כאבי מפרקים

כיום, כאבי מפרקים הם אחת התסמונות הנפוצות ביותר בקרב רופאי משפחה ברחבי העולם. על פי נתונים סטטיסטיים, 80% מאוכלוסיית העולם חווה כאבי מפרקים בדרגות שונות.

כאבי מפרקים הם סימפטום של מחלה מורכבת מאוד של מערכת השרירים והשלד. אדם סובל מכאבים ארוכי טווח ולעתים קרובות חדים שקשה מאוד לסבול. מהם הגורמים והמאפיינים של כאבי מפרקים?

תסמונת כאבי מפרקים המתפתחת כאשר מפרק אחד או יותר מעורבים בתהליך הפתולוגי נקראת תסמונת המפרקים. אבחון תסמונת זו אצל רופא משפחה הוא לעיתים משימה קשה למדי. ראשית, ניתן להסביר זאת על ידי קיומן של מספר רב של מחלות המתרחשות עם נזק לעצמות ולמפרקים שונים, כמו גם נוכחות של תמונה קלינית חריגה ומחוקה של המחלה, במיוחד בחולים המקבלים או קיבלו יום קודם לכן תרופות כגון הורמוני סטרואידים ואנטיביוטיקה.

לעיתים, האבחון מסתבך עקב מיעוט הביטויים הקליניים, מהלך המחלה הסמוי הארוך ונזק חד-סימפטומטי למערכת השרירים והשלד, היוצר תנאים להסתרת המחלה בתנאים אחרים. נגעים במפרקים וכאבי מפרקים מקדימים במקרים מסוימים את הביטויים החוץ-מפרקיים האופייניים של המחלה בפרק זמן מסוים. שינויים מעבדתיים אופייניים וסימני רדיוגרפיה עשויים להיעדר במשך זמן רב. בכל המקרים הללו, אבחון מבדל של נגעים במפרקים אורך פרק זמן ארוך למדי (חודשים ואף שנים).

בנוסף, קיימת קבוצה משמעותית של מחלות המאופיינות בכאבי מפרקים, המופיעות עם נזק לרקמות הפריארטיקולריות ומלוות בביטויים קליניים דומים לתסמונת המפרק. מחלות כאלה כוללות בורסיטיס, דלקת גידים. ורק לעתים רחוקות מתבצעת אבחנה על סמך סימן ספציפי אחד או יותר - תסמינים פתוגנומוניים (לדוגמה, רובד עור בדלקת מפרקים פסוריאטית, טיטר גבוה של נוגדנים ל-DNA בזאבת אדמנתית מערכתית). יחד עם זאת, אנמנזה שנאספה בקפידה על ידי רופא היא אחת החוליות המרכזיות והמכריעות באבחנה המבדלת של תסמונת המפרק. אנמנזה ובדיקה אובייקטיבית מכילות 60-75% מהמידע הדרוש לרופא כללי כדי לבצע אבחנה. שיטות מעבדה, צילומי רנטגן ומחקרים אינסטרומנטליים אחרים מסייעים להבהיר את אופי הנזק למפרקים רק במקרים מסוימים. תפקיד חשוב במיוחד בין המידע האנמנסי באבחון ניתן לניתוח כאב.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

מה גורם לכאבי מפרקים?

לא מעט חולים סובלים מכאבי מפרקים - יותר משליש מאוכלוסיית העולם. יתר על כן, יותר ממחצית החולים הם מעל גיל 40, ויותר מ-90% מהחולים הם מעל גיל 70. כלומר, עם הגיל, מחלה זו לוקחת יותר ויותר אנשים לכפותיה העקשניות.

אם לא תפנו לרופא בזמן לטיפול בכאבי מפרקים, הם יחמירו יותר ויותר ואז יהיה קשה הרבה יותר לרפא אותם.

אילו מחלות יכולות לגרום לכאבי מפרקים?

אחת המחלות המעוררות כאבי מפרקים היא דלקת פרקים. אנשים עם אבחנה זו סובלים מדלקת מפרקים - כמה או אחת, כמו גם כאבים ברצועות ובגידים. כאב באזור אחד, מפרק אחד הוא דלקת פרקים אחת, ובמפרקים רבים יותר - דלקת פרקים רב-גונית.

כיצד לזהות דלקת במפרקים ובגידים? התבוננו בגוף שלכם. ייתכן שאתם סובלים מדלקת פרקים אם אתם חווים את התסמינים הבאים.

• מפרק נפוח
• עליית הטמפרטורה
• כאבי מפרקים באזור הנפיחות או בסמוך לו
• חוסר יכולת לנוע בחופשיות עקב כאב
• מאובן שרירים

מדוע מתפתחת דלקת פרקים?

מחלה זו נגרמת כתוצאה מזיהומים, זרימת דם לקויה, הפרעות מטבוליות וחוסר בסידן בתזונה.

אם הגורם לדלקת במפרקים הוא זיהום, אז האדם ירגיש כאב גם במנוחה. וזה לא משנה אם יש לך מאמץ פיזי יתר או שאתה זז מעט.

אם דלקת פרקים היא בעלת אופי זיהומי, כאבי מפרקים יכולים להוות דאגה הן במצב של מנוחה מוחלטת (לדוגמה, כאשר אדם שוכב או עומד) והן בתנועה הקלה ביותר, שלא לדבר על תנועות פתאומיות.

בנוסף לכאב, גפיים או אצבעות של אדם עלולות להתנפח. אזור הנפיחות הוא המפרק הכואב. לאחר מכן הגפה תהיה מקובעת עקב כאב, צורתה משתנה בהדרגה עקב נפיחות מתמדת ונוזלים שמצטברים באופן בלתי נמנע מתחת לעור באמצע המפרק הכואב.

סימנים גלויים אלה מלווים גם בעייפות קשה, חום, כאבי ראש, תנודות במצב הרוח ועצבנות מוגברת.

דלקת מפרקים ניוונית ותסמיניה

מהי דלקת מפרקים ניוונית? זוהי מחלה של המפרקים, בה הם מתעוותים ומתנפחים, ומופיעים כאבים במפרקים. מחלה זו נחשבת לשכיחה ביותר בראומטולוגיה.

כיצד נוצרת דלקת מפרקים ניוונית? עם השנים, הסחוס שנמצא בין המפרקים ונועד להגן עליהם מפני פציעות הופך פגיע יותר ויותר. הוא כבר לא גמיש באותה מידה, מתכלה במהירות, מתקשה ויכול להפוך לדלקתי. סחוסים יכולים להתחכך זה בזה, הרקמה שלו נשחקת והופכת לדלקתית. לאחר מכן הגידים והרצועות המחוברים אליו נמתחים וגם הופכים לדלקתיים, מה שגורם לכאבי מפרקים.

אף מפרק אינו חסין מפני דלקת, וכל אחד מהם יכול להפוך למטרה למחלה זו. דלקת מפרקים ניוונית יכולה להשפיע על הברכיים, עמוד השדרה, האצבעות, בהונות הרגליים והירכיים.

ברמה הנראית לעין, המפרקים עשויים להיות נפוחים, ועיבויים, הנקראים בליטות, עשויים להיווצר באזור הכיפופים. ייתכנו אדמומיות.

מה לעשות כאשר מאובחנים עם דלקת מפרקים ניוונית?

התייעצי עם הרופא שלך, אולי ירידה במשקל ושינוי התזונה שלך יקלו על כאבי המפרקים שלך. כמובן, תצטרכי בהחלט לקנות משככי כאבים, וגם ויטמינים וגלוקוז.

שחייה טובה להפחתת עומס על המפרקים.

דלקת מפרקים שגרונית (RA) ותסמיניה

במחלת מפרקים זו, הם הופכים לדלקתיים וכואבים. אך ישנם גם סימנים המבדילים מחלה זו מאחרות. זוהי מה שנקרא סימטריה - כאב במפרקים נצפה בצד ימין ושמאל של הגוף. לפי סימן זה ניתן להבחין בין דלקת מפרקים שגרונית (RA) מסוגים אחרים ולהתחיל לטפל בה.

דלקת מפרקים שגרונית (RA) מסוכנת מאוד, עד כדי כך שהיא עלולה להוביל למוות. ככל שמתחילים לטפל במחלה מוקדם יותר, כך ניתן להתמודד איתה מהר יותר. לכן, עם הופעת הסימנים הראשונים של דלקת מפרקים שגרונית, יש לפנות לרופא לקבלת טיפול.

דלקת עורקים טמפורלית - למה זה מסוכן?

דלקת עורקים טמפורלית היא דלקת וכאב במפרקים. היא מלווה בכאב ברקות, ומכאן שמה. כאב ברקות מתרחש עקב דלקת בכלי הדם של העיניים והראש. מחלה זו אינה מגיעה לבד - יחד איתה, אדם סובל גם מפולימיאלגיה ראומטית (כאבי שרירים מרובים).

זה נגרם כתוצאה מכשלים במערכת החיסון של הגוף, בפרט, התגובה החיסונית לגירויים חיצוניים.

דלקת עורקים טמפורלית מאופיינת על ידי

...כאבים בחלקים שונים של הגוף, בפרט, בירכיים, בעיניים, בראש, בכתפיים. מחלה זו יכולה להופיע פתאום ואדם אפילו לא יכול לזוז בגלל הכאב.

תסמינים נוספים כוללים חולשה פתאומית, עייפות מוגברת, תנועה מוגבלת, חום, ירידה מהירה במשקל, כאבי ראש עזים, כאבים בכתפיים ובירכיים.

אם הטיפול לא מתבצע בזמן

אדם עלול להתעוור, לחוות שבץ מוחי, או לסבול מהשלכות בלתי הפיכות אחרות.

אנשים רבים אינם חושדים שיש להם דלקת עורקים טמפורלית, ומטבלבלים עם כאבי ראש. אבל כדאי להיות ערניים ולפנות לרופא בזמן בכל הידרדרות קלה במצב הבריאותי, כדי לא להחמיר את המחלה.

פיברומיאלגיה ותסמיניה

עם מחלה כרונית זו, אדם חווה כאבים עזים במפרקים ורגישות מוגברת. מספיק רק לגעת בעור - ואדם יכול לחוות כאב פתאומי וחד. במקביל, גם נדודי שינה, עייפות מוגברת וחולשה מציקים לו.

טבעה של פיברומיאלגיה עדיין אינו מובן היטב. אך רופאים אומרים כי הגורמים למחלה אינם פציעות וחבלות. למרות שמחלה זו משפיעה על עצבים, שרירים ומפרקים, ייתכן שהם לא נפגעו קודם לכן.

פיברומיאלגיה קשורה לרגישות מוגברת של תאי עצב במוח - המוח וחוט השדרה. חוסר איזון הורמונלי (רמות נמוכות של הורמונים השולטים במצב הרוח, רגישות לכאב) נחשב גם הוא לגורם לה.

תסמינים של פיברומיאלגיה כוללים הפרעות שינה, כאבים במפרקים, שרירים, רצועות וגידים, מצב רוח ירוד, רגישות מוגברת למגע, מלנכוליה ודיכאון.

כל זה מונע מאדם לחיות חיים מלאים וליהנות מהחיים, ולכן המטרה העיקרית של הטיפול היא להחזיר את מצב הבריאות הקודם ולהיפטר מהדיכאון.

[ 8 ]

כיצד מטפלים בפיברומיאלגיה?

ראשית, מטופלים נוטלים תרופות הרגעה כדי ליצור דפוס שינה.

תרופות נוגדות דיכאון עשויות גם הן להיות חלק מהטיפול בפיברומיאלגיה, שכן דיכאון יכול להגביר את הרגישות לכאב.

תרופות להפחתת דלקות, כגון נפרוקסן או איבופרופן, נמצאות גם הן ברשימה. עם זאת, הן עלולות לא להילחם בכאב לאורך זמן, ולפעמים לא להתמודד עם תפקיד זה. לאחר מכן הרופא רושם משככי כאבים אחרים, חזקים יותר.

אם אתם חווים תסמינים של פיברומיאלגיה או כאבי מפרקים, עליכם לפנות מיד לרופא כדי להתחיל לטפל במחלה בשלבה הראשוני.

על מבנה המפרקים ואופי הכאב

אם אתם יודעים מדוע מופיעים כאבי מפרקים, הרבה יותר קל להילחם בהם ולטפל בהם. לכן, עליכם להבין את התסמינים כדי לגלות אילו מחלות מעוררות אותם. לאחר מכן תוכלו לרשום את הטיפול האופטימלי.

כמה מילים על מבנה המפרקים. מהו מפרק? זהו חלק מגפה - זרוע או רגל - שהוא נייד ומחובר למפרקים אחרים באמצעות רצועות. שתי עצמות יכולות להיות מחוברות זו לזו באמצעות מפרקים.

עצמות יכולות לנוע דרך הגידים והשרירים שאליהם הן מחוברות. אם לפחות אחד מהמרכיבים הללו (גידים, שרירים, רצועות) מתחיל לכאוב, רופאים מכנים זאת מונח כללי אחד - כאבי מפרקים.