אנטיביוטיקה לדלקת המעי הגס

Colitis נקרא תהליך דלקתי, אשר מכסה את הרירית הפנימית של המעי הגס. קוליטיס היא חריפה וכרונית. ב קוליטיס חריפה, הסימפטומים של המחלה הם חריפים מאוד, ואת מהלך המחלה הוא אלים ומהיר. בתהליך זה דלקתיים לא יכול רק לכסות את המעי הגס, אלא גם רזה. קוליטיס כרונית היא בצורה איטית, וכן, מספיק זמן וכל הזמן.

ישנן סיבות רבות להתפתחות קוליטיס:

• דלקות מעיים, אופי ויראלי וחיידקי,
• מחלות מעי דלקתיות,
• תקלות שונות המקיפות את מחזור המעי,
• הפרות המשטר ואיכות התזונה,
• נוכחות במעי של טפילים שונים,
• קורס ארוך של טיפול אנטיביוטי,
• השימוש בחומרים משלשלים, המכילים אנתרוגליקוזידים,
• שיכרון כימי של המעי הגס,
• תגובות אלרגיות לסוג מסוים של מזון,
• נטייה גנטית למחלה זו,
• בעיות אוטואימוניות,
• פעילות גופנית מופרזת ועייפות,
• מתח יתר על המידה, מתח ארוך טווח וחוסר אווירה פסיכולוגית רגילה והזדמנויות לבילוי בחיי היומיום,
• הפרת הכללים של אורח חיים בריא,
• המשטר הלא נכון של היום, הכולל בעיות באיכות התזונה, בעבודה ובשאר.

השיטה העיקרית של טיפול קוליטיס היא תזונה מיוחדת ועמידה בכללי אורח חיים בריא. אנטיביוטיקה עבור קוליטיס נקבעים רק אם הגורם למחלה הוא זיהום מעיים. כמו כן מומלץ להשתמש בתרופות אנטיבקטריאליות במקרה של טיפול קוליטיס כרוני, כאשר על רקע הנזק לרירית המעי, התרחש זיהום חיידקי של החלקים הפגועים של הממברנה הרירית. אם קוליטיס נגרם כתוצאה משימוש ממושך באנטיביוטיקה לטיפול במחלה אחרת, הם מתבטלים, ומשתמשים בשיטות נוספות לשיקום הטבעי של המטופל.

בדרך כלל, מומחים משתמשים בשיטות מורכבות לטיפול קוליטיס, הכוללות תזונה תזונתיים, טיפול תרמי, ביקורים אצל המטפל, טיפול תרופתי וטיפול בסנטוריום.

אנטיביוטיקה לטיפול קוליטיס

אם הוכח הצורך באנטיביוטיקה (לדוגמה, על ידי תוצאות מעבדה), מומחים קובעים את השימוש בתרופות הבאות:

• קבוצות של sulfonamides נחוצים עבור קוליטיס עם חומרת קלה ומתונה של המחלה.
• תרופות אנטיבקטריאליות עם מגוון רחב של פעולות - בצורות קשות של המחלה או בהעדר תוצאות של אופציות אחרות לטיפול.

אם טיפול אנטיבקטריאלי היה ממושך, או כאשר שני תרופות או יותר שימשו כטיפול משולב, dysbacteriosis מתפתח כמעט בכל המקרים. עם מחלה זו, הרכב של microflora במעי משתנה: חיידקים מועילים נהרסים על ידי אנטיביוטיקה יחד עם אלה מזיקים, מה שמוביל את הופעת הסימפטומים של הפרעה של פעילות המעיים והחמרה של הרווחה של המטופל. בעיות כאלה עם המעיים לא רק לא לתרום להחלמה של המטופל, אלא להיפך, לעורר את החמרה וקיבוע של קוליטיס כרונית אצל המטופל.

לכן, כדי להשיג יעילות גבוהה של טיפול יש להשתמש במקביל עם תרופות אנטיביוטיות, נרמול מצב המיקרופלורה במעיים. במקביל או לאחר טיפול אנטיביוטי הם פרוביוטיקה מוקצה (תוספות ביולוגיות, אשר מכילים תרביות חיות של מיקרואורגניזמים) או סוכנים, הרכב בעל תסיסת חומצה לקטית. כמו כן, חשוב להשתמש בסמי נרמול כל המעיים: למשל, nystatin, מתנהג על פטריות פתוגניות, ו colibacterin מורכב של Escherichia coli החי, כמו גם חומרי עזר מעי - פרופוליס, תמציות סויה וירקות.

אנטיביוטיקה בטיפול קוליטיס הם לא תרופת פלא, ולכן הם צריכים להיות זהירים מאוד להימנע מרשם עצמית, כדי למנוע סיבוכים רציניים מן השימוש שלהם.

[1], [2], [3], [4]

אינדיקציות לשימוש באנטיביוטיקה של קוליטיס

כפי שנודע, לא כל המקרים של המחלה צריכים להשתמש בסמים אנטיבקטריאליים לטיפול. אינדיקציות לשימוש באנטיביוטיקה בדלקת המעי הגס, מלכתחילה - הן עדות משכנעת לקיומה של כל דלקת מעיים שגרמה לדלקת במעי.

אז, כל זיהומים מעיים ניתן לחלק לשלוש קבוצות:

• אופי חיידקי,
• בעל אופי ויראלי,
• טפילי.

בדרך כלל קוליטיס נגרמת על ידי חיידקים מן סוג Shigella ו סלמונלה, בעוד החולה מתחיל לסבול דיזנטריה shigellosis ו salmonellosis. ישנם גם מקרים של שחפת של המעי, אשר מוביל דלקת שלה. כמו כן הם אופייניים קוליטיס, הנגרמת על ידי וירוסים, בעוד מצבו של החולה מסווג שפעת מעיים. מ זיהומים טפיליים קוליטיס עלולה לגרום לזיהום עם אמבה, אשר באה לידי ביטוי בדיזנטריה אמבית.

הגורמים המזהמים העיקריים שגורמים לתהליכים דלקתיים במעי, תוארו לעיל. אמנם לפני שתתחיל טיפול אנטיבקטריאלי של קוליטיס, אתה צריך לעבור אבחון איכותי בדיקות מעבדה כדי לזהות את הזיהום שגרם המחלה.

סוג של בעיה

כיום, תרופות לא מיוצרות בצורה אחת. צורה של שחרור של התרופה מרמז נוחות בשימוש שלה עבור מבוגרים וילדים.

• Levomycetin.

מופק בטבליות, אשר ארוזים בעשרה חלקים באריזה squamous מתאר. אחד או שניים של חבילות אלה ממוקמות בתוך קרטון.

כמו כן ההכנה מונפקת בצורה של אבקה בצלוחיות, בעזרתו פתרון עבור זריקות מוכן. כל בקבוקון יכול להכיל 500 מ"ג או 1 גרם של התרופה. חבילות קרטון מיוצרים, המכילים בקבוק אחד או עשר חתיכות של בקבוקונים.

• טטרציקלין.

הוא מיוצר כמוסות במינון של מאתיים וחמישים מיליגרם של חומר בכל אחד. זמין גם בטבליות בצורה של טבליות מצופה. המינון של החומר בדראגיי הוא חמש, מאה עשרים וחמש, מאתיים וחמישים מיליגרם. עבור ילדים, ייצור של טבליות דיפו הוא הקימה, אשר מכילים מאה ועשרים מיליגרם של חומר פעיל. לחולים מבוגרים יש טבליות דיפו שבהן יש שלוש מאות שבעים וחמישה מיליגרם של חומר פעיל. התרופה זמינה גם בהשעיה של 10%, כמו גם בגרגרים של שלושה מיליגרם, מהם הסירופ מוכן לניהול בעל פה.

• Oletaterrin.

מופק בטבליות מצופות, אשר ממוקמות חבילה שלפוחית, עשרה חלקים כל אחד. שתי חבילות שלפוחיות מונחות בקופסת קרטון, כך שבכל אריזה יש עשרים טבליות של התרופה.

כמו כן זמין כמוסות. כמוסה אחת מכילה מאה שישים ושבעה מיליגרם של הידרוכלוריד טטרציקלינים, שמונים ושלושה מיליגרם של פוספט אולאנדרומיצין וחומרי עזר.

• Polymyxin ב סולפט.

מיוצר בבקבוקים סטריליים עם מינון של מאתיים וחמישים מיליגרם או חמש מאות מיליגרם.

• Polymyxin-m סולפט.

הוא מיוצר בקבוקונים המכילים פתרון הזרקה בסכום של 500,000 או מיליון יחידות בכל בקבוקון. כמו כן מיוצר בטבליות של מאה אלף יחידות בכל, החבילה מכילה עשרים וחמש טבליות כאלה. עם שחרורו של חמש מאות אלף טבליות בכל טבליה, החבילה מכילה 50 טבליות דומות.

• סטרפטומיצין גופרתי.

מיוצר בבקבוקים עם תמיסה של התרופה במינון של מאתיים וחמישים וחמש מאות מיליגרם, כמו גם גרם אחד בבקבוק אחד. הבקבוקים עשויים זכוכית, יש פקק גומי, אשר סוגר כל בקבוק, העליון סגורים עם מכסה אלומיניום. הבקבוקים ממוקמים בקופסת קרטון, שבה מאוחסנים 50 מנות של מכולות.

• Neomycin סולפט.

מופק בטבליות של מאה מיליגרם כל אחת, מאתיים וחמישים מיליגרם כל אחד. מיוצר גם בקבוקי זכוכית של 500 מיליגרם כל אחד.

• מונומיצין.

מיוצר בבקבוקי זכוכית, המכילים פתרון של החומר הפעיל. בקבוקונים הם משני סוגים: מאתיים וחמישים מיליגרם וחמש מאות מיליגרם במונחים של החומר הפעיל בפתרון.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

פרמקודינמיקה של אנטיביוטיקה בדלקת המעי הגס

לכל תרופה יש תכונות פרמקולוגיות משלה, היכולות להיות יעילות בטיפול במחלות מעיים. פרמקודינמיקה של אנטיביוטיקה בדלקת המעי הגס באה לידי ביטוי באופן הבא:

• Levomycetin.

התרופה היא אנטיביוטיקה bacteriostatic עם מגוון רחב של פעולה. במקביל היא תורמת להפרת תהליכי סינתזת החלבון בתא המיקרובי. זה יעיל נגד זנים של חיידקים כי הם עמידים פניצילין, tetracyclines ו sulfonamides.

יש פעילות להרוס חיידקים חיוביים וחיידקים של גראם. האפקט זהה נצפת על פתוגנים של מחלות שונות: זיהומים סגול, קדחת טיפוס, דיזנטריה, זיהומים מנינגוקוקליים, חיידקים המופיליים ועוד זנים רבים של חיידקים ומיקרואורגניזמים.

זה לא יעיל במאבק נגד חיידקים מהר חיידקים, Pseudomonas aeruginosa, clostridia, זנים מסוימים של staphylococci, עמיד בפני החומר הפעיל של התרופה, כמו גם עם פרוטוזואה ופטריות. התפתחות ההתנגדות של מיקרואורגניזמים לחומר הפעיל של התרופה מתרחשת בקצב איטי.

• טטרציקלין.

התרופה היא סוכן antibacterial bacteriostatic והוא שייך לקבוצה של tetracyclines. החומר הפעיל של התרופה מוביל שיבוש בהתהוות של קומפלקסים בין RNA תחבורה ריבוזומים. תהליך זה מדכא את ייצור החלבון בתא. היא פעילה נגד גראם חיוב microflora - staphylococci, כולל אלו זנים המייצרים penicillinase, סטרפטוקוקוס, ליסטריה, anthracis חיידק, קלוסטרידיום, חיידק ואת ציר אחר. היא ביססה את עצמה בתור היטב במאבק נגד מיקרואורגניזמים גראם שליליים - חיידקים המופילוס אינפלואנזה, שעלת, Escherichia coli, Enterobacteriaceae, זיבה, Shigella, Yersinia pestis, Vibrio cholerae, ריקציאלי, Borrelia, pallidum Treponema ואחרות. זה יכול לשמש כמה gonococci ו staphylococci, אשר לא ניתן לטפל עם פניצילינים. פעיל נלחם נגד histolytica Entamoeba, trachomatis כלמידיה, כלמידיה psittatsi.

מיקרואורגניזמים מסוימים מציגים התנגדות לחומר הפעיל של התרופה. אלה כוללים Pseudomonas aeruginosa, Proteus ו Serratia. גם tetracycline לא יכול להשפיע על רוב הזנים של bacteriogens, פטריות ווירוסים. אותה ההתנגדות נמצאה ב- Staptococci ביתא המוליטית השייכת לקבוצה א '.

• Oletaterrin.

התרופה היא תרופה אנטימיקרוביאלית משולבת וספקטרום רחב של פעילות, הכוללת טטרציקלין ואולאנדומיצין. התרופה מגלה יעילות חיידקית פעילה. בהקשר זה, חומרים פעילים מסוגלים לעכב את הייצור של תאים חלבונים של חיידקים על ידי השפעה על הריבוזומים הסלולר. מנגנון זה מבוסס על הפרעות במראה של קשרי פפטיד ופיתוח של רשתות פוליפפטיד.

רכיבים של התרופה הפעילה נגד אורגניזמים פתוגניים הבאים: סטפילוקוקוס, חיידקים אנתרקס, דיפטריה, סטרפטוקוקוס, Brucella, Neisseria gonorrhoeae, שעלת, חיידקים אינפלואנזה המופילוס, Klebsiella, enterobacteria, Clostridium, Ureaplasma, כלמידיה, rickettsiae, mycoplasmas, spirochetes.

הופעת ההתנגדות ל- oletetrin במיקרואורגניזמים פתוגניים מתגלה כתוצאה ממחקר. אבל מנגנון דומה של הרגלי מעשי בקצב איטי יותר מאשר כאשר לוקחים בנפרד כל חומר פעיל של התרופה. לכן, מונותרפיה עם טטרציקלין ו oleandomycin עשוי להיות פחות יעיל מאשר טיפול עם oletetrin.

• Polymyxin ב סולפט.

הוא מתייחס לתרופות אנטיבקטריאליות המיוצרות בעזרת סוג מסוים של חיידקי קרקע הנבגים. זה יכול גם להיווצר בעזרת מיקרואורגניזמים אחרים הקשורים חיידקים לעיל.

זה מראה פעילות גבוהה נגד מיקרואורגניזמים פתוגניים גראם שליליים: מבטלת מספר גדול של זני חיידקים הכוללים Pseudomonas aeruginosa, Escherichia, Klebsiella, Enterobacter, סלמונלה, המופילוס, Brucella.

סוגים מסוימים של חיידקים מראים עמידות לתרופה. הם חלבונים, כמו גם חיידק חיובי cocci, חיידקים מיקרואורגניזמים. התרופה אינה פעילה כנגד המיקרופלורה הנמצאת בתוך התאים.

• Polymyxin-m סולפט.

זוהי תרופה אנטיבקטריאלית שמייצרת חיידקי קרקע נבגים. פעילות חיידקית מתבטאת בהפרת הממברנה של המיקרואורגניזם. בשל פעילות החומר הפעיל, ספיגתו של phospholipids של קרום התא של החיידק עולה, אשר מוביל לעלייה חדירות שלה, כמו גם תמוגה של תא המיקרואורגניזם.

מאופיין על ידי פעילות נגד חיידקים גראם שליליים, שהם E. Coli, מוט דיזנטריה, קדחת הטיפוס, paratyphoid A ו- B, Pseudomonas aeruginosa. השפעה מתונה היא על fusobacteria ו bacteroides, למעט Fragilis החיידק. זה לא יעיל עבור אירובי coccal - staphylococci, streptococci, כולל דלקת ריאות streptococcus, סוכני סיבתיות של זיבת דלקת קרום המוח. כמו כן, אינו משפיע על פעילות חיונית של מספר רב של זנים של חלבון, שחפת mycobacterium, פתוגן פתוגן פטריות. ההתנגדות של מיקרואורגניזמים לתרופה מתפתחת לאט.

• סטרפטומיצין גופרתי.

התרופה מתייחסת לתרופות אנטיבקטריאליות עם ספקטרום רחב של פעילות, הכולל קבוצה של aminoglycosides.

פעילות נספחים נגד mycobacteria שחוף, רוב המיקרואורגניזמים גראם שליליים, כלומר Escherichia coli, סלמונלה, שיגלה, Klebsiella, לרבות Klebsiella, דלקת ריאות מרגש, gonococcus, סוכני סיבתי של דלקת קרום המוח, Yersinia pestis, Brucella, ואחרים. כמו כן מקובל החומר הפעיל גראם חיובי מיקרואורגניזמים כגון סטפילוקוקוס, Corynebacterium. יעילות פחות נצפתה ביחס streptococci ו enterobacter.

זה לא תרופה יעילה נגד חיידקים אנאירוביים, ricettsia, חלבונים, spirochetes, pseudomonas aeruginosa.

אפקט bactersidal מתבטאת כאשר יחידת משנה 30S של ריבוזום חיידקי נקשר. תהליך הרסני שכזה מוביל להפסקת ייצור החלבון בתאים פתוגנים.

• Neomycin סולפט.

התרופה עם ספקטרום רחב של פעילות מתייחס סוכנים אנטיבקטריאלי קבוצה צר שלהם של aminoglycosides. התרופה היא תערובת של neomycins של מינים A, B ו- C, אשר מיוצרים במהלך חייו של מין מסוים של פטריות קורנות. יש אפקט bactericidal בולט. מנגנון השפעת החומר הפעיל על המיקרופלורה הפתוגנית קשור להשפעה על הריבוזומים הסליליים, מה שמוביל לעכבות ייצור החלבון על ידי חיידקים.

האם פעיל ביחס לסוגים רבים של microflora פתוגני שלילי גרם גרם, למשל, Escherichia coli, Shigella, פרוטאוס, סטרפטוקוקוס הזהב, Pneumococcus. כנ"ל לגבי mycobacteria שחפת.

יש פעילות קטנה ביחס Pseudomonas aeruginosa ו streptococci.

זה לא יעיל במאבק בפטריות פתוגניות, וירוסים וחיידקים אנאירוביים.

הופעתה של היציבות של microflora אל החומר הפעיל מתרחשת בקצב איטי נמוך במידה מספקת.

קיימת תופעה של התנגדות צולבת עם Kanamycin, פרמיצין, Paromomycin.

ניהול אוראלי של התרופה מוביל האפקטיביות המקומית שלה רק ביחס מיקרואורגניזמים של המעי.

• מונומיצין.

התרופה פועלת נגד גראם חיוביים וחלקם חיידקים גראם שליליים (staphylococci, Shigella, Escherichia coli של סרוטיפים שונים pnevmobatsill פרידלנדר, כמה זנים של פרוטאוס). אין פעילות נגד streptococci ו pneumococci. אינו משפיע על התפתחותם של מיקרואורגניזמים אנאירוביים, פטריות פתוגניות ווירוסים. זה יכול לדכא את הפעילות החיונית של כמה קבוצות של פרוטוזואה (אמבה, leishmania, trichomonads, toxoplasm). לתרופה יש אפקט בקטריוסטטי מובהק.

פרמקוקינטיקה של אנטיביוטיקה בדלקת המעי הגס

האורגניזם מגיב באופן שונה לכל אחד מהחומרים הפעילים, שהם מרכיבים של תרופות לטיפול בהפרעות מעיים. פרמקוקינטיקה של אנטיביוטיקה קוליטיס באים לידי ביטוי כדלקמן:

• Levomycetin.

תהליך ההתנזרות מהתרופה מתרחש כמעט במלואו, כלומר, תשעים אחוזים ובקצב מהיר. מידת הזמינות הביולוגית של החומר הפעיל היא שמונים אחוזים. נוכחותו של קישור לחלבוני פלסמה בדם מאופיינת בנפח של חמישים עד שישים אחוזים, והתינוקות המוקדמים מראים שלושים ושניים אחוזים מתהליך זה. כמות מקסימלית של חומר פעיל בדם נצפתה לאחר שעה עד שלוש שעות מלקחת את התרופה. במקרה זה, מצב הריכוז הטיפולי של המרכיב הפעיל בדם נצפה במשך 4-5 שעות בתחילת השימוש.

הוא מסוגל לחדור היטב לתוך כל הנוזלים והרקמות של הגוף. הכבד והכליות צוברים את הריכוז הגדול ביותר של החומר. ביילה אוספת עד שלושים אחוז מהמינון של אדם. ריכוז הנוזל השדרתי יכול להיקבע לאחר הפסקה של ארבע עד חמש שעות לאחר ניהול התרופה. שרירים לא מזוהמים מצטברים עד חמישים אחוז מהחומר בפלסמה. קרום מוחי דלקתית מתרכז עד שמונים ותשעה אחוזים של החומר, הכלול פלסמה בדם.

מסוגל לחדור את מחסום השליה. מתרכז בסרום הדם העובר בסכום של שלושים עד חמישים אחוז מכמות החומר בדם האימהי. מסוגל לחדור לתוך חלב אם.

יותר מתשעים אחוזים מהחומר עובר את חילוף החומרים בכבד. המעי מקדם את הידרוליזה של התרופה ואת היווצרות של מטבוליטים לא פעילים, תהליך זה מתרחש תחת השפעת החיידקים במעיים.

בתוך יומיים הוא מופרש מהגוף: תשעים אחוז מההפרשה נופלים על הכליות, מאחד עד שלושה אחוזים בעזרת המעי. מחצית החיים במבוגרים היא בין שעה וחצי למחצית וחצי, עם תפקוד כלייתי לקוי אצל מבוגרים - בין שלוש לשמונה שעות. מונח מחצית החיים אצל ילדים מחודשים אחד שש-עשר שנים נעים בין שלוש לשישה וחצי שעות, אצל תינוקות, בחיים שהיא אחת לימים - עשרים וארבע שעות או יותר בתינוקות עם חיים לטווח של עשר עד שש עשרה יום - עשר שעות.

החומר הפעיל הוא מעט רגישים להמודיאליזה.

• טטרציקלין.

תהליך ספיגת התרופה מגיע ל-שבעים ושבעה אחוזים, אשר כמותם פוחתת אם צריכת המזון מתרחשת בו זמנית עם השימוש בתרופה. חלבונים של פלסמה בדם נקשרים לחומר הפעיל בסכום של עד שישים וחמישה אחוזים.

הריכוז המרבי של התרופה עם בליעה הוא הגיע בתוך שעתיים עד שלוש שעות. הריכוז הטיפולי של החומר מתקבל עם השימוש המתמיד של התרופה למשך יומיים עד שלושה ימים. לאחר שמונה הימים הבאים יש ירידה הדרגתית בכמות התרופה בדם. רמת הריכוז המרבי של התרופה היא עד שלוש וחצי מיליגרם לליטר דם, אם כי ההשפעה הטיפולית מתרחשת כאשר הסכום הוא מיליגרם אחד לליטר דם.

התפלגות החומר הפעיל אינה אחידה. הכמות הגדולה ביותר של זה מצטבר כבד, כליות, ריאות, טחול, בלוטות הלימפה. Bile מצטבר בתרופה חמש או עשר פעמים יותר מאשר לצבור דם. בלוטת התריס ובלוטת הערמונית יש ריכוז של טטרציקלין דומה בסרום. חלב האם, הנוזל האסיציטי והרוק מתרכזים בעצמם משישים עד מאה אחוז מהחומר הנמצא בדם. ריכוז גדול של טטרציקלין לצבור רקמות עצם, dentin ואמייל של שיני חלב, גידולים. טטרציקלין מאופיינת בחדירה לקויה דרך מחסום הדם במוח. הנוזל השדרתי יכול להכיל עד עשרה אחוזים של החומר. חולים עם מחלות של מערכת העצבים המרכזית, כמו גם תהליכים דלקתיים של הממברנות של המוח, מאופיינים בריכוז מוגבר של התרופה בנוזל השדרה - עד שלושים ושישה אחוזים.

התרופה יכולה לחדור את מחסום השליה, נמצא בחלב אם.

מטבוליזם מינימלי מתרחש בכבד. מחצית החיים של התרופה מתרחשת בתוך כמה שעות - אחת עשרה שעות. שתן מכיל ריכוז גבוה של החומר שעתיים לאחר השימוש של התרופה. אותה כמות נשמרת במשך שש עד שתים-עשרה שעות. בשתים עשרה השעות הראשונות, הכליות יכולות לייצר עד עשרים אחוז מהחומר.

כמות קטנה יותר של התרופה - עד עשרה אחוזים - לוקחת את המרה ישירות לתוך המעי. יש תהליך יניקה חלקית לאחור, אשר מוביל לתפוצת ארוכה של החומר הפעיל בגוף. התרופה מופרשת דרך המעי עד חמישים אחוז מהסכום הכולל שנלקח. המודיאליזה מסירה באיטיות טטרציקלין.

• Oletaterrin.

התרופה יש את התכונות של ספיגת מעיים טובה. רכיבים פעילים מופצים היטב לרקמות ונוזלי גוף. ריכוזים טיפוליים של המרכיבים של התרופה נוצרים בקצב מהיר. כמו כן, חומרים אלה יש את היכולת לחדור את המחסום hematoplacental, נמצאים חלב אם.

רכיבים פעילים של התרופה מופרשים, בעיקר דרך הכליות והמעיים. הצטברות של חומרים פעילים מתרחשת באיברים כגון הטחול, הכבד, השיניים, כמו גם ברקמות הגידול. לתרופה יש רעילות נמוכה.

• Polymyxin ב סולפט.

מאופיין על ידי קליטה לקויה של מערכת העיכול. במקרה זה, רוב התרופה משוחררת החוצה עם צואה במצב ללא שינוי. אבל ריכוזים אלה מספיקים כדי להשיג תוצאה טיפולית במאבק נגד זיהומים במעי.

תרופה זו אנטיבקטריאלי בשל המאפיין של קליטה ירודה במערכת העיכול אינו מזוהה פלסמה בדם, כמו גם רקמות ונוזלי גוף אחרים.

זה לא נעשה שימוש parenterally בגלל רמה גבוהה של רעילות עבור רקמת הכליה.

• Polymyxin-m סולפט.

בקליטה אוראלית שונה הפרמטרים של קליטה במערכת העיכול, ולכן יכול להיות פרודוקטיבי רק בטיפול בדלקות מעיים. יש רעילות נמוכה בשיטה זו של שימוש בסמים. ניהול Parenteral של התרופה אינה מומלצת בשל רמה גבוהה של nephrotoxicity, כמו גם את אותה רמה של neurotoxicity.

• סטרפטומיצין גופרתי.

לתרופה יש ספיגה לקויה במערכת העיכול והוסרה כמעט לחלוטין מן המעי. לכן, התרופה משמשת parenterally.

ניהול תוך-שרירי של סטרפטומיצין מקדם קליטה מהירה וכמעט מלאה של החומר לדם. הסכום המקסימלי של התרופה נצפתה בדם פלזמה לאחר תקופה של שעה או שעתיים. זריקה אחת של סטרפטומיצין בכמות טיפולית ממוצעת מציעה איתור של אנטיביוטיקה בדם בשש עד שמונה שעות.

רוב לצבור את החומר של הריאות, הכליות, הכבד, נוזל תאיים. אין לו יכולת לחדור למחסום הדם-מוח, שנותר ללא ניזוק. התרופה נמצאת בשיליה ובחלב האם, שם היא יכולה לחדור בכמות מספקת. החומר הפעיל יש את היכולת לקשור חלבונים פלסמה בדם בסכום של עשרה אחוזים.

עם נשמר הפרשה הכלית excretory, אפילו עם זריקות חוזרות ונשנות, התרופה אינה מצטברת בגוף הוא מופרש היטב ממנו. זה לא יכול להיות מטבוליזם. מחצית החיים של התרופה נע בין שתיים לארבע שעות. הוא מופרש מן הגוף דרך הכליות (עד תשעים אחוזים של החומר) ולא משתנה לפני תהליך זה. אם הפונקציה של הכליות מופרת, קצב החיסול של החומר הואט באופן משמעותי, מה שמוביל לעלייה בריכוז של התרופה בגוף. תהליך כזה יכול לגרום לתופעות לוואי של טבע עצבי.

• Neomycin סולפט.

החומר הפעיל, כאשר מנוהל בעל פה, מראה יכולת ספיגה לקויה במערכת העיכול. בערך תשעים ושבעה אחוזים של התרופה מופרש מהגוף עם צואה, ובמצב ללא שינוי. אם במעי יש תהליכים דלקתיים של האפיתל הרירי או הנזק שלו, זה מגדיל את אחוז הקליטה. כנ"ל לגבי תהליכי שחמת הכבד המתרחשים בכבד החולה. ישנם נתונים על תהליך קליטת החומר הפעיל באמצעות הצפק, דרכי הנשימה, שלפוחית השתן, חדירה דרך פצעים ועור בדלקת שלהם.

לאחר התרופה נספג בגוף, הוא מוסר במהירות על ידי הכליות בצורה משומר. מחצית החיים של החומר היא בין שתיים לשלוש שעות.

• מונומיצין.

התרופה לשימוש בעל פה מראה ספיגה לקויה בדרכי העיכול - כעשרה או חמישה עשר אחוזים מהחומר שנלקח. הכמות העיקרית של התרופה אינה משתנה במערכת העיכול ומופרשת בצואה (כ -80% עד תשעים אחוז). רמת התרופה בסרום הדם לא יעלה על 2-3 מיליגרם לליטר דם. שתן מסיר עד אחוז אחד של החומר נלקח.

הזרקה תוך שרירית מקדמת קליטה מהירה של התרופה. כמות מקסימלית של פלזמה בדם הוא ציין בתוך חצי שעה או שעה לאחר תחילת ההזרקה. הריכוז הטיפולי יכול להישמר ברמה הנדרשת במשך שש עד שמונה שעות. המינון של התרופה משפיע על כמות הדם בדם ובמשך הזמן בגוף. תרופה חוזרת ונשנית של תרופה אינה תורמת להשפעה של הצטברות החומר. חלבונים של סרום בדם נקשרים לחומר הפעיל בכמויות קטנות. ההתפלגות של התרופה מתרחשת, בעיקר, בחלל החוץ תאי. ריכוז גבוה של התרופה לצבור כליות, טחול, ריאות, מרה. כמות קטנה יותר צוברת את הכבד, שריר הלב ורקמות אחרות של הגוף.

התרופה חודרת היטב דרך מחסום השליה ומסתובבת בדם העובר.

זה לא עובר biotransformation בגוף האדם, והוא יכול להיות מופרש בצורה פעילה.

התכולה הגבוהה של התרופה בצואה אנושית מרמזת על שימוש בה בטיפול בדלקות מעיים שונות.

הממשל Parenteral תורם לנסיגה של עד שישים אחוז של התרופה עם שתן. אם תפקוד הכליה נפגעת, זה עוזר להאט את שחרורו של monomycin, כמו גם להגדיל את הריכוז של פלסמה בדם ורקמות. זה גם תורם משך ההפצה של החומר הפעיל בגוף.

מה אנטיביוטיקה לשתות כאשר קוליטיס?

חולים הסובלים מבעיות עם המעיים, לעתים קרובות תוהה: מה אנטיביוטיקה לשתות קוליטיס? היעילים ביותר הם אלה תרופות אנטיבקטריאלי כי הם נקלטו בצורה גרועה במעי לתוך הדם כמעט ללא שינוי בריכוזים גבוהים מופרשים מהגוף עם צואה.

כמו כן, תרופות אנטיבקטריאליות שיש להם קשת רחבה של פעילות טובים, כי ראשית, זה לא תמיד ניתן לקבוע עם דיוק מה microflora היה הגורם קוליטיס. בנוסף, עם צורות חמורות של המחלה, סיבוכים יכולים להתרחש בצורה של הופעת זיהומים מעיים אחרים. לכן, חשוב לבחור את התרופה היעיל ביותר עבור סוגים רבים של microflora פתוגניים ככל האפשר.

אנטיביוטיקה, אשר נקלעים היטב לתוך הדם, הם גם טובים כי יש להם רעילות נמוכה עבור הגוף. אם נלקח דרך הפה, זה יכול להציל את החולה ממספר גדול של תופעות לוואי. במקרה זה, המטרה - הרס של מיקרואורגניזמים פתוגניים במעי יושג.

כמובן, לא תמיד ולא כל מוצגים בדיוק תרופות אלה, כך להלן רשימה של תרופות היעילות ביותר עבור קוליטיס בעל מאפיינים שונים.

שמות של אנטיביוטיקה עבור קוליטיס

כיום, ישנם תרופות אנטיבקטריאליות רבות שניתן להשתמש בהן לטיפול בבעיות מערכת העיכול הנגרמות על ידי זיהום חיידקי. עם זאת, אנו ממליצים להתמקד בסמים שנבדקו בזמן, אשר הוכיחו יעילות במאבק נגד microflora פתוגניים.

שמות אנטיביוטיקה עבור קוליטיס, המומלצים על ידי מומחים, הם כדלקמן:

1. Levomycetin.
2. טטרציקלין.
3. Oletaterrin.
4. Polymyxin ב סולפט.
5. Polymyxin-m סולפט.
6. סטרפטומיצין גופרתי.
7. Neomycin סולפט.
8. מונומיצין.

מובן כי הצורך לקחת את כל התרופות לעיל ייקבע על ידי מומחה, לאחר שקלו את כל היתרונות והחסרונות של כל תרופה לטיפול במחלה מסוימת. במקרה זה, יש לקחת בחשבון את המאפיינים האישיים של המטופל, את נוכחותן של התוויות נגד התרופה הנבחרת, כמו גם רגישות גבוהה למרכיבים הפעילים של התרופה, כולל תגובות אלרגיות. בנוסף, לפני תחילת הטיפול בעזרת תרופה שנבחרה, חשוב לבדוק אם microflora המעיים הפתוגנית רגישה לחומרים הפעילים של התרופה. לכן, אתה לא צריך לעסוק עצמית תרופות לרשום את עצמך לוקח את התרופה בעצמך ללא התייעצות ובדיקה עם מומחה.

אנטיביוטיקה של קוליטיס כיבית

קוליטיס כיבית היא מחלה המאופיינת על ידי תהליכים דלקתיים במעי הגס עם היווצרות כיבים בה. במקרה זה, לרוב, האפיתל הרירי של פי הטבעת מושפע, כמו גם חלקים אחרים של המעי הגס. המחלה חוזרת ונשנית או כרונית.

קוליטיס כיבית מתרחשת, ככלל, בשלוש סיבות: בשל הפרות של הטבע החיסונית, בשל התפתחות של dysbiosis מעיים בשל המצב הפסיכולוגי השתנה של המטופל. אנטיביוטיקה של קוליטיס כיבית יכולה לשמש רק במקרה השני, כאשר הגורם למחלה הוא כל זיהום מעיים.

דיסביוזה של המעיים מתגלה בין 70 ל -100% מהחולים הסובלים מדלקת קוליטיס כיבית. וככל שהתהליך הפתוגני כבד יותר, כך קוליטיס כיבית יותר מתבטאת, ולעתים קרובות יותר ניתן להבחין בה. Dysbacteriosis במעי לוקח חלק ישיר בפיתוח של קוליטיס ulcerative. הסיבה לכך היא כי microflora מעיים מותנה פטריות מייצרת נגזרות רעילות שונים שנקרא "אנזימים של תוקפנות" במהלך פעילותו החיונית. כל זה גורם נזק לקירות המעי ופוגע בתאי האפיתל. מיקרואורגניזמים אלה תורמים לעובדה שבמעיים ובגוף האנושי יש superinfection, אלרגיה מיקרוביאלית ותהליכים אוטואימוניים של הפרעה לפעילותה.

במקרה זה, השימוש בסוכנים אנטיבקטריאליים שונים המבטלים את שורש המחלה גורם לכך. במקביל, תזונה תזונתיים, sulfasalazine ונגזרותיה, glucocorticoids ו immunosuppressants, כמו גם טיפול סימפטומטי, משמשים.

[13], [14], [15], [16], [17]

מינון ומינהל

על מנת להשתמש בכל תרופה, יש לקרוא בעיון את המינון, אשר מצוין בהוראות. למרות שברוב המקרים שיטת היישום והמנה נקבעת על ידי מומחה לאחר התייעצות עם המטופל. אל תתעסק בעצמך ותתן לעצמך תרופה מקבוצת האנטיביוטיקה.

בדרך כלל, התרופה ניתנת כדלקמן.

• Levomycetin.

צורת הלוח של התרופה מיועדת לשימוש בעל פה. הלוח נבלע כולו, אינו נסדק ואינו מוחץ. זה חייב להיות שטף עם הרבה נוזלים.

התרופה נלקחת חצי שעה לפני האכילה. אם לחולים יש בחילות מהתרופה, מומלץ להשתמש בה שעה לאחר סיום הארוחה. התרופה נלקחת במרווחים כי צריך להיות שווה.

מהלך הטיפול והמינון של התרופה נקבע על ידי מומחה, שכן הוא יחיד עבור כל מטופל. בדרך כלל המינון הבוגר נע בין מאתיים וחמישים לחמש מאות מיליגרם לכל תרופה, שיכולה להיות בין שלוש לארבע פעמים ביום. המינון היומי המרבי של התרופה הוא ארבעה גרם.

ילדים משלוש עד שמונה שנים לוקחים את התרופה מאה ועשרים וחמישה מיליגרם משלוש עד ארבע פעמים ביום. ילדים בגילאי שמונה עד שש עשרה יכולים להשתמש בתרופה במינון של מאתיים וחמישים מיליגרם שלוש או ארבע פעמים ביום.

מסלול הטיפול הרגיל נמשך בין שבעה לעשרה ימים. אם התרופה נסבלת היטב על ידי המטופל ואין תופעות לוואי, מהלך הטיפול יכול להגדיל עד ארבעה עשר ימים.

צורת אבקת ההכנה משמשת כבסיס לפתרון, אשר משמש זריקות תוך שרירית ו תוך ורידי, כלומר, parenterally. בילדות, רק הזרקת שריר של התרופה הוא ציין.

הפתרון הוא מוכן כדלקמן: תוכן הבקבוקון להמיס שניים או שלושה מיליליטר של מים להזרקה. אתה יכול גם להשתמש באותה כמות של 0.25 או 0.5 אחוז פתרון של נובוקאין. הפתרון של Levomycetin מוזרק עמוק לתוך שריר gluteus, כלומר לרביע העליון שלה.

הפתרון לשימוש תוך ורידי הוא מוכן כדלקמן: תוכן הבקבוקון חייב להיות מומס ב 10 milliliters של מים להזרקת או באותה כמות של פתרון גלוקוז 5 או 40 אחוז. משך ההזרקה הוא בין שלוש דקות, והם נערכים לאחר כמות שווה של זמן.

מהלך הטיפול עם התרופה והמינון מחושב על ידי מומחה, בהתבסס על המאפיינים האישיים של המטופל. מנה אחת הרגיל הוא 500-1000 מיליגרם, אשר נלקחים פעמיים או שלוש פעמים ביום. כמות התרופות המקסימלית היא 4 גרם ליום.

ילדים ובני נוער בין שלוש לשש עשרה שנים יכולים להשתמש בתרופה פעמיים ביום, בסכום של עשרים מיליגרם לקילוגרם של גוף המטופל.

• טטרציקלין.

לפני כן יש צורך לקבוע כיצד הפתוגנית המיקרופלורה של החולה הוא התרופה. התרופה משמשת בעל פה.

מבוגרים לוקחים מאתיים וחמישים מיליגרם כל שש שעות. המינון היומי יכול להיות גבוה כמו שני גרם. עבור ילדים מגיל שבע, התרופה היא prescribed ב 25 מיליגרם כל שש שעות. כמוסות נבלעות בלי ללעוס.

טבליות tetracycline-depot הם prescribed למבוגרים חתיכה אחת כל שתים עשרה שעות ביום הראשון, ואת הבא - חתיכה אחת ליום (375 מיליגרם). ילדים לוקחים את התרופה ביום הראשון של חתיכה אחת כל שתים עשרה שעות, ולאחר מכן בימים הבאים - חתיכה אחת ליום (120 מיליגרם).

השעיות מיועדות לילדים בסכום של עשרים וחמישה עד שלושים מיליגרם לק"ג של משקל ליום, כמות זו של התרופה מחולקת לארבעה שיטות.

סירופים משמשים מבוגרים עבור שבעה עשר milliliters ליום, מחולק לארבעה קבלות פנים. לשם כך, אחד או שניים גרם של גרגירים משמשים. ילדים לוקחים סירופ בכמות של עשרים עד שלושים מיליגרם לקילוגרם של משקל הילד. נפח זה של התרופה מחולק לארבע מנות יומיות.

• Oletaterrin.

התרופה נלקחת דרך הפה. הדרך הטובה ביותר היא להשתמש בתרופה חצי שעה לפני הארוחה, בעוד התרופה צריכה להישטף עם כמות גדולה של מי שתייה בנפח של עד 200 מיליליטר.

כמוסות נבלעות, אי אפשר להרוס את שלמות הממברנות שלהם.

מהלך הטיפול והמינון של התרופה נקבע על ידי מומחה, בהתבסס על מאפייני החולה ועל אופי מחלתו.

בדרך כלל, מבוגרים ומתבגרים לוקחים כמוסה אחת של התרופה ארבע פעמים ביום. זה הכי טוב לעשות את זה באותו זמן במרווחים, למשל, לאחר שש שעות. צורה חמורה של המחלה היא אינדיקציה להגדיל את המינון של התרופה. מקסימום יכול לקחת עד שמונה כמוסות ביום. משך הטיפול הממוצע הוא בין חמישה לעשרה ימים.

• Polymyxin ב סולפט.

לפני נטילת התרופה, חשוב לקבוע את הנוכחות של רגישות לסוכן זה microflora פתוגניים, אשר עורר את המחלה.

שריר תוך ורידי (ירידה) ניהול מתרחשת רק בתנאים נייחים תחת פיקוח של מומחים.

עבור שיטת שריר, 0.5-0.7 מיליגרם לכל קילוגרם של משקל החולה נדרש, אשר משמשים שלוש או ארבע פעמים ביום. המינון היומי המרבי הוא לא יותר ממאתיים מיליגרם. עבור ילדים, התרופה מוזרק מ 0.3-0.6 מיליגרם לק"ג של משקל הילד שלוש עד ארבע פעמים ביום.

טיפול תוך ורידי דורש עשרים וחמישים מיליגרם של התרופה להתמוסס מאתיים עד שלוש מאות מיליליטר של פתרון גלוקוז חמישה אחוזים. הפתרון הוא הציג אז על ידי שיטת ירידה בשיעור של שישים עד שמונים טיפות לדקה. המינון המקסימלי למבוגרים ליום הוא עד מאה וחמישים מיליגרם של התרופה. ילדים מקבלים 0.3 עד 0.6 מיליגרם של התרופה לכל קילוגרם של משקל הילד, אשר מדולל ב 30-100 milliliters של פתרון של 5-10 אחוז גלוקוז. במקרה של תפקוד כלייתי לקוי, המינון של התרופה יורדת.

בתוך התרופה משמש בצורה של תמיסה מימית. מבוגרים לוקחים 0.1 גרם כל 6 שעות, ילדים - 0.004 גרם לק"ג משקל גוף התינוק שלוש פעמים ביום.

מהלך הטיפול בתרופה הוא בין חמישה לשבעה ימים.

• Polymyxin-m סולפט.

לפני השימוש, יש צורך לבדוק אם microflora פתוגני שגרם המחלה רגיש לפעולה של התרופה.

מבוגרים מראים שימוש בתרופה לחמש מאות מיליגרם - גרם אחד מארבעה עד שש פעמים ביום. הסכום היומי המרבי של התרופה הוא שניים או שלושה גרם. מהלך הטיפול הוא חמישה עד עשרה ימים.

מינון התרופות של הילדים ליום הוא: לילדים בני שלוש עד ארבע שנים - מאה מיליגרם לקילוגרם של שכמי גופו של הילד, המחולקים לשלוש או ארבע קבלות; עבור ילדים בין חמש לשבע שנים - 1.4 גרם ליום; עבור ילדים של שמונה עשר שנים - 1.6 גרם; עבור ילדים של אחת עשרה - ארבע עשרה שנים - שני גרם ליום. מהלך הטיפול נקבע על פי אופי המחלה וחומרתה, אך לא פחות מחמישה ימים ולא יותר מעשרה ימים.

הישנות המחלה עלולה לגרום לתרופה נוספת לאחר הפסקה של שלושה עד ארבעה ימים.

• סטרפטומיצין גופרתי.

הזרקה תוך-שרירית של התרופה כוללת שימוש חד פעמי בכמות של 500 מיליגרם - גרם אחד של התרופה. הכמות היומית של התרופה היא גרם אחד, המינון היומי המרבי הוא שני גרם.

מטופלים בעלי משקל גוף נמוך מ -50 ק"ג ואנשים מעל גיל שישים יכולים לקחת רק עד שבעים וחמישה מיליגרם של התרופה ביום.

מינון התינוקות והמתבגרים ליום הוא 15 עד 20 מיליגרם לקילוגרם של משקל הילד. אבל יום לא יכול להשתמש יותר מחצי גרם של התרופה לילדים, עבור מתבגרים - יותר מאשר גרם.

המינון היומי של התרופה מחולק לשלוש או ארבע זריקות, עם מרווחי בין זריקות בשש עד שמונה שעות. מהלך הטיפול הרגיל נמשך בין שבעה לעשרה ימים, תקופת הטיפול המקסימלית היא ארבעה עשר ימים.

• Neomycin סולפט.

חשוב לפני השימוש בתרופה כדי לבדוק את microflora פתוגניים לנוכחות של רגישות לתרופה.

בפנים נעשה שימוש בטבלט ובפתרונות.

עבור מבוגרים, שימוש חד פעמי אפשרי בצורה של מאה או מאתיים מיליגרם, הסכום היומי של התרופה הוא ארבעה מיליגרם.

תינוקות וגנים בגיל הרך יכולים לקחת את התרופה בסכום של ארבעה מיליגרם לקילוגרם של משקל הגוף של הילד. כמות זו של התרופה מחולקת לשתי מנות יומיות. הטיפול יכול להימשך חמישה, מקסימום - שבעה ימים.

מומלץ לילד השד להשתמש בתמיסה של התרופה, המוכנה מהחישוב - מיליליטר אחד של נוזלים לארבעה מיליגרם של התרופה. כך הילד יכול לקחת כמה מיליליטר של פתרון, כמה קילוגרמים הוא שוקל.

• מונומיצין.

יש לבדוק את התרופה לאפקטיביות כנגד המיקרואורגניזמים שגרמו למחלה.

דרך הפה הוא נקבע למבוגרים מאתיים וחמישים מיליגרם של התרופה, אשר יש לקחת ארבע עד שש פעמים ביום. ילדים לוקחים מעשרה עד עשרים וחמישה מיליגרם לק"ג משקל ביום, מחולקים לשניים או שלושה קבלות פנים.

באופן שרירי, התרופה משמשת את המבוגרים במשך מאתיים וחמישים מיליגרם שלוש פעמים ביום. מינון של ילד הוא ארבעה או חמישה מיליגרם לקילוגרם של משקל הילד, המחולק שלוש פעמים ביום.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

שימוש אנטיביוטי עבור קוליטיס במהלך ההריון

מחכה לתינוקת היא התווית נגד ישירה לשימוש בתרופות רבות. השימוש באנטיביוטיקה בדלקת המעי הגס במהלך ההריון הוא בדרך כלל לא מומלץ. את השימוש בסמים של קבוצה זו בתקופה זו של החיים של אישה ניתן לקרוא להלן.

• Levomycetin.

התרופה היא התווית לשימוש בהריון. בתקופת ההנקה, יש צורך להפריע להנקה של התינוק, ולכן חשוב לקבל ייעוץ של הרופא המטפל על הצורך להשתמש בסמים בזמן נתון.

• טטרציקלין.

התרופה היא התווית לשימוש במהלך ההריון, כי tetracycline חודר היטב דרך מחסום השליה מצטבר ברקמת העצם ואת יסודות של השיניים העובר. זה גורם הפרה של mineralization שלהם, והוא יכול גם להוביל צורות חמורות של הפרעות בפיתוח רקמת העצם.

התרופה אינה תואמת את ההנקה. החומר חודר בצורה מושלמת לחלב האם ומשפיע לרעה על העצמות המתפתחות ועל השיניים של התינוק. בנוסף, tetracyclines יכול לגרום לילד להגיב photensitization, כמו גם התפתחות של קנדידה של חלל הפה והנרתיק.

• Oletaterrin.

התרופה אסור להשתמש במהלך ההריון. מאז החומר טטרציקלין, שהוא חלק מהתרופה, משפיע על העובר בצורה שלילית. לדוגמה, טטרציקלין מוביל להאטה בצמיחת עצמות השלד, וגם מגרה חדירת כבד שומני.

זה גם לא מומלץ לתכנן הריון עם טיפול Otheltrin.

תקופת ההנקה היא התווית נגד לשימוש של התרופה. אם יש שאלה לגבי החשיבות של שימוש בסמים בפרק זמן זה, אז יש צורך להשלים הנקה.

• Polymyxin ב סולפט.

זה נרשם לנשים בהריון רק לוקח בחשבון את הצורך אינדיקציה חיונית עבור האם סיכון נמוך לחיים ופיתוח של העובר. בדרך כלל, במהלך ההריון לא מומלץ לשימוש.

• Polymyxin-m סולפט.

התרופה אסורה לשימוש במהלך ההריון.

• סטרפטומיצין גופרתי.

הוא משמש בתקופה זו רק עבור אינדיקציות חיוניות של האם, שכן אין מחקרים איכותיים על ההשפעה של התרופה על אדם. סטרפטומיצין מוביל לחירשות אצל ילדים שאמהותיהם נטלו את התרופה במהלך ההריון. החומר הפעיל מסוגל לחדור לשיליה והוא מרוכז בפלסמה של העובר בכמות של חמישים אחוז מכמות החומר הנמצא בדם האימהי. כמו כן, Streptomycin מוביל השפעות nephrotoxic ו oototoxic על העובר.

הוא חודר לחלב אם בכמות מסוימת, הוא משפיע על המיקרופלורה של המעיים של התינוק. אבל עם רמה נמוכה של ספיגה מן דרכי העיכול אין סיבוכים אחרים לתינוקות. מומלץ להפסיק את ההנקה לתקופה בה מתרחש הטיפול של האם עם סטרפטומיצין. 7.

• Neomycin סולפט.

במהלך ההריון, התרופה יכולה לשמש רק מטעמי הכרח חיוני עבור האם הצפויה. ספיגה מערכתית גורמת להשפעה אוטוטוקסית ונפרוטוקסית על העובר. אין נתונים על החדירה של neomycin לחלב אם.

• מונומיצין.

השימוש בתרופה במהלך ההריון הוא התווית.

התוויות נגד לשימוש באנטיביוטיקה בדם קוליטיס

לכל תרופה יש מקרים שבהם לא ניתן להשתמש בהם. התוויות נגד לשימוש באנטיביוטיקה קוליטיס הם כדלקמן.

1. Levomycitin.

התרופה מנוגדת לחולים הבאים:

• בעל רגישות אישית לחומרים הפעילים של התרופה,
• בעל רגישות ל thiamphenicol ו azidamphenicol,
• עם הפרות של פונקציות hematopoietic,
• לאחר מחלת כבד וכבד חמורה, כמו גם סבל מחוסר של גלוקוז 6-פוספט dehydrogenase,
• נוטה מחלות פטרייתיות של העור, פסוריאזיס, אקזמה, פורפיריה,
• שיש להם מחלות נשימה חריפה, כולל אנגינה,
• עם הגיל לשלוש שנים.

מינה בקפידה סמים עבור אנשים ניהול כלי רכב, קשישים, כמו גם שיש מחלות לב וכלי דם.

2. טטרציקלין.

• נוכחות של רגישות גבוהה לחומר הפעיל,
• כישלון פעילות הכליה,
• נוכחות של לוקופניה,
• עם נוכחות של מחלות פטרייתיות,
• גיל הילדים מתחת לגיל שמונה,
• מוגבל לשימוש בחולים עם תפקוד כבד כבד,
• עם זהירות היא prescribed לחולים שיש להם תגובות אלרגיות קבוע.

3. Oletaterrin.

• חוסר סובלנות של טטרציקלין ו oleandomycin, כמו גם סוכנים אנטיבקטריאליים מקבוצת tetracyclines ו macrolides,
• נוכחות של הפרעות כליה ברור,
• בעיות קיימות עם תפקוד הכבד,
• התרחשות של anamnesis של leukopenia,
• גיל הילדים עד שתים עשרה,
• נוכחות של מחסור של ויטמין K וקבוצת B, וגם בהסתברות גבוהה של התרחשות של beriberi אלה,
• הוקצו בזהירות לחולים עם אי ספיקת לב וכלי דם,
• הוא גם לא מומלץ עבור חולים שצריכים להיות תגובה פסיכומוטורית מהירה ריכוז גבוה של תשומת לב.

4. Polymyxin ב סולפט.

• תפקוד כלייתי פגום,
• נוכחות של myasthenia gravis - חולשת שרירים,
• נוכחות של רגישות יתר לחומרים הפעילים של התרופה,
• זמין בהיסטוריה של תגובות אלרגיות של המטופל.

5. Polymyxin-m סולפט.

• אי סובלנות אישית של התרופה,
• תפקוד כבד פגום,
• נזק לכליות בעל אופי פונקציונלי ואורגני.

6. סטרפטומיצין גופרתי.

• מחלות של המנגנון השמיעתי ו וסטיבולרי הנגרמים על ידי תהליכים דלקתיים של 8 זוגות של עצבים גולגולתיים אשר צמחו כתוצאה של סיבוכים לאחר otoneurritis הקיים - מחלות של האוזן הפנימית,
• שיש ב anamnesis הצורה החמורה ביותר של אי ספיקת לב וכלי דם - שלב 3 של המחלה,
• צורה חמורה של אי ספיקת כליות,
• הפרה של זרימת הדם של כלי הדם,
• את המראה של מחלת דלקת המפרקים - תהליכים דלקתיים המתרחשים על הקונכייה הפנימית של העורקים של הגפיים, עם לומן של כלי כאלה פוחתת,
• רגישות יתר לסטרפטומיצין,
• נוכחות של myasthenia gravis,
• גיל סיעוד של הילד.

7. Neomycin סולפט.

• מחלת כליות - נפרוזיס ונפרית,
• מחלות העצב השמיעתי,
• זהיר חלים על חולים אשר anamnesis שלהם נוכחות של תופעות אלרגיות הוא ציין.

8. מונומיצין.

• דרגה חמורה של שינויים ניוונית הכרוכים בשיבוש מבנה הרקמה של איברים כגון הכליות והכבד,
• דלקת עצבית של תהליכים דלקתיים עצביים השמיעה באורגן זה, בעל סיבה אחרת של מוצא,
• זהיר מרשם לחולים המאופיינים בהיסטוריה של תגובות אלרגיות.

[11], [12]

תופעות לוואי של אנטיביוטיקה עבור קוליטיס

1. Levomycetin.

• מערכת העיכול: סימנים של בחילות, הקאות, הפרעות בתפקוד מערכת העיכול, בעיות בצואה, הופעת סטומטיטיס, דלקת שלפוחית השתן, הפרעות הקשורות למיקרופלורה במעי, הופעת אנטרוקוליטיס. שימוש ממושך בתרופה מעורר את הופעתה של קוליטיס מדומה, המהווה אינדיקציה לנסיגה מוחלטת של התרופה. במינונים גבוהים של התרופה, תופעות hepatotoxic להתרחש.
• מערכת הלב וכלי הדם והתפקוד hematopoietic: יש patsitopenii פיתוח granulocytopenia, erythropenia, אנמיה (אפלסטית גם סוג של מחלה), אגרנולוציטוזיס, טרומבוציטופניה, לויקופניה, שינויים בלחץ הדם, קריסה.
• מערכת העצבים המרכזית ואת הפריפריה: הופעת כאבי ראש, סחרחורות, רְפִיפוּת רגשית, entsefatopaty, בלבול, עייפות, הזיות, פונקציות ראיה ושמיעה לקויה, כמו גם את חוש הטעם.
• תופעות אלרגיות: התרחשות של פריחות בעור, גירוד, כוורות, dermatoses, בצקת Quincke.
• תגובות אחרות: הופעת ההתמוטטות הקרדיו-וסקולארית, טמפרטורת גוף מוגברת, חיידקים, דרמטיטיס, תגובתו של יאריש-גרקסיימר.

2. טטרציקלין

• התרופה, ככלל, חולים נסבלים היטב. אבל לפעמים אתה יכול לראות את המראה של תופעות הלוואי הבאות.
• מערכת העיכול: אובדן תיאבון, בחילות והקאות, שלשולים בצורה קלה וחמורה, השינוי אפיתל הרירית של חלל הפה ומערכת העיכול - גלוסיטיס, דלקת, דלקת קיבה, proctitis, כיבים של האפיתל בקיבה וכיבים בתריסריון, ניצני שינויים היפרטרופית, כמו גם סימנים של בליעה, תופעות hepatotoxic, דלקת לבלב, מעי dysbiosis, אנטרוקוליטיס, להגדיל את הפעילות של הטרנסאמינזות בכבדה.
• מערכת השתן: הופעת האזוטמיה, hypercreatinemia, השפעות nephrotoxic.
• מערכת העצבים המרכזית: לחץ תוך גולגולתי מוגבר, הופעת כאבי ראש, הופעת תופעות רעילות - סחרחורת וחוסר יציבות.
• המערכת של hematopoiesis: הופעת אנמיה hemolytic, thrombocytopopenia, neutropenia, eosinophilia.
• אלרגיות ותגובות immunopathological: המופע של אדמומיות בעור, גירוד, אורטיקריה, פריחה makulopapuloznoy, hyperemia העור, בצקת angioneurotic, בצקת angioneurotic, התגובות anaphylactoid, photosensitization זאבת מערכתית סמים.
• החשיכה של השיניים אצל ילדים שקיבלו את התרופה בחודשים הראשונים לחייהם.
• נגעים פטרייתיים - קנדידיזיס, המשפיעים על הקרום והעור. זה גם אפשרי את המראה של ספיגה - זיהום של דם עם microflora פתוגני, שהוא פטריה מן קנדידה הסוג.
• הופעתה של superinfection.
• הופעתה של hypovitaminosis ויטמין B ויטמין B.
• הופעת hyperbilirubinemia.
• בנוכחות ביטויים כאלה, טיפול סימפטומטי משמש, טיפול טטרציקלין מופרע, ואם יש צורך באנטיביוטיקה, סמים אחר מאשר טטרציקלינים משמש.

3. Oletaterrin.

התרופה כאשר משתמשים במינון טיפולי היא כמעט תמיד נסבלת היטב על ידי המטופלים. במקרים מסוימים של טיפול תרופתי יכול לגרום כמה תופעות לוואי:

• דרכי העיכול - ירידה בתיאבון, תסמינים של הקאות ובחילות, כאבים באזור האפיגסטרי, שרפרף שבור, הופעת גלוסיטיס, דיספאגיה, הוושטיטיס. יכול להיות גם ירידה בתפקוד של הכבד.
• מערכת העצבים המרכזית היא המראה של עייפות מוגברת, כאבי ראש, סחרחורת.
• המערכת של hematopoiesis - הופעת טרומבוציטופניה, נויטרופניה, אנמיה hemolytic, eosinophilia.
• תופעות אלרגיות: הופעת רגישות, בצקת Quinck, גירוד בעור, אורטיקריה.
• עלולים לחוות גילויים אחרים - נגעים קנדידיאזיס של אפיתל רירי של חלל הפה, פטרת נרתיקית, dysbacteriosis, חוסר ייצור של ויטמין K וויטמין B, את המראה של בראונינג של אמייל השן בילדים.

4. Polymyxin ב סולפט.

• מערכת השתן: נזק לרקמת הכליה - הופעתה של נמק צינורי כליות, הופעת אלבומינוריה, צילינדריה, אזוטמיה, פרוטאינוריה. תגובות טוקסיות להגדיל כאשר יש הפרה של תפקוד הכליה excretory.
• מערכת הנשימה: הופעת שיתוק של שרירי הנשימה ודום נשימה.
• מערכת העיכול: הופעת כאב באזור האפיגסטרי, בחילה, אובדן תיאבון.
• מערכת העצבים המרכזית: הופעת השפעות נוירוטוקסיות - סחרחורת, הפרעה בתפקוד, הופעת נמנום, נוכחות של פרסטזיה, סגר נוירומיסקולרי ופגיעה נוספת במערכת העצבים.
• תגובות אלרגיות: התרחשות של גירוד, פריחות בעור, eosinophilia.
• איברים חושיים: הפרות שונות של תפקודים חזותיים.
• תגובות אחרות: המופע של superinfection, קנדידה, הממשל intrathecal מעורר את הופעת תסמיני דלקת קרום המוח, על ידי הממשל אקטואלי עלול לפתח דלקת ורידים, periflebity, thrombophlebitis, כאב במקום ההזרקה.

5. Polymyxin-m סולפט.

• בדרך כלל, אין תופעות לוואי עם שימוש בעל פה של התרופה. למרות מקרים בודדים של תופעות לוואי צוינו על ידי מומחים.
• תופעות אלו יכולות להתרחש עם טיפול ממושך באמצעות התרופה, והן מתבטאות בהופעת שינויים ברקמת הכליות.
• לפעמים את המראה של תגובות אלרגיות.

6. סטרפטומיצין גופרתי.

• תגובות רעילות ואלרגיות: הופעתה של קדחת סמים - עלייה חדה בטמפרטורת גוף כלפי מעלה, דרמטיטיס - תהליכי עור דלקתיים, תגובות אלרגיות אחרות, את המופע של כאבי ראש וסחרחורות, דפיקות לב, בנוכחות אלבומינוריה - זיהוי של חלבון בשתן גבוה, המטוריה, שלשול.
• סיבוכים בצורת נגעים של 8 זוגות של עצבים גולגולתיים ואת המראה על רקע זה של הפרעות שיווי המשקל, כמו גם הפרעות בשמיעה.
• הקבלה ממושכת של התרופה מעורר את ההתפתחות של חירשות.
• סיבוכים נוירוטוקסיים - הופעת כאבי ראש, paresthesia (תחושות של קהות בגפיים), ליקוי שמיעה - התרופה צריכה להתבטל. במקרה זה, טיפול סימפטומטי וטיפול פתוגנטי מתחילים. של התרופות נקטו לשימוש בסידן Pantothenate, תיאמין, פירידוקסין, פוספט Pyridoxal.
• כאשר מופיעים סימפטומים אלרגיים, התרופה מתבטלת ומבטיחים את הטיפול. אנפילקטי (אלרגי) הלם מטופל עם צעדים מיידיים כדי להסיר את המטופל ממצב זה.
• במקרים נדירים, קיים סיבוך רציני, אשר יכול להיגרם על ידי הממשל parenteral של התרופה. במקרה זה, יש סימנים של המצור של הולכה neuromuscular, אשר יכול אפילו להוביל לעצור את הנשימה. תסמינים אלה עשויים להיות אופייניים לחולים שיש להם היסטוריה של מחלות נוירומוסקולריות, למשל, גרע שרירים או חולשת שרירים. או, תגובות כאלה מתפתחות לאחר הניתוח, כאשר ההשפעה השיורית של המרגיעה שריר nondepolarizing הוא ציין.
• הסימנים הראשונים של הפרעות של מוליך neuromuscular הם אינדיקציות לניהול של פתרון תוך ורידי של סידן כלורי ואת פתרון תת עורית של Prozerin.
• Apnea - מעצר נשימתי זמני - מחייב את המטופל להיות מחובר לאוורור מלאכותי של הריאות.

7. Neomycin סולפט.

• דרכי העיכול: הופעת בחילות, לפעמים הקאות, צואה רופפת.
• תגובות אלרגיות - אדמומיות של העור, גירוד ועוד.
• השפעה מזיקה על איברי השמיעה.
• המראה של nephrotoxicity, כלומר, השפעה מזיקה על הכליות, אשר במחקרי מעבדה מתגלה את עצמו כמו מראה של חלבון בשתן.
• שימוש ממושך בתרופה מוביל להופעת קנדידה - מחלה מסוימת נגרמת על ידי פטריות קנדידה.
• תגובות נוירוטוקסיות - הופעת רעש באוזניים.

8. מונומיצין.

• דלקת עצבים של עצב השמיעה, כלומר, תהליכים דלקתיים של איבר זה,
• תפקוד כליות פגום,
• הפרעות שונות של תפקודי העיכול, לידי ביטוי בצורת dyspeptic - את המראה של בחילה, הקאות,
• תגובות אלרגיות שונות.

תופעות לוואי של אנטיביוטיקה בדם קוליטיס הן אינדיקציה לנסיגת התרופה ולמינוי, אם יש צורך, בטיפול סימפטומטי.

מנת יתר

כל תרופה יש להשתמש בהתאם למינון המצוין בהוראות. מנת יתר בשימוש של התרופה טומן בחובו סימפטומים המאיימים על הבריאות ואפילו על חייו של המטופל

• Levomycetin.

אם השימוש במינון מוגזם, בחולים שנצפו התרחשות של בעיות עם דם, וכתוצאה מכך חיוורון בעור, כאב הגרון, גדל טמפרטורת גוף הכולל, את המראה של חולשה ועייפות, וגרם לדימום פנימי ואת הנוכחות של חבורות על העור.

חולים בעלי רגישות יתר לתרופה, כמו גם ילדים יכולים לצפות ב נפיחות, בחילות והקאות, קהות של האפידרמיס, קריסת לב וכלי דם מצוקה נשימתית, בשילוב עם חמצת מטבולית.

מינון גדול של התרופה גורם הפרעות תפיסה חזותית השמיעה, כמו גם תגובות פסיכומוטוריות מתעכב ופיתוח הזיות.

מנת יתר של התרופה היא אינדיקציה ישירה לנסיגה. אם Levomycetin שימש טבליות, אז במקרה זה יש צורך לשטוף את הבטן של המטופל ולהתחיל לקחת enterosorbents. טיפול סימפטומטי הוא גם ציין.

• טטרציקלין.

מנת יתר של התרופה מגדילה את כל תופעות הלוואי. במקרה זה, יש צורך לבטל את התרופה ולקבוע טיפול סימפטומטי.

• Oletaterrin.

מינון מופרז של תרופות יכול להשפיע על המראה וההעצמה של תופעות לוואי של מרכיבי התרופה - tetracycline ו oleandomycin. אין מידע על התרופה המשמשת במקרה זה. אם יש מקרים של מינון יתר של תרופות, אז מומחים רושמים טיפול סימפטומטי.

• Polymyxin ב סולפט.

אין לתאר את הסימפטומים של מנת יתר.

• Polymyxin-m סולפט.

נתונים על מנת יתר אינם זמינים.

• סטרפטומיצין גופרתי.

הופעת הסימפטומים של המצור neuromuscular, אשר יכול להוביל לעצור את הנשימה. תינוקות מראים סימנים של דיכאון במערכת העצבים המרכזית - הופעת תרדמה, קהות חושים, תרדמת, דיכאון נשימתי עמוק.

בנוכחות תסמינים כאלה יש צורך להשתמש בפתרון תוך ורידי של סידן כלורי, וגם לנקוט את עזרתו של תרופות anticholinesterase - Neostigmine מתיל גופרתי, תת עורית. השימוש בטיפול סימפטומטי מוצג, ואם יש צורך, אוורור מלאכותי של הריאות.

• Neomycin סולפט.

סימפטומים של מנת יתר להתבטא ירידה של מוליך neuromuscular, עד עצירת נשימה.

כאשר מופיעים סימפטומים אלה, הטיפול מתועד, ובמהלכו מקבלים מבוגרים פתרון תוך ורידי של תרופות אנטיכולינסטראז, למשל, פרוזרין. כמו כן מוצגים תכשירים המכילים סידן - פתרון של סידן כלורי, סידן gluconate. לפני השימוש Proserin, Atropine משמש תוך ורידי. ילדים מקבלים רק תרופות עם סידן.

במקרים חמורים של דיכאון נשימתי, אוורור מלאכותי מצוין. עודף מנות של התרופה יכולה להוביל המודיאליזה ודיאליזה פריטונאלית.

• מונומיצין.

במקרה של מנת יתר, הסימפטומים הבאים עשויים להופיע: בחילה, צמא, אטקסיה, צלצול באוזניים, אובדן שמיעה, סחרחורת וכישלון נשימתי.

כאשר תנאים אלה מתרחשים, טיפול סימפטומטי ותומך צריך לשמש, כמו גם תרופות אנטיכולינסטראז. מצבים קריטיים עם מערכת הנשימה כרוך בשימוש אוורור מלאכותי של הריאות.

אינטראקציות של אנטיביוטיקה קוליטיס עם תרופות אחרות

• Levomycetin.

אם אנטיביוטיקה משמש במשך זמן רב, אז במקרים מסוימים, עלייה משך Alfetanin הוא ציין.

Levomycetin הוא התווית בשילוב עם התרופות הבאות:

• istiostaticheskie תרופות,
• sulfonamides,
• ריסטומיצין,
• Cimetidine.

באופן דומה, Levomycetin אינו משולב עם הטכנולוגיה של הקרנות, בשל העובדה כי השימוש ההדדי של התרופות הנ"ל מעכב במידה רבה את הפונקציות hematopoietic של הגוף.

עם שימוש בו זמנית, Levomycetin פועל על סוכני היפוגליקמיה דרך הפה כזרז על האפקטיביות שלהם.

אם אתם משתמשים באנטיביוטיקה זו כטיפול ובאותו זמן משתמשים ב- Phenobarbital, Rifamycin ו- Rifabutin, אז במקרה זה שילוב של תרופות מוביל לירידה בריכוזי הפלזמה של כלוראמפניקול.

כאשר Paracetamol משמש בו זמנית עם Levomycetin, את ההשפעה של הגדלת מחצית החיים של האחרון מן הגוף האנושי הוא ציין.

אם משלבים את צריכת Levomycetin ו אמצעי מניעה בעל פה, אשר מכילים אסטרוגנים, ברזל ההכנות, חומצה פולית ו cyanocobalamin, זה מוביל לירידה ביעילות של אמצעי מניעה לעיל.

Levomycetin הוא מסוגל לשנות את פרמקוקינטיקה של תרופות כגון חומרים כמו Phenytoin, Cyclosporine, Cyclophosphamide, Tacrolimus. כנ"ל לגבי סמים אשר מטבוליזם כרוך ציטוכרום P450 המערכת. לכן, אם יש צורך להשתמש בו זמנית של תרופות אלה, חשוב להתאים את המינונים של תרופות לעיל.

אם שימוש בו זמני של Chloramphenicol ו Chloramphenicol עם פניצילינים, צפלוספורינים, קלינדמיצין, אריתרומיצין, ו Levorinum nystatin, מרשמים כאלה מוביל לירידה הדדית של ההשפעה של מעשיהם.

עם שימוש מקביל של אלכוהול אתילי זה אנטיביוטיקה, דיסולפירם דמוי התגובה של האורגניזם מתפתח.

אם Cycloserin ו Levomycetin משמשים בו זמנית, זה מוביל לעלייה של השפעה רעילה של זה.

• טטרציקלין.

התרופה מסייעת לדכא את המיקרופלורה במעיים, ובדבר זה, מדד פרותרומבין פוחת, מה שמרמז על ירידה במינון של חומרים נוגדי קרישה עקיפים.

אנטיביוטיקה של חיידק, אשר תורמים הפרעה של סינתזה של קירות התא, להפחית את האפקטיביות שלהם תחת פעולה של טטרציקלין. תרופות אלה כוללות קבוצות של פניצילין ו cephalosporins.

התרופה מסייעת להפחית את היעילות של אמצעי מניעה, אשר נלקחים דרך הפה ומכילים אסטרוגן בהרכב שלהם. זה מגביר את הסיכון לדימום כ"פריצת דרך ". בשילוב עם רטינול, קיים סיכון ללחץ תוך גולגולתי מוגבר.

תכשירים נגד חומצה, עם הכללת אלומיניום, מגנזיום וסידן, כמו גם תרופות עם תוכן ברזל ו Kolestyramin להוביל לירידה ספיגה של טטרציקלין.

ההשפעה של התרופה Chymotrypsin מוביל לעלייה ריכוז ומשך של מחזור טטרציקלין.

• Oletaterrin.

אם אתה לוקח את התרופה בשילוב עם חלב ומוצרי חלב אחרים, שילוב זה מוביל לירידה של קליטת מעיים של טטרציקלין ו oleandomycin. כנ"ל לגבי תרופות המכילות חומרים של אלומיניום, סידן, ברזל ומגנזיום. אפקט דומה נצפתה בשילוב עם הקבלה של Kolestipol ו Cholestyramine עם Oletetrin. אם יש צורך לשלב את התרופה עם התרופות לעיל, ואז הקבלה שלהם צריך להיות מחולק על ידי מרווח זמן של שעתיים.

Oletratrine אינו מומלץ לשימוש עם תרופות bactricidal.

כאשר התרופה משולבת עם רטינול, ניתן להגדיל לחץ תוך גולגולתי.

תרופות antithrombotic להפחית את האפקטיביות שלהם תוך שימוש בהם Oletitrin. אם יש צורך בשילוב כזה, חשוב כל הזמן לנקוט מעקב אחר רמת התרופות האנטי-תרופתיות ולנקוט בהתאמת המינון.

גלולות למניעת הריון להפחית את האפקטיביות שלהם תחת השפעת oletetrin. כמו כן, השימוש בו זמנית של אמצעי מניעה הורמונליים והתרופה עלולה להוביל לדימום ברחם אצל נשים.

• Polymyxin ב סולפט.

מקדם אפקט סינרגיסטי לגבי chloramphenicol, טטרציקלין, sulfonamides, trimethoprim, ampicillin ו carbenicillin להשפיע על חיידקים שונים.

בטריצין וניסטטין משולבים עם ניהול סימולטני.

לא ניתן להשתמש בו זמנית בסמים ובתרופות. כנ"ל לגבי תרופות curarepotent.

אותו איסור חל גם על תרופות אנטיבקטריאליות המתייחסות לאמינוגליקוסידים - סטרפטומיצין, מונומיצין, קנאמיצין, נוימיצין, גנטמיצין. זאת בשל הגברת נפרו ו oototoxicity של התרופות לעיל, כמו גם עלייה ברמת הרפיה בשרירים, אשר הם גורמים ו neuromuscular חוסמי.

עם ניהול בו זמנית זה עוזר להפחית את הפרין בדם על ידי יצירת מתחמי עם החומר הנ"ל.

אם התרופה ממוקמת בפתרונות עם התרופות הבאות, אז אי ההתאמה שלהם יתבטאו. היא נוגעת מלח נתרן, אמפיצילין, chloramphenicol, סוכנים אנטיבקטריאלי הנוגעים cephalosporins, טטרציקלינים, פתרון נתרן כלורי איזוטוניים, פתרונות של חומצות אמינו ו הפרין.

• Polymyxin-m סולפט.

התרופה מותרת לשימוש בתרופות אנטיבקטריאליות אחרות המשפיעות על מיקרואורגניזמים חיוביים של גרגר.

התרופה אינה עולה בקנה אחד עם פתרונות של מלח אמפיצילין ומלח, טטרציקליינים, לבומיסטין, קבוצה של צפלוספורינים. כמו כן, חוסר תאימות זה מתבטא ביחס לפתרון איזוטוני של נתרן כלורי, פתרונות חומצות אמינו שונות, כמו גם הפרין.

תמיסת גלוקוז של 5%, כמו גם תמיסת הידרוקורטיזון, תואמת את התרופה.

אם אתה לוקח אנטיביוטיקה של aminoglycoside קבוצה עם polyxxin סולפט, אז זה שילוב מגביר את nephrotoxicity של תרופות לעיל.

Benzylpenicillin ומלחי אריתרומיצין להוביל לעלייה בפעילות של Polymyxin-M סולפט כאשר משתמשים יחד.

• סטרפטומיצין גופרתי.

אסור להשתמש בתרופה במקביל לתרופות אנטיבקטריאליות בעלות השפעה אוטוטוקסית - הן גורמות נזק לאברי השמיעה. אלה כוללים את הפעולה של Kanimycin, Florimycin, Ristomycin, Gentamicin, Monomycin. אותו איסור חל גם על שרירי השלד של התרופות.

אסור לערבב את התרופה במזרק אחד או במערכת עירוי אחת עם תרופות אנטיבקטריאליות מסדרת פניצילין וקפאלוספורינים, שהם אנטיביוטיקה של ביתא-לקטאם. למרות השימוש בו זמנית של תרופות אלה מוביל סינרגיה של הפעולה שלהם ביחס סוגים מסוימים של Aerobes.

אי התאמה זו של הטבע הפיזיקלי-כימי נוגעת גם להפרין, ולכן היא אינה יכולה לשמש גם במזרק אחד עם סטרפטומיצין.

האטה של הסרת סטרפטומיצין מהגוף מקודמת על ידי תרופות כגון Indomethacin ו Phenylbutazone, כמו גם NSAIDs אחרים התורמים להפרת זרימת הדם הכלית.

סימולטני ו / או רציפי שימוש של שניים או יותר סוכנים מקבוצת אמינוגליקוזידים - neomycin, גנטמיצין, monomitsin, טוברמיצין, Metilmitsina, אמיקצין - מוביל להחלשת תכונותיהם אנטיבקטריאלי, וכדי החיזוק המקביל של השפעות רעילות.

סטרפטומיצין אינו תואם את ההכנות הבאות: viomycin, Polimikmin-סולפט, methoxyflurane אמפוםרצין B, חומצת ethacrynic, Vancomycin, ו neofrotoksichnye ותרופות oto- Capreomycin האחרות. כנ"ל לגבי Furusenmid.

סטרפטומיצין יכול לשפר מצור תוקף, אם להחיל במקביל באמצעי הרדמת משאיפת, כלומר methoxyflurane, תרופות Curariform, משככי הכאבים opiodinoy בקבוצה וגם polymyxins מגנזיום סולפט באמצעות שימוש parenteral. אותו אפקט מושגת על ידי עירוי של כמויות גדולות של דם וחומרים משומרים citrated.

שימוש סימולטני מוביל לירידה ביעילות התרופות של הקבוצה האנטי-מיסטית. לכן, חשוב להתאים את המינון של תרופות מקבוצה זו עם טיפול מקביל עם סטרפטומיצין ובסוף טיפול כזה.

• Neomycin סולפט.

ספיגה מערכתית לפעמים משפר את האפקטיביות של חומרים נוגדי קרישה עקיפים על ידי הפחתת הסינתזה של ויטמין K על ידי מיקרופלורת המעי. כמו כן בשל ירידה זו של יעילות glycosides לב, fluorouracil, methotrexate, phenoxymethylpenicillin, ויטמינים A ו- B12, חומצה chenodeoxycholic, גלולות למניעת הריון.

סטרפטומיצין, קנאמיצין, מונומיצין, גנטמיצין, ויומיצין ואנטיביוטיקה נפרו-אוטוטוקסית אחרת אינם עולים בקנה אחד עם התרופה. כאשר הם נלקחים יחד, את הסיכויים לפתח סיבוכים רעילים גם להגדיל.

בשנת coaction עם אמצעי הכנה ניתנים אשר להוביל ototoxic עלייה, תופעות של נזק לכליה, ועלול להוביל מצור של שידור התוקפת. חששות אינטראקצית היבט זה בשאיפה בהרדמה כללית, כוללים פחמימנים הלוגניים, חומרים משמר ציטראט משמשים העירוי של כמויות גדולות של דם, כמו גם polymyxins, סמי ototoxic ו nephrotoxic כולל Capreomycin ואנטיביוטיקה אחרת, aminoglycoside, הכנות לקידום תוקפת חסימה העברה.

• מונומיצין.

אסור להשתמש בתרופה parenteral ואנטיביוטיקה אחרים של הקבוצה aminoglycoside - סטרפטומיצין גופרתי, גנטמיצין גופרתי, Kanamycin, סולפט Neomycin. אותו איסור חל גם על קפאלוספורינים, פולימיקינים, מכיוון שהאינטראקציות הללו גורמות לעלייה בנאוטרוקסיות.

זה לא מותר להשתמש בו זמנית של תרופות תרופה דמוית curare, שכן זה יכול להוביל לפיתוח של המצור neuromuscular.

ניתן לשלב את התרופה ואת benzylpenicillin salts, Nystatin, Levorin. לשימוש המשותף בתרופה ובאלות'רוקוקוס לטיפול בדיזנטריה יש יעילות טובה.

אינטראקציה של אנטיביוטיקה קוליטיס עם תרופות אחרות היא היבט חשוב של שמירה על בריאות האדם. לכן, חשוב לקרוא את ההוראות לפני השימוש בתרופות ופעל לפי ההמלצות שניתנו בו.

תנאי אחסון של אנטיביוטיקה בדם קוליטיס

• Levomycetin.

התרופה נמצאת במקום שאינו נגיש לילדים בטמפרטורה של לא יותר משלושים מעלות. במקרה זה, החדר צריך להיות יבש וכהה.

• טטרציקלין.

התרופה שייכת לרשימה ב '. היא מאוחסנת במקום שאינו נגיש לילדים, בחדר יבש, חשוך, בטמפרטורת אוויר שאינה עולה על עשרים וחמש מעלות.

• Oletaterrin.

התרופה ממוקמת במקום שאינו נגיש לילדים. הטמפרטורה של החדר שבו התרופה ממוקמת צריכה להשתנות בין חמש עשרה עשרים וחמש מעלות.

• Polymyxin ב סולפט.

התרופה מאוחסנת במקום נגיש לילדים, אשר מוגן מפני אור שמש ישיר. ההכנה צריכה להישמר באריזה סגורה המקורי בטמפרטורת הסביבה של לא יותר מ 25 מעלות.

• Polymyxin-m סולפט.

התרופה שייכת לרשימה B. היא מאוחסנת בטמפרטורת החדר ובמקום שאינו נגיש לילדים.

• סטרפטומיצין גופרתי.

התרופה מוקצית לרשימה B. מכוסה בטמפרטורת סביבה שאינה עולה על עשרים וחמש מעלות במקום שבו אין גישה לילד.

• Neomycin סולפט.

התרופה שייכת לרשימה B ומאוחסנת במקום יבש בטמפרטורת החדר בהישג ידם של ילדים. פתרונות תרופות מוכנים מיד לפני השימוש.

• מונומיצין.

התרופה מופיעה ברשימה B, ויש לאחסן אותה בטמפרטורה של עד עשרים מעלות, במקום יבש שאינו נגיש לילדים.

ניתן לציין שתנאי האחסון של אנטיביוטיקה בדלקת המעי הגס הם בערך זהים לכל התרופות.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]

תאריך תפוגה

לכל תרופה יש תאריך תפוגה, שאחריה אסור להשתמש בה לטיפול במחלות. אנטיביוטיקה המשמשים קוליטיס הם לא יוצא מן הכלל. הבה נבחן בפירוט כל הכנה המומלצת ב קוליטיס.

• Levomycetin - התרופה מאוחסנת במשך חמש שנים.
• טטרציקלין היא שלוש שנים מיום השחרור.
• Oletetrin - התרופה יש להשתמש תוך שנתיים מיום הייצור.
• Polymyxin ב-סולפט גופרתי הוא שמיש במשך חמש שנים מיום הייצור.
• Polymyxin-m סולפט - תרופה מתאימה לשימוש במשך שלוש שנים מיום השחרור.
• סטרפטומיצין גופרתי - שימוש בתרופה אפשרי בתוך שלוש שנים מיום השחרור.
• Neomycin סולפט - האפשרות של שימוש במוצר מרפא זמין במשך שלוש שנים מרגע הייצור שלה.
• Monomycin - התרופה צריכה לשמש בתוך שנתיים מיום השחרור.

אנטיביוטיקה לדלקת המעי הגס - זהו מדד קיצוני, אשר ניתן להשתמש בו רק לדלקת מעיים מוכחת שגרמה למחלה. לכן, אם אתה חושד קוליטיס, אתה לא צריך לעסוק עצמית תרופות, אבל להשתמש בשירותים של מומחים שיכולים לאבחן נכון לרשום שיטות מתאימות לטיפול במחלה.