המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
ריח חמוץ לא נעים מהפה: מדוע הוא מופיע וכיצד להיפטר ממנו
סקירה אחרונה: 04.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

בעיית ריח רע מהפה היא לעתים קרובות גורם לאי נוחות מתמדת, תסביכים ואפילו תקשורת מוגבלת עם אנשים סביבך. אבל מעטים מבינים שריח רע מהפה יכול להיות תוצאה של מחלות מסוימות, לפעמים חמורות למדי. כיצד לזהות את המחלה? האם ריח רע מהפה הוא תמיד סימן שלילי?
גורם ל ריח חמוץ מהפה
עבור רוב האנשים, ריח חמוץ הוא אחד הביטויים של פתולוגיה של מערכת העיכול, כלומר:
- כיב קיבה וכיב תריסריון;
- מחלת ריפלוקס בוושט;
- קרדיוספאזם (אכלזיה של הלב);
- דלקת קיבה היפר-חומצית וכו'.
בנוסף לבעיות עיכול, ריח חמוץ יכול להיגרם מבעיות שיניים, כגון עששת נסתרת או דלקת חניכיים.
עם זאת, ריח חמוץ לא תמיד נחשב לביטוי של פתולוגיה חמורה. לעתים קרובות, אנחנו עצמנו אשמים בבעיות שלנו - כולל בעיית הריח הלא נעים. ישנם גורמי סיכון מסוימים התורמים להופעת ריח חמוץ: אם גורמים אלה יבוטלו, הריח ייעלם מעצמו.
גורמי סיכון
הבה נפרט את גורמי הסיכון העיקריים:
- מעבר פתאומי לדיאטה קפדנית או צום. במקרה זה, הריח החמוץ הוא תוצאה של ירידה חדה ברמות הגלוקוז בדם וייצור מוגבר של קטונים, אשר משתחררים עם האוויר הננשף.
- נטילת תרופות הגורמות ליובש בפה או דיסבקטריוזיס. אלה כוללות הורמונים, תרופות משתנות, אנטיביוטיקה, תרופות לאלרגיה ותרופות נוגדות דיכאון.
- הרגלים רעים - במיוחד עישון ושימוש לרעה באלכוהול.
- לחץ מתמיד, מאמץ יתר, מצב של פחד או חרדה מתמידים.
פתוגנזה
לרוב, הופעת ריח חמוץ מוסברת על ידי בעיות באיברי העיכול, וזו סיבה טובה לבקר רופא. מחלות שיכולות לגרום לתסמין זה הן די חמורות, ואין לעכב את האבחון והטיפול בהן.
ריח חמוץ מופיע לעיתים קרובות יחד עם טעם חמוץ, הנחשב לסימן ברור להפרה של חומציות הקיבה: חומצה נכנסת לחלל הפה דרך הוושט.
אם ריח חמוץ מהפה משולב עם צמא, עור יבש וריריות, אז ניתן לחשוד בתנאים הבאים:
- הפרעות מטבוליות (יש לפנות לאנדוקרינולוג);
- הפרות של משטר השתייה ומאזן המים (יש לשתות מספיק מים).
בנוסף, ריח חמוץ יכול להיות מטריד במהלך ההריון, הקשור לשינוי חד ברמות ההורמונליות וללחץ של הרחם הגדל על איברי העיכול.
[ 3 ]
תסמינים ריח חמוץ מהפה
ריח חמוץ מהפה ברוב המקרים מצביע על מחלות של מערכת העיכול - כיבים, דלקת קיבה וכמה פתולוגיות אחרות. יתר על כן, הופעת ריח לא נעים כמעט תמיד מלווה בסימנים אחרים של פתולוגיות כאלה. אלה יכולים להיות כאבי בטן, בחילות תקופתיות, גיהוקים חמוצים, עייפות, עצירות ושלשולים לסירוגין.
הופעת ריח חמוץ יכולה להיגרם גם ממחלות של חלל הפה - לדוגמה, דלקת חניכיים, עששת, דלקת חניכיים. סימנים נוספים למחלות המפורטות נחשבים דימום ואדמומיות של הקרום הרירי, כאב שיניים, רפיון ורגישות יתר של השיניים, דלקת חניכיים תכופה, מורסות.
אם נבחן את הסיבות הדנטליות בצורה רחבה יותר, אחת הסיבות הנדירות לריח חמוץ מהפה היא התקנת כתרים ממתכת, הנוטים להתחמצן. כתרים כאלה, במגע עם מזונות מסוימים, עלולים להתחמצן ולגרום לריח לא נעים.
סימנים ראשונים
זהו הריח החמוץ הלא נעים שמגיע מהפה שהוא הסימן הראשון לפתולוגיה. הריח עשוי להיות קבוע או להופיע מעת לעת - אצל חלק מהחולים הוא מתרחש על קיבה ריקה או מיד לאחר האכילה.
אחד התסמינים החשובים הוא שגם ניקוי יסודי של השיניים באמצעות מטהרי שיניים ושטיפות פה אינו מסייע בהעלמת הריח הלא נעים, או מסיר אותו רק לזמן קצר.
[ 4 ]
ריח של חלב חמוץ מהפה
ריח ברור של חלב חמוץ מהפה הוא ברוב המקרים תוצאה של טעויות תזונתיות. לדוגמה, אם אדם מקפיד על דיאטה עם צריכה מוגברת של מוצרי חלבון, ובמקביל אוכל מעט פחמימות, אז הגוף חווה לחץ ניכר, המתבטא בצורת ריח לא נעים של חלב חמוץ מהפה.
לא צחצוח שיניים יסודי ולא שטיפה נוספת של חלל הפה יוכלו לתקן מצב זה. הריח יתנרמל רק אם תאזנו את התזונה שלכם ותצרכו כמות מספקת של פחמימות מורכבות.
ריח של כרוב כבוש מהפה
לפעמים אנשים מתלוננים על ריח של כרוב כבוש מהפה, למרות העובדה שלא אכלו כרוב. תסמין זה עשוי ללוות מחלות הקשורות להפרעות מטבוליות - זה יכול להיות השמנת יתר, הפרעות בחילוף החומרים של שומנים וכו'.
על מנת להבהיר את אופי הפתולוגיה, יש צורך לעבור בדיקה אבחנתית מלאה על ידי אנדוקרינולוג.
ריח חמוץ מהפה אצל מבוגרים
הגורמים העיקריים להופעת ריח חמוץ אצל מבוגר הם חיידקים אנאירוביים - כלומר, חיידקים שחיים ומתרבים ללא נוכחות חמצן. חיידקים כאלה יכולים לחיות קרוב יותר לשורש הלשון, על פני השטח ובקפלי השקדים, באף-לוע. תפקידם העיקרי של מיקרואורגניזמים כאלה הוא לפרק חלבונים המגיעים עם המזון.
כאשר האיזון החיידקי מופר, חיידקים עלולים לא לבצע את עבודתם כראוי, מה שמוביל להופעת ריח מסוים מהפה.
במקרים אחרים, ריח חמוץ עשוי להיות תוצאה של בעיות בקיבה.
ריח חמוץ מהפה אצל ילד
ריח חומצה מפיו של ילד ניתן להבחין במצבים הכואבים הבאים:
- עבור זיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה או זיהומים פטרייתיים של רירית הפה;
- במקרה של הפרעות במערכת העיכול;
- עבור הלמינטיאזיס;
- במקרה של הפרעות מטבוליות.
התייעצות עם רופא ילדים תעזור להבהיר את המצב, כי בנוסף להופעת ריח לא נעים, לילד בהחלט יהיו תסמינים נוספים שיסייעו לקבוע את נוכחות הפתולוגיה.
ריח חמוץ מפיו של תינוק
הופעת ריח חמוץ אצל תינוק גורמת לעתים קרובות להורים לדאוג - האם הכל בסדר עם הילד? לפעמים ייתכן שאין סיבות רציניות לדאגה כזו: מערכת העיכול של התינוק פשוט עדיין לא מושלמת, וקשה לגוף הילד לעכל כמה מרכיבי מזון.
אם ילד כזה ניזון אך ורק מחלב אם, עליה לבחון בקפידה את תזונתו.
אם התינוק מוזן מבקבוק, אפשר לנסות לשנות את הפורמולה - אולי היא כבדה מדי עבור התינוק.
תסמינים נוספים כגון הקאות, צואה רכה תכופה (או, להיפך, עצירות), כאבי בטן תכופים ונפיחות צריכים להיות סיבה טובה לבקר אצל רופא ילדים.
מה מטריד אותך?
סיבוכים ותוצאות
ריח חמוץ, קודם כל, יוצר מחסום חברתי עבור בעליו. הריח הלא נעים משפיע לרעה על איכות החיים, ולעיתים אף מוביל לדיכאון ובידוד.
באשר להשלכות הבריאותיות, הכל תלוי במה שגרם לריח החמוץ מהפה. רק על סמך זה נוכל לשפוט את חומרת המחלה ואת האפשרות לסיבוכים נוספים.
[ 5 ]
אבחון ריח חמוץ מהפה
ניתן לקבוע את הגורם לריח חמוץ מהפה ולברר את מקורו (מהפה או קשור למחלות של איברים פנימיים) באמצעות בדיקות פשוטות:
- בדיקה שבה מגרדים כמות קטנה של פלאק מחלקה האחורי של הלשון ומעריכים את ריחו;
- בדיקה להערכת ריח הפלאק שהוסר מרווחים בין-שיניים;
- בדיקת שורש כף היד: כמות קטנה של רוק מוחלת על היד ולאחר מספר שניות מעריכים את נוכחות הריח.
הבדיקות מאפשרות לקבוע את עוצמת הריח על ידי הערכת תכולת התרכובות הנדיפות באוויר הננשף וברוק. 24 שעות לפני ביצוע הבדיקות, יש להפסיק ליטול אנטיביוטיקה, להימנע ממזונות חריפים ומעושן, לא לצחצח שיניים ולא להשתמש במטהרי פה.
בנוסף, עליך לבצע בדיקת סוכר בדם.
אם יש חשד שהריח החמוץ מהפה נגרם על ידי מחלות של האיברים הפנימיים או הפרעות מטבוליות, אזי נקבעו שיטות אבחון אינסטרומנטליות מתאימות:
- פיברוגסטרוסקופיה;
- אולטרסאונד של איברי הבטן;
- צילום רנטגן של חזה;
- גסטרודואודנוסקופיה;
- קולונוסקופיה.
מה צריך לבדוק?
כיצד לבחון?
אבחון דיפרנציאלי
למי לפנות?
יַחַס ריח חמוץ מהפה
על מנת להיפטר מריח חמוץ מהפה, יש צורך לקבוע את הגורם להופעתו ולבצע טיפול ישיר כדי לחסל את הפתולוגיה הבסיסית (מחלות של מערכת העיכול, חלל הפה, איברי אף אוזן גרון, הפרעות מטבוליות וכו').
חיוני לקבוע תור לרופא שיניים: לטיפול בשיניים חולות, חניכיים, הסרת אבנית וכו'.
הצעד הבא צריך להיות ייצוב מערכת העיכול. עליכם לבחון מחדש את העדפות המזון שלכם, להגדיל את שיעור המוצרים הגולמיים מהצומח בתזונה שלכם, ולהפחית את צריכת המזונות והממתקים הלא בריאים.
חשוב להפסיק לעשן סיגריות ומשקאות אלכוהוליים, כמו גם להפסיק לאכול יתר על המידה בלילה.
ניתן לנסות להיפטר מהריח החמוץ בדרכים הבאות:
- ללעוס כמה פולי קפה או זרעי אניס;
- שטפו את הפה עם חומרי חיטוי - ניתן להשתמש בכלורהקסידין או טריקלוזן, או במטהרי פה מיוחדים;
- ללעוס מסטיק מרענן, אבל לא יותר מ-10-15 דקות.
תרופות
ניתן להפחית את חומרת ריח החמוץ מהפה באמצעות תרופות אנטיספטיות:
- טריקלוזן הוא פנול בעל השפעה אנטיבקטריאלית חזקה. טריקלוזן מנטרל פטריות שמרים, מעכב את פעילותם של מיקרואורגניזמים גרם (+) וגרם (-), ויש לו השפעה מזיקה על סוגים אחרים של חיידקים. שימוש תכוף בטריקלוזן עלול לגרום להיווצרות אבנית.
- כלורהקסידין משמש בדילול של 0.05%. כלורהקסידין משמש לשטיפת הפה פעמיים ביום: בבוקר ובלילה. חשוב: השטיפה צריכה להימשך לפחות דקה אחת.
- צטילפירידין היא תרופה אנטי-מיקרוביאלית המשמשת לעתים קרובות ברפואה אף אוזן גרון. צטילפירידין בשילוב עם כמות שווה של שמן זית נותן השפעה טובה.
- אם הריח החמוץ קשור להפרעת עיכול, הרופא עשוי להמליץ על שימוש בתרופות הבאות:
- פוספלוגל - לעלייה בחומציות של מיץ קיבה, יש ליטול 1-2 שקיות עד 3 פעמים ביום, לאחר הארוחות ולפני השינה. נטילת התרופה בכמויות גדולות עלולה להוביל לעצירות.
- קריאון משמש לפתולוגיות כרוניות של מערכת העיכול, במינונים שנבחרו באופן אישי. תופעות לוואי במהלך הטיפול בתרופה מתרחשות לעיתים נדירות ומתבטאות בבעיות עיכול או תגובה אלרגית.
- אלמגל הוא נוגד חומצה הנלקח 1-2 כפיות חצי שעה לפני הארוחות ובלילה. שימוש ממושך בתרופה (יותר משבועיים) עלול להוביל לעצירות ונמנום.
- רני הוא חומר נוגד חומצה ונוגד חומצה. יש לשמור 1-2 טבליות בחלל הפה עד להמסה מלאה. המינון היומי המרבי של התרופה הוא 16 טבליות. שימוש תכוף או ממושך ברני עלול להוביל להפרעות מעיים ולהיפרקלצמיה.
ויטמינים
כדי שהנשימה שלך תישאר תמיד רעננה ונקייה, הגוף שלך זקוק לוויטמינים:
- ויטמין A מבטיח תפקוד יציב של בלוטות הרוק, מחזק את החניכיים והשיניים.
- ויטמיני B הם אמצעי מניעה מצוינים לעששת ומחלות חניכיים.
- חומצה אסקורבית מחזקת את רקמת החניכיים, מונעת היווצרות פלאק דנטלי והתפתחות תהליכים דלקתיים בחלל הפה.
- ויטמין E מחזק את רקמת החניכיים והעצם.
- ויטמין K משפר את ספיגת הסידן וויטמין D, ומסלק דימום בחניכיים.
- ויטמין PP מונע התפתחות של תגובה דלקתית בחלל הפה.
- ויטמין D אחראי על איכות רקמת העצם, על היווצרות שכבות הדנטין והאמייל.
טיפול פיזיותרפיה
פיזיותרפיה משמשת לעיתים רחוקות כדי לחסל ריח חמוץ מהפה: לפני שפונים לשיטת טיפול זו, יש לוודא שאין תהליכים דלקתיים חריפים בגוף. אם לא נלקחים בחשבון, עלולים להיווצר סיבוכים בלתי צפויים.
הליכי פיזיותרפיה יסייעו בשיפור תזונת הרקמות במערכת אף אוזן גרון, בחיזוק החסינות המקומית ובעצירת התפשטות והתפתחות של רוב החיידקים האנאירוביים הפתוגניים.
לרוב, ההליכים הבאים משמשים לריח חמוץ מהפה:
- אולטרסאונד;
- אלקטרופורזה עם תרופות;
- קרניים אלקטרומגנטיות;
- פוטותרפיה.
בחירת הליך יעיל תלויה ישירות בסיבה הבסיסית לריח החמוץ, ולכן נושא זה נקבע על ידי הרופא לאחר ביצוע אבחנה סופית.
תרופות עממיות
ציפורן מיובשת יכולה לעזור עם ריח חמוץ מהפה. היתרון טמון בתכונות החיטוי של הצמח - פשוט הכניסו 1-2 ציפורן לפה ולעסו במשך כמה דקות, ואז ירקו אותן. תה ציפורן פועל בצורה דומה. כדי להכין אותו, קחו חצי כפית תה ירוק ו-2-3 ציפורן, שפכו עליהם מים רותחים והניחו למשך 5 דקות. שתו כמו תה רגיל.
פטרוזיליה טובה להיפטר מריחות חמוצים - ללעוס אותה כמה דקות כשמופיע ריח לא נעים. אם אין לכם פטרוזיליה בהישג יד, אפשר ללעוס כמה מחטי אורן או זרעי שומר.
אנשים רבים מגלים שתפוח ירוק רגיל עוזר להם מאוד - יש לאכול אותו על קיבה ריקה כאשר מופיעה חומצה לא נעימה באוויר הננשף.
טיפול צמחי
שטיפת הפה עם חליטות ותמיסות צמחים משפיעה היטב. לדוגמה, ניתן להשתמש בחליטה של עלי אלמון: 50 גרם של עלים יבשים יוצקים עם 200 מ"ל מים רותחים ומשרים במשך חצי שעה.
כחלופה לעלי אלמון, ניתן להשתמש בעלי נענע, עלי אקליפטוס או קליפת עץ אלון.
אם הריח החמוץ מהפה קשור בהחלט לתפקוד תקין של מערכת העיכול, השתמשו בחליטה של לענה, אותה יש לשתות לפחות 200 מ"ל ליום.
אם הריח החמוץ קשור לבעיות בחלל הפה, אז במקרים כאלה שורש ג'ינג'ר לעיתים קרובות עוזר. מספיק לחתוך פלטה דקה של השורש וללעוס אותה במשך מספר דקות.
הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה
ישנן תרופות הומיאופתיות רבות המשפיעות על הריח החמוץ הלא נעים מהפה, כמו גם על הגורם לו. בין התרופות הללו ניתן למנות את רוס, מרקוריוס, בריוניה, קמומיל, קפה ועוד.
קפה קרודה משמש בעיקר בילדים, במיוחד אם הריח נגרם מבעיות בחלל הפה.
לריח חמוץ מהפה המופיע אצל נשים בהריון, ספיה מתאימה.
קריאוזוטום הוא מוצר המבטל ריח רע הקשור לבעיות שיניים.
נוקס וומיקה תעזור במקרים בהם הריח החמוץ הוא תוצאה של בעיות במערכת העיכול: התרופה גם תבטל כאב, עצירות ועיכול לא תקין של מזון.
צימיציפוגה היא תרופה הומאופתית המסייעת להופעת חומצה בפה לאחר לחץ והלם עצבי.
מְנִיעָה
כדי למנוע הופעת ריח חמוץ לא נעים מהפה, יש צורך לפעול לפי מספר כללים פשוטים אך חשובים:
- הקפידו על היגיינת פה סדירה, צחצוח ושטיפה יסודית של השיניים;
- בדוק את התזונה שלך, צמצם את כמות המזונות השומניים, המעושנים והמטוגנים, כמו גם את הממתקים;
- סקירת משטר השתייה שלך והימנעות מחוסר נוזלים בגוף;
- בקרו אצל רופא השיניים שלכם באופן קבוע;
- להיבדק מעת לעת עבור דיסבקטריוזיס והלמינתיאזיס;
- הפסק לעשן לחלוטין והגביל את צריכת האלכוהול למינימום.
אם מתרחשות בעיות כלשהן במערכת העיכול, מומלץ לפנות מיד לרופא ולעבור את הבדיקות הנדרשות. זה יסייע במניעת לא רק ריח חמוץ מהפה, אלא גם בעיות אחרות במערכת העיכול.
[ 11 ]
תַחֲזִית
ריח חמוץ כשלעצמו אינו מפחיד, אם לא לוקחים בחשבון את הצד האסתטי של הבעיה. הסכנה עלולה להיגרם ממחלות שהובילו להופעת ריח לא נעים. אם תפנו לרופאים בזמן ותגלו את הגורם לריח החמוץ, כמו גם תבטלו אותו בזמן, אזי הפרוגנוזה יכולה להיחשב בבטחה חיובית.
[ 12 ]