המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תסמינים של סרטן הקיבה
סקירה אחרונה: 07.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
תסמינים של סרטן הקיבה מאפשרים לך לאבחן מחלת מערכת העיכול ולהתחיל את הטיפול הדרוש בזמן. בואו נבחן מהו סרטן הקיבה, כיצד לזהות אותו, וחשוב מכל, כיצד לרפא את המחלה הזו.
סרטן הקיבה הוא מחלה קשה המתרחשת עקב תהליכים טרום סרטניים ופתולוגיים. קשה מאוד לאבחן מחלה אונקולוגית זו בשלבים מוקדמים. קשיים מתעוררים עקב התסמינים העצומים של המחלה והיעדר תמונה ברורה של המחלה.
תסמינים של סרטן הקיבה מתרחשים עקב גדילה של תאים ממאירים ברקמות הגוף. כמעט 90% מסרטני הקיבה הם אדנוקרצינומות, הנובעות מתאים ממאירים המצפים את דפנות הקיבה. במקרים מסוימים, מתרחשות לימפומות, המהוות 3 עד 7% מסרטני מערכת העיכול. יש לאבחן במדויק את שני סוגי הסרטן על סמך תסמינים, שכן מחלה מוזנחת עלולה להוביל למוות.
אדנוקרציומות אינן מאובחנות בשלבים המוקדמים, ניתן לאבחן אותן רק לאחר שהן גדלות לגודל כזה שניתן להסירן בניתוח. כל זה מוביל לעובדה שאבחון סרטן הקיבה וחקר תסמיני המחלה הוא תהליך מורכב שרק אנשי מקצוע יכולים לעשות. אבל אם סרטן הקיבה מטופל בזמן, המחלה תיסוג ולא תגרור השלכות קטלניות.
תסמינים מוקדמים של סרטן הקיבה
תסמינים מוקדמים של סרטן הקיבה קשים מאוד למעקב, אך ניתן להשתמש בהם גם כדי לאבחן את תחילתה של מחלה קשה. התסמינים הראשונים של סרטן הקיבה מעורפלים מאוד ודלילים. הן חולים והן רופאים לעיתים קרובות רואים בתסמינים מוקדמים של סרטן הקיבה דלקת קיבה או כיב פפטי. לכן, כל הטיפול מוגבל לנטילת תרופות שונות ולשמירה על תזונה מיוחדת, אך הסרטן ממשיך להתקדם. אם מקדישים תשומת לב רבה לתסמיני המחלה בשלב מוקדם, ניתן לעקוב אחר מספר תסמינים המאפשרים לאבחן סרטן קיבה.
תסמיני סרטן הקיבה בשלב מוקדם אובחנו לראשונה על ידי האונקולוג המפורסם ל.י. סביצקי. סביצקי הוא זה שהציג את מושג תסמונת הסימנים הקלים. תסמינים אלה כשלעצמם אינם מייצגים דבר משמעותי, אך הם מאפשרים לאונקולוגים מנוסים לאבחן סרטן קיבה בשלב מוקדם.
- שלבים מוקדמים של התפתחות סרטן הקיבה אינם מתבטאים בתסמינים כלשהם במשך זמן רב למדי ואינם גורמים לאי נוחות לחולה. לעיתים תסמינים של סרטן הקיבה בשלבים המוקדמים מתבטאים בצורת פוליפים ודלקת קיבה, כלומר מחלות טרום סרטניות. לעתים קרובות, עובדה זו הופכת לסיבה לפנייה מאוחרת לעזרה רפואית. לפיכך, על פי הסטטיסטיקה, יותר מ-80% מהחולים פונים לעזרה רפואית רק בשלבים המאוחרים של סרטן הקיבה. לא עוברת יותר משנה מתחילת המחלה ועד להופעת התסמינים המוקדמים של סרטן הקיבה.
- חלק מהחולים עם סרטן קיבה בשלבים מוקדמים עלולים לחוות אי נוחות בבטן - כבדות באזור האפיסטרלי, צרבת או גיהוקים. תסמינים כלליים של סרטן קיבה הם נדירים מאוד. תסמיני סרטן קיבה בשלבים מוקדמים תלויים במידה רבה במיקום הגידול. ניתן לאתר קשר זה רק בצורות מתקדמות של סרטן קיבה.
תסמינים עזים של סרטן הקיבה מתחילים להופיע בשלבים האחרונים. חולים מתחילים לסבול מכאבי ראש מתמידים המקרינים לגב, הקאות, חולשה, אנמיה וירידה מתקדמת במהירות במשקל אפשריים גם כן. אם לחולה יש היצרות, כלומר, היצרות של פתח היציאה של הקיבה עקב גידול, אז לאחר האכילה יש תחושה של אכילת יתר, גיהוקים, הקאות, בחילות. בנוסף לתסמינים אלה, מראה החולה משתנה גם כן. העור הופך חיוור ומאבד מגמישותו; בשלבים האחרונים של סרטן הקיבה, העור מקבל גוון אדמתי.
[ 4 ]
התסמינים הראשונים של סרטן הקיבה
התסמינים הראשונים של סרטן הקיבה מתבטאים בחולשה חסרת סיבה ושינויים במצב הרוח. החולה חש עייפות מתמדת, וגם רמת כושר העבודה שלו מופחתת באופן משמעותי. ירידה בתיאבון ואף סלידה ממזון נחשבים גם הם לתסמינים הראשונים של סרטן הקיבה. בנוסף, החולה חווה אי נוחות בבטן, תחושת כבדות מארוחה קטנה, בחילות והקאות.
התסמינים הראשונים של סרטן הקיבה מלווים בירידה מהירה במשקל, המלווה בעור חיוור, דיכאון, אובדן עניין באחרים, בעבודה, ניכור מוחלט ואדישות. כל התסמינים הללו יכולים להופיע הן אצל אדם בריא לחלוטין והן אצל אדם שסבל זה עתה ממחלת קיבה, כיב, דלקת קיבה או אחרים.
ככל שהמחלה מתקדמת, גם הגידול גדל, מה שנותן לגוף תסמינים חדשים של סרטן הקיבה:
- שלשולים, עצירות, הפרעות ביציאות.
- עלייה בגודל הבטן עקב הצטברות נוזלים בחלל הבטן, כלומר, מיימת.
- לאחר האכילה, יש תחושה של כבדות ובחילה, לפעמים מתרחשות הקאות.
- ירידה מהירה ובלתי מבוקרת במשקל.
- כאב בבטן העליונה המשתרע עד הגב.
- אם הגידול הרס כלי דם, עלול להתרחש דימום במערכת העיכול.
במקרה של דימום בקיבה, המטופל חש חולשה חדה, ובמקרים מסוימים עלול להיות אובדן הכרה. כמו כן, ישנן הקאות קשות עם דם כהה עם קרישי דם וצואה שחורה. אם הגידול התפוצץ, אז המטופל מפתח דלקת הצפק, המלווה בכאבי בטן עזים וטמפרטורה גבוהה.
סרטן הקיבה משפיע בעיקר על אנשים מבוגרים ומבוגרים בגיל העמידה. שלב המחלה הוא המאפשר לחזות את התוצאה ולקבוע טיפול. שימו לב כי השלבים הראשונים של סרטן הקיבה ניתנים לטיפול ובעלי פרוגנוזה חיובית. אם אתם רוצים להימנע מהאפשרות לחלות בסרטן הקיבה, עליכם לבחון מחדש את הרגליכם. הפסיקו לעשן ולהשתמש באלכוהול, טפלו במחלות במערכת העיכול ובדלקת הקיבה בזמן.
תסמינים של סרטן הקיבה והמעיים
תסמיני סרטן הקיבה והמעיים בשלב הראשוני של ההתפתחות הם קלים מאוד, ולכן קשה לקבוע אותם. בואו נבחן את התסמינים העיקריים של סרטן הקיבה והמעיים:
- אי נוחות, כאב ותחושות לא נעימות באזור הטבור.
- בחילות, הקאות, סחרחורת.
- תחושת כבדות לאחר כל ארוחה ותחושת שובע מהירה.
- קושי בבליעה, ירידה בתיאבון או אובדן מוחלט של תיאבון.
- דימום עלול להתרחש כאשר תאי סרטן אוכלים כלי דם.
- אדישות, חולשה, עייפות.
תסמינים של סרטן הקיבה והמעיים עשויים להיות סמויים. בהדרגה, התסמינים מתבטאים כחסימת מעיים וקוליטיס. התסמין האינפורמטיבי ביותר של סרטן הקיבה והמעיים הוא נוכחות של דם בהקאות ובצואה.
תסמינים של סרטן הקיבה והוושט
סרטן הקיבה, כמו סרטן הוושט, הוא המחלה הנפוצה ביותר, כמעט 90% מהנגעים בוושט הם גידולים סרטניים. הוושט מורכב משלושה חלקים, הפגיע ביותר הוא השלישי, הממוקם בגובה חוליית בית החזה 4-6.
התסמינים העיקריים של סרטן הקיבה והוושט:
- המחלה כמעט ואינה סימפטומטית או מתחזה למחלה דלקתית.
- התסמין הראשון של סרטן הוושט הוא תחושת אי נוחות, צריבה ואי נוחות באזור הרטרוסטרנל, שניתן לאבחן כדלקת ושט.
- התסמינים כוללים גם קושי בדיספאגיה ובבליעה. תסמין זה הוא סימן לגידול גדול הגורם לצרוד בוושט. הדיספאגיה מתחילה להתפתח באיטיות, בשלבים.
- בשלב הראשון, יש כאב בבליעת מזון מוצק; במהלך הארוחות יש לשטוף את האוכל במים.
- בשלב השני, קשה לבלוע אפילו אוכל רך.
- בשלב השלישי, כמעט בלתי אפשרי לשתות נוזלים עקב כאב חמור.
- בשלב הרביעי, יש חסימה מוחלטת של הוושט, מה שגורם לאדישות ועייפות.
תסמינים של סרטן קיבה מסוג תאי טבעת חותם
סרטן קיבה מסוג תאי טבעת חותם הוא צורה היסטולוגית של קרצינומה של הקיבה. המחלה מאופיינת בכך שהגידול מורכב ביותר מ-50% מתאים עם מוקין הנמצאים בציטופלזמה. מוקינים הם גליקופרוטאינים עם פוליסכרידים. תפקידו העיקרי של מוקין הוא להגן על הגוף מפני וירוסים ומחלות זיהומיות.
התסמינים הבאים של סרטן קיבה של תאי טבעת החותם נבדלים:
- לְהַקִיא.
- בְּחִילָה.
- גיהוק.
- תחושות כואבות באזור הבטן.
- הפרעות עיכול.
- כאב בעת בליעה.
- ירידה במשקל.
- ירידה בתיאבון.
- דימום קיבה בצואה והקאות.
שימו לב שבשלבים המוקדמים המחלה אינה מתבטאת ותסמיני סרטן הקיבה מסוג תאי טבעת חותם קשים מאוד להבחנה. אך זה מסוכן מאוד, מכיוון שהמחלה חולפת ועוברת במהירות מהשלב הראשון לאחרון - בלתי הפיך.
איפה זה כואב?
שלבי סרטן הקיבה
כמו כל סוגי הסרטן, ישנם שלבים לסרטן הקיבה. סרטן הקיבה מחולק לארבעה שלבים, בהתאם לחוזק ובהיקף הנזק לאיברים ובהתפשטות הגידול הסרטני. בואו נבחן את התסמינים והמאפיינים העיקריים של כל אחד מהם.
- סרטן קיבה שלב 0 – תאי סרטן נמצאים בקרום הרירי של הקיבה, אך לא ביותר מ-6 בלוטות לימפה. כמעט בלתי אפשרי לאבחן סרטן קיבה בשלב 0. הרפואה מכירה מקרים מעטים בהם שלב 0 אובחן נכון בהתאם לתסמיני המטופל.
- השלב הראשון של סרטן הקיבה - מופיעים גידולים תת-ריריים ותאי סרטן, אך לא ביותר מ-6 בלוטות לימפה. אם יש יותר תאי סרטן, אז מדובר בגידול תת-סרוזי, אך תאי הסרטן אינם מתפשטים לאיברים או בלוטות לימפה שכנות.
- השלב השני של סרטן הקיבה - הגידול התפשט מתחת לקרום הרירי. תאי הסרטן פגעו ב-7 עד 15 בלוטות לימפה. במקרים אחרים, אם בשלב זה לא יותר מ-6 בלוטות לימפה נפגעו, אז הגידול העיקרי עשוי להיות בשכבה השרירית. הייחודיות של שלב זה היא שהגידול לא פגע בבלוטות הלימפה, אלא חדר לשכבה החיצונית.
- סרטן קיבה שלב 3 - הגידול נמצא בשכבה השרירית והתפשט ללא יותר מ-15 בלוטות לימפה. אך הגידול נמצא גם בשכבה החיצונית וגם בלא יותר מ-15 בלוטות לימפה, הגידול פגע בטחול ובכבד.
- סרטן קיבה בשלב IV – תאי הסרטן התפשטו ליותר מ-15 בלוטות לימפה. ניתן לאבחן סרטן גם באיברים אחרים הנמצאים ליד הקיבה.
תסמינים של סרטן הקיבה שלב 1
סרטן קיבה שלב 1 – הגידול פגע בפחות משש בלוטות לימפה וברקמת שריר באיבר הפגוע. הגידול נוצר במלואו. יש סיווג של סרטן קיבה שלב 1, לשלב יש שתי דרגות A ו-B. סרטן קיבה שלב 1, תסמיני שלב A מאופיינים בהתפשטות תאי סרטן ברחבי רירית הקיבה. בשלב B בשלב הראשון, תאי הסרטן משפיעים על עד 6 בלוטות לימפה המשפיעות על שרירי האיבר הפגוע או ממוקמות באזור הפגוע מהגידול.
לעיתים קרובות מאוד, התסמינים של סרטן קיבה בשלב I מתבלבלים עם מחלת כיב פפטי. לכן, יש לשים לב היטב לתסמיני המחלה, ובכל שינוי קל, לגשת לבדיקה מקיפה אצל רופא. ראשית, שימו לב לתהליך האכילה, האם העדפות הטעם שלכם השתנו, האם אתם חשים כבדות לאחר האכילה? כל זה בהחלט יכול להיות תוצאה של מוטציה בתאים ותחילת סרטן קיבה בשלב I.
תסמינים של סרטן הקיבה שלב 2
השלב השני של סרטן הקיבה הוא פגיעה חזקה בשכבה הסרוזית של דופן האיבר. במהלך סרטן שלב 2, כ-15 בלוטות לימפה וכל הקרום הרירי של הקיבה מושפעים.
סרטן הקיבה שלב 2, תסמינים ומאפיינים עיקריים:
- הגידול התפשט לכל הקרום הרירי, ולכן מופיעות הקאות ותחושת צריבה בפנים לאחר האכילה •
- סרטן משפיע לא רק על דפנות הקיבה, אלא גם על איברים אחרים.
- בשלב השני של סרטן הקיבה, ישנן שתי דרגות - A ו-B.
סרטן קיבה שלב II, דרגה A:
- הגידול נוצר אך לא התפשט מעבר לשכבה הפנימית של הקיבה.
- תאי סרטן התקדמו ביותר משש בלוטות לימפה.
- הגידול פגע בשכבת השרירים של הקיבה.
סרטן קיבה שלב II, דרגה B:
- הגידול מוגבל בהתפשטות לשכבה הפנימית של רקמת הקיבה ופגע ביותר מ-7 בלוטות לימפה.
- הגידול התפשט מעבר לשכבה החיצונית של הקיבה, אך טרם השפיע על בלוטות הלימפה של איברים אחרים.
סרטן הקיבה שלב 3, תסמינים
סרטן הקיבה שלב 3, תסמיני השלבים הראשון והשני מחמירים על ידי כאבים חדים בבטן, המקרינים לגב, דימום פנימי אפשרי גם כן. בשלב השלישי של סרטן הקיבה, רק חלק מהאיברים ובלוטות הלימפה אינם מושפעים. הגידול משפיע על איברים סמוכים, גרורות עוברות לטחול, לכבד ולמעיים.
סרטן הקיבה בשלב 3 מחולק ל-3 דרגות A, B, C, שכל אחת מהן תלויה באופי התפשטות המחלה.
סרטן הקיבה שלב 3, דרגה A:
- הגידול מתקדם בשכבה השרירית של הקיבה ופגע בלפחות שבע בלוטות לימפה.
- ייתכן שהסרטן התפשט לכל שכבות הקיבה, ותאי הסרטן מתקדמים בכמה בלוטות לימפה.
סרטן הקיבה שלב 3, דרגה B:
- הגידול גדל מעבר לדפנות החיצוניות של הקיבה ופגע ביותר משבע בלוטות לימפה.
- ייתכן שהגידול חדר לרקמות המקיפות את הקיבה ותאי הסרטן נמצאים בלא יותר מ-2-3 בלוטות לימפה.
סרטן הקיבה שלב 3, דרגה ג':
- הגידול התפשט מעבר לדופן החיצונית של הקיבה ופגע ב-3 עד 6 בלוטות לימפה.
- בנוסף לקיבה, מספר איברים נוספים מושפעים.
סרטן הקיבה שלב 4, תסמינים
בשלב הרביעי של סרטן הקיבה, כמעט כל מערכת הלימפה בגוף מושפעת. הגידול לכד את כל האיברים הסמוכים ומתפשט בהדרגה לאיברים ההיקפיים. בשלב זה של המחלה, לא יותר מ-15% מהחולים שורדים.
סרטן הקיבה בשלב 4 הוא תהליך בלתי הפיך ובלתי מבוקר המעורר את צמיחתם של תאי הגידול לרקמות ואיברים שכנים. גרורות בגידול נוצרות גם באיברים שכנים ובאיברים הרחוקים מהקיבה.
סרטן הקיבה שלב 4, תסמינים:
- הגידול פגע בעצמות, במוח, בכבד ובלבלב.
- בשלב זה של המחלה, גידולים סרטניים גדלים במהירות רבה.
- בנוסף לסרטן הקיבה, יכול להתפתח סרטן עצמות.
טיפול בסרטן בשלב IV כמעט בלתי אפשרי, אך המומחה צריך לבצע את המשימות הבאות:
- להגביל ולצמצם את התפשטות הגידול.
- לעשות כל שביכולתי כדי לעצור את תהליך הגידול.
- הימנעו מכל מיני סיבוכים ושמרו על תפקודם וחיוניותם של איברים ומערכות.
כיצד לזהות סרטן קיבה?
כיצד לזהות סרטן קיבה אם קשה מאוד לאבחן מחלה זו בשלבים המוקדמים? הסימפטומים של סרטן קיבה מגוונים מאוד ותלויים לחלוטין בצורת הגידול ובגודלו, כמו גם בשלב המחלה, במיקום הגידול וברקע עליו הופיעה המחלה. שימו לב שסימני המחלה כמעט ואינם תלויים באינדיקטורים ההיסטולוגיים של הגידול. ככלל, בסרטן הקיבה, מתבטאים תסמיני סיבוכים, למשל, דימום רב מגידול מתפורר, היצרות של היציאה מהקיבה או ניקוב.
ניתן לחלק את הסימפטומים של סרטן הקיבה לסוגים כלליים ומקומיים.
תסמינים מקומיים:
- כאב עמום בבטן העליונה.
- גיהוק.
- לְהַקִיא.
- בְּחִילָה.
- סלידה מסוגי מזון מסוימים.
- ירידה בתיאבון.
- דיסגאפיה.
- תחושת שובע מהירה במהלך הארוחות.
- אי נוחות בבטן.
- כבדות באזור האפיגסטרי לאחר אכילה.
תדירות התסמינים הנ"ל מאפשרת לך לקבוע סרטן קיבה. תדירות התסמינים תלויה לחלוטין בגודל הגידול ובמיקומו.
ביטויים כלליים:
- עייפות מהירה.
- ירידה מוגזמת ולא מוצדקת במשקל.
- רְגִישׁוּת.
- אֲדִישׁוּת.
- נִרגָנוּת.
- חולשה כללית חסרת מוטיבציה.
ככלל, תסמינים אלה הם המאפשרים לנו לקבוע סרטן קיבה, שהוא נגע נרחב. אם החולה מציג תסמינים כלליים, אז אנחנו מדברים על אחד השלבים האחרונים של סרטן הקיבה.
מה צריך לבדוק?
למי לפנות?
פרוגנוזה לסרטן הקיבה
הפרוגנוזה לסרטן הקיבה מאפשרת לחולה ללמוד על סיכויי ההחלמה שלו. הפרוגנוזה הטובה ביותר נקבעת בשלב הראשון של הסרטן, כאשר הישרדות המטופל היא עד 90%. בשלבים 2 ו-3 של סרטן הקיבה, הפרוגנוזה תלויה במספר הגרורות הנמצאות בבלוטות הלימפה. בשלב 4 של סרטן הקיבה, הפרוגנוזה היא השלילית ביותר ואפשרות ההחלמה יכולה להיות רק לאחר הסרת הגידול לחלוטין.
סרטן הקיבה, הסימפטומים והפרוגנוזה תלויים לחלוטין בשלב המחלה, המתבטא במספר הגידולים הסרטניים הממוקמים ברירית הקיבה. מבין המחלות האונקולוגיות, סרטן הקיבה מדורג במקום השני, סרטן הריאות במקום הראשון.
תסמינים של סרטן הקיבה מופיעים בחולים מעל גיל 50. אבחון מוקדם של סרטן הקיבה כרוך במניעה שנתית ובבדיקות סקר. אל תשכחו שאבחון בזמן של סרטן הקיבה מאפשר לכם להתחיל טיפול בזמן, מה שמאפשר לכם לקבל את הפרוגנוזה האופטימית ביותר.
תסמיני סרטן הקיבה מאפשרים אבחון וטיפול בזמן של המחלה. שיעור ההישרדות של חולים בסרטן הקיבה אינו עולה על 20%. אחוז נמוך שכזה משמעו חוסר אפשרות לטיפול עקב אבחון המחלה בשלב מאוחר. אך אל תשכחו שכל מקרה של סרטן הוא אינדיבידואלי ותלוי בגיל, בריאות ואורח חיים של המטופל.