זיהומים מסוכנים במיוחד

זיהומים מסוכנים במיוחד הם קבוצה של מחלות, הכוללות את הזיהומים הבאים: מגיפה, אנתרקס, אבעבועות שחורות, אשר יכול לשמש נשק ביולוגי או למטרות טרור.

נשק ביולוגי - אורגניזמים או רעלנים שלהם, השתמשו כדי לגרום מוות או מצב חסר אונים של אדם, בעלי חיים או צמח הסיבה נשק ביולוגי יכול לשמש לא רק על מותו של אדם, אלא גם לגרום נזק כלכלי כתוצאה השמדת בעלי חיים או גידולים.

[1], [2], [3],

אפידמיולוגיה

תכונות אפידמיולוגיות מובחנות של נשק ביולוגי - נגישות, עלות נמוכה, קיומה של תקופת הדגירה, אפשרות ההגנה מפני התבוסה, הפשטות והסודיות של ההפקה, קלות ההפצה, תהודה ציבורית רחבה, זמינות המידע.

[4], [5], [6]

סיבות

מאות פתוגנים מסוגלים לגרום למחלות זיהומיות, אך רק חלקן יכולות לשמש כנשק ביולוגי. רבים מהם הם פתוגנים של זיהומים הזונטיים, אשר מסוכנים הן לבני אדם והן לבעלי חיים. השיטה היעילה ביותר להפיץ מחלות זיהומיות היא אירוסול, וכתוצאה מכך פתוגנים או רעלים ישירות להיכנס לריאות. עם זאת, במקרה זה, סוכן מזיק חייב להיות יציב בצורה של אירוסול, יש ארסיות גבוהה ויכולת לגרום מגוון רחב של ביטויים קליניים. לדוגמא, הווירוס של אנצפליטיס ונצואלה חזירים, אשר יכול לגרום למחלה בבנים כ 100% של נגוע, יכול לשמש כנשק ביולוגי, וכן וירוס דלקת מוח יפני, המובילה ברוב מקרי זיהום תת-קליני - אין. בהתאם למטרת היישום, נשק ביולוגי בעל השפעה קטלנית ולא קטלנית מתבטא, נאט"ו סיפק רשימה של 39 פתוגנים פוטנציאליים ורעלים שיכולים לשמש כנשק ביולוגי. ברוסיה יש גם רשימה דומה, אשר נקרא "פתוגנים מסוכנים במיוחד." בנוסף קיימת מידה לפיהן הסוכנים של זיהומים מסוכנים שונות במינון הנדרש לשימוש יציבות התרסיס בסביבה של מידבק, חומרת הזיהום, מהירות אבחון, את האפשרות של מניעה וטיפול. הרלוונטיים ביותר הם סוכני סיבתיות של אבעבועות שחורות, מגיפה, אנתרקס בוטוליזם.

[7], [8], [9],

סוכני סיבתי של זיהומים מסוכנים במיוחד

אנתרקס ("אבעבועות שחורות")

הסוכן הסיבתי של אנתרקס הוא Bacillus anthracis, חיידק קבוע לחיידק הנבגים. יש לו יציבות גבוהה ארסיות במשך עשרות שנים. יכול להיות מיוצר ומאוחסן במשך תקופה ארוכה של זמן. נבגים יכול להיות מוכן בצורה כזו שהם תואמים בגודל אידיאלי (1-5 מיקרון) לכניסה דרכי הנשימה העמוקים. מינון קטלני של חיידקים עבור חצי מושפע על ידי נתיב שאיפה הוא 8-10,000 נבגים ועוד. כמות זו יכולה להיכנס למערכת הנשימה עם נשימה אחת בתוך ענן של הפצת הנבגים. במקרה של דלקת חריפה בגוף, רק קפסולות חיות מכוסות בקפסולה נמצאות.

[10], [11], [12],

אבעבועות שחורות

הנגיף שייך Orthopoxvirus מין, הוא וירוס DNA 0.25 מיקרומטר בקוטר.

מגפה

מגפת פתוגן - ללא תנועה גראם שלילי קוקובסילוס Yersinia pestis. כאשר ציור על פי גרם, זה נראה כמו מייס כתוצאה מכתים דו קוטבית. בהשוואה לסוכן הסיבתי של אנתרקס, הוא פחות יציב בסביבה, אך המינון הקטלני נמוך בהרבה.

זמינות

פתוגנים של זיהומים מסוכנים במיוחד ניתן להשיג בקלות. חיידקים כאלה כמו Clostridium botulinum ניתן להשיג מהקרקע מעובדים בנוכחות ידע ומיומנויות מיקרוביולוגי יסודי. פתוגנים של אנתרקס ומגיפה יכולים להיות מבודדים מבעלי חיים וחפצים סביבתיים באזורים אנדמיים, מאוספים מיקרוביולוגיים, מחברות רפואיות או מעבדות העוסקות בפיתוח מדעי ואבחון באופן חוקי.

[13],

תקופת הדגירה

זה יכול לנוע בין מספר שעות (staphylococcal enterotoxin B) למספר שבועות (קדחת קו). זה סוג של נשק מאופיין על ידי התפתחות הדרגתית של האפקט, הוא מתפשט בצורה אירוסול ללא צליל, ריח, צבע, לא גורם לתחושות.

פתוגנזה של זיהומים מסוכנים במיוחד

אנתרקס

העברת ההדבקה מתרחשת בשלוש דרכים, מגע, משק בית, מזון ומוטס. בקפסולה של מיקרואורגניזמים אלה יש חומצה polyglutamic, אשר מקטין את הפעילות phagocytic של מקרופאגים. עם זאת, נבגים יכול להיות phagocytosed ידי מקרופאגים רקמות, שבו הם מסוגלים לנבוט. חיידקים מתרבים באזור החדירה ונכנסים לבלוטות הלימפה האזוריות בצורה לימפוגנית. חיידקים אנתרקס בתהליך של צמיחה לסנתז שלושה חלבונים, גורם edematous, גורם קטלני אנטיגן מגן, האחרון יוצר מתחמי עם גורם נפיחות קטלני. קומפלקסים אלה נקראים רעלנים אדמתיים וקטלניים. הפעולה של הגורם העורקי קשורה להפעלה מקומית של adycylate cyclase והופעת הבצקת, פעולת הגורם הקטלני מובילה להתפתחות נמק הרקמה.

כאשר צריכת בשר שסבלה מחוסר טיפול בחום, נבגים של חיידקים יכולים להיכנס למערכת העיכול ולגרום לצורה המתאימה של המחלה. צורת שאיפה מתרחשת כאשר הנבגים מגיעים דרך מערכת הנשימה ונחשב הכי אטרקטיבי במונחים של יצירת נשק ביולוגי.

[14], [15], [16], [17],

אבעבועות שחורות

הסוכן הסיבתי חודר לגוף בכמה דרכים. זיהום אירוסול מתרחשת על ידי מגע ישיר עם אנשים נגועים. מסלול מגע של זיהום מתרחשת כאשר מגע ישיר של ריר חולה עם ריריות של אדם בריא. במקרה זה, הנגיף מועבר על ידי הסוד הנגוע של הרירית או תאים נגועים של אפיתל desqueamated. הסיכון של זיהום עולה באופן דרמטי עם התפשטות אירוסול של הנגיף במהלך התעטשות ושיעול. מטופל אחד יכול להיות המקור של זיהום עבור 10-20 אנשים בריאים. תקופת הדגירה היא בין 7 ל -17 ימים.

הנגיף חודר דרך הרירית של דרכי הנשימה ונכנס לנתיבים הלימפאטיים האזוריים. לאחר שכפול במשך 3-4 ימים, יש וירמיה, אשר אינו מלווה ביטויים קליניים עקב וירוסים פעיל וירוס על ידי מערכת reticuloendothelial. כתוצאה משכפול מתמשך של וירוסים, גל שני של וירמיה מתפתח תוך מספר ימים, וירוסים נכנסים לעור ולאיברים אחרים, למטופלים יש את הסימפטומים הראשונים של המחלה.

מגפה

כאשר הצורה הבובנית של המגיפה, החיידקים מהאזור הנגוע (חרקים) נכנסים למערכת הלימפה, מגיעים לבלוטות הלימפה שבהן הם מתרבים. כתוצאה מכך, בלוטות הלימפה להגדיל ולייצג bubo של הצומת הלימפה מאוד חזק מודלק כי מגביל התנועה עקב כאב חמור. התבוסה של איברים מתרחשת כתוצאה הפצה hematogenous.

הצורה הריאתי של המגיפה עלולה להתרחש כסיבוך כתוצאה של חיידקים משניים או בצורה של צורה עצמאית המתפתחת על ידי שאיפת חלקיקים נגועים. תקופת הדגירה נע בין מספר שעות ל -12 ימים.

תסמינים של זיהומים מסוכנים במיוחד

אנתרקס

זורם בצורות הקליניות הבאות, בהתאם מסלול החדירה של עורית, גסטרואינטסטינאלי, ריאתי. תקופת הדגירה היא מ 1 עד 6 ימים, במקרים מסוימים מגיע 43 ימים לאחר ההדבקה (על פי נתונים שהתקבלו לאחר החקירה אסון סברדלובסק). הסיבה לדגירה ממושכת כזו אינה ידועה, אך בניסוי בבלוטות הלימפה הבינמסטליות בקופים, נבגי חי התגלו במהלך 100 ימי תצפית. לאחר תחילת הטיפול באנטיביוטיקה, הסימפטומים הקליניים עשויים להיעלם, אך נבגי החי הנותרים בבלוטות הלימפה עלולים להוביל להישנות המחלה. עם נתיב שאיפה של זיהום, ישנם תסמינים לא ספציפיים בצורת חום, שיעול, חולשה, כאב בחזה. המצב מחריף בתוך 24-48 שעות, בלוטות הלימפה להגדיל ולהתנפח, דימום לעיתים קרובות להתרחש stroma שלהם, קרעים ודימומים, פתוגנים להיכנס לתוך mediastinum. לאחר תקופה קצרה של רווחה גלוי, פתאום את המצב מתדרדר בחדות. יש ציאנוזה, קוצר נשימה, סטרדור וסימנים לכשל נשימתי. לדלקת ריאות אין סימנים אופייניים, והיא יכולה לפתח דלקת מוחית. בהיעדר טיפול הולם, חיידק וטוקסמיה מתרחשים, גרורות משניות בדרכי העיכול וקרום המוח והחוט השדרה מתרחש. דלקת קרום המוח Hemorrhagic מזוהה על נתיחה שלאחר המוות ב 50% ממקרי המוות של אנתרקס.

אבעבועות שחורות

הסימפטומים הראשונים של המחלה הם חום, כאבי ראש, כאבי שרירים, הקאות. הסימפטום העיקרי הוא פריחה, אשר מופיעה לראשונה על הפנים ועל חלקים דיסטליים של הגפיים, ולאחר מכן מתפשט לתא המטען. המספר הגדול ביותר של אלמנטים הוא ציין על הפנים והגפיים. ראשית הפריחה דומה לחצבת. עם זאת, ברוב המקרים עם חצבת, הפריחה ממוקמת בעיקר על תא המטען, יש אלמנטים של פריחה בשלבים שונים של התפתחות, לאחר הפריחה החולה הופך במהירות מידבק. באבעבועות שחורות, החולה נשאר מדבק עד שכל האלמנטים של הפריחה ייעלמו. גרסאות קליניות של מהלך ההדבקה הן מגוונות מתסמינים נמוכים לצורות קטלניות, דימומיות. סיבוכים של המחלה - encephalitis, ARDS, עיוורון.

מגפה

צורה בובונית

מאפיין של התפרצות חריפה, חום גבוה (עד 40 מעלות צלזיוס) עם צמרמורות, בלוטות לימפה מוגדלות. Bubbons נוצרים (בלוטות לימפה מוגדלת כואבת עם בצקת בולטת, העור מעליהם הוא חלק hyperamic). בלוטות הלימפה הפמוראלית והמקורית מושפעות לעיתים קרובות יותר, לעיתים נדירות יותר - נימיות וצוואר הרחם. באתר של הנשיכה, אתה יכול למצוא שלפוחית סגול עם lymphangitis המקומי, לפעמים גלד. מאופיין על ידי הפרת התודעה מ disorientation כדי הזיה. במהלך השבוע השני, הספקת בלוטות הלימפה אפשרי. סיבת המוות היא אלח דם, אשר מתרחשת ביום 3-5 של המחלה.

[18], [19], [20],

צורה ריאתי ראשונית

תקופת הדגירה נמשכת 2-3 ימים. במהירות יש היפרתרמיה, חום, כאבי ראש, בתוך 20-24 שעות מפתחת שיעול, בהתחלה עם כיח רירי. לאחר מכן מופיעים פסים בדם, וניתן לרכוש צבע אדום בוהק (סירופ ארגמני). יש פצע אופייני של הריאות בצורה של densification, pleorisy בדרך כלל לא מתפתח. ללא טיפול, המוות מתרחש בתוך 48 שעות.

צורות אחרות של המגפה הן ספיגה, דלקת קרום המוח, הלוע, שפיר (באזורים אנדמיים).

אבחון של זיהומים מסוכנים במיוחד

[21], [22], [23], [24]

אנתרקס

לתמונה הקלינית של מסלול השאיפה של הזיהום אין תסמינים פתוגונוניים. שינויים אופייניים ברדיו חזה הם הגדלה של mediastinum (60%), חדירת (70%), pleural זרבובית (80%). חיידקים ורעלנים שלהם מופיעים בדם יומיים לאחר ההדבקה. לוקוציטוזיס מתפתח מיד לאחר הופעת הרעלים בדם.

חיידקים ניתן למצוא בדם לאחר מכתים גרם. למטרות אבחון, בדיקה מיקרוביולוגית של דם היקפי, CSF ו זיקוף pleural מתבצעת.כתם גרם לא sputumed, כמו מיקרואורגניזמים הם בדרך כלל לא זוהה. שיטות אבחון סרולוגיות משמשות לאישור רטרוספקטיבי של האבחנה. לקבלת אבחון מהיר, immunofluorescence ותגובות PCR ניתן להשתמש.

במקרה של שאיפה, נבגים ניתן למצוא את opharynx מופרדים (בתוך 24 שעות) ואת הצואה (בתוך 24-72 שעות).

[25]

אבעבועות שחורות

האבחנה של המחלה מבוססת על פריחה אופיינית. כאשר ביופסיות אור מיקרוסקופ של הפריחה, ניתן לזהות יסודות eosinophilic (גוארנרי קורפוסל). במיקרוסקופ אלקטרונים, וירוסים מזוהים, אבל הם קשה להבחין בין וירוסים אחרים של המשפחה אורתופוקס. כדי להבהיר את האבחנה, מחקר וירולוגי או PCR משמש.

מגפה

האבחנה הקלינית מתבצעת בצורה הבובנית על בסיס נוכחות של שערי כניסה, buboes אופייני, נוכחות של סימנים של דלקת כללית, לוקיוציטוזיס גבוהה. עם טופס ריאתי - נוכחות של חדירה אופיינית של רקמת הריאה במהלך בדיקה רדיוגרפית. האבחנה אושרה על ידי הפרשת הפתוגן מן הדם, כיח, לשאוב של בלוטות הלימפה. ביופסיה כירורגית יכולה להוביל להפצה של yersinia, יש בדיקות סרולוגיות (קיבוע משלים, hemglglutination עקיף, immunofluorescence).

טיפול בזיהומים מסוכנים במיוחד

אנתרקס

בדרך כלל, זנים של הפתוגן רגיש לאנטיביוטיקה פניצילין, כך באזורים עם זיהומים אנדמיים של העור לגבש קבוצה של פניצילינים בשימוש בהזרקה לשריר או לווריד ב 2 מיליון יחידות באמצעות 2 שעות או 4 מיליון יחידות 4-6 שעות. בשל ההסתברות הגבוהה של זני מעבדה במקרה של שינוי התקפות של נשק ביולוגי בדרך כלל להשתמש ciprofloxacin תוך ורידי 400 מ"ג לאחר 12 שעות. כאשר אלרגיה לפניצילין ניתן ליישם טטרציקלין (דוקסיציקלין 100 מ"ג כל 12 שעות דרך הפה) או אריתרומיצין (500 מ"ג דרך הוריד מעל 6 שעות).

בהתבסס על הנתונים החדשים (2001), ההמלצות השתנו במקצת. טיפול צריך להתחיל מלציפרופלוקסאצין או דוקסיציקלין (במינונים לעיל) בשילוב עם אחד או שתיים אנטיביוטיקה אחרת (ריפמפיצין, ונקומיצין, פניצילין, אמפיצילין, chloramphenicol, tienama, קלינדמיצין, clarithromycin). תרופות אלו משמשות לטיפול ומניעה של אנתרקס בילדים (במינוני גיל) ונשים הרות. אנטיביוטיקה צריכה להיות prescribed בהקדם האפשרי ולהמשיך טיפול עד 60 ימים. תוך שיפור מצבם של חולי על רקע של טיפול parenteral הוא רציונלי לעבור נטילת התרופה בפנים.

זה לא מומלץ להשתמש cephalosporins ושיתוף trimoxazole.

לצורך טיפול פתוגנטי, מומלץ להשתמש בטיפול אינפוזיה, תרופות vasoactive - במקרה של התפתחות של הלם, תמיכה נשימתי - במקרה של היפוקמיה.

[26]

נטורופוקס

בדרך כלל, טיפול סימפטומטי מתבצע. יש מעט ניסיון חיובי בשימוש בסידופיר האנטי-ויראלי בקופים האנתרופידים.

מגפה

הטיפול צריך להתחיל מיד. כאשר septicemic, וצורת דלקת ריאות טיפול צריכה להתחיל ב 24 השעות הראשונות. המשימה המליצה סטרפטומיצין ב 1 גרם לכל 12 שעות לשריר במהלך 10 ימים. גנטמיצין במינון של 5 מ"ג / ק"ג לווריד או לשריר 1 זמן ליום או 2 מ"ג / ק"ג בממשל הראשון, ואחריו 1.7 מ"ג / ק"ג לשריר או לווריד כל הכנה 8 שעות אלטרנטיבי -. דוקסיציקלין 100 מ"ג דרך הוריד 2 פעמים יום ציפרופלוקםצין 400 מ"ג דרך הוריד כל 12 שעות או chloramphenicol (chloramphenicol) בשעה 25 מ"ג / ק"ג i.v. כל 6 שעות. כאשר chloramphenicol טופס קרום המוח נחשב תרופת הבחירה בגלל החדירה הגבוה שלה לחלל תת-עכבישי. אנטיביוטיקה של ביתא-לקטאם לטיפול במגיפה אינה חלה.

כיצד למנוע זיהומים מסוכנים במיוחד?

למרות הזמינות היחסית של נשק ביולוגי, ייצור המוני עדיין מוגבל את מה שצריך בשבילו לחיות מיקרואורגניזמים, חלבונים כי הם רגישים לגורמים סביבתיים (ייבוש, אור שמש, חום).

אנתרקס

אמצעי המניעה העיקריים הם פיקוח אנטי-מגיפה בחוות גידול בעלי חיים, חיסון בעלי חיים, וטרינרים, מפעלי טקסטיל (צמר), הפעלת הגבלות על השימוש בצמר בתעשייה ובחיי היומיום. במקרה של חשד קשר עם המטרה של chemoprophylaxis, ciprofloxacin משמש. תרופות אלטרנטיביות - דוקסיציקלין ואמוקסיצילין. בהתבסס על ניסיון מעשי, מומחים מארצות הברית ממליצים על מניעה עם ciprofloxacin להתבצע בתוך 60 ימים לאחר קשר סביר.

אמצעי מניעה נוסף הוא חיסון עם חיסון נספג. הוכח בניסוי שבפרימטים שילוב החיסונים והכימותרפיה עם אנטיביוטיקה היה יעיל יותר מאשר חיסון וכימותרפילקסיה בלבד.

אבעבועות שחורות

הסוג העיקרי של מניעה הוא חיסון. עם זאת, בשל חוסר תחלואה ספונטנית מאז אמצע 1970, החיסון נגד אבעבועות שחורות הוצא מן לוח החיסון.

בעת זיהוי מוקד ההדבקה, יש צורך בחיסון בדחיפות לאחרים. הגנה מפני זיהום אירוסול נחשב מנשמים מיוחדים המסוגלים לעכב חלקיקים נגיפיים. אמצעי חשוב הוא בידודם של החולים

מגפה

המטרה העיקרית של מניעה היא המאבק נגד מכרסמים, השימוש בדוחים כדי להרוג פרעושים. כאשר עוזבים אזורים אנדמיים, חיסון לא מומלץ (אינו מגן מפני זיהום אירוסול). במקרה של סיכון מוגבר של המחלה, מומלץ לקחת 100 מ"ג של doxycycline או 500 מ"ג של ciprofloxacin כל 12 שעות במהלך כל הזמן מגע.

תחזית של זיהומים מסוכנים במיוחד

[27], [28],

אנתרקס

הצורה העורית של המחלה מתרחשת ב 95% מהמקרים, בהיעדר טיפול, קטלניות עם טופס זה הוא כ 20%. עם צורה מעיים, קטלניות גבוהה באופן משמעותי בשל המורכבות של עיכוב וטיפול עיכוב. טופס שאיפה נחשב קטלני אם הטיפול לא התחיל לפני הופעת סימנים קליניים.

[29]

אבעבועות שחורות

כאשר משתמשים בו כנשק ביולוגי, קטלניות בקרב אנשים בלתי מחושקים היא 20-40%.

מגפה

התמותה במגיפה הבובנית ללא טיפול מגיעה ל -60%, עם מגיפה ריאותית - 90%. עם טיפול בזמן, תמותה מצטמצם ל -5%.

האפשרות של הגנה מפני תבוסה

אנשים המחלקים נשק ביולוגי בצורת אירוסול חייבים להיות בעלי התנגדות למחלה, אשר מושגת על ידי חיסון או שימוש מונע של תרופות. שלא כמו נשק כימי, פתוגנים של זיהומים מסוכנים במיוחד הם בדרך כלל מסוגלים לחדור את הגוף דרך עור שלם.

פשטות וסודיות של הפקה

טכנולוגיה וציוד לייצור נשק ביולוגי אינה שונה באופן משמעותי מן הייצור של בירה, יין, אנטיביוטיקה, חיסונים. קלות ההפצה.

ניתן לחלק בקלות נשק ביולוגי באמצעות התקני השקיה חקלאיים, תנאים מטאורולוגיים מסוימים, מערכות אוורור ועוד.

על פי אומדן האו"ם, בעזרת 50 ק"ג של התרופה בעיר עם אוכלוסייה של 500 אלף בני אדם, ניתן ליצור שטח השביתה 2 ק"מ רחב ומספר מושפע, בהתאם הפתוגן, מ 30 עד 125 אלף אנשים.

תגובה ציבורית רחבה

אבעבועות שחורות, מגיפה ואנתרקס ידועים בתולדות המחלה, מה שגורם לפאניקה ואימה בקרב האוכלוסייה האזרחית. השימוש האחרון באנתרקס בארצות הברית נזכר שוב בסכנה הפוטנציאלית של נשק ביולוגי וגרם תהודה וחוסר ביטחון רבים בחברה.

[30], [31],

זמינות מידע

עד לאחרונה, היה כמעט בלתי אפשרי להשיג מידע על ייצור של נשק ביולוגי. עכשיו תודה לרשת המחשב ברחבי העולם, אתה יכול לקבל מידע מפורט על ייצור של נשק ביולוגי.

[32], [33], [34],

אנתרקס

בדרך כלל, זיהום מתרחשת כאשר עובדים עם שיער בעלי חיים, לעכל עצמות ההלבשה את העור. בתחילת המאה העשרים, דווחו כ -500 מקרים של מחלות בשנה, שהתרחשו בצורת צורה עורית. בשנת 2001, בארצות הברית, כתוצאה משימוש בנשק ביולוגי למטרות טרור, נבגי אנתרקס נשלחו במעטפות למכתבים, זיהום של 11 אנשים אירע. בשנת 1979, ב Sverdlovsk, כתוצאה של התאונה, פרץ נביחה, וכתוצאה מכך נהרגו 66 אנשים ומספר רב של בעלי חיים. ברוח, האזור הפגוע התפשט 4 ק"מ, ואת בעלי החיים - 50 ק"מ.

אבעבועות שחורות

ההתרחשות של התפרצויות מתרחשת מסיבות לא ידועות. ב -1970 בגרמניה בבית החולים של העיר Meschede היתה התפרצות, ככל הנראה קשורה עם התפשטות אירוסול של וירוסים. בשנת 1972 ביוגוסלביה היה מקרה של זיהום מיובא מן החולה נגוע 11 אנשים, ורק 175 אנשים חלו.

מגפה

שלושה מגיפות מגיפות ידועות. בימי הביניים, בעקבות המגיפה החמורה ביותר (השנייה), שליש מאוכלוסיית מדינות אירופה נספו. המגיפה האחרונה נוצרה ב -1898. ב -1994 נרשמה בהודו התפרצות של מגיפה ריאותית. מספר מקרים של מגיפה bobonic הם נצפו מדי שנה בחוף המערבי של ארצות הברית. אדם אינו משתתף במחזור החיים של פתוגנים. המחלה מתרחשת בדרך כלל באזורים עם מספר גדול של מכרסמים פראי נגוע (חולדות, עכברים, סנאים), כי הם מאגר טבעי. מספר מקרים של זיהום עם המגיפה הריאתי מתוארים במגע קרוב עם חתולים נגועים. המחלה יכולה להיות מועברת מאדם לאדם.

הזיהום מועבר לאדם מכרסמים כאשר ננשך על ידי פרעושים נגועים, מאדם לאדם - על ידי טיפות מוטס על מגע עם חולה שיעול עם צורה ריאתי של מגיפה.