אקרופירום אקריני: גורמים, תסמינים, אבחון, טיפול

Ekkrinnaya akrospiroma (syn:. קשרי gidradenoma, gidradenoma תא ברור, siringoepitelioma, מוצק פיברוזיס gidradenoma, ekkrinnaya אדנומה מסוג ברור) הוא בדרך כלל עורי בודד תוך, צומת אופי exophytic או מעורב 0.5-2 סנטימטר קוטר או יותר, צורה חצי כדור, עקביות plotnoelasticheskoy , על בסיס רחב, עור שלם מצופה, לפעמים מוגלה. בשנת 15 20% מהמקרים יש מבחר מן הגידול נוזל שקוף, ואת בערך באותו אחוז נרשם כאב. לוקליזציה בכל חלק של הגוף, אך לרוב על הפנים, הקרקפת והצוואר. משך הגידול - ממספר חודשים ועד 12 שנים. הגיל הממוצע של המטופלים - נשים 55 שנים, גברים - 51 שנים.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Pathomorphology של אקרוספירומה אקרינית

האקרוספירומה ekrinnaya מיוצגת על ידי אשכולות תא קומפקטי בצורה של שכבות בבירור contoured או קבוצה של גושים הממוקם בשכבות העליונות של הדרמיס, ללא קשר עם או בקשר הדוק עם האפידרמיס. כמעט מחצית המקרים של אשכולות של תאים ממוקמים ציסטות או מבנים סיסטיק עם רירית אפיתל שורה כפולה. ברוב המקרים נויפלזמה מיוצגת על ידי שלושה סוגים של תאים, שהיחס ביניהם יכול להשתנות בחלקים שונים של הגידול. האלמנט הסלולר העיקרי של Acrospiroma הוא תאים פוליגוניים או אליפסה עם ציטופלזמה מוכתמת באופן אינטנסיבי וגרעינים מונומורפי מתון hyperchromic. תאים אלה סמוכים זה לזה, לעתים קרובות ממוקמים סביב נימי והם נוטים לקבוצת הקורה. הסוג השני הוא בבירור תאים contoured של צורה עגולה או מצולע עם cytoplasm אור עשיר גליקוגן. גידולים עם דומיננטיות של תאים קלים נחשבים על ידי כמה מחברים כצורה נוסולוגית עצמאית מקבוצת ההידראדנומה. הסוג השלישי הוא תאים אפיתל שטוחים, ולעתים יוצרים מוקדים טיפוסיים של dyskeratosis בצורה של "פיתולים". בתוך האבנים בין האלמנטים הסלולר, גודלים שונים של לומן של מבנים צינורי נחשפים, אם כי האחרון עשוי להיעדר. לעיתים קרובות יש חריצים סיסטיקיים המכילים חומר הומוגני חלש-אאוזינופילי. לומן של מבנים צינורי הם בשורה עם תאים מעוקבים של צינורות של בלוטות אקרן או על ידי תאים הפרשה פריזמטית המציגה הפרשת הולוקרינית.

Akrospiromy מחקרים ekkrinnoy histochemical הראו כי תאי בהיר הוא גליקוגן, ריכוז גבוה של אנזימים ספציפיים ekkrinnoy בידול, במיוחד phosphorylase ואנזימים הנשימה. תאי סוג כישור basaloid נמצאו בפעילות phosphatase אלקליין ידי מיקרוסקופ אלקטרונים - מיקרופיברילות המדירה אותם השתייכות myoepithelial. תאים אלה, לעומת זאת, מכילים tonofilament, וכתוצאה מכך K. Hashimoto et al. (1967) להפנות אותם לתאי השכבה החיצונית של acrosiringum.

היסטוגנזה של האקרוספינונלי

נתוני Gistoenzimaticheskie במיקרוסקופ האלקטרונים מצביעים על מגמה של בידול דו קוטבי גידול, אשר, מחד גיסא, מציין תקשורת עם בלוטת זיעה לפעמים, והשני - בידול לכיוון תא צינור בלוטת הזיעה תוך-עורית, ומחלקות פרשה האפיתל.

להבדיל את אקרוספירום אקריני מ tricholemma, שכן poci keratinization ותוכן הגליקוגן נצפים בשני המקרים. עם זאת, מוקדי הגידול של tricholemma מוקפים סביב הפריפריה על ידי תאים בעלי אוריינטציה palisadic.