דלקת של השקדים: דלקת שקדים או שקדים?

דלקת של השקדים היא מחלה שנחקרה היטב נפוצה מן הפרשות נגעים זיהומיות של דרכי הנשימה העליונות. לדברי ארגון הבריאות העולמי, 15% מאוכלוסיית העולם סובל דלקת שקדים כרונית, ואילו באוקראינה זה 12.6% של אנשים. לאחר עששת, דלקת כרונית של השקדים נמצאת במקום השני במונחים של "פופולריות"...

Tonsils הם אחד מאברי הלימפה האנושיים ולוקחים חלק פעיל בפיתוח החסינות. ב השקדים, עקב הצטברות של רקמת לימפה וגושים הלימפה כי הם הקרום הרירי של הלוע, מתרחשת לימפוציטים היווצרות. חלק מהם מן השקדים מופרשים לתוך זרימת הלימפה, ואת לימפוציטים הנותרים הם עמדה הגנתית בדרך של חיידקים בשאיפה ווירוסים.

וברגע שהאויב מתחיל לתקוף, כלומר, הזיהום נישא לחדור לגוף שלנו, השקדים "מגיעים לקרב".

זה "קרב" לא רק לנצח, אלא גם להפסיד. במקרה האחרון, ויש דלקת של השקדים.

באזור הלוע, המחבר את חלל האף, הפה, חלקי הגרון והוושט, יש שש שקדים. זוג שקדים מחוספסים נמצא משני צידי הלוע. שתי שקדים צונתיים התיישבו עמוק יותר - באזור הפתח של הלוע. בחלק העליון של הלוע, משחה אחת של הלוע, האדנואידים (מהברזל היוונית) משמשת להגנה על הגוף מפני הידבקות. והאמיגדלה האחרונה - הלשונית - "הסתתרה במארב" בשורש הלשון.

לרוב כדי להילחם חשבונות זיהום עבור שקדים palatine. בחיי היומיום, הם נקראים גם בלוטות (מן הבלוטות הלטיניות הלטיניות - "בלוט קטן"). אז מישהו ראה בהם דמיון עם שקדים, ומישהו עם בלוט רגיל. על פי המינוח הלטיני המשמש ברפואה, השקדים נקראים שקדים. לכן, השאלה מה נקרא דלקת של השקדים, התשובה היא פשוטה - שקדים.

[1], [2]

גורם דלקת שקדים

הגורם tonilitis הוא בדרך כלל זיהום בדרכי הנשימה חריפה בצורה של streptococci, staphylococci ו pneumococci. העונתיות של תחלואה נעוצה בבירור: ברוב המקרים, אנשים מתלוננים על כאב גרון במהלך העונה הקרה - במהלך היפותרמיה. יתר על כן, ילדים ומתבגרים נוטים יותר לחלות, שכן מערכות החיסון שלהם חלשות יותר מאלה של מבוגרים.

כאשר חיידקים ווירוסים פוגעים בקרום הרירי של השקדים, הם מנסים לנטרל אותם. מערכת חיסונית חזקה מתמודדת עם זה, ואם המערכת החיסונית נחלשת, שקדים לא יכול להתגבר על זיהום, דלקת חריפה של השקדים מתחיל.

אגב, רופאים ENT מחלקים שקדים לתוך צורות: אקוטי וכרוני. דלקת שקדים חריפה, כלומר, דלקת חריפה של השקדים היא גרון כואב (מן הלטינית "angere" - לדחוס). ב שקדים, השקדים מושפעים בעיקר עם סטרפטוקוס ביתא המוליטיס, הרבה פחות עם סטפילוקוקוס אורוס ו סטרפטוקוקוס. דלקת חריפה יכולה להשפיע על שקדים אחרים - בלועיים או לשוניים, ולפעמים הקיר האחורי של הלוע הוא דלקתי.

דלקת חריפה של השקדים (כאב גרון) יכולה להיגרם גם על ידי מוקדי זיהום זיהומיים בקרבת מקום - דלקת כרונית כרונית או תחת טיפול, דלקת הסינוסים (דלקת הסינוסים) של הפאנלים, ועששת. בנוסף, התפתחות דלקת של השקדים תורמת לקושי בנשימה באף, שבו אדם נושם דרך פיו ואוויר קר (יחד עם חיידקים) נופל ישירות על רירית הגרון.

אם גוף האדם נחלש, וגרון כואב להתרחש עם זה לעתים קרובות, אז זה גורם להיווצרות מוקד קבוע של זיהום ודלקת כרונית של השקדים - שקדים, שבו החריפות תקופתיות נצפים.

יש לציין כי רעלים מופרשים דלקת שקדים דלקת שקדים להזין את הדם ואת הלימפה והם מתפשטים בכל הגוף. לכן, מחלות אלה לעיתים קרובות לתת סיבוכים בצורה של שיגרון, זיהום פוליארתריטיס, דלקת הכליה ואפילו אלח דם.

[3], [4], [5]

תסמינים של דלקת שקדים

הסימן הראשון של דלקת חריפה של השקדים הוא "קריעה" בגרון. ואז הדגדוג הופך לגרון כואב (במיוחד כאשר בולע), ואת שקדים palatine redden ולהגדיל את גודל. לפעמים אפילו נשימה הופכת לכואבת. חולשה כללית יכולה להיות מלווה צמרמורת ותחושה של חום, כאבי גוף וכאבי ראש. והטמפרטורה יכולה לקפוץ ל-38-39 מעלות צלזיוס.

בבדיקת השקדים מופיע צבע לבן, צהבהב-צהבהב. בלוטות לימפה תת-בלוטות (ולפעמים צמתים בצוואר) מוגדלות וכואבות בלחץ. הם עשויים להישאר נפוחים גם אחרי כל הסימפטומים האחרים של דלקת שקדים להיעלם.

עוד אחד מסימני המחלה הוא קול צרוד ואובדן זמני: כאשר השקדים מודלקים, הבצקת שלהם מתרחשת, מה שמפריע לסגירה של מיתרי הקול. אם אתה לא לוקח טיפול אינטנסיבי של אנגינה, אז אתה יכול לקבל דלקת חריפה חריפה, אשר מלווה התקפות של שיעול חזק.

דלקת חריפה של השקדים (כאב גרון) היא catarrhal, זקיק, lacunar, או phlegmonous. בגרון הקל ביותר - catarrhal-sore, טמפרטורת הגוף היא ברמה נמוכה, שקדים הם היפרמיים, אבל כאב גרון אינו חמור. כאב גרון פוליקולארי מלווה בחום גבוה, כאב חד בגרון (מתרחב לאוזניים), ואת השקדים platine מכוסים זקיקים ארסיות - נקודות צהבהב לבן בגודל של כוסמת כוסמת.

אנגינה לאקנר, עם כל הסימפטומים הנפוצים לדלקת חריפה של השקדים, מאופיינת בעובדה כי רובד שופע מרוכז הפערים של השקדים. עם דלקת פלגמונית של השקדים, המורסה נוצרת (בדרך כלל מצד אחד), ואת הטמפרטורה יכולה לעלות עד 40 מעלות צלזיוס.

דלקת של השנתית הלשונית היא מחלה נדירה למדי. בין הסימפטומים השכיחים של דלקת שקדים, יש מקום אחר לדלקת ואת אופי הכאב המתרחשת כאשר נעים ו בולט את הלשון. לעיסה, בליעה והגייה בולטת של צלילים הם גם קשה. ומכיוון שמיקומו של השקדול הלשוני נמצא על דסמו האחורי של הלשון, חולים רבים מכנים את דלקת המחלה של השד ההיפוגלוסי.

דלקת של הלוע השן (adenoid) - adenoiditis - מתרחשת הן בבידוד והן במקביל לדלקת של השקדים. Adenoiditis הוא גם חריף וכרוני. הסיבות לדפוס החריף של דלקת השד הוא שונה: מווירוסים שחדרו לאמיגדלה ועם היפותרמיה החלה להתפתח באופן פעיל, למחלות זיהומיות אחרות, כאשר דלקת המפרקים מתבטאת בסיבוך שלהם.

בנוסף, otolaryngologists לציין כי דלקת חריפה של הלוע השן לעיתים קרובות משפיע על הגדילה מורחבת.

סימנים ברורים של מחלה זו, בנוסף לעלייה בטמפרטורה, הם קשיים בנשימה האף ואת פריקה mucopurulent באזור nasopharynx. אם דלקת משפיעה על שפופרת השמיעה הסמוכה (אוסטאצ'יאן), כאבי אוזניים ושמיעה מופחתים.

בצורות כרוניות של דלקת של הלוע השן, המופיעה כתוצאה מדלקת אדנואידית חריפה, הטמפרטורה עולה מעט, אך המטופלים חשים חולשה כללית וכאבי ראש תכופים, מתעייפים מהר, ישנים בצורה ירודה ומאבדים את התיאבון. ובלילה מענים אותם בהתעלות משתעלות, משום שהתוכן הססגוני זורם מתוך השקדים המבעבעים ומרגיז את גרון.

אבחון דלקת שקדים

אבחון דלקת השקדים, ככלל, אינו גורם לקשיים. אבחנה של דלקת של otolaryngologist השקדים מעמיד על בסיס בדיקה סטנדרטית של הלוע של המטופל ואת רשימת התלונות שלו. עם זאת, עם שקדים שקדים חוזרים תכופים של דלקת כרונית של השקדים (שקדים), אשר טומלות סיבוכים, בדיקת דם עשוי להיות נחוץ. זהו בדיקת דם לנוכחותם של חיידקים בו (אנליזה לחלבון C-reactive protein), לנוכחות בדם של נוגדנים העמידים בפני האנטיגן של קבוצת סטרפטוקוקוס ביתא-המוליטיס A (אנטי-או-סטרפטוליזין), וכן לאיתור נוגדנים לאימונוגלובולינים של מחלקה G ( גורם rheumatoid, RF).

גם באבחנה של דלקת של השקדים הנופש לוקח דגימות (כתם) של ריר או מוגלה נוצר על אותם - כדי לקבוע את סוג החיידקים פתוגניים הרגישות שלהם עמידות לתרופות אנטי מיקרוביאלית (אנטיביוטיקה).

[6]

כיצד לטפל דלקת של השקדים?

בכל המחלות הנגרמות על ידי זיהום, הטיפול הוא דו צדדי. מצד אחד, יש צורך להסיר את הסימפטומים של המחלה, מצד שני - כדי למנוע את הגורם לדלקת להיפטר הגוף של זיהום. זה מה הטיפול של דלקת שקדים צריך להיות.

טיפול תרופתי בדלקת שקדים כולל שימוש בקומפוזיציות חיטוי אנטיבקטריאליות לגרגור, פירושו להפחית את הטמפרטורה והכאב, כמו גם אנטיביוטיקה (חובה על דלקת חריפה של השקדים).

גרגור בטיפול דלקת שקדים משחק תפקיד חשוב, מאז

באופן מכני, אנו מקטינים את מספר החיידקים הפתוגניים בגרון ומדכאים את פעילותם. לשם כך במשך עשרות שנים משמשים פתרונות של חומצה בורית (ב כוס מים, כפית אחת), 1% פתרון מי חמצן, פתרון של Rivanol (כפית לכל 200 מ"ל של מים חמים), פתרון furatsilina (1 טבליה לכל 100 מ"ל מים). אתה יכול להשתמש מוכנים פתרונות מיקרוביאלית - יודינול, dioxidine או כלורופיליפט.

כדי להיפטר מן הגרון כואב, גלולות שונות ו lozenges עם חיטוי מקומי אנטי דלקתיות פעולה משמשים בהצלחה. לדוגמה, "Sage P" גלולות, מומלץ לשמור אותם בפה עד שהם נקלטו לחלוטין: למבוגרים - לא יותר מ 6 חתיכות ביום, עבור ילדים מתחת לגיל 5 - לא יותר משתי גלולות. תרופה זו מומלצת לטיפול בדלקת שקדים במהלך ההריון.

טבליות עבור resorption "Faringosept" כמו המרכיב העיקרי יש חומר amazona מונוהידראט עם פעולה bacteriostatic מקומי חזק נגד streptococci, staphylococci ו pneumococci. עבור ילדים מעל גיל שבע ומבוגרים, המינון היומי המותר הוא 3-5 טבליות, אשר חייב להישמר בפה עד מומס לחלוטין. הרכב של תרופה זו היא סוכרוז, כך שהם הטובים ביותר לא להשתמש בסוכרת. אבל בטיפול דלקת של השקדים במהלך ההריון הנקה, Faringosept ניתן לקחת.

הכנה חיטוי לשימוש מקומי - Strepsils lozenges ו lozenges - מכילים amylmetacresol (אנטיביוטיקה עבור ניהול מקומי) ו lidocaine hydrochloride (סמים הרדמה מקומית). מבוגרים וילדים מעל גיל 12 נדרשים לקחת את הגלולה אחת בכל פעם, לא יותר מ 5 פעמים ביום, ולא יותר משלושה ימים.

אנטול, אלכוהול דיכלורובנזייל, שמן מנתול ומנטה כלולים בהרכב של טבליות אנג 'י ספייס resorption טבליות (עם טעמים שונים). ארומטי אתר anethole משמש ניחוח קוסמטיקה. אבל אלכוהול Dichlorobenzyl המכיל כלור מתייחס תרכובות אורגנוגן, אשר, אם הם נכנסים לרקמה, יכול לצבור ולפרק, אשר גורם לשינויים במבנה החלבון... טבליות אלה יש השפעה חיטוי. מומלץ להמיס טבליה אחת כל 2-3 שעות. התוויות נגד - גיל הילדים (עד 5 שנים), במהלך ההריון וההנקה הם צריכים להילקח רק לאחר התייעצות עם רופא.

סוכריות "Septolete" (וגם "Septolete D" ו- "Septolete ניאו") למעט מנטול, תימול ונענע חיוניים ושמני אקליפטוס מכילים בנזלקוניום כלוריד - חזק סוכן חיטוי פעיל נגד staphylococci, סטרפטוקוקוס, Escherichia coli ומוטות Pseudomonas, חיידקים אנאירוביים, פטריות ותבניות. הוא משמש גם לחיטוי הנחות ומוצרים רפואיים. "Septolete" לא מומלץ לילדים עד 4 שנים, ואת לטיפול בדלקת שקדים במהלך ההריון וההנקה לקחת תרופה זו רק בעצת הרופא המטפל.

טיפול בדלקת השקדים עם אנטיביוטיקה

למרות העובדה כי אנטיביוטיקה, בנוסף השפעות מועילות, יש מסה של תופעות לוואי, החיידקים שגורמים דלקת של השקדים הם לעתים קרובות רק מסוגל להתמודד איתם. לראות רובד בולט או זקיקים על הבלוטות שלך, הרופא בהחלט רושמים לפחות קורס של 5 ימים של טיפול דלקת של השקדים עם אנטיביוטיקה עם אחד התרופות הבאות.

Amoxicillin הוא חצי סינתטי פניצילין עם ספקטרום רחב של פעולה bactricidal. בין התוויות שלה הם רגישות יתר פניצילינים, קוליטיס, אי ספיקת כליות, הריון הנקה. רשימה של תופעות לוואי מתחיל עם dysbiosis "מזיק" ומסתיימת עם טכיקרדיה, בלבול, שינוי התנהגות ודיכאון. Amoxicillin 0.5 גרם טבליות נקבעו למבוגרים וילדים מעל גיל 10, 3 פעמים ביום, ובמקרים חמורים, עד 1 גרם שלוש פעמים ביום (לפני או אחרי הארוחות). מהלך הטיפול הוא בין 5 ל -12 ימים תחת שליטה של הפונקציות של איברים להרכיב דם, כבד וכליות.

Amoxiclav הוא אנטיביוטיקה רחבה של ספקטרום המכיל אמוקסיצילין (ראה לעיל) ו- b-lactamase inhibitor clavulanic acid. מבוגרים וילדים מעל גיל 12 הם prescribed 1 Tablet של 375 מ"ג כל 8 שעות, במקרה של דלקת שקדים חמורה, 1 לוח של 625 מ"ג שלוש פעמים ביום. מהלך הטיפול - 5-14 ימים - עם שליטה חובה של הכבד, הכליות ואת הפונקציה hematopoietic.

אנלוגים של שתי תרופות אלה - augmentin, amosin, solyutab פלמוקסין. בשילוב עם אנטיביוטיקה, רופאים רושמים תרופות כדי לשמור על microflora במעי: Linx, Acipol, Bifidumbacterin, Bifform, וכו '

Vilprafen (ו soljutab vilprafen אנלוגי שלה) - אנטיביוטיקה macrolide, החומר הפעיל של התכשיר - josamycin, פעיל נגד חיידקים גרם-חיוביים גראם שליליים, מרוכזים בעיקר הריאות ואת השקדים. וילפרפן זמין בצורה של טבליות של 100 ו 500 מ"ג. למבוגר, המינון היומי של 1-2 גרם של (3 שעות, עם כוס מלאה של מים), המינון לילדים מחושב לפי משקל הגוף שלהם - 40-50 מ"ג לכל קילו משקל גוף ליום.

תופעות הלוואי של התרופה יכולות לבוא לידי ביטוי בצורה של: אי נוחות בקיבה, בחילה, הקאות, שלשולים, עצירות, סטומטיטיס, אובדן תיאבון, אורטיקריה, דרמטיטיס, אנגיואדמה, צהבת. זה התווית להשתמש vilprafen לטיפול של ילדים במשקל של עד 10 ק"ג, עם תפקוד כבד לקוי פגום עם רגישות יתר של התרופה. מותר להשתמש לטיפול דלקת שקדים בהריון לאחר הערכה רפואית של הטבות לאם ואת הסיכון האפשרי לעובר.

עבור הטיפול המקומי של דלקת של השקדים עם אנטיביוטיקה, תרופות מיוצרים בצורה של תרסיס: Bioparox, Hexasprey, טנטום ורדה. מוצרי תרסיס ללא אנטיביוטיקה הוכיחו את עצמם גם: Ingalept, Kameton ו Anti-Angin פורמולה. קמטון מכיל חומצה כלורובוטנול, קמפור ו levomenthol. ב אנטי אנגינה, החומר bactricidal chlorhexidine, בעוד הפעולה של מיקרוביאלית של אינגליפט מסופק על ידי solphilamides מסיס שלה.

טיפול בדלקת שקדים באמצעים חלופיים

קומפוזיציות שונות לגרגור בטיפול בדלקת של השקדים מסייעות להקל על הכאב ולנקות את הקרום הרירי של הבלוטות של רובד פלאי. הטיפול הפשוט ביותר באותו זמן יעיל מאוד של דלקת של השקדים עם אמצעים חלופיים הוא גרגור תכופים עם תמיסת מלח וסודה. עבור כוס מים פושרים, אתה צריך לקחת כפית (ללא ערימה) של שני הרכיבים ולהוסיף 5 טיפות של רוח יוד התמיסה אליהם.

שטיפת מים מבושלים עם מיץ לימון טרי (כוס מים - מיץ של חצי פרי) יהיה להפחית באופן משמעותי את הכאב בגרון. בצורות שונות של דלקת של השקדים במבוגרים וילדים, decoctions ו חליטות של צמחי מרפא לחלוטין לעזור: wort סנט ג 'ון, מרווה, קמומיל, קלנדולה, סרפד, פרדס, yarrow, צמח, אקליפטוס. הם מוכנים על פי מתכון אחד: כף של דשא יבש נלקח לתוך כוס מים רותחים (2-3 סוגי צמחים ניתן להשתמש בו זמנית), שפכו עם מים רותחים, הביאו לרתיחה ו חדורים במיכל אטום לטמפרטורה נוחה. שוטפים יותר - יותר טוב.

רפואה אלטרנטיבית כבר מזמן ידוע כיצד להקל על דלקת של השקדים. וכאן מלכתחילה - מותק ומוצרי דבורים אחרים. בנוסף לשימוש בכף של דבש נאכל על הסימן הראשון של דגדוג גרון כואב, זה מאוד שימושי כדי להוסיף קצת דבש טבעי (כפית לא מושלמת לכל 200 מ"ל) על יצירות צמחים שונים עבור מגרגר עם דלקת שופעת של השקדים. פרופוליס, אשר אינו נחות אנטיביוטיקה עבור תכונות חיידקים שלה, יש להוסיף את אותם decoctions צמחים - 20 טיפות של תמיסת רוח פרופוליס לכל 100 מ"ל של עירוי לגרגור. שלושה שטיפות במהלך היום מספיקים. חלות דבש עם zabrus (עפעפיים של חלות דבש) יש ללעוס במהלך דלקת של השקדים לפחות פעם ביום - במשך 15 דקות. המאפיינים האנטיבקטריאליים רבי העוצמה של מוצרי דבורים אלו מתבטאים היטב בתהליך הטיפול בדלקת של השנתון הלשוני, שאליו הגרגור לא תמיד "מגיע".

עם דלקת כרונית של השקדים בילדים (דלקת שקדים), אמצעי מצוין עבור סיכה הבלוטות הוא תערובת של 1 מיץ אלוורה חלק 3 חלקים נוזלי (רצוי פרחוני) דבש. ההליך צריך להתבצע תוך שבועיים - פעם ביום.

מניעת דלקת שקדים

המשימה העיקרית במניעת דלקת שקדים היא לחזק את המערכת החיסונית ולשמור על הגנות הגוף "בנכונות לחימה מלאה". מה שאתה צריך לעשות הוא מוכר לכולם: לדבוק אורח חיים בריא. זה לזוז יותר, להיות באוויר הפתוח, כדי להיות מזג, לאכול הרבה ירקות טריים ופירות.

בנוסף, יש צורך למזער את הגורמים מעוררים: לא overcool, לא שותה קר, להפסיק לעשן (ניקוטין מפחית את זרימת הדם של השקדים רירי בדרך כלל משבש את תפקוד תקין של מערכת הנשימה). הנשימה צריכה להיות רק דרך האף: הקרום הרירי של האף מנקה אוויר בשאיפה לא רק מאבק, אלא גם ממיקרואורגניזמים. בנוסף, עובר דרך האף, האוויר הופך חם יותר לח יותר - רק כך שאין לנו בעיות עם הגרון, קנה הנשימה, הסמפונות והריאות. כל מה שהוא מקור פוטנציאלי (וממשי) של דלקת צריך להיות נרפא: נזלת כרונית, סינוסיטיס, עששת. אגב, למניעת דלקת של השקדים, זה מאוד שימושי לעשות שטיפה מתיז עם decoctions של עשבי תיבול לאחר צחצוח יומיומי השיניים - עם המעבר ההדרגתי פתרון קריר. מרווה (2 חלקים), וורט של סנט ג 'ון (2 חלקים), עלים אמא האם החורגת (2 חלקים) ופרחי קלנדולה (1 חלק) ו קמומיל (1 חלק) מתאימים נהלים כאלה. על כוס מים רותחים לקחת כף של תערובת של צמחי מרפא אלה ולאפשר להרתיח. כוס אחת מספיקה רק לשתי שטיפות - בבוקר ובערב.

באשר לפרוגנוזה של דלקת של השקדים, יש לציין כי אנגינה דלקת שקדים כרונית לעיתים קרובות לגרום לסיבוכים כגון שיגרון, זיהום פוליארתריטיס, דלקת כליה, ואפילו אלח דם.

עבור כל סוגי דלקת של השקדים, streptococci להכפיל עם שחרורו של המוצרים של הפעילות החיוניים שלהם - toxins כי להזין את הדם ואת הלימפה והם התפשטו בכל הגוף. אם רעלים ומיקרובים עצמם עם זרימת לימפה לחדור את בלוטות הלימפה, ואז דלקת שלהם מתחילה - לימפדניטיס האזורי.

נכנסים הדם, toxins להוביל לתפקוד לקוי של מערכות הגוף רבות. לדוגמה, סטרפטוקוקל רעלן סטרפטוליסין-O מונע את שריר הלב מלהיות רווי בחמצן ובכך מפריע הולכה של דחפים לבביים. ואת האנזים proteinase מופרש על ידי סטרפטוקוקוס גורם נזק רקמת החיבור של מבני הלב. מדע הרפואה נוטה להסיק כי זה מה שמעורר שינויים פתולוגיים במחלה כמו שיגרון.

[7], [8]