Shaenya (תת) לנקב

נקב צוואר הרחם או suboccipital ניתן להשתמש בנוכחות התוויות נגד לנקב המותני הרגיל (למשל, בתהליך זיהומיות באזור המותני).

סיבוכים

ניקוב מותני לעיתים רחוקות גורם לסיבוכים רציניים. הפרעות חולפות, להיפך, הן תכופות מאוד. על פי נתונים שונים, כאב ראש לאחר לנקב מתרחשת 1-3 מתוך 10 חולים. הכאב הוא בדרך כלל מקומי באזור הקדמי, וככלל, נעלמת במצב שכיבה. לעיתים קרובות יש כאב בצוואר. לפעמים, במצב אנכי, בחילות, הקאות, צלצול באוזניים, מחנק באוזניים, זיעה קרה גם להתרחש. הכאב יכול להתרחש לאחר 15 דקות, לפעמים 4 ימים מאוחר יותר, אבל לעתים קרובות יותר בתוך 12-24 שעות לאחר לנקב. כאב ראש postural נמשך בדרך כלל 4-7 ימים, אבל יכול לעבור מוקדם יותר או להישאר במשך שבועיים. ככל הנראה, כאב הראש מתרחש עקב מתח רגיש קרום מוח כאב וכלי דם, עקב פקיעת הנוזל השדרתי דרך החור לנקב את המעטפת המוצקה של חוט השדרה ואת הנוזל השדרתי של תת לחץ דם. לעתים קרובות יותר כאבי ראש להתרחש לאחר השימוש של מחטים לנקב עבה או בוטה. כאשר באמצעות מחטים דקות מאוד, לאחר לנקב כאב ראש מתרחשת לעתים רחוקות מאוד, עם זאת, צריכת נוזל במקרה זה הוא ממושך מאוד. כבסיס PDPH טמון תת לחץ דם תוך-גולגולתי, טיפול הוא bedrest תאימות מוגבלת, הידרציה אוראלי (2-4 ליטר ליום) ומינהל תת עורית או תוך שרירית של 400-600 מ"ג נתרן בנזואט קפאין.

כאבי גב מקומיים יכולים להיגרם כתוצאה מגירוי יתר של עמוד השדרה, טראומטיזציה של הפריאוסט, ההצטברות המקומית של דם או נוזל, ניזק ריאתי או נכון טבעת סיבית בקע. זיהום הוא סיבוך הנדיר ביותר של ניקור מותנה, הוא תוצאה של הפרה מזוהמת או מתפתח כאשר המחט עוברת דרך הרקמות הנגועות. דלקת קרום המוח עלולה להתרחש בתוך 12 שעות לאחר נקב. נדיר באותה מידה זיהומים חמורים פחות, כגון מורסה אפידורלית או אוסטאומליטיס של הגוף השדרה. הסיבוכים הבולטים ביותר של לנקב הם hernias tentorial ו cerebellar. בקיעה מתרחשת כאשר היחידה במחזור ליקרה המונע השוואה מהירה של לחץ יורדת בחלל תת-העכבישים כאשר לחילוץ נוזל שדרה-Cerebro. סיכון גבוה במיוחד של wedging עם תהליכים volumetric האחורי fossa גולגולתי. למרות דימום קל מקומי בבית לנקב הולך מעיניהם, זה יכול לגרום לקשיים לפרש את התוצאות של הניקור העוקב בשל כַּתמֶמֶת שיורית. השדרה subdural hematoma דחיסת הקוקו הוא אחד הסיבוכים הנדיר ביותר של לנקב. קשיים מופרזים לפרש סיבוך מתוך תקדימים גורמים לנקב אחר - כפל ראייה הקשורות abducens ניזק (IV) כתוצאה של מתח על העצם של תצורות בסיס גולגולת, מאז יצוא הנוזל מהמבנה תוך גולגולתי הבור המותני הדוחק מטה בדיעבד. הסיבוך מאוחר חריג ביותר היא היווצרות של גידולים בחלל תת-עכבישי dermoid של תאי אפידרמיס המופיעים במהלך לנקב.

[1], [2], [3], [4]