לנקב את חלל הבטן דרך קמרון הנרתיק האחורי

 ניקוב של האחורי nnix מבוצעת בבית החולים עם שמירה על הכללים aseptic חיטוי עם מחט 10-12 ס"מ, לשים על מזרק 10 מ"ל. 

אינדיקציות להולכה

אינדיקציה לנקב דרך קמרון הנרתיק האחורי הוא חשד לנוכחות של נוזל חופשי בחלל של האגן הקטן כדי להבהיר את האבחנה של הריון חוץ רחמי, עם תמונה קלינית לא ברורה. במקרה של אבחנה דיפרנציאלית קשה בין pelvioperitonitis לבין ההריון ectopic לקוי, לנקב עוזר לזהות את התהליך הדלקתי. לנקב דרך הקיר הבטן הקדמי מתבצע בנוכחות מיימת. נוזל ascitic נבדק עבור התוכן של תאים לא טיפוסיים כדי לכלול גידול ממאיר. היעדר תאים לא טיפוסיים בנוזל מיימת יכול להצביע על קשר של מיימת עם מחלת לב, שחמת הכבד. לאחר ניקור של איפור fornix האחורי חשד ההריון תובל, לפעמים דלקת חריפה של הרחם הנספחים הצפק האגן במטרה לאתר דם, exudate הצפק או מוגלתי בחלל הבטן.

נקב משמש לקחת לשאוב במקרה של חשד סרטן השחלות.

הכנה של

לפני הניתוח, יש צורך לרוקן את שלפוחית השתן והמעיים. עם ניקוב של אחורי fornix, שאיפה, הרדמה תוך ורידי או הרדמה מקומית עם פתרון של 0.25% של נובוקאין בסכום של 5.0-10.0 מ"ל משמש. דרך קמרון הנרתיק האחורי

טכניקה של ניקוב של הקשת הפוכה

המטופל מונח על כיסא גינקולוגי. אברי המין החיצוניים, הנרתיק וצוואר הרחם הם חיטוי עם אלכוהול 5% תמיסת היוד. בעזרת המראה האחורית והמעלית, החלק הנרתיק של צוואר הרחם חשוף והשפה האחורית נתפסת במלקחיים של קליעים. המעלית מוסרת, המראה האחורית נשלחת לעוזר. צוואר הרחם הוא הידק על ידי מלקחיים כדור על עצמו ועל הקדמי, בעוד המראה נלחץ על הקיר האחורי של הנרתיק ובכך מרבץ את החלק האחורי של פניקס. מתחת לצוואר הרחם בלבד לאורך הקו האמצעי, לאחר נסוג 1 ס"מ מהמקום שבו קמרון חוצה לתוך החלק הנרתיק של צוואר הרחם, המחט מונחה דרך קשת אחורית. המחט חודרת לעומק של 2-3 ס"מ כאשר חודרים את הקשת, תחושה של מחט נופלת לתוך הריק מופיע. לאחר מכן, למשוך את הבוכנה של המזרק כלפיך. הנוזל נמשך לתוך המזרק. אם הנוזל לא נכנס לתוך המזרק, אתה יכול להזיז בעדינות את המחט פנימה או, לעומת זאת, לאט להסיר אותו בו זמנית למשוך את הבוכנה מזרק כלפיך. הבדיקות המתקבלות נבדקות, אופיו, צבעו, ריחו נקבע.

על פי האינדיקציות, הוא מיוצר על ידי מחקר בקטריולוגי, ציטולוגי או ביוכימי. עם הריון ectopic קטוע, לנקב יהיה דם נוזלי של צבע כהה. על המפית הלבנה נמצאו קרישי דם לבנים קטנים.