סרקומה סינובית

סרקומה סינוביאלית (ממאירה סינוביום) היא גידול רקמות רכות הנוצר מממברנות סינוביאליות של מפרקים גדולים, פאסקיה, גיד ורקמת שריר. תהליך פתולוגי משבש את הצמיחה והתפתחות של תאים, מוביל anaplasia שלהם.

לעיתים קרובות, הסרקומה הסינומית מתפתחת ללא קפסולה. כאשר נבדק היסטולוגית, נקבע כי לגידול יש צבע חום-אדמדם, עם ציסטות וסדקים. סרקומה מתקדמת וכוללת רקמת עצם בתהליך הגידול, הורסת אותה לחלוטין. לרוב, מחלה זו מתרחשת בחולים בגילאי 15-20 שנים, הן אצל גברים והן אצל נשים. Sarcoma גרורות לתוך הריאות, בלוטות הלימפה העצמות העצמות.

סרקומה של המפרק היא נדירה ביותר. המחלה יכולה להיות ראשונית או קשורה עם chondromatosis סינוביאלית. סרקומה של המפרק הוא neoplasm ממאיר המורכב של תאים mesenchymal. ככלל, המחלה ממוקמת ליד fascia או גידים, אבל יכול להתרחש בתוך המפרק או באזורים הסמוכים. המפרקים סרקומה הם רגישים ביותר לגפיים התחתונות. לרוב, הגידול מאובחן בחולים בגילאי 15 עד 40 שנה.

גורם לסרקומה סינובית

הסיבות העיקריות להופעת סרקומה סינובית, לא הובהרו עד עצם היום הזה. אך ישנם גורמי סיכון התורמים להופעת גידול, הם כוללים:

• נטייה תורשתית - סוגים מסוימים של סרקומה, כולל סינוביאלי, יכולים להיות מועברים כתסמונות גנטיות ומחלות.
• ההשפעה על הגוף של מינון גדול של קרינה.
• השפעות על הגוף של חומרים מסרטנים (חומרים כימיים).
• ביצוע טיפול אימונוסופרסיבי בטיפול בגידולים סרטניים.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

תסמינים של סרקומה סינובית

המחלה יכולה להתקדם באיטיות וקשה לאבחן, אך במקרים מסוימים, הסרקומה הסינוביאלית מתבטאת בשלבים הראשונים של ההתפתחות. זה תלוי במיקום של הגידול. הסימפטומטולוגיה העיקרית המלווה סרקומה סינובית היא כאב והיווצרות גידולים בגוף או במפרקים. הגבלות בתנועות, עייפות, חולשה כללית, ירידה במשקל. חלק מהחולים יש עלייה בלוטות הלימפה האזורי עקב גרורה של סרקומה סינוביאלית.

הסימפטומים של המחלה באים לידי ביטוי בצורה של תחושות כואבות ואת מסת הגוברת לאט לאט של רקמות רכות.

סוגי סרקומה סינובית

הסוגים העיקריים של סרקומה סינובית:

1. לפי מבנה:
   • Bizafnaya - מורכב מרכיבים טרום סרטניים סרקומטיים ואפיתליים.
   • Monophonic - במבנה דומה hemangioperitocyoma, יש בהרכב שלה תאים אפיתל סרקומטי
2. לפי מורפולוגיה:
   • סרקומה סיבית - רקמת הגידול בנויה מסיבים ודומה לפיברוסקומה במבנה שלה.
   • תאים סלולריים - סרקומה כוללים רקמה בלוטתית, יכולים ליצור גידולים ציסטיים וגידולים פפילומטיים.
3. לפי עקביות.
   • רכה - מתרחשת ב sarcomas תאית.
   • קשה - מתרחשת אם רקמת הגידול ספוגה מלחי סידן.
4. על פי המבנה המיקרוסקופי:
   • תא ענק.
   • Histioid.
   • פיברוזין.
   • אדנומית.
   • Alveolyarnaya.
   • מעורב.

סרקומה של מפרק הברך

סרקומה של מפרק הברך היא נויפלזמה ממאירה שאינה אפיתל. ככלל, הסרקומה של מפרק הברך היא משנית, כלומר היא תוצאה של גרורות של היווצרות גידול אחרת (בדרך כלל מגידולים באגן הירך). במקרים מסוימים, המקור של הסרקומה של מפרק הברך הוא פצע של בלוטות הלימפה popliteal.

מאחר שלמפרק הברך יש רקמת עצם ורקמת סחוס, הסרקומה יכולה להיות אוסטאוסרקומה או כונדרוסרקומה. הסימפטומטולוגיה העיקרית של המחלה באה לידי ביטוי בהפרת הפונקציות המוטוריות ובהופעת הכאב. אם הגידול גדל לתוך חלל מפרק הברך, הוא גורם לקושי בתנועה וכאב בכל שלבי הסרקומה. אם הניאופלסמה גדלה החוצה, כלומר, לשילוב העור, אז ניתן לאבחן אותה בשלבים המוקדמים. סרקומה מתחילה לבלוט בצורה של קונוסים, העור שמתחת לגידול משנה את צבעו, והגידול עצמו מוחמץ בקלות.

אם הסרקומה של מפרק הברך משפיעה על גידים ורצועות, הרי שמדובר באובדן של סופיות תפקודיה. אבל המשטחים הבולטים של הברך, במוקדם או במאוחר מתחילים להתמוטט ולבטל את הפונקציות המוטוריות של הרגל. סרקומה גורמת לנפיחות וכאב, חודרת את האיבר כולו. בגלל הגידול, התזונה ואספקת הדם של חלקי הרגל הנמצאים מתחת לברך מופרעים.

סרקומה של מפרק הכתף

סרקומה של מפרק הכתף משמש לעיתים קרובות כסם סרקומה או פיברוסקומה. זוהי מחלה דמויית סרטן ממאירה, המשפיעה על עצם הזרוע, לעיתים רקמות רכות. סרקומה יכולה להיות מחלה ראשונית, כלומר מחלה עצמאית שהתפתחה כתוצאה מטראומה, השפעות של קרינה, חומרים כימיים או כתוצאה של נטייה תורשתית. אבל סרקומה של מפרק הכתף עשויה להיות משנית, כלומר, היא מופיעה כתוצאה של גרורות של אתרי גידול אחרים, למשל, בגלל הגידול של בלוטות החלב או בלוטת התריס.

בשלבים הראשונים של ההתפתחות, הסרקומה אינה מספקת תחושות מכאיבות וניתן לאבחן אותה רק באמצעות אולטרסאונד. אבל התקדמות נוספת של המחלה גורמת לתחושות מכאיבות, שינוי צבע העור על הגידול ואפילו עיוות של מפרק הכתף. טיפול בגידול כרוך בשימוש בשיטות ניתוח. לפני ואחרי הניתוח, אונקולוגים רושמים לחולים קורס של כימותרפיה וחשיפה לקרינה כדי להסיר תאים סרטניים ולמנוע גרורות.

אבחון וטיפול בסרקומה סינובית

כדי לאבחן את המחלה לעשות צילומי רנטגן ו הדמיה תהודה מגנטית. בתהליך הטיפול, נעשה שימוש בשיטות של התערבות כירורגית. החולה עובר כריתה רחבה, הכוללת הסרת כל נגעים. כטיפול נלווה למאבק בגידול הגרורות ובתאי הסרטן הנותרים, נעשה שימוש בכימותרפיה ובחשיפה לקרינה.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

פרוגנוזה לסרקומה סינובית

הפרוגנוזה של סרקומה סינובית היא שלילית. לכן, הישרדות של חמש שנים של חולים שאובחנו עם סרקומה סינובית הוא 20-30%. טיפול בגידולים כרוך בשימוש בשיטות כירורגיות, שיטות של כימותרפיה וחשיפה לקרינה.