ריח רע מהפה אצל ילד

ריח רע מהפה אצל ילד יכול להופיע אצל ילדים בכל גיל (במקרים מסוימים אפילו אצל תינוקות). המונח הרפואי למצב זה הוא הליטוזיס.

[ 1 ]

גורם ל ריח רע מהפה

ישנן מספר סיבות להליטוזה אצל ילד - העיקריות שבהן כוללות:

• משקאות או מאכלים מסוימים (כגון בצל או שום, תירס, גבינה ומיצים מסוימים) יכולים להחמיר את הריח באופן זמני. צריכה מוגזמת של ממתקים יכולה גם להיות גורם סיבתי להופעת חיידקים פתוגניים שונים בפה הפולטים ריח לא נעים;
• חוסר היגיינת פה – מכיוון שילדים בדרך כלל לא אוהבים לצחצח שיניים ולא עושים זאת לעתים קרובות, מופיע ריח לא נעים, שכן ללא צחצוח שיניים קבוע, חיידקים מתחילים להצטבר בחלל הפה. הריח יכול להיות, בין היתר, סימפטום של עששת או בעיות בחניכיים;
• פטריות בחלל הפה. עם מיקרופלורה בריאה בפה, נשמר איזון של חיידקים ופטריות, אך אם איזון זה מתערער, מתחיל תהליך דלקתי, המלווה בריח רע. חוסר איזון יכול להתרחש כתוצאה מתזונה לקויה (לדוגמה, אם ילד אוכל הרבה מזונות עמילניים). מחלה זו מתבטאת בצורת כתמים לבנים על הלשון, השפתיים או הלחיים מבפנים. אם מופיעים סימנים כאלה, יש להראות את התינוק לרופא;
• לילד יש ציפוי על הלשון. חשוב לזכור שבנוסף לשיניים, ילדים צריכים גם לנקות את הלשון שלהם, מכיוון שחלקיקי מזון מצטברים בחוסר אחידות של הלשון, מה שגורם להתרבות חיידקים ולהופעת ריח רע. יש לנקות את הלשון באופן קבוע. תינוקות צריכים לנגב אותה עם גזה לחה ונקייה;
• נשימה דרך הפה – תהליך זה תורם ליובש בפה, מה שעלול לגרום לריח רע מהפה;
• ליחה בסינוסים. הצטברות ליחה באף ובסינוסים היא פתולוגיה שכיחה למדי, הגורמת לריח רע מהפה ולטעם לא נעים. ילדים הסובלים מסינוסיטיס כרוני או מאלרגיות עונתיות רגישים גם הם לריח רע מהפה, משום שנשימה דרך הפה מייבשת את הלחות הטבעית באף, והליחה המצטברת יוצרת ריח. הופעתה יכולה להיגרם גם על ידי טיפות אף מסוימות נגד הצטננות או אלרגיה;
• בעיות עם שקדים בדלקת שקדים כרונית. במקרה זה, חיידקים פתוגניים מתחילים להתרבות בהם, ולכן הם מתרופפים. לפעמים גושים לבנים-צהובים עם ריח חזק יוצאים מהשקדים. בדרך כלל מדובר בשאריות מזון שנתקעו בשקדים והחלו בתהליך ריקבון. עם בעיה כזו, יש צורך לגרגר את גרונו של הילד במים רגילים לאחר כל ארוחה. יש גם צורך להוציא מוצרי חלב (גבינה וגבינת קוטג'), זרעים מהתזונה שלו;
• הפרעות במערכת העיכול – עקב חומציות מוגברת של הפרשות הקיבה, הילד מפתח ריח רע מהפה. לעיתים זה קורה כתוצאה מאכילת מזון כבד מדי עבור התינוק;
• פחד, לחץ או עומס רגשי חזק - זה בדרך כלל גורם לייבוש הרירי או, להיפך, להתחיל ריור רב. שני גורמים אלה יכולים להפוך לגורמים הסיבתיים לריח רע.

[ 2 ]

גורמי סיכון

גורמים התורמים להתפתחות של הליטוזיס אצל ילדים:

• האוויר בחדר בו נמצא הילד יבש כל הזמן;
• התינוק פעיל מאוד ותנועתי יתר על המידה, מה שגורם לו להזיע הרבה, מה שגורם ליובש בפה;
• התפתחות של כל זיהום נגיפי נשימתי חריף (עם שפעת או כל הצטננות, איברי הנשימה מתייבשים ומצטבר בהם ריר רב, המשמש כמקור לחלבון נוסף עבור חיידקים (אשר, כאשר הם מתפרקים, יוצרים תרכובות גופרית);
• תהליכים דלקתיים כרוניים שונים באיברי הנשימה - ברונכיט, דלקת שקדים או דלקת ריאות;
• נוכחות של עששת או מחלת חניכיים אצל ילד;
• נזלת אלרגית, הגורמת להצטברות עודפת של ליחה בפה ובאף;
• דלקת של האדנואידים.

[ 3 ]

תסמינים

במקרה של מחלה במערכת העיכול, התסמינים הנלווים הם גזים, שינויים בצואה, גיהוקים והפרעות יציאה, כמו גם עצירות.

אם מתרחשת דלקת באף-לוע, בין היתר - בולטים קפלים ליד השפתיים והאף, ונפיחות מופיעה מתחת לעיניים. גם במקרה זה, הילד ינחור בשנתו וינשם דרך הפה.

בנוסף, הליטוזיס עשוי להיות מלווה בתסמינים הבאים:

• שיניים רופפות או כאב שיניים;
• תחושות לא נעימות בגרון (גירוד, גוש, כאב);
• ריר זורם במורד החלק האחורי של הגרון;
• נשימה דרך האף הופכת קשה יותר;
• בחילה, כמו גם גיהוקים וצרבת;
• יובש בפה;
• תחושת צמא;
• טעם לא נעים;
• שיעול דם.

[ 4 ]

טפסים

ישנם מספר סוגים של ריחות לא נעימים שיכולים להופיע בפה של תינוק.

אצטון או חומץ. ריח זה, במיוחד אם לתינוק יש גם חום גבוה, הוא סימן מסוכן מאוד. תסמין זה מופיע בחמצת קטוטית שאינה סוכרתית, המופיעה לעיתים קרובות אצל ילדים בגילאים שונים. במקרה זה, יש להתקשר מיד לרופא ועד שיגיע, לתת לתינוק לשתות מים רותחים - במנות קטנות (כפית) ולעתים קרובות.

ריח קלוש של אצטון עשוי להצביע על בעיות בלבלב, מחלת כליות, דיסבקטריוזיס, פלישות הלמינטיות, סוכרת. לכן, אם מופיע תסמין כזה, יש צורך לפנות לרופא בהקדם האפשרי.

ריח רע מופיע בדרך כלל עקב היגיינת פה לקויה, מחלת אף אוזן גרון כלשהי (דלקת גרון, כאב גרון או דלקת שקדים; על רקע זה, לילד יש שיעול, גודש באף ולשון לבנה), עששת, דלקת פה, מחלות בוושט או חומציות נמוכה בקיבה (הילד מתלונן לעיתים קרובות על כאבי בטן). במקרה זה, יש להתייעץ עם מומחה אף אוזן גרון, רופא שיניים וגסטרואנטרולוג, וכן לוודא שהילד מצחצח שיניים באופן קבוע ומספק לו משטר שתייה תקין.

ריח מוגלה חזק הוא בעיקר סימפטום של דלקת כרונית, כמו גם צמיחת רקמה לימפואידית באף ולוע של הילד. השקדים מכוסים בציפוי מוגלה, וכתוצאה מכך מופיעים פקקים היוצרים ריח רע. תסמינים נוספים כוללים נזלת, חום, פלאק בגרון ולשון מצופה. יש לפנות לרופא ילדים, מכיוון שייתכן שיהיה צורך בטיפול אנטיביוטי.

אם לילד יש ריח חמוץ מהפה, ייתכן שהחומציות בקיבה עלתה או שהחלה שם דלקת. במקרה זה, יש לבדוק את הילד על ידי גסטרואנטרולוג - אולי יש לו דלקת קיבה. סיבה נוספת עשויה להיות ריפלוקס של הפרשות קיבה לוושט של הילד - במקרה זה, הוא ירגיש כאב מאחורי עצם החזה וצרבת.

במקרה של ריח מתוק, סיבה אפשרית עשויה להיות מחלת כבד. לכן, חשוב מאוד לבקר אצל גסטרואנטרולוג בהקדם האפשרי - תסמין כזה עשוי להצביע על דלקת כבד או שחמת הכבד.

ריח כימי יכול להיות סימן למחלה של איברי העיכול (במיוחד כיס המרה). זה קורה כאשר צינורות המרה אינם מתפקדים כראוי.

ריח של כלור מעורבב עם מתכת הוא סימן למחלת חניכיים ולדימום גבוה בחניכיים. עליך לפנות לרופא שיניים לילדים.

אם אתם מריחים ריח של יוד, עליכם להתייעץ עם אנדוקרינולוג, שכן תסמין זה עשוי להעיד על עודף יוד בגוף. מצב זה מתרחש בדרך כלל כתוצאה מחשיפה ממושכת לים, במקרה של מחלת בלוטת התריס, או לאחר נטילת תרופות המכילות יוד. ריח זה עשוי להופיע כתוצאה מזיהום בחיידק מקבוצת הקלבסיאלה, אשר חודר לגוף יחד עם פירות לא שטופים - הוא עלול לעורר זיהומים חריפים במערכת העיכול.

אם מופיע ריח של מרה, יש לבצע אולטרסאונד של איברי הבטן ולבצע את הבדיקות הכלליות הנדרשות - תסמין זה עשוי להיות סימן ליציאת מרה לקויה מכיס המרה, דלקת כיס המרה ודיסקינזיה בילארית.

ריח הברזל אצל תינוק עשוי להעיד על אנמיה מחוסר ברזל. לכן, יש צורך לתרום דם כדי לקבוע את רמת ההמוגלובין. אם האבחנה מאושרת, יש צורך ליטול קומפלקסים של ויטמינים המכילים ברזל. הסיבות עשויות להיות גם חומציות גבוהה, מחלות במערכת העיכול, דלקת קיבה ודיסבקטריוזיס.

ריח השתן מעיד על התפתחות סוכרת או מחלת כליות. זה קורה עקב ירידה ברמות האינסולין, כמו גם שיבוש בתהליך חילוף החומרים של הפחמימות.

ריח צואה הוא תופעה נדירה וקשור בדרך כלל לבעיות תורשתיות. הוא מופיע במקרה של הפרעה, חסימת מעיים. ניתן לאבחן אותו על ידי גסטרואנטרולוג או אנדוקרינולוג.

ריח המזכיר ביצים סרוחות, גיהוקים וציפוי לבן על הלשון הם סימנים למחלת כבד, כיב פפטי, דלקת קיבה ובעיות בזרימת מרה. במקרה זה, יש לקחת את הילד לגסטרואנטרולוג.

אם מופיע ריח של שמרים, בדרך כלל מאובחנת קנדידה. לעתים קרובות ריח זה מלווה גם במחלות קיבה.

[ 5 ], [ 6 ]

אבחון ריח רע מהפה

במהלך תהליך האבחון, מתבצע ניתוח תלונות ואנמנזה - כמה זמן עבר התרחשה הליטוזיס, באיזו שעה ביום היא מופיעה בדרך כלל, האם יש קשר לצריכת מזון, האם ישנן מחלות (בצורה כרונית) של החניכיים, חלל הפה, האף והסינוסים, הכבד, מערכת העיכול; האם יש קושי בנשימה דרך האף וכו'.

הרופא מעריך גם את מידת הריח בשיטה האורגנולפטית (ניתן להעריך את עוצמתו במקרה זה בטווח של 0-5). במקרה זה, לפני ההליך אסור להשתמש במטהרי נשימה, מי פה, לשתות או לאכול.

רופא השיניים לילדים בודק את הלשון וחלל הפה (ייתכן שללשון יש ציפוי צהבהב או לבן). יש להתייעץ עם רופא ריאות ילדים כדי לשלול מחלת ריאות או סימפונות, וגם עם גסטרואנטרולוג ילדים ובמקרים מסוימים, עם רופא אף אוזן גרון ילדים.

[ 7 ]

בדיקות

בדיקת דם מבוצעת באמצעות ניתוח ביוכימי (במקרה זה, רמת הגלוקוז, אנזימי הכבד והכליות מנותחים). כמו כן, נלקחת מהמטופל דגימת צואה כדי לזהות נוכחות אפשרית של ביצי תולעים.

[ 8 ], [ 9 ]

אבחון אינסטרומנטלי

מבוצעות גם הליכי אבחון אינסטרומנטליים.

ניטור גופרית, שבו, באמצעות מכשיר מיוחד הנקרא הלימטר, הרופא מחשב את מספר תרכובות הגופרית באוויר שהמטופל נושף.

מבוצעות בדיקות לרינגוסקופיה (בדיקת גרון) ולרינגוסקופיה (בדיקת גרון). במקרה השני, משתמשים במכשירים אופטיים לבדיקה מפורטת יותר - לרינגוסקופ סיב אופטי גמיש ולרינגוסקופ קשיח.

האף והלוע נבדקים באמצעות אנדוסקופ.

במקרים מסוימים, כדי לשלול מחלות של הסינוסים הפאראנסליים, מבוצעת סריקת CT או צילום רנטגן של אזור זה.

טיפול ריח רע מהפה

אם ילדכם מפתח הליטוזיס, עליכם להפסיק או להגביל באופן משמעותי את צריכת הממתקים. ניתן להחליף אותם בדבש ובפירות חמוצים (לדוגמה, תפוזים, תפוחים וכו'), מכיוון שהם עלולים להגביר את הפרשת הרוק.

אם הריח נמשך זמן רב, חשוב לקחת את הילד לבדיקה אצל רופא כדי לזהות את הגורם לתסמין זה ולמצוא דרך לחסל אותו.

רפואה מסורתית וצמחי מרפא

ישנן מספר שיטות עממיות לטיפול בהליטוזיס אצל ילדים.

ניתן לשטוף את הפה עם מרתח של קמומיל, מרווה, נענע או תות שדה. יש לקחת כף אחת מהמרכיב, לשפוך עליו מים רותחים ולסנן כשהוא מתקרר. יש לשתות 3-4 פעמים ביום.

כדי לשפר את בריאות החניכיים, כדאי להשתמש בקליפת עץ אלון - זוהי עובדה ידועה. יש לשפוך מים רותחים על כף אחת של המרכיב ולתת לו לחלוט במשך חצי שעה. לאחר מכן יש לשטוף את הגרון והפה עם חליטה זו.

כדי לרענן את הנשימה, ניתן להשתמש במסטיק, המיוצר בשיטה עממית. יש להמיס שעוות דבורים (100 גרם) על האש, לאחר מכן להוסיף 10 טיפות מיץ לימון, 3 טיפות שמן מנטה ו-50 גרם דבש. יש לערבב את התערובת עד לקבלת מסה הומוגנית, ולאחר מכן לקרר אותה ולגלגל אותה לכדורים. יש ללעוס את ה"מסטיק" המתקבל מספר פעמים ביום - זה עוזר לחסל ריח לא נעים ויש לו השפעה חיובית על חלל הפה.

קחו נענע (כף אחת של עלי נענע מרוסקים) ויוצקים עליה מים רותחים (0.5 ליטר), ומשאירים למשך 30 דקות. שטפו את הפה עם החליטה שנוצרה מספר פעמים ביום.

אם מופיע ריח רע עקב פתולוגיה בקיבה, מומלץ ליטול תמיסת לענה למשך חודש - כוס אחת ליום.

קראו גם:

• ניקוי היגייני של השיניים
• ניקוי שיניים עם סודה
• ניקוי שיניים מקצועי

[ 10 ], [ 11 ]

סיבוכים ותוצאות

התוצאה של הליטוזיס יכולה להיות בידוד חברתי של הילד, מה שעלול להפחית משמעותית את איכות החיים ולהוביל לדיכאון.

מניעה

כדי למנוע התפתחות של ריח רע מהפה אצל ילד, עליכם להקפיד על הכללים הבאים:

• יש צורך לצחצח היטב את שיני התינוק פעמיים ביום מיד מרגע הופעת השן הראשונה. בגיל מבוגר יותר, יש ללמד אותו להשתמש במברשת ולהסיר כראוי את הפלאק מהשיניים;
• יש צורך לדבוק במערכת תזונה המתאימה לגיל הילד. הכניסו פירות וירקות לתזונה שלו, כמו גם מזונות עשירים בסידן וזרחן;
• הסר שוקולד, סוכר וממתקים אחרים מהתזונה שלך, והחלף אותם בדבש;
• על הילד לשתות הרבה נוזלים, תוך שמירה על הנורמה היומית הנדרשת;
• בדיקות שיניים מונעות תקופתיות נחוצות כדי למנוע את האפשרות של התפתחות עששת.

[ 12 ], [ 13 ]

תַחֲזִית

ניתן לחסל ריח רע מהפה אצל ילד במהירות וללא סיבוכים אם ננקטים צעדים נכונים ובזמן לזיהויו. לעתים קרובות, מספיק לבקר אצל רופא שיניים או גסטרואנטרולוג ולהתחיל לבצע את הליכי ההיגיינה הדרושים כדי להחזיר ריח רע מהפה. אם מתעלמים מריח רע מהפה, אין לצפות לפרוגנוזה חיובית.

[ 14 ]