היפרטרופיה של שקדים בילדים

היפרטרופיה של השקדים אצל ילדים היא עלייה בגודל השקדים.

למרבה הצער המחלה הזאת נמצאת אצל ילדים מודרניים לעיתים קרובות. הגיל הפעיל ביותר הוא בין 5 ל -10.

[1], [2], [3], [4], [5]

גורם hypertrophy שקדים אצל ילדים

לפני שתמשיך לשאלה, מה הם הגורמים היפרטרופיה של השקדים אצל ילדים, יש צורך לזכור את המבנה האנטומי של הגרון. מסגרת הארכה קנה נשימה ויוצרת תצורות Waldeyer טבעת הלימפה כגון: שני ממוקם באופן סימטרי, שקדי הפלטין, בין השקדים הבלועים הגלויים השלישיים, הממוקם נוסף מצינור השקדים לשוני הצדדים של שני תהליכים של הלוע. זה מורכב לימפואיד הוא המגן הראשון בהגנה על האורגניזם על הנתיב של מחלות ויראליות מדבק.

תסביך הלוע הזה בצורת טבעת נוצר בשנה הראשונה לחייו של התינוק, והוא פותר בזמן שבו הילד מתחיל להראות סימפטומים של גיל ההתבגרות. הרופאים לא רואים את השינוי בפרמטרים ליניאריים של מחלת השקדים, זה אומר רק כי יש גל של פעילות במערכת האנדוקרינית וכוחות המגן של הגוף.

• עובדים רפואיים רבים רואים את הגורם העיקרי להתפתחות של היפרטרופיה של השקדים אצל ילדים - מחלות חוזרות ונשנות של הצטננות.

Otolaryngologist מסווג את השינוי הזה במידה של מילוי שטח המעבר הלועי עם שקדים:

1. דרגת הפתולוגיה שלי היא כאשר השקדים תופסים שליש משטח הלוע.
2. II של הפתולוגיה - שטח הלוע נחסם על ידי שני שלישים.
3. המדרגה השלישית של הפתולוגיה היא כבר סיבוך רציני למדי, אשר כמעט לחלוטין מכסה את כל המעבר של הגרון.

• אם לילד יש מחלה מידבקת, כגון דיפטריה, חצבת, קדחת.
• הדחף להתפתחות היפרטרופיה של השקדים בילדים יכול לשמש כתהליך דלקתני בקרבת מקום: שן אדוקה, נגע של רירית האף והרקמות הסובבות והסינוסים.
• זיהום אדנוביראלי.
• אתה יכול גם לקרוא זיהום של בית גידול ושינויי האקלים בשנים האחרונות.
• סיבת היפרטרופיה של השקדים אצל ילדים יכולים להיות מגוון של השפעות הורמונליות על הגוף, במיוחד את השינוי של מרכיב כמותי של הורמוני יותרת פלזמה (האונה הקדמית), כמו גם את הקליפה העליונה של בלוטות יותרת הכליה.

ניטור קליני הראה כי אצל ילדים אשר לעיתים קרובות יש דלקת שקדים, הם מוצאים רמות גבוהות של קורטיזון בדם, ואת שתן של התינוק מכיל עקבות של מטבוליטים שלה. פרמטר זה מצביע על פעילות מוגברת של מערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

תסמינים של היפרטרופיה שקדים אצל ילדים

לרוב, הגידול בגודל של השקדים ההורים יכולים להבחין לאחר התינוק מתחיל להתלונן על הצוואר. בהתבסס על המיקום האנטומי של השקדים והפיזיולוגיה שלהם, לא קשה לראות את הסימפטומים של היפרטרופיה שקדים אצל ילדים. זה יכול לעשות אפילו אדם רחוק מן הרפואה.

מה הם הפרעות העיקריות המציינות את השלבים השונים של היפרטרופיה שקדים אצל ילדים:

• הילד מתלונן על אי-נוחות בגרון.
• יש שינויים מילוליים. קראפוז מתחיל לדבר כאילו "באף".
• נשימה קשה.
• במקרה זה, הסימפטומים כאב כמעט לא נצפו.
• זה נראה ויזואלי כי שקדים מוגדלים, ואת פתיחת הגרון הוא הרבה יותר גדול מהרגיל.
• תהליך הבליעה קשה.
• הצבע של השקדים הופך צהוב בהיר או ורוד חיוור.
• המרקם של פני השטח של הרירית הופך משוחרר.
• עם כל זה סתימה החסימה ואת השלט על אותם אינו גלוי.
• כאשר המישוש הוא הרגיש כי הרקמות רכות.
• הפרת פטנט של תעלות האף.
• התינוק מתחיל לנשום עם הפה שלו, כמו נשימה קשה עבור האף. הפה פתוח כל הזמן.
• מראה במהלך נחירה לישון.
• עם השלב החמור יותר של התפתחות היפרטרופיה שקדים אצל ילדים (עיוות של הלוע השן בשילוב עם חסימת האף), התינוק יכול לפתח שינוי פתולוגי ועיוות של הפנים - אזור הגולגולת ואת הנשיכה.
• סבירות בצינור האוסטאךי עלולה להחמיר. ישנן בעיות עם השמיעה ואת הסבירות של הישנות של דלקת אזניים התקשורת של האוזן התיכונה.
• הסימפטומים של שינוי גודל של השקדים יכול להיות הצטננות תכופה, גרימת דלקת של הגרון, התחתונה והתחתון בדרכי הנשימה.
• נשימה אחידה ושינה חסרת מנוח.

היפרטרופיה של שקדים פלטינים בילדים

שקדי הפלאטינים ממוקמים באופן סימטרי משני צידי השקדים הגרון ומייצגים תצורות לימפטיות של הצורה הסגלגלה עם 10 עד 20 תעלות קטנות הנמשכות לתוך האמיגדלה. היפרטרופיה של שקדים פלטינים אצל ילדים, ברוב, מתפתחת במקביל לשינוי בגודל של תהליך הלוע.

הגדלת גודל, השקדים מתחילים לחסום את המעבר הלוע, מה שמוביל את המראה של הסימפטומים שתוארו לעיל.

הצטמצמות המעבר הלועי מובילה לא רק לבעיות בפונקציות נשימה ובליעה. אם היפרטרופיה של שקדים פלטינית אצל ילדים אינה מטופלת, אז המחלה הזאת הולכת לדרגת כרונית וסיבוכים שלה יכולים להשפיע על אזורים כאלה של הגוף האנושי כמו מערכות הלב וכלי הדם ומערכת העצבים. בעיות עם נשימה יכול לגרום הפתולוגיה של החדר הימני (היפרטרופיה של החדר הימני). ייתכנו צרות נוספות: ילד שלא היו לו בעיות עם השתנה לפני, מתחיל להיות מתואר. במכלול, כל הסימפטומים האלה יכולים להוביל לירידה במשקל של התינוק כדי עיכוב הצמיחה שלה.

אבל במיוחד ההורים צריכים להיות התראה על העובדה, כאשר השינוי בגודל יש אחד האמיגדלה. אבחון מפורט ומפורט נדרש כדי למצוא את הסיבה לביטוי זה. כמו הדחף לתמונה זו יכול להיות מחלות חמורות יותר: זיהומים חיידקיים ויראליים, עגבת שחפת, אבל הדבר הכי לא נעים הוא כי ערש ביטוי כזה יכול להיות גידול, במיוחד לימפומה. אם מצבו של האמיגדלה אצל האולטרינגולוג מוטל בספק, הרי שהוא בהכרח מתייעץ עם רופא - אונקולוג.

לכן, אל תחשוב כי כמה שקדים מוגדל הם קצת, הכל יעבור מעצמו. נראה כי סטייה קלה מהנורמה עלולה להוביל לסיבוכים רציניים.

אבחון של היפרטרופיה שקדים אצל ילדים

קודם כל, יש צורך להבחין בין היפרטרופיה של שקדים בילדים ודלקת שקדים כרונית. הסימפטומים של שתי המחלות הללו דומים למדי, אך ההבדל המהותי הוא כי עם היפרטרופיה ב שקדים אין תהליך דלקתי, בעוד דלקת שקדים תהליך זה מספק.

לעיתים קרובות אצל ילדים הקשורים להיפר-טרופיה, המחלה היא אדנואידים. אבל הסימנים העיקריים הם כל כך ברור, שלעתים קרובות, אבחנה של היפרטרופיה של השקדים בילדים מצטמצם לסקר של ההורים בדיקה ויזואלית של חולה קטן. במקרים בהם הרופא הנבדקים מופיעים כל ספקות, הרופא שולח הורים עם התינוק בצילום רנטגן של נסקופרינקס או אולטרסאונד, מקצה מחקרים במעבדה. אחרי הכל, אתה לא יכול להוציא מחלות אחרות עם סימפטומים דומים, חשוב במיוחד ללכוד בשלב מוקדם את הפיתוח של תהליכים סרטניים.

כלומר, החולה הקטן עובר:

• בדיקה גופנית. האולטרינגולוג בוחן בזהירות את התינוק.
• מבהיר את הסימפטומים של המחלה אצל ההורים.
• אולטראסאונד של הלוע.
• מעבדה קלינית. קביעת בסיס חומצה בסיס של פלזמה, שתן וניתוח דם לאיתור microflora פתוגניים, קביעת סף הרגישות לתרופות לייחוס.
• רדיוגרפיה של הנזופרינקס.
• במידת הצורך, התייעצות עם מומחים מיוחדים אחרים מתבצע.

[12], [13], [14], [15], [16]

טיפול היפרטרופיה שקדים אצל ילדים

בטיפול של כל מחלה, המוקד העיקרי בפעילות, כדי להשיג תוצאה חיובית, היא לחסל את הגורמים למחלה לעורר את המערכת החיסונית.

אם המחלה המדוברת מזוהה בחומרה קלה או בינונית, הטיפול בהיפטרופיה של השנתון אצל ילדים הוא בעיקר תרופתי. כדי לטפל באזור של דפורמציה, ניסוחים רפואיים מחמירים וצריביים משמשים.

תנין. עם פתרון זה התרופה (בפרופורציות 1: 1000) לשטוף ולשמן את הלוע ו השקדים. התוויות נגד זה התרופה, למעט רגישות יתר על המרכיבים של המכשיר הרפואי.

אנטיפורמים (אנטיפורמינים) (אנטיספטיים). תרופה זו משמשת שטיפה לחיטוי של חלל הפה ואת האזור של השקדים והלוע. יש לשטוף עם 2 - 5% פתרון של תרופות.

כסף חנקתי (ארגנטניטרה). כדי למנוע תהליכים דלקתיים באמצעות נכס חמור, 0.25-2% הפתרון של התרופה לשמן את השקדים רירי, אם יש צורך לשרוף, אז אחוז חנקתי כסף בפתרון הוא גדל ל 2 עד 10 אחוזים. במקרה זה, אתה לא יכול לחרוג מנה בודדת למבוגרים יותר מ 0.03 גרם יומי יותר מ 0.1 גרם התוויות של תרופה זו לא נחשף.

לייחס באותה הדרך ותרופות lymphotropic, תרופות בעלות השפעה מיקרוביאלית ו antiviral. לדוגמה, כגון:

מסומנת. תרופה זו צריכה להיות נצרך חצי שעה לפני ארוחה עם כמות קטנה של מים.

מינון לילדים 1-6 שנים הוא 10 טיפות. הקבלה נערכת שלוש פעמים ביום.

עבור ילדים בגיל שש עד שתים עשרה שנים, המינון לא צריך להיות יותר מ 20 טיפות פעם אחת. קבלה שלוש פעמים ביום.

עבור ילדים בגילאי 12 שנים, אומקלור מיוחסת במינון של 20 עד 30 טיפות.

לרוב משך הקורס הוא עשרה ימים. התרופה נמשכת מספר ימים לאחר שהתסמינים נעלמו. אם הישנות המחלה מתרחשת מעת לעת, הטיפול ממשיך, אבל עם מינון נמוך יותר.

לימפומה. תרופה זו מיוחסת לילד במינון של 10 טיפות עם מנה שלוש פעמים ביום. מסלול הטיפול נקבע על ידי הרופא צופה התינוק מבוסס על התמונה הקלינית של המחלה ואת חומרת הביטויים שלה. תופעות לוואי והתוויות נגד אינן מתגלות, למעט רגישות יתר למרכיבי התרופה.

טונסילגון. זוהי רפואה משולבת, שעיקרה רכיבים צמחיים. צורה של נטילת התרופה: טבליות ותמצית אלכוהול-מים של צבע חום-צהוב מעונן. הוא משמש עבור שאיפה. אין התוויות נגד מיוחדות לתרופה זו, למעט אי-סובלנות אישית של המרכיבים המרכיבים של התרופה.

טונסילוטרן. טבליות התרופה מתמוססות בפה. אם המחלה מסומנת על ידי ביטוי חריף, הרופא המטפל מקצה פרוטוקול כזה של הודאה: במשך יומיים עד שלושה ימים, בסוף כל שעתיים מטופל קטן צריך לפתור שתי טבליות. משך הקורס הוא עד חמישה ימים.

אם המחלה אינה חריפה, אז ילדים בגילאים 10 עד 14 שנים, התרופה מיוחסת לשני טבליות עם יישום פעמיים ביום. עבור ילדים מתחת לגיל עשר, התרופה לא צריך לקחת. אם הסימפטומים של המחלה במשך שלושה ימים להיעלם - התרופה מבוטל, אחרת הטיפול ניתן להאריך עד חמישה ימים. במקרה של הישנות, ניתן להגדיל את משך הטיפול לשניים-שלושה שבועות, עם פיצול למספר קורסים.

לא מומלץ לרשום תרופה זו לתינוקות עד גיל 10, נשים בהריון ונשים במהלך הנקה, וכן חולים עם אי ספיקת כבד וחוסר כליות. זה צריך להילקח בזהירות אצל קשישים ובחולים עם מחלה גסטרואינטסטינלית או בלוטת התריס חמורה.

במחלה זו משמשת לעתים קרובות למטרות טיפוליות ושיטות שאינן סמים:

• יישום טיפול באוזון. התינוק מותק זמן נושם אוזון.
• טיפול בסנטוריום. חולים אלה מיוחסים לסנטוריה אקלימית ובנוגנוגרית.
• טיפול אולטרסאונד מטופל על ידי אולטרסאונד על האמיגדלה.
• ואקום הידרותרפיה. שטיפה וטיפול בשקדים במינרלים ומים.
• ביצוע שאיפות עם decoctions ושמנים של צמחים עם פעילות חיטוי (מרווה, קמומיל ...), מים מינרליים ופתרונות בוץ.
• טיפול פלואיד. החלת חבילות בוץ על האזור subbibular.
• אלקטרופורזה עם בוץ מרפא.
• קוקטיילים חמצן.
• UHF ומיקרוגל. הקרנה של האזור subaxillary עם בלוטות הלימפה.

אם הגודל הראשוני של השקדים לא ניתן לשחזר על ידי שיטות תרופתי ולא תרופתי ואת התהליך מאיים ללכת לשלב של מחלה כרונית, otolaryngologist חייב להפסיק עבור tonillotomy. זהו הליך אופרטיבי, שבו חלק מהרקמה הלימפואידית השתנתה. ניתוח כזה מבוצע בהרדמה כללית. התינוק מורדם, מחזיק בלשון עם מרית, משפשף חלק מהאמיגדלה, הבולט מעבר לממדים המקובלים.

במידת הצורך, לבצע tonsilectomy - כריתה של השקדים מתבצעת לחלוטין. לפני זמן לא רב, התערבות אופרטיבית כזו היתה הנורמה. עד כה, פעולה זו היא לעתים רחוקות prescribed (עם peritonsillar percesses כרונית), שכן עם הסרת מלאה של השקדים, טבעת Valdeier קורעת, קו ההגנה על נתיב הזיהום נשבר.

רפואה אלטרנטיבית גם מוכן להציע כמה מתכונים המסייעים עם היפרטרופיה של tonsils בילדים.

• יש צורך להרגיל את התינוק לאחר כל ארוחה כדי לשטוף את הפה. הליך כזה יומרות לא רק לטהר את הפה של פסולת מזון (חיידקים), אלא גם להציג מרכיב הקשחת. במיוחד בעיות עם הילד לא צריך לקום, כי הילדים שמחים לשחק עם מים. לשטוף זה אפשרי vodichkoj הרגיל, וזה אפשרי מרקים מן העשבים (מרווה, קלנדולה, קליפת עץ אלון, נענע, קמומיל).
• אתה יכול לתרגל משחות: מיץ אלוורה דבש לערבב ביחס של 1: 3. לשמן משחה זו עם שקדים. אתה יכול ליישם רק מיץ אחד של אלוורה.
• יעיל ושטיפה עם תמיסה של מלח ים (מי ים). על כוס סודה, או מעט גבוה יותר, הטמפרטורה הניחה אחת - אחת וחצי כפיות מלח.
• טוב מאוד לשטוף עם תמצית של העלים של האגוז, עשיר ביוד.
• ביעילות לשמן את השקדים עם שמן פרופוליס, אשר נעשה די פשוט בבית. בשלושה חלקים של שמן צמחי, אנו מציגים חלק אחד של פרופוליס. בתוך 45 דקות, להתחמם בתנור או באמבט מים, תוך ערבוב. להשאיר קצת זמן לעמוד ולנקות. הרכב זה מאוחסן במשך זמן רב במקום קריר.
• ניתן גם לשמן את השקדים עם שמן משמש, שקדים ו-אשחר הים.

מניעת היפרטרופיה שקדים אצל ילדים

לפני נקיטת אמצעי מניעה כדי להגן על הגוף, מכל סוג של מחלה, יש צורך לארגן משטר יום יומי עבור התינוק.

המניעה העיקרית של hypertrophy שקדים אצל ילדים היא:

• למד את התינוק שלך כדי לשטוף את הפה אחרי כל ארוחה.
• מזעור בחיי היומיום את השימוש בכימיקלים ביתיים שונים.
• שים לב להקשיח את כל הגוף של התינוק ואת האזור nasopharyngeal בפרט.
• אם התינוק הוא נוטה לתגובות אלרגיות - להסיר את כל irritants.
• אין לאפשר הצטננות תכופה היפותרמיה של הגוף.
• האוויר בחדר שבו הילד הוא הרבה זמן לא צריך להיות קר, יבש ומאובק. לעתים קרובות לבלות ניקוי רטוב הדירה.
• במידת הצורך, להסיר את adenoids מהילד. זה יחזיר את תהליך זרימת האוויר דרך האף, התינוק יפסיק לנשום רק עם הפה שלו. ההשפעה של אוויר קר וזיהום על השקדים מופחת באופן משמעותי.

פרוגנוזה של היפרטרופיה שקדים אצל ילדים

אם לא היו מרשמים למבצע, זה בהחלט אפשרי להתמודד עם מחלה זו הן רפואית ולא רפואית, וכאשר אתה מצטרף הליכים התקשות מהמחלה לא נעים זה אתה יכול להיפטר לנצח.

אם יש צורך בטונסילוטומיה, אל תיאוש. הליך זה לוקח קצת זמן, תקופת ההחלמה ייקח כחודש, אבל הילד יקבלו פעולה נורמלית של מערכת הנשימה פונקציות בליעה. הדיבור מנורמל. לכן, הפרוגנוזה של hypertrophy tonillar בילדים גם לאחר הניתוח הוא חיובי. אם הילד הוא בן עשר, אז, לעתים קרובות, את תהליך הצמיחה של השקדים מתחיל להפוך. גודלם מנורמל, הסימפטומטולוגיה הולכת לאיבוד.

אבל יש מקרים שבהם האבולוציה מאטה, אז התוצאה עשויה להיות מוגברת tonils ב מבוגר. התהליך הדלקתי אינו נצפה. בעתיד, הפרמטרים של השקדים ימשיכו לרדת.

היפרטרופיה של השקדים בילדים יכולה להיתפס על ידי ההורים כאירוע יומיומי. עם זאת, לא להירגע ופשוט לתת את המצב להפעיל את הקורס. אם לא יינקט צעדים לטיפול שקדים, ההשלכות של אשר תיתנה הסיבוכים יכולים להיות קשים: זה ואובדן שמיעה, הפרעות לב, בעיות נוירולוגיות, פגמים בדיבור, עם בעיות אכילה, ירידה במשקל וילד ננסי.

לכן, על מנת למנוע הרס כזה בגוף הילד, ההורים צריכים לפנות בדחיפות למומחים, לעבור את האבחון ולהתחיל בטיפול. הקשב יותר לתינוקך. אחרי הכל, הבעיות שלו הן הבעיות שלך.