הרגליים מיושרות, הזרועות נמתחות לאורך תא המטען - הרמת הידיים הישרות (בהשראה) עם הצמח שמאחורי ראשן - "לגימה"; על אקסילציה - לחזור למצב ההתחלה (לחזור 10 פעמים).

אחרי כל תרגיל, אתה צריך להשהות - לנוח. ואחרי כל הטעינה בזמן הורדת הבטן, אתה צריך לשכב במשך כרבע שעה, להניח כרית או רולר של שמיכה מגולגל תחת הרגליים.

מומלץ לעשות עיסוי בזמן הורדת הבטן. כדי לעשות זאת, יש להניח את כף היד על האזור האפיגסטרי שמאלה, ולייצר קלילה מעגלית קלה של הבטן - 10 עיגולים בכיוון השעון, ולאחר מכן בכיוון ההפוך. מעגלים עם stroking, כמו ספירלה, אתה צריך להתקרב אל הטבור, ולאחר מכן להרחיב שוב.

עם gastroptosis משמעותי, הרופאים ממליצים ללבוש תחבושת מיוחדת תוך הורדת הבטן, אשר צריך להיות מונח על שקר (בבוקר, על בטן ריקה) והוסרו רק לפני השינה.

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

דיאטה כאשר הבטן למטה

המלצה gastroenterologists עם gastroptosis - במהלך היום לאכול 5-6 פעמים במנות קטנות: האוכל לא צריך להישאר בבטן במשך זמן רב למתוח אותו. מומלץ לאכול באותו זמן כדי להרגיל את הבטן שלך "לוח הזמנים עבודה". מזון צריך להיות מתבולל בקלות, אבל באותו זמן הוא גבוה בקלוריות.

בנוסף, כל אכל צריך לתרום לתפקוד התקין של מערכת העיכול כולה, כך בתזונה עבור ההשמטה של הקיבה לכלול דגנים (למעט סולת ואורז), ירקות (טריים או מאודה), בשר רזה (בקר, עגל), עופות ים דל שומן דגים, מוצרי חלב, פירות.

כדי להתמודד עם עצירות, סלטים העונה ויניגרט עם שמן צמחי, לשתות קפיר, לאכול 2-3 שזיפים ביום. לוותר על לחם לבן ולחם אפוי, להחליף אותם בלחם מלחם שלם, לחמים דיאטטיים או ביסקוויטים.

עם גסטרופטוזיס מוחשי, הרופאים ממליצים לשכב אחרי כל ארוחה - לפחות שעה.

[29], [30], [31], [32], [33]

טיפול בריקבון קיבה באמצעים חלופיים

עם ירידה בתיאבון, אשר לעיתים קרובות מלווה ריקבון קיבה, מומלץ לקחת עירוי של אחד עשבי תיבול הבאים: לענה, bitterweed, מרבי, yarrow, שורש שן הארי או עולש.

כדי להכין את העירוי, כף של מזון יבש הוא שפך לתוך כוס מים רותחים, הוא התעקש במשך חצי שעה, מסונן ולקח כף אחת 30-40 דקות לפני הארוחות.

לנרמל את הייצור של מיץ קיבה יעזור מרתח מן העלים של נבל (3 כפות לכל 500 מ"ל מים רותחים). מרק זה מומלץ לשתות חצי שעה לפני הארוחה - חצי כוס.

עם gastroptosis, herbalists מומלץ גם לשתות תמצית של קני שורש של cinqefoil זקוף (Kalgan). כוס מים רותחים נלקחת כף אחת של קני שורש מרוסק, מבושל במשך 20 דקות, מסוננים ולקחו ארבע פעמים ביום על כף.

טיפול ריקבון קיבה באמצעים חלופיים גם מספק יישומים חימר. כדי לעשות זאת, אתה צריך להכין מסה תלולה של חימר רגיל מים, לגלגל את הכדור, לגלגל את הכדור בצורה של עוגה שטוחה (בערך בגודל של צלחת רגילה על 2 ס"מ עובי) ולשים על הבטן. על הבטן חימר צריך להישמר לפחות שלוש שעות.

מניעת ריקבון קיבה

לשיטות יעילות למניעת ריקון קיבה, מומחים פה אחד מתייחסים לחינוך גופני חובה בילדות ובגיל ההתבגרות, התורמים לחיזוק המערכת השרירית של הגוף.

מבוגרים צריכים, קודם כל, לקחת בחשבון את המוזרויות של הטיפוס החוקתי שלהם. שנית, זה יותר לזוז - ללכת, לשחות, אבל לא לעמוס את העיתונות הבטן על ידי הרמת משקולות או ריצה ארוכה.

זה חשוב במיוחד למניעת ריקבון קיבה אצל נשים כדי לנסות לחזק את השרירים של דופן הבטן הקדמית לפני ההריון, ובמהלך ההריון ואחרי הלידה להשתמש תחבושות טרום לידתיים מיוחדים לאחר הלידה. הם יסייעו למנוע בעיות רבות, כולל gastroptosis וביוץ של הרחם.

פרוגנוזה של ריקון קיבה

השמטת הבטן יש תחזית חיובית, אבל יש לזכור כי פתולוגיה זו יכולה להתבטא שוב ולהוביל מחלות של איברים אחרים ומערכות של הגוף.