המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
אפיתל שטוח בשתן
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
שכבת אפיתל נקרא שכבה אחת של תאים כי שורות ריריות של מערכת הרבייה של מערכת העיכול, מערכת העיכול ודרכי העיכול. של תאים אפיתל מורכב בעיקר של כל הבלוטות של גוף האדם. תאי אפיתל מחולקים למספר מינים, שאחד מהם הוא המראה השטוח שלה. בעת ביצוע ניתוח כללי, רופאים יכולים לזהות אפיתל שטוח בשתן. האם זה נורמה או פתולוגיה? מה הסיבה לעובדה זו? בואו ננסה להבין את המאמר הזה.
הנורמה של אפיתל שטוח בשתן
בעת ביצוע ניתוח כללי של שתן, עובד רפואי בודק כמה מאפיינים של שתן. פרמטרים אלה עשויים להשתנות מעט, אבל עבור אורגניזם בריא מדדים אלה חייבים ליפול בתוך גבולות מסוימים של הנורמה הפיזיולוגית. אם הפרמטרים חורגים מעבר למרווחים הפיזיולוגיים המוכרים, אזי מסומנת סטייה פתולוגית של הפרמטר מהנורמה, דבר המצביע על נוכחות של מחלה כלשהי. ניתוח השוואתי רגיל של אינדיקטור מסוים מאפשר לך להעריך את קצב ההתקדמות של המחלה ולנקוט צעדים נאותים בזמן.
הנורמה של אפיתל שטוח בשתן של המטופל הגברי הוא היעדר תאי אפיתל בעינית המיקרוסקופ, כלומר, השטח שנצפה על ידי עוזר המעבדה שמנהל את המחקר, או שהם יכולים להיות שלוש עד חמש יחידות, אך לא יותר. אצל נשים, צורה זו של אפיתל בשתן צריכה להיעדר או בכמות אחת. אם תאים כאלה הם יותר נורמליים, הרופא בדרך כלל רושם ניתוח שני, שכן התוצאה עשויה להיות אמינה בשל הכנה לא מספקת של אישה לאספן שתן.
השתן נאסף במיכל סטרילי שתוכנן במיוחד לניתוח כזה. בהיעדר מכולה שכזה, יש לשטוף את המכולה לניתוח עתידי ולחטא במים רותחים בסוף. מיד לפני איסוף שתן, אישה צריכה לשטוף את אברי המין החיצוניים שלה היטב. רק לאחר שעבר את כל ההליכים האלה אנחנו יכולים לדבר על איסוף שתן לביצוע ניתוח נכון, אמין. יש לזכור כי יש צורך לאסוף רק את החלק הממוצע של שתן, שכן הוא אינפורמטיבי ביותר. 100 מ"ל יהיה מספיק עבור המחקר.
הניתוח האמיתי ביותר מתקבל תוך שעה אחת לאחר נטילת שתן.
הסיבות להופעת אפיתל שטוח בשתן
נוכחות של תאי אפיתל בשתן, יכול לדבר על התהליך הדלקתי הנוכחי בגוף של המטופל. הסיבות להופעת אפיתל שטוח בשתן עשויות להיות מספר.
- דלקת שלפוחית השתן היא דלקת של שלפוחית השתן הנגרמת על ידי זיהום חיידקי, ויראלי או פטרייתי.
- נפרופתיה (מחלה של הכליות שבה תפקודם מופרעת) היא דיסמטבולית. המחלה, הקשורים הפרעות מבניות ופונקציונליות של הכליות, המתפתח על רקע של הפרעות מטבוליות, מלווה crystalluria.
- נפרופתיה בעלת אופי מרפא. שינויים מבניים ופונקציונליים בכליות המתפתחות על רקע טיפול תרופתי.
- דלקת מפרקים אחרת של אטיולוגיה שונה.
- פרוסטטיטיס אצל גברים.
במקביל, הרופאים יודעים כי נוכחות של כמות קטנה של אפיתל שטוחות בשתן של אישה לא יכול להצביע על כל מחלה, ואילו הדמות זהה בבירור גברים מצביע על נוכחות של דלקת השתן.
פענוח של אפיתל שטוח בניתוח שתן
תאי אפיתל לכסות כמעט את כל משטחי חללים של מערכות ואיברים של הגוף האנושי. בשתן אנושי, ישנם שלושה סוגים של תאים - שטוח, כליות ומעבר. זה שממנו מבנים אלה נמצאים במשקעים, וזה תלוי באיזה כיוון האבחון יוצע על ידי הרופא המטפל.
שתן אנושי עובר דרך השבילים ואיברים הקשורים למערכת השתן. ואם בשתן במחקר מעבדה הם תאי האפיתל של מין אחד (או בבת אחת), זה מאפשר לך לציין את מספר פתולוגיה אורולוג מנוסה ויש לו יותר מכוונת למנות מחקר נוסף.
מאז המבנה התאית של איברים שונים שונה זה מזה - זה נותן סיבה לדבר על מחלה מסוימת. זה בדיוק ההסבר של אפיתל שטוח בניתוח שתן.
על ידי ניתוח כללי של שתן, עוזר המעבדה לא רק קובע את כמות תאי אפיתל, אלא גם מסווג אותם על פי שלושת המינים הזמינים. זה על כמה וכמה תאים של אפיתל נמצא בשתן ומה אבחנה ראשונית תלוי שבו הרופא המטפל יספק לחולה.
אם אפיתל שטוח בשתן מזוהה, אז הכמות שלו "מדבר" על נוכחות או היעדר תהליכים פתולוגיים בגוף האדם. אם לאיש המעבדה אין יותר משלוש יחידות של אפיתל שטוח בשתן בשדה הראייה, אז נוכל לקבוע את היעדרן של פתולוגיות אורולוגיות. אם התאים המדוברים הם נצפו יותר, הרופא יכול לשים כמו אבחון ראשוני - דלקת השתן. זוהי הפתולוגיה הנפוצה ביותר אצל גברים - דלקת בשופכה (השופכה), הנגרמת על ידי גורמים שונים (חיידקים או וירוסים). אצל נשים, נוכחותם של מספר גדול של תאים אלה לא יכולה להיות סימן של מחלה כלשהי. במקרה זה, יש צורך בניתוח מחדש המתבצע בהתאם לכל ההמלצות הנדרשות.
תאים של אפיתל שטוח בשתן
תאים של אפיתל שטוח מיוצגים בגוף האדם על ידי האנדותל, מזותליום ואפידרמיס. יש גם חלוקה לתוך יחיד שכבתית מבנים multilayer.
Mesothelium ו האנדותל שייכים אפיתל שטוח שכבתית אחת. האנדותל כיסה את הקירות הפנימיים של הכלים, כמו גם את חללי הלב. תאים אנדותל מכילים כמות קטנה של האברונים. יש להם רמה גבוהה של חילופי תהליכים. אם המיטה האנדותל נשבר, שינויים כאלה להוביל לקרישי דם, בהתאם, פקקת או חסימה של העורק. היווצרות של תאים אלה הוא מן mesenchyme.
Mesothelium הוא גם אפיתל שטוח שכבתית אחת, שמקורה מן המזודרם. שכבת mesothelial מכסה את השכבות הפנימיות והחיצוניות של כל קרום serous. לתאי Mesothelium יש מתאר polygonal, חיבור עם תאים אחרים עם פרצופים לא אחידים. לתא מזותליום יש ליבה אחת או שתיים, ואת הממברנה יש villi מיקרוסקופי קצר. תכונות אלה של שכבת mesothelial לאפשר את האיברים הפנימיים להחליק באופן חופשי על פני השטח של האיבר הסמוך מבלי להפריע לתפקוד תקין.
בגוף יש גם אפיתל שטוח multilayered, מחולק:
- Ectoderm - תאים לא כליליים של אפיתל שטוח מכסה את רירית הקרנית של העין, רירי של מערכת העיכול באתרים של החלקים האנאליים שלה הקדמי.
- האפידרמיס - אפיתל שטוח קרטיני, שהוא עורו של אדם.
לכן, מתעוררת השאלה, מה זה אומר אם תאים של אפיתל שטוח מופיעים בשתן?
אם התאים של אפיתל שטוח מזוהים בשתן, כאשר עובר את הניתוח הכללי על ידי האישה, זה ברוב המקרים הוא הנורמה ועוד, אבחון יסודי יותר אינו דורש. תהליך הפרשת תאי אפיתל מסוג זה נובע מהעובדה כי אפיתל זה ממוקם על הציפוי הפנימי של הרחם ועל labia גדול וקטן. לכן, המראה של אפיתל שטוח בשתן נקבה עשוי להצביע על כך שהוא אינו מוכן היטב עבור מחקר זה. נשים בתחום העינית של המיקרוסקופ צריך לקבל לא יותר משלוש יחידות, אז אנחנו יכולים לומר שזה בריא.
נשאלת השאלה, האם יכול להיות אפיתל שטוח בשתן של נשים, ואם כן, אז זה הנורמה? בגיליון זה, הרופאים מסכימים פה אחד: בביצוע מחקר כללי על השתן של אדם בריא, אפילו תאים בודדים של אפיתל שטוח לא צריך להיות מזוהה. אם הם נמצאים בשתן של אדם - זה מציין את הנוכחות של המקום הראשון דלקת השתן.
האבחנה תלויה במספר התאים בשדה הראייה. האורולוג ינתח את התוצאות של ניתוח שתן כללי ויעשה המלצות, ואם יש צורך, הוא ייתן תור לבדיקה נוספת. רק לאחר קבלת תמונה מלאה של שינויים פתולוגיים, אנחנו יכולים לדבר על מחלה מסוימת.
מתי הוא אפיתל שטוח בשתן מורם?
אם השתן נאסף כהלכה, התוצאה של הניתוח תהיה אמינות גבוהה. אם אפיתל שטוח בשתן מורם, סביר להניח שיש זיהום של מערכת האורגניטל, אשר חייב להיות מזוהה ומטופל.
כאשר יש הרבה אפיתל שטוחות בשתן?
אפיתל שטוח רבים בשתן של נשים יכול להיות גם אם אין פתולוגיות אורולוגיות. אחרי הכל, זה סוג של תאים הוא בטנה של הנרתיק, אבל כמה מהם יכולים להיכנס לשופכה ואת שלפוחית השתן והשופכה.
עם גברים, המצב שונה במקצת, אם הם מוצאים הרבה אפיתל שטוח בשתן, אז זה יכול להיכנס לשתן רק מן השליש התחתון של השופכה.
אם מספר גדול של תאים אפיתל שטוח מזוהה, אז האורולוג נוטה לאבחן את דלקת בדרכי השתן של גברים עם זיהום. לאחר מכן נבחנה בדיקה נוספת של החולה ורק לאחר מכן נקבעה האבחנה.
אפיתל שטוח יחיד בשתן
למרות שיטות חדשניות מרובות של אבחון, ניתוח כללי של שתן הוא עדיין ביקוש. ההתנהגות הנכונה של נטילת החומר עבור המחקר, ואת המומחה מקבל תוצאה אינפורמטיבית למדי. בהיותו מסוגל לנתח כל חריגה מן הנורמה, רופא מוסמך הוא מסוגל להניח את נוכחות פתולוגיה, וביתר דיוק, למנות בדיקה נוספת.
אבל אם הניתוח מראה אפיתל שטוח אחד בשתן, ואז ניסיון מיידי לא שווה את זה. נוכחותו הזניחה בשתן היא אינדיקציה לנורמה, משום שתאים בודדים יכולים להיות נוכחים בה ללא הרף. העיקר הוא להתכונן כראוי לניתוח, בעקבות כל המלצות הרופא.
אפיתל שטוח בשתן של התינוק
למעלה במאמר, השאלה של נוכחות בשתן של אדם מבוגר של תאים אפיתל שטוח כבר הועלה. כמו כן הוסכם שבנשים ובנשים משקע זה נמצא כמעט תמיד, שכן אפיתל הרחם משתנה לעתים תכופות, ולעתים קרובות גם התאים המוקרנים מופרשים מגוף המין ההוגן. בעוד שבגברים נוכחותם מצביעה על זיהום בדרכי השתן.
אפיתל שטוח בשתן של התינוק ניתן לקבוע. לדוגמה, תינוקות שנולדו לאחרונה בשתן עשויים להיות לא רק שטוח, אלא גם כליות ו / או תאים אפיתל המעבר, אבל הנוכחות שלהם בכלל לא מצביעים על כל מחלה. עבור תינוק זה הוא הנורמה. וזה מוסבר על ידי הסתגלות של מערכת השתן של הילד לסביבה חדשה, extrauterine, של הקיום.
ככל שהם מתבגרים, קריטריונים אלה להערכת שינוי הנורמה. אצל ילד מבוגר יותר, נוכחות של אפיתל שטוח בשתן עשויה להצביע על תהליך דלקתי של אטיולוגיה זיהומית המשפיעה על מערכת גניטורינארית של התינוק.
אינדיקטור זה בשתן של הילד צריך להיות מופחת בדרך כלל להיעדר תאי אפיתל או לא צריך להיות יותר מאחד או שלושה מהם בתחום הראייה. אבל ילדים, כמו מבוגרים, צריכים להיות מוכנים לניתוח זה, אחרת התוצאה של המחקר עשויה להיות מעוותת. לכן, לפני שאתה מסגיר את השתן של הילד שלך, אתה צריך לשטוף אותו היטב. הצנצנת, שם הבדיקות תינתן, חייבת להיות סטרילית. רק במקרה זה, את התוצאה של מחקר זה ניתן לסמוך.
נוכחות של אפיתל שטוח בשתן ובורות של הנורמות, יכול להרגיז את האדם ולגרום לו פאניקה. אבל, מסתבר, התאים של מין זה אינם נושאים ערך אבחוני מיוחד. אבל נוכחותם המלאה בשתן לא צריך להתעלם. אם הניתוח מראה מספר גדול מהם בשתן, זה עשוי להצביע על תהליך דלקתי במערכת המין האנושי. לכן, כדי לא לדאוג לשווא, עדיף לחפש את עצתו של מומחה. רק רופא מוסמך יכול להפיג את כל הספקות שלך, ואם יש צורך, לתת המלצות או לקבוע בדיקה נוספת וטיפול יעיל. אל תשכח את האבחון המוקדם - זוהי הזדמנות להיפטר מהמחלה עם פחות הפסדים וסיבוכים עבור הגוף שלך.
[10],