גורם לאנתרקס

גורם לאנתרקס

הסיבה אנתרקס - קבוע גרם-חיוביים גדולים anthracis Bacillus מוט הסוג בצילוס המשפחה Bacillaceae, אנאירובי אירובי או פקולטטיבי. הוא גדל על מדיה מזין פשוטה, עם גישה של צורות חמצן חינם נבגים. תחת תנאים נוחים (להיכנס אורגניזם חי) צורות טופס וגטטיבי. הסוכן הסיבתי מכיל שני פוליפפטידים קפסולרית ואנטיגנים פוליסכרידים סומטיים. מייצר אקסוטוקסין, המורכב מחלבון וליפופרוטאין, כולל אנטיגן מגן. זה אינטראקציה עם קרום תא ומתווך את השפעת רכיבים אחרים: הגורם הקטלני, אשר יש לו השפעה ציטוטוקסית גורם לבצקת ריאות, וכן גורם בצקי גרימת עלייה של מחנה ריכוז ופיתוח של בצקת ברקמות. הרכיבים רעלן לגרום השפעה רעילה רק בשילוב. פתוגניות של B. Anthracis תלוי בנוכחות של כמוסה ואת היווצרות רעלן. זנים שאינם בעלי יכולות אלה הם נלהבים. הקפסולה משחקת תפקיד חשוב בהתהוות של תהליך זיהומיות, מניעת phagocytosis של הפתוגן. הרעלן מתווך את הביטויים הקליניים העיקריים של המחלה. הצמחים הווגטטיביים של החיידק אינם יציבים מאוד, הם מתים מיד בזמן הרתיחה, פתרונות החיטוי הורגים אותם בעוד כמה דקות. ב פתוחים הגופות, הפתוגן נמשכת 7 ימים. נבגים נוצרים לאחר מותו של המארח, הם יציבים מאוד, יכול לעמוד רותחים עד 30 דקות, להישאר עם ייבוש מהיר, מקפיא. חיטוי (פתרון פורמלין 1%, 10% פתרון נתרן הידרוקסידי) להרוג אותם 2 שעות. בקרקע הם מסוגלים להתמיד במשך כמה עשורים (עד 60 שנים) ואת לנבוט הוא במגע עם גוף חי, וכן בקרקע תחת נוח תנאים.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

אנתרקס פתוגנזה

הזיהום מתרחש כאשר הן צורת הצורה ואת הנבגים של סוכן סיבתי להזין את גוף האדם, שם הם מוגנים מפני phagocytosis על ידי כמוסה לייצר אקסוטוקסין, אשר גורם נזק לאנדותל כלי הדם. הפרעות microcirculatory וחדירות וסקולרית מוגברת הם חוליה חשובה הפתוגנזה של אנתרקס. כתוצאה משינויים אלה בשטחי הרבייה של הפתוגן (עור, בלוטות לימפה, ריאות, קיר מעיים), דלקת סרום-דימומית, דימומים perivascular. Hemorrhagic מסתנן, בצקת חדה. כאשר נגועים אירוסול ו נתיבים alimentary, הפתוגן בקלות מתגבר על מחסום הלימפה, מתפשט hematogenically. הזיהום לוקח אופי כללי עם זריעה מסיבית של איברים (septicemia), מלווה בפיתוח של זיהום רעיל זיהום, תסמונת thrombohemorhagic וכשל איברים מרובים. עם זיהום percutaneous, זיהום כללי הוא נצפה רק לעתים רחוקות. דלקת מוגבלת לעור, היא מקומית בטבע, אבל רעלים לגרום חדירות וסקולרית מוגברת עם התפתחות בצקת רחבה הרדמה מקומית.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

אפידמיולוגיה של אנתרקס

מאגר של זיהום - הקרקע שבה עקב החזרה של מחזורים ביולוגיים (תא-צמח מחלוקת), סוכן סיבתי מאוחסן במשך זמן רב ולצבור. תכונה זו של anthracis B. תורמת לפעילות הארוכה הטווח של מוקדי אדמה (שדה "הטריד") ובאזורים מסוכנים. זה מוביל אפיזוטיקה תקופתית במקרים של אנתרקס בבני אדם. המחלה מתפתחת כאשר הגוף נכנס לתאים צמחיים או spores את הפתוגן. מקורות של anthracis B. לבני אדם - גדולות (תאו, פרות) וקטנים (עיזים, כבשים), בקר, סוסים, גמלים, ו (במקרים נדירים), חיות ברות (ארנבות, זאבים, דובים, שועלים, וכו '). בעלי חיים חולים להפריש את הפתוגן עם שתן, צואה והפרשות אחרות. שכיחות של אנשים תלוי בהיקף ההתפשטות של זיהום זה בקרב בעלי חיים. מנגנונים של שידור של הפתוגן לאדם - פינים (תוך הפרה של כללי היגיינה אישית כאשר טיפול בבעלי חיים חולה, הטבח וחיתוך פגרים, הפשטה, מגע עם צמר, עורות ומוצרים מן החי אחרים, מזוהם עם anthracis ב), שאיפה (שאיפה של אבק על ידי ב אבק נגוע בשאיפה, ארוחת עצם), צואה-פה (נתיב עיכול כאשר אוכלים בעלי חיים נגועים בשר) ו-העברה (דרך עקיצות זבובי סוסים-zhigalok זבובים, יתושים). גורמי הולכה - קרקע, מים, אוויר, מזון, כלי בית, בעלי חיים ופרנסתם, ectoparasites.

ישנם שלושה סוגים של שכיחות של אנתרקס: מקצועי-חקלאי, מקצועי-תעשייתי ומשק הבית. תחלואה תעסוקתית וחקלאית במדינות עם אקלים ממוזג נרשמת בעיקר באזורי החי והצומח בין מאי לאוקטובר. ההסתברות להתפתחות המחלה תלויה במינון הפתוגן, במצב ההדבקה ובגורמי ההתנגדות של המקרו-אורגניזם. עם מנגנון הקשר של השידור, אדם הוא רגיש הפתוגן וזיהום אפשרי רק אם את שלמות העור ואת רירית הממברנות נפגעת. עם אבק אוויר ודרכי אלמנט של זיהום, הרגישות היא כמעט 100%. אנשים חולים אינם מהווים סכנה לאחרים. החסינות אצל אלה שהחלימו אינה יציבה, יש מקרים של מחלות חוזרות ונשנות.

[13], [14], [15], [16], [17],