אינפלרקס

לאינפלרקס פעילות אנטי דלקתית, אנטי-מיקרוביאלית ומשככת כאבים.

מכיל את הרכיב אמיקצין, שהוא אנטיביוטיקה חצי-מלאכותית מתת-הקבוצה האמינוגליקוזידית; בעל מגוון רחב של השפעות טיפוליות. מפגין השפעה חיידקית - הוא עובר דרך דפנות תאים מיקרוביאליים, ולאחר מכן הוא מסונתז באופן בלתי הפיך עם תת-היחידה הריבוזומלית 30S של החיידק. בנוסף, הרכיב הרפואי מעכב גם את הקישור של החלבון, שהוא הגורם לזיהום. [ 1 ]

אינדיקציות אינפלרקס

הוא משמש במצבים הבאים:

• בניתוח: טיפול בפצעים בעלי אופי מוגלתי, בשלב הראשון (מוגלתי-נמקוני) של התפתחות הנגע, למניעת מוגלות על פני הפצע ובעומקו. משמש גם במקרה של סיבוכים לאחר הניתוח (מוגלות פצע הקשורה לניתוח, פיסטולה, פלגמון או מורסה);
• בקומבוסטיולוגיה: טיפול ומניעה של מוגלות בכוויות;
• בדרמטולוגיה: טיפול במקרה של התפתחות נגעים אפידרמליים בעלי אופי מוגלתי-דלקתי ( פיודרמה ).

טופס שחרור

התרופה משוחררת בצורת משחה - בצינורות של 15, 25, 50 או 100 גרם.

פרמקודינמיקה

לתרופה יש השפעה עזה על אירוביים גרם-שליליים: אשריכיה קולי, סראציה עם פסאודומונס אירוגינוזה, אנטרובקטר, סלמונלה, שיגלה, פרובידנסיה סטוארטיה וקלבסיאלה.

מדגים פעילות כנגד חיידקים גרם-חיוביים בודדים: סטפילוקוקים (כולל זנים עמידים למתיצילין ופניצילין, כמו גם צפלוספורינים בודדים) וזני סטרפטוקוקים בודדים. [ 2 ]

אין השפעה על אנאירוביים.

לבנזלקוניום כלוריד יש מגוון רחב של פעולות אנטי-מיקרוביאליות כנגד חיידקים גרם-שליליים וחיוביים, כולל חיידקי מעיים ופסאודומונס אירוגינוזה, כמו גם סטפילוקוקים. עקרון הפעולה הטיפולית מבוסס על סינתזה של החומר עם ריבוזומים, וכתוצאה מכך דיכוי בלתי הפיך של קישור חלבונים. התרופה מקובעת באזור דפנות החיידקים הציטופלזמיים, ומשמידה אותן; כתוצאה מכך, התא מתחיל לאבד חומצות אמינו עם יוני אשלגן, כמו גם נוקלאוטידים.

נימסוליד מפגין השפעות אנטי-דלקתיות (מדכא את שלב הדלקת, מפחית את פעילותם של מתווכים דלקתיים, וגם מחזק את דפנות כלי הדם) ומשככות כאבים (מפחית נפיחות ברקמות, מה שמוביל להקלה בכאב). [ 3 ]

לידוקאין מאט קולטנים עצביים רגישים של ריריות ואפידרמיס, וכתוצאה מכך דיכוי הפוך של מוליכות דרך רכיבי רקמה של תאי עצב (אקסון עם נוירון וסינפסות). החומר מעכב את העלייה הזמנית בחדירות למעבר יוני נתרן, המגורה על ידי הגורם המגרה, וגם, באופן פחות פעיל, מפחית חוסר יציבות פסיבית תחת השפעת יוני נתרן ואשלגן, מה שמאפשר נורמליזציה של דפנות העצב.

לידוקאין מפחית את עוצמת הדה-פולריזציה (תגובה לגירוי פיזיולוגי), ועימה את משרעת פוטנציאל ההשפעה. הוא גם מעכב תהליכי מוליכות עצביים. לידוקאין הנספג בשימוש מקומי יכול להוביל לדיכאון או עירור של מערכת העצבים המרכזית. ההשפעה על מערכת הלב וכלי הדם מתפתחת בצורה של הפרעות מוליכות, כמו גם הרחבת כלי דם היקפית.

פוליאתילן אוקסיד, שהוא בסיס משחה מסיסה במים, מגביר ומאריך את הפעילות האנטי-דלקתית והאנטיבקטריאלית של התרופה, ומדגים אפקט אוסמוטי עוצמתי וממושך. כתוצאה מכך, השימוש ב-Inflarax מאפשר סילוק בצקת פריפוקלית וניקוי הפצע מחלקיקים מוגלתיים-נמקיים. ההשפעה הרפואית נמשכת 20-24 שעות.

מינון וניהול

יש לטפל באזורים הנגועים בשכבה דקה של משחה, 1-2 פעמים ביום. ניתן גם להשתמש במגבוני גזה סטריליים - יש להשרות אותם בתכשיר, ולאחר מכן למרוח על פני הפצע. כמות החומר הנדרשת נבחרת תוך התחשבות בחומרת המוגלה ובגודל הפצע. יש למרוח את המשחה כך שתכסה את האזור הפגוע לחלוטין.

במקרה של טיפול בפצעים מוגלתיים ונגעים אפידרמליים בעלי צורה מוגלתית-דלקתית, משתמשים באינפלארקס מדי יום.

במהלך כוויות, המשחה מורחת מדי יום או 2-3 פעמים בשבוע (בהתאם לנפח המוגלה המשתחרר).

משך המחזור הטיפולי נבחר באופן אינדיבידואלי, תוך התחשבות ביעילות התרופה ובגודל האזור הפגוע. יש לבצע חבישות באמצעות משחה עד לניקוי מוחלט של הפצע מחלקיקים נמקיים ומוגלה.

• בקשה לילדים

אין מידע בנוגע ליעילות ובטיחות התרופה אינפלרקס ברפואת ילדים.

השתמש אינפלרקס במהלך ההריון

אין מידע בנוגע לבטיחות השימוש במשחה במהלך הנקה או הריון.

התוויות נגד

התוויות נגד עיקריות:

• אי סבילות חמורה הנגרמת מהשפעת רכיבי התרופה או חומרי הרדמה מקומיים של אמיד;
• אקזמה או פסוריאזיס;
• נגעים אפידרמליים ממקור פטרייתי;
• מרשם לאנשים הנוטלים אספירין או תרופות אחרות המאטות את קשירת PG, וגורמות להופעת תסמיני אלרגיה (כולל אורטיקריה, נזלת או עווית סימפונות).

תופעות לוואי אינפלרקס

תופעות הלוואי כוללות תסמינים מקומיים ואלרגיים (כולל גירוד, נפיחות, פריחה אפידרמלית, קילוף, אדמומיות וצרבת) ורגישות לאור. לעיתים נדירות, אנשים עם אי סבילות עלולים לחוות תסמינים אנפילקטיים, כולל נזלת וזומוטורית, קוצר נשימה, בצקת קווינקה ועווית הסימפונות.

בעת שימוש בתרופה בהתאם להמלצות ולהוראות, הפרעות מערכתיות מתרחשות לעיתים רחוקות מאוד, מכיוון שנפחי הרכיב הפעיל שיכולים להיכנס לזרם הדם הם קטנים ביותר. שימוש במינונים גדולים, קצב ספיגה גבוה של לידוקאין או רגישות יתר של המטופל, ירידה בסבילות וייחודיות עלולים להוביל להופעת תופעות לוואי שליליות האופייניות להרדמת אמיד מקומית המשמשת באופן סיסטמי.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

לאחר טיפול מקומי, לא נצפתה אינטראקציה של התרופה עם תרופות אחרות. אך יחד עם זאת, יש לקחת בחשבון שכאשר משלבים אמיצין עם בנזילפניצילין, קרבניצילין וצפלוספורינים, עשויה להתרחש הגברה הדדית של הפעילות הטיפולית. נימסוליד מגביר את ההשפעה של חומרים המפחיתים קרישת דם וסולפונמידים; לידוקאין - בופיבקאין עם נובוקאין.

יש לנקוט משנה זהירות בעת שימוש בתרופה יחד עם דיגוקסין, חומרי ליתיום, נוגדי קרישה, תרופות להורדת לחץ דם, פניטואין, מתוטרקסט, וכן NSAIDs, חומרים אנטי-אריתמיים וסוכנים נגד סוכרת. שימוש מקומי בו זמנית במספר NSAIDs עלול לעורר גירוי מקומי - אדמומיות או קילוף של האפידרמיס ואורטיקריה.

תרופות נוגדות דלקת (אמינוקינולונים עם תרופות זהב) ו-GCS מגבירות את הפעילות נוגדת הדלקת של נימסוליד.

בנזלקוניום כלוריד אינו תואם כימית לסבון, חומרים פעילי שטח אניוניים אחרים וחומרים יודיים. יחד עם זאת, חומרים פעילי שטח לא יוניים מחלישים או מבטלים לחלוטין את ההשפעה האנטי-מיקרוביאלית של בנזלקוניום כלוריד.

תנאי אחסון

יש לאחסן את אינפלרקס במקום סגור מהישג ידם של ילדים קטנים. מדדי הטמפרטורה הם בטווח של 25 מעלות צלזיוס.

חיי מדף

ניתן להשתמש באינפלארקס למשך שנתיים ממועד ייצור החומר הרפואי.

אנלוגים

האנלוגים של התרופה הם לבוסין וגנטקסאן עם פאסטין.