כדורים להקלה על גירוד: עור הגוף, אזורים אינטימיים, אלרגיות

גירוד יכול ללוות מחלות ומצבים רבים - אלרגיות, דלקות, זיהומי עור ואפילו פתולוגיות של איברים פנימיים. לעתים קרובות, מטופלים מוכנים לעשות הרבה, רק כדי להפחית את ביטויי הגירוד בעור, שכן תחושות כאלה הופכות לפעמים לבלתי נסבלות. האם יש תרופות יעילות - למשל, כדורים לגירוד?

אכן, קיימות תרופות כאלה, אך הן נבחרות בנפרד, בהתאם לאופי הגירוד - הגורם העיקרי לתחושות הלא נעימות.

אינדיקציות כדורי גירוד

ניתן לרשום טבליות נגד גירוד בשני מקרים:

• עבור פתולוגיות כלליות המלוות בגירוד נרחב;
• למחלות עור המלוות בגירוד מקומי.

השורה הראשונה של מחלות כוללת:

• אי ספיקת כליות עם הפרעות מטבוליות;
• סטאזיס של מרה בדלקת כבד או דלקת כיס מרה, כמו גם בנוכחות אבנים בצינורות המרה;
• חוסר איזון הורמונלי;
• מחלות דם - לדוגמה, לימפוגרנולומטוזיס;
• מחלות אנדוקריניות - לדוגמה, מחלת בלוטת התריס או סוכרת.

גירוד מקומי עשוי ללוות את המחלות הבאות:

• גָרֶדֶת;
• נגיעות על ידי כינים וחרקים אחרים;
• אֶקזֵמָה;
• מחלות עור פטרייתיות;
• סבוריאה;
• אורטיקריה אלרגית ודלקת עור אטופית.

גירוד ניתן לראות לא רק על העור, אלא גם באזור פי הטבעת (עם מחלות טפיליות, טחורים וכו'), באזור איברי המין החיצוניים ( עם קיכלי ).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

טופס שחרור

אנו מציגים לתשומת לבכם סקירה כללית של הטבליות הנפוצות ביותר נגד גירוד.

• סופרסטין - מתאים לטיפול בגירוד אלרגי ואי נוחות הנגרמים מעקיצות חרקים. השפעת הטבליות מורגשת לאחר חצי שעה ונמשכת כ-4 שעות. סופרסטין מומלצת לשימוש במבוגרים ובילדים. התרופה אינה ניתנת לשימוש בנשים הרות ומניקות, כמו גם בחולים הסובלים מאסטמה.
• טבגיל היא תרופה חזקה נגד גירוד. היא עלולה לגרום לנמנום במידה פחותה, בניגוד לסופרסטין. השפעת טבגיל נמשכת כ-11-13 שעות מרגע מתן התרופה. ניתן לרשום טבגיל למבוגרים ולילדים מגיל 6 שנים. התוויות נגד: מחלות ריאה, תקופת ההיריון וההנקה של תינוק.
• פנקרול הוא אנטי-היסטמין המופיע תוך 30-60 דקות לאחר נטילת הטבליות. התרופה עלולה לגרום לצמא, נמנום וכאבי ראש. פנקרול ניתן מרשם מגיל 3. הגבלות: נשים בהריון ומניקות.
• קלריטין היא תרופה השייכת לנגזרת של לורטדין. קלריטין נלקחת פעם ביום, והשפעת הטבליות מורגשת לאחר 60 דקות ונמשכת לפחות 10 שעות. תופעות לוואי של תרופה זו הן נדירות. ניתן ליטול קלריטין החל מגיל 3 שנים.
• קלרוטאדין היא טבליה נוספת נגד גירוד המבוססת על לורטדין. קלרוטאדין אינה משפיעה על מערכת העצבים המרכזית ואינה גורמת לנמנום, אך נטילת הטבליות עלולה להיות מלווה בכאבי לב ובעיות עיכול. השפעת התרופה גוברת תוך 30-120 דקות ונמשכת 10 עד 24 שעות. קלרוטאדין אינה ניתנת לנשים בהריון ולילדים מתחת לגיל שנתיים.
• קטוטיפן היא תרופה אנטי-אלרגית ידועה ומוכחת, שניתן להשתמש בה כטבליות נגד גירוד. הטבליות נלקחות בבוקר ובערב, אך הן עלולות לגרום לנמנום, בלבול, חוסר התמצאות, ירידה בלחץ הדם והפרעות בקצב הלב. קטוטיפן אינו מרשם לנשים בהריון ומניקות, ילדים מתחת לגיל 3.
• זדיטן היא טבליה אנטי-אלרגית נגד גירוד בעלת השפעה בולטת. ההשפעה הפעילה של התרופה נמשכת 4-5 שעות. זדיטן עלולה לגרום לסימני הרגעה, סחרחורת ועצבנות. לא מומלץ ליטול את התרופה במהלך ההריון.
• נלקרום - ניתן לרשום למחלות אטופיות של מערכת הריאות, כמו גם לאלרגיות למזון. נלקרום עלול לגרום לשיעול לטווח קצר, הידרדרות זמנית של הראייה, יובש בריריות. לא מומלץ לילדים מתחת לגיל 5 ולנשים בהריון.
• קלמסטין היא טבליה נגד גירוד הדומה לטבגיל. ההשפעה נוגדת הגירוד מגיעה לשיאה 6 שעות לאחר נטילת הטבליות ונמשכת כ-11 שעות, לעיתים עד 22-24 שעות. קלמסטין גורם לנמנום. הוא אינו משמש לטיפול בילדים מתחת לגיל שנה.
• פריטול היא טבליה יעילה לגירוד המבוססת על ציפרוהפטדין. התרופה ניתנת לכל המטופלות החל מגיל שנתיים, למעט בתקופת ההריון וההנקה. לא רצוי ליטול את הטבליות לאנשים עם כיב תריסריון, היצרות פילורית, גלאוקומה ואסתמה. השפעת פריטול נמשכת כ-8 שעות.
• פיפולפן היא תרופה סיסטמית ידועה נגד אלרגיה. הטבליות נגד גירוד יעילות מאוד, אך הן עלולות לגרום לנמנום, חרדה, עצבנות, פגיעה בתודעה, ובילדים עלולים להופיע התקפים. הטבליות אינן מאושרות לשימוש על ידי ילדים מתחת לגיל 6, נשים הרות ומניקות.
• אריוס הוא אנטי-היסטמין המבוסס על דסלורטדין (המטבוליט העיקרי של לורטדין). לאריוס אין אפקט הרגעה ויש לו השפעה ממושכת: כדי להקל על גירוד, מספיק ליטול טבליה אחת ביום. ניתן לרשום את התרופה לילדים ולמבוגרים, למעט בהריון והנקה. מבין תופעות הלוואי, הנפוצות ביותר הן כאבי ראש ויובש בריריות בפה.
• טלפסט - מאופיין בהשפעה ארוכת טווח ובסיכון נמוך לנמנום. התרופה מיועדת במיוחד לחולים במחלות עור כרוניות מגרדות. טלפסט אינה ניתנת לילדים מתחת לגיל 12, לנשים במהלך הריון והנקה, לאנשים עם מחלות לב וכלי דם, כבד וכליות.
• פרדניזולון הוא נציג טיפוסי של גלוקוקורטיקוסטרואידים לשימוש פנימי. הטבליות יסירו גירוד מאלרגיות, תהליכים אוטואימוניים, מיקוסות ונגעי עור אחרים, פסוריאזיס וכו'. פרדניזולון אינו מומלץ לשימוש ארוך טווח, אחרת עלולות להופיע תופעות לוואי לא רצויות: בצקת, מיאסטניה, שינויים בלחץ דם, כיב פפטי, התקפים וכו'. הטבליות נקבעות רק על ידי רופא, החל מהמינון המינימלי האפשרי.

כדורים לגירוד אנאלי

טבליות לגירוד אנאלי נקבעות רק כאשר אין השפעה ממריחת תרופות נוגדות גירוד מקומית - משחות או קרמים. הטיפול מתחיל תמיד באופן מקומי, ורק במקרים קיצוניים מתחילים ליטול טבליות.

גירוד באזור פי הטבעת יכול להיגרם מטחורים או מסדק אנאלי. אך לרוב, הגורם לגירוד כזה הוא הלמינטיאזיס, או תולעים. במקרה האחרון, הדרך הטובה ביותר להיפטר מהגירוד היא לעבור טיפול מלא נגד טפילים.

במקרה של גירוד אנאלי חמור ומתמשך, הרופא עשוי לרשום חוסמי קולטנים אופיואידים, כגון נלטרקסון. לתרופה יש השפעה נוגדת גירוד חזקה למדי, אך יש לה מספר תופעות לוואי: כאב ראש, התכווצויות, קשיי עיכול, צמא.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

כדורי גירוד פסוריאזיס

בפסוריאזיס, הגירוד בדרך כלל די חזק ומטריד. לכן, כדורים לגירוד בפסוריאזיס צריכים להיות בעלי השפעה נוגדת גירוד חזקה. אלה כוללים, למשל, מעכבי קלצינורין. כדורים אלה מעכבים את תכונות האנזים המעורב בהעברת סידן למבנה התא - זהו התהליך המתרחש במהלך דלקת. השימוש בכדורים כאלה מאפשר לחסום את פעולתם של ציטוקינים הגורמים לגירוד בעור בפסוריאזיס. בנוסף, כדורים לגירוד מעכבים את ייצורם של חומרים כגון סרוטונין, היסטמין וכו'.

טבליות מעכבות קלצינורין המסייעות בגירוד בפסוריאזיס מיוצגות לרוב על ידי תרופות כגון ציקלוספורין וטקרולימוס.

טבליות אנטי-היסטמין נגד גירוד

אנטי-היסטמינים מעכבים את פעולתו של היסטמין, אמין ביוגני הגורם לתגובה חיסונית בתגובה לאלרגן הנכנס לגוף. תרופות כאלה מסלקות ביעילות גירוד הקשור לתהליך אלרגי בגוף. טבליות מיוחדות לגירוד אלרגי מפחיתות את חדירות הנימים, מפחיתות את חומרת הנפיחות, מקלות על אדמומיות וכמובן, מסייעות בהקלה על גירוד - וזה קורה תוך 30-40 דקות לאחר השימוש הפנימי בטבליות.

הקבוצות העיקריות של תרופות אנטי-אלרגיות הן הבאות:

• אנטי-היסטמינים מהדור הראשון - סופרסטין, דיאזפאם, טבגיל, דיפנהידרמין. טבליות אלו מסלקות בצורה מושלמת תחושות גירוד לא נעימות, אך כמעט תמיד גורמות לנמנום, עייפות וירידה בביצועים.
• אנטי-היסטמינים מהדור השני והשלישי - לורטדין, צטריזין, פקסופנד הידרוכלוריד. הטבליות המפורטות לגירוד נסבלות בקלות על ידי הגוף ואינן גורמות לאדישות ונמנום.

פרמקודינמיקה

כאשר הגירוד חמור, תרופות חיצוניות לפעמים נכשלות. וכאן, טבליות נגד גירוד מגיעות לעזרה, בעלות השפעה מערכתית (כללית) על הגוף.

כדי למנוע אי נוחות, הרופא עשוי לרשום טבליות השייכות לאחת מקבוצות התרופות, בהתאם לגורם לגירוד - אלרגיות, טפילים, תגובה דלקתית וכו'.

כל כדורי הגירוד פועלים בצורה שונה, כך שחלק מהמטופלים מקבלים עזרה מכדורים מסוימים, בעוד שאחרים מקבלים עזרה מאחרים. על מנת לבחור את כדורי הגירוד הנכונים, תוך התחשבות בגורם ובמנגנון הפעולה של התרופה, יש צורך לבצע בדיקה אבחונית מלאה.

כטבליות נגד גירוד ניתן להשתמש ב:

• טבליות אנטי-אלרגיות (אנטי-היסטמין);
• הורמוני גלוקוקורטיקואידים;
• משככי כאבים;
• חוסמי קולטנים אופיואידים;
• טבליות מעכבות קלצינורין.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

פרמקוקינטיקה

ככלל, טבליות נגד גירוד נספגות היטב במערכת העיכול, והשפעתן נצפית תוך 30-40 דקות, עם הגעה לריכוז המקסימלי שלהן בזרם הדם. לעיתים תקופה זו נמשכת עד 60-90 דקות.

הזמינות הביולוגית של החומרים הפעילים בטבליות נגד גירוד היא ביחס ישר למינון הנלקח.

רוב התרופות נספגות זמן רב יותר אם יש כמות גדולה של מזון בקיבה בזמן מתן התרופה: ההשפעה הקלינית אינה נפגעת.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

מינון וניהול

טבליות נגד גירוד נקבעות תוך התחשבות במאפיינים האישיים של המטופל. בדרך כלל, תוכנית הטיפול נקבעת על ידי הרופא: אם נרשמים מינון מוגזם של התרופה, ניתן לגרום לעלייה בתופעות הלוואי שכבר בולטות, ומינון קטן עלול להיות לא יעיל. לכן, יש לחשב את מינוני הטבליות נגד גירוד בצורה ברורה ונכונה, תוך הסתמכות מלאה על כישוריו של הרופא.

אם השיפור המיוחל לא מתרחש במהלך היום הראשון לטיפול, הגיוני לשקול מחדש את נאותות נטילת התרופה שנבחרה: אולי יש לרשום תרופה אחרת וחזקה יותר.

טיפול עצמי עם כדורים נגד גירוד אינו מומלץ בתוקף.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

השתמש כדורי גירוד במהלך ההריון

במהלך ההריון וההנקה, בדרך כלל לא משתמשים בתרופות סיסטמיות, שהן כדורים לגירוד. לנשים בהריון ומניקות מומלץ להשתמש בתרופות מקומיות, ורק תחת פיקוחו של רופא.

התוויות נגד

טבליות נגד גירוד עשויות להיות התווית נגד:

• אם אתה נוטה לאלרגיות למרכיבי התרופה שנבחרה;
• במקרה של תפקוד לקוי של הכבד והכליות;
• עם גלאוקומה בזווית סגורה;
• במקרה של נטייה לאצירת שתן.

לגבי התוויות נגד אפשריות אחרות, אנא קרא את ההוראות לתרופה הספציפית.

[ 14 ], [ 15 ]

תופעות לוואי כדורי גירוד

תופעת לוואי נפוצה של כדורים נגד גירוד היא נמנום, אך הדורות האחרונים של התרופות חפים מתופעת הלוואי הלא נעימה הזו. עם זאת, נמנום אינו תופעת הלוואי האפשרית היחידה. לכן, במהלך הטיפול, עלולים להתרחש הדברים הבאים:

• תגובה אלרגית;
• סחרחורת, כאבי ראש;
• קצב לב מוגבר;
• הפרעות דיספפטיות.

מנת יתר

נטילה מקרית או מכוונת של מספר רב של טבליות נגד גירוד עלולה להיות קטלנית: זה נכון במיוחד לגבי אנטי-היסטמינים. לדוגמה, מנת יתר של סופראסטין מובילה להתפתחות תסמינים הדומים להרעלת אטרופין: המטופל חווה הפרעות קואורדינציה, הזיות, עוויתות וחוסר תחושה של גירוד. בילדות, התסמינים מתפתחים במהירות ויש להם פרוגנוזה שלילית יותר.

בעת נטילת מינון גדול של לורטדין, מופיעים תחילה תסמינים אנטיכולינרגיים: דופק מהיר, כאב ראש.

אם אתם חושדים שנטלתם מינון גדול של כדורים נגד גירוד, עליכם לנקוט מיד באמצעים לניקוי הקיבה. זה עשוי לכלול שטיפה ונטילת טבליות פחם פעיל כתוש עם מים. טיפול סימפטומטי מתבצע תחת פיקוחו של רופא.

[ 19 ], [ 20 ]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

אין לשלב טבליות נגד גירוד זו עם זו אם תוצאת האינטראקציה ביניהן אינה ידועה.

לא מומלץ לשלב כדורים נגד גירוד עם משקאות אלכוהוליים ותרופות על בסיס אלכוהול. בנוסף, אנטיביוטיקה, כדורי שינה וכו' אינם תואמים לתרופות מסוימות.

לפני שמתחילים ליטול גלולות כלשהן, יש לקרוא בעיון את ההוראות ולפעול לפי המלצות הרופא שרשם את התרופה.

[ 21 ], [ 22 ]

תנאי אחסון

כמעט כל הטבליות נגד גירוד ניתנות לאחסון בטמפרטורות רגילות, עד 25 מעלות צלזיוס. לא ניתן להקפיא תרופות, בין אם מדובר בטבליות או בקפסולות.

יש צורך לפקח בקפדנות על חוסר הנגישות של ילדים ואנשים לא יציבים נפשית למקומות בהם מאוחסנים טבליות נגד גירוד, שכן בליעה מקרית של תרופות כאלה עלולה לגרום לתוצאות שליליות ביותר.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

חיי מדף

ניתן לאחסן טבליות נגד גירוד כ-3 שנים ממועד ייצור התרופה, אך יש לציין את חיי המדף המדויקים בהערה לתרופה הספציפית. טבליות שפג תוקפן, כמו גם אלו שאוחסנו בתנאים לא נאותים, כפופות לסילוק מיידי: נטילת תרופות כאלה עלולה להסתיים רע.

[ 26 ]