המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
התבוסה של הלוע על ידי וירוס הרפס זוסטר: גורם, סימפטומים, אבחון, טיפול
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
גרון הרפס הרפס נגרם על ידי וירוס של אבעבועות רוח, אשר משפיע על העצבים התחושתיים (הצלע ולעתים קרובות trigeminal) ואת העור של שחרור קצות העצבים שלהם. המחלה מאופיינת על ידי משקעים חריפים במהלך הכתמים ורודי עצב התחושתיים שנבחרו עם גבול דיפוזי בסדר גודל ניכר (מ 3 סנטימטר או יותר), שכנגדה קבוצות הן בגודל הדוק צפוף בועות הנוצרות עד סוף 1 סיבי או 2-ה היום של גרגר דוחן או קנס עדשים מלאים נוזל צלול.
פצעים בשל אפקט הפעלת לוע וירוס של סיבות אלה או אחרים, בצורה הסמויה שלה, לפיה הווירוס דרך סיבי עצב אל הסניף השני של עצב הטריגמינלי נודד אל קצות העצבים שלה חודר לתוך שכבת Submucosal, גרימה בה, ואת הרירית המקביל שינויי pathomorphological.
פתוגנזה של הרפס זוסטר
Vegetating בגרעין העצב של אנשים כמעט כל בריאה, "מחכה בפתח" וירוס של שלבקת חוגרת להפגין מחלה זיהומית חריפה עם תסמונת פה-בלוע כואב מאוד של גרון הרפס זוסטר. בין גורמי תורמי ההפעלה של הנגיף, הם כללי ומקומית קירור הצטננות בנאלי, זיהום adenoviral, פגיעת המרחק בחלל הפה, בנוכחות סט הרע של תותבות, זיהומים נפוצים, עגבת, מלריה, דלקת קרום המוח, ו- T. ד מקדם להפעיל נגיף רדום ותרופות סמים (ארסן, ביסמוט, יוד, כספית וכו '). כמה חוקרים מאמינים כי הווירוס בתחילה חודר את העור ודרך מובילים העצבי מגיעים גרעיני שדרה ובחוט שדרה, ומשם עצבים המקבילים מופצים באזורים מסוימים, מה שגרם להם שינויי pathomorphological ספציפיים. הדגשת exotoxin, וירוס הרפס זוסטר גורם להופעת תסמונת רעילה בכלל, הנקודה העיקרית של אשר היישום במערכת העצבים. אחרים מאמינים כי מקום הקבע של הנגיף היא נשימה של צמחייה, ורק תחת השפעת נסיבות מסויימות פתולוגי הוא נכנס לזרם הדם, ומכאן בגזעי העצב ואת אותו בממברנות העור הרירי של הפה,
אנטומיה פתולוגית
מורפולוגית שלפוחית של הרפס זוסטר הוא דומה מאוד אלמנטים דומים של אבעבועות רוח הרפס סימפלקס. עם זאת, מחקרים היסטולוגיים עמוקים הראו כי עם הרפס זוסטר, נגעים נוירונים של בלוטות העצבים המאפיינים של radiculomyelitis נמצאים. נגעים ריריים עם לוע הרפס זוסטר כמעט זהה לאלה המתרחשים זיהומי וירוס שַׁלפּוּחִי אחרים שמפתחים בחלל הפה, לוע כי הרפס זוסטר ארוך פקטוריס הרפס כאל מחלה אחת.
תסמינים של הרפס זוסטר
בניגוד לגרון כואב הרפס, עם הרפס זוסטר הרפס כאבים להתרחש 1-2 ימים לפני פריחות מיד יש אופי אינטנסיבי, כואב מאוד, במיוחד אצל קשישים. שלפוחית מופיעה בצד אחד המתאים העצב מושפע, ו לעתים רחוקות מאוד משני הצדדים. הם מופצים, ככלל, לאורך סיבי העצב הפלאטיני בחך הרך, בשליש העליון של הקשת הקדמית הקדמית וקשת החיך הקשה. כאב מתפתח עשוי להקרין על לוע האף, עיניים חצי באותו השם, אוזן, באזור retromaksilyarnuyu, מעוררות צומת pterygopalatine בצד של תסמונת הנגע. המחלה נמשכת 5-15 ימים, עוזבת את הצלקות לבנבן העמידות הריריות, שבה עצבים לקבל את "הגורם" של עצבים שגורם סניפים בהתאמה עצבה הממושך של עצב trigeminal.
איפה זה כואב?
אבחון של הרפס זוסטר
אבחנה של הרפס זוסטר עם תמונה מקומית מובהקת של פריחות ותופעות קליניות שכיחות אופייניות אינה גורמת לקשיים, במיוחד אם הצורה בוכופרינגאלית מלווה באזור נגעים בעור אופייני. להבדיל את המחלה דלקת שקדים הרפסית, pemphigus (ראה להלן) וגילויים אוראליים של אבעבועות רוח.
מה צריך לבדוק?
כיצד לבחון?
טיפול הרפס זוסטר
טיפול של הרפס זוסטר parynx - כמו בגרון כואב הרפס. ישנם סימנים של תוצאות חיוביות של שימוש באוריציצין. עם neuralgia, רדיותרפיה, משככי כאבים, ויטמינים B משמשים.