דלקת קיבה כיבית חריפה וכרונית: טיפול בתרופות ותרופות עממיות

מחלות דלקתיות של מערכת העיכול נפוצות, והופכות רלוונטיות ונפוצות יותר ויותר. הן הופכות לבעיה מרכזית הדורשת פתרון מהיר ויסודי. מחלות מגבילות באופן משמעותי את יכולתו של אדם לעבוד, מובילות לנכות. במקרים רבים, הן קטלניות. דלקת קיבה נוטה להתחדש, ויותר ויותר צעירים חולים בה. אם בעבר המחלה התגלתה בעיקר בערים גדולות, מגלופוליטים, כיום היא משפיעה גם על תושבי כפרים, עיירות ועיירות קטנות בפאתי העיר. דלקת קיבה כיבית יכולה להיות בעלת השלכות וסיבוכים חמורים, קשה לטפל בה.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

דלקת קיבה כיבית משפיעה לרוב על אנשים מעל גיל 60. נשים מהוות 65%, גברים - 78%. דלקת קיבה כיבית אינה מתפתחת אצל ילדים, דלקת קיבה מתרחשת. היא מתפתחת לצורה כיבית לאחר 16 שנים, תחת השפעת גורמים שליליים שונים. דלקת קיבה מתרחשת בכ-30% מהמקרים. כ-50% מהאנשים סובלים מצורות כרוניות של דלקת קיבה. 80% מהאנשים סבלו לפחות ממקרה אחד של המחלה.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

גורם ל גסטריטיס כיבית

לדלקת קיבה סיבות רבות ושונות. ניתן לחלק את הסיבות העיקריות לשתי קבוצות: אלו הקשורות להרגלי תזונה ואלו הקשורות לאורח חיים. דלקת קיבה מתרחשת כתוצאה מתזונה לקויה ואי הקפדה על דיאטה. היא יכולה להיגרם על ידי מזון מעופש, מזון שהוכן בצורה גרועה, כמויות מוגזמות של תוספי מזון, צבעים, חומרים משמרים, חומרי טעם ואפילו תבלינים. דלקת קיבה יכולה להיגרם על ידי אכילה מתמדת של מאכלים קרים מדי או חמים מדי. מרינדות, רטבים ורטבים משפיעים גם הם לרעה על הקיבה.

מצבים מלחיצים, לוח זמנים עמוס בעבודה, נשנושים מתמידים, חוסר תזונה נכונה, סירוב שיטתי למנות חמות (ראשונות). הסיבה עשויה להיות עישון, שימוש לרעה באלכוהול. שימוש מתמיד בתרופות, במיוחד אנטיביוטיקה ותרופות שאינן סטרואידיות, תורם לנזק לקרום הרירי, וכתוצאה מכך לדלקת שלה. לעתים קרובות הסיבה היא זיהום בחיידק הליקובקטר פילורי.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

גורמי סיכון

קבוצת הסיכון כוללת בעיקר אנשים שאינם מקפידים על שגרת יומם ותזונה. זה בדרך כלל קשור לעבודה מלחיצה, לוח זמנים צפוף. עישון, אלכוהול, שימוש מתמיד בסמים, במיוחד אספירין ונגזרותיו, הם גורמי סיכון חשובים.

אנשים שצורכים לרעה מזון מהיר ונשנושים כריכים צריכים לשים לב היטב לבריאותם. אנשים ששותים הרבה קפה נוטים יותר לסיכון לפתח דלקת קיבה. אם אנשים נמנעים מאכילת מנות חמות, מנות ראשונות, הם יכולים גם להיכלל בקבוצת הסיכון.

המחלה עלולה להופיע כתוצאה מחשיפה ממושכת ללחץ. אם אדם חשוף כל הזמן לעומס עצבי ופיזי, הסיכון לפתח דלקת קיבה עולה משמעותית. כמו כן, אדם רגיש יותר לדלקת קיבה אם סבל לאחרונה ממחלות זיהומיות ודלקתיות. גורמי הסיכון כוללים הפרעות במיקרופלורה, זיהום בהליקובקטר פילורי.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

פתוגנזה

פתוגנזה קשורה להפרעות מורפולוגיות ותפקודיות של רירית הקיבה. דלקת קיבה כיבית מלווה בעלייה בכמות חומצה הידרוכלורית וחדירתה לשכבות התחתונות והעמוקות יותר של הקיבה. כך נוצר כיב. סביב אזור זה נוצר תהליך דלקתי, המתפשט לשכבות העמוקות והשטחיות כאחד.

[ 19 ], [ 20 ]

תסמינים גסטריטיס כיבית

דלקת קיבה כיבית נחשבת לפתולוגיה חמורה למדי של הקיבה, שבמהלכה יש התפתחות מהירה ומהירה של המחלה. הסימנים הראשונים מתגלים לאחר 5-6 שעות, לאחר שהרירית של הקיבה נחשפה לאפקט מגרה. בהתחלה, מופיעים כאבים עזים באזור הקיבה. האדם מאבד תיאבון, מצב הרוח הכללי מחמיר, הטמפרטורה עולה. לאחר מכן מצטרפות בחילות, הקאות רבות עם תערובת של דם ומרה. טעם לא נעים מתמשך נשאר בפה. מופיע ריח לא נעים מהפה.

תסמינים חמורים מופיעים מעט מאוחר יותר. כאבים עזים ומתמשכים באזור הבטן, הקאות בלתי פוסקות, גיהוקים, גזים, נפיחות. הקאות מכילות דם, ריר, וגם משאריות מזון לא מעוכלות. תחושות כואבות נצפות במגע. ייתכנו עוויתות, לעתים רחוקות יותר - ריור רב.

סימנים ראשונים

השלב הראשוני של המחלה מתבטא בכאב חמור באזור הבטן. לרוב, הכאב חד וחותך. כמו כן, כל האזורים מסביב כואבים. כל זה מלווה בבחילות והקאות. בנוסף, מתווספות תחושות לא נעימות בפה. ברגע שיש סימנים ראשונים של המחלה, עליך לפנות מיד לרופא לצורך אבחון בזמן ונקיטת כל האמצעים הדרושים.

[ 21 ], [ 22 ]

שלבים

ישנם שלושה שלבים ידועים של המחלה.

בשלב הראשון, מתרחשים דימום ודלקת חריפה של רירית הקיבה. הרירית עוברת שינויים, מתרחשים בה שינויים מיקרוסקופיים. בהדרגה נוצרות שחיקות קטנות, אשר מתפתחות לאחר מכן לכיבים. הנגעים הראשונים משפיעים על החלק האנטרלי. היפרמיה ובצקת גוברים. הפריסטלטיקה נחלשת בחדות.

בשלב השני, מתרחשת כיב חריף. שחיקות מתמזגות זו עם זו ויוצרות כיב מסיבי. בדרך כלל, לכיב יש צורה לא סדירה. התחתית אינה אחידה, וגודלה גדל בהתמדה.

בשלב השלישי, נצפה תהליך צלקות, שבו הקפלים מתכנסים לכיוון קצוות הכיב.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

טפסים

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

דלקת קיבה כיבית חריפה

דלקת קיבה חריפה אינה שכיחה. הצורה הכרונית היא השולטת. הצורה החריפה נוצרת בדרך כלל כתוצאה מחומרים רעילים, כימיקלים ותרופות חזקות המגיעים לקרום הרירי. לעתים קרובות זוהי תוצאה של פעולת רעלים ורעלים. זוהי התוצאה העיקרית של הרעלה. בדרך כלל, דלקת קיבה כיבית חריפה מסתיימת בהחלמה, המתרחשת מספר ימים לאחר ביטול פעולת המגרים. בעקיפין, דלקת קיבה חריפה יכולה להיגרם כתוצאה מהפרה של שגרת היומיום, עומס יתר על המעיים והקיבה. אנשים עם חומציות נמוכה של מיץ קיבה הם הרגישים ביותר לצורה החריפה.

המחלה מתפתחת במהירות, במהירות. ראשית, כל השכבה השטחית מושפעת. השכבות העמוקות נותרות ללא פגע. התהליך הדלקתי נמשך לא יותר מ-14 יום, ולאחר מכן השחיקה והכיבים הנובעים מכך מתחילים להחלים ולהצטלק.

[ 31 ], [ 32 ]

דלקת קיבה כיבית כרונית

לצורה הכרונית מאפיינים משלה. בצורה זו, יש פחות פציעות ופתולוגיות נלוות. היא מאופיינת במהלך איטי ומדוד. נצפות התקפים תכופים. כל מערכת העיכול מושפעת, נצפות הקאות ובחילות. לעיתים קרובות יש זיהומים בדם. החמרה מתרחשת בסתיו ובאביב. יש צורך להקפיד על אמצעי מניעה, להקפיד על דיאטה. יש צורך לערוך בדיקות מונעות במהלך תקופת ההחמרה, לעבור את ההליכים הדרושים, קורסי טיפול. הסיבות הן כולן אותן סיבות שגורמות לצורה החריפה. בנוסף, זה יכול להיות תוצאה של דלקת קיבה חריפה חוזרת ונשנית. לתרבות התזונתית יש השפעה לא פחותה. גישה חסרת אחריות לבחירת מזון, איכות נמוכה של מוצרי מזון, איכות בישול ירודה משפיעים לרעה. שימוש לרעה באלכוהול וטבק יכול לגרום לדלקת קיבה.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

דלקת קיבה כיבית ארוזית

זוהי אחת מצורות דלקת הקיבה החריפה, שבה מופרע התפקוד התקין של רירית הקיבה. הרקמות הממוקמות עמוק יותר מושפעות. לצורה זו מאפיינים ספציפיים משלה. לדוגמה, היא מלווה בהיווצרות של שחיקות רבות, אשר מתמזגות בהדרגה זו עם זו ויוצרות שחיקות. שחיקות פוגעות בשכבות השטחיות של הרירית. הן קטנות בהרבה בגודלן מאשר כיבים. כיבים ממוקמים גם עמוק יותר. השלב הראשון הוא היווצרות שחיקות, בשלב השני, שחיקות הופכות לכיבים.

לחץ, תזונה לקויה ומתח יכולים לתרום להתפתחות צורה זו, כמו גם כל צורה אחרת. צורה זו יכולה להיות צורה נלווית לנגעים בלב ובמערכת הדם. קיימת סבירות גבוהה שצורה זו תהפוך לכרונית.

התסמינים מזכירים יותר את הצורה החריפה, המופיעה 7-8 שעות לאחר חשיפה של הקרום הרירי לחומר מגרה. כל זה מלווה בחום ובהקאות עזות. זה מופיע לעיתים קרובות לאחר לחץ.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

סיבוכים ותוצאות

דלקת קיבה נוטה להתפתח לכיב קיבה. זהו הסיבוך העיקרי, שבו הקרום הרירי נשחק, ואז תהליך זה משפיע על השכבות העמוקות. דפנות הקיבה נשחקות על ידי חומצה הידרוכלורית, שהיא חלק ממיץ הקיבה. הסכנה היא שייווצר ניקוב. זהו חור בדופן הקיבה. דימום כבד עלול להיווצר. פתולוגיה כזו מתרחשת באופן בלתי צפוי, על רקע בריאות תקינה יחסית, ללא החמרות.

כיב מחורר הוא פתולוגיה מסוכנת הנחשבת מסכנת חיים. קשה לטפל בו וכמעט ואינו יוצר צלקות. דימום מסוכן וכמעט בלתי אפשרי לעצור אותו.

סיבוך מסוכן נוסף הוא גידול, שיכול להיות ממאיר או שפיר.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

אבחון גסטריטיס כיבית

האבחון מבוסס על בדיקה קלינית, כמו גם על תוצאות בדיקות מעבדה ובדיקות אינסטרומנטליות. במהלך הבדיקה, נלמדת תחילה ההיסטוריה הרפואית של האדם, לאחר מכן הוא נשאל ונבדק. השיטה העיקרית היא מישוש, שבו מרגישים את הקיבה. חשוב לבדוק כאבים, גידולים וגושים בקיבה. מעריכים את טונוס השרירים של הקיבה ואת המצב הכללי של מערכת העיכול. עם זאת, נתונים אלה לבדם אינם מספיקים כדי לבצע אבחנה, ולכן מבוצעים מחקרים נוספים.

[ 45 ], [ 46 ]

בדיקות

על מנת לאתר ולאבחן דלקת קיבה, יש צורך לערוך מחקרים רבים. מבוצעת בדיקת דם קלינית וביוכימית, שיכולה לספק מידע חשוב על מצב הקיבה, המצב הכללי של הגוף. בדיקת דם כללית מראה תהליכים דלקתיים וזיהומיים נוכחיים. מראה את מספר היסודות הנוצרים בדם, לויקוציטים. מידע חשוב ניתן לספק על ידי קצב שקיעת הדם - ESR.

בדיקת דם ביוכימית מספקת מידע על ההרכב הכימי של הדם ויכולה לשמש לאבחון מבדל. לפיכך, רמה מופחתת של אנזימים עשויה להצביע על דלקת לבלב. אם מופיע חלבון בדם, ניתן לדבר על דלקת קיבה אוטואימונית.

לאחר מכן, נבדקות דגימות דם שנלקחו מרירית הקיבה במהלך ביופסיה. בנוסף, מבוצעות 2-3 בדיקות לזיהוי הפתוגן - הליקובקטר פילורי. מתבצעת בדיקה ציטולוגית והיסטולוגית של החומר הביולוגי.

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

אבחון אינסטרומנטלי

כלי האבחון היעיל ביותר בגסטרואנטרולוגיה הוא גסטרוסקופיה. זוהי שיטה בה מוחדר גשש מיוחד לקיבה, בעזרתו בודקים את מערכת העיכול. הוא משמש לבדיקת החלקים העליונים של מערכת העיכול: הוושט, הקיבה והתריסריון. במידת הצורך, מתבצעים צילומים, בעזרתם התמונה מוצגת על המסך. במהלך העבודה ניתן לצלם. ניתן גם לקחת חומר ביולוגי למחקר.

ניתן לבצע מדידת pH. זהו הליך חדש יחסית. במהלך הליך זה נקבעת חומציות סביבת הקיבה. יש לכך ערך אבחוני חשוב, שכן בעזרת מדדי חומציות ניתן לקבוע את אופי הפתולוגיה. בהתבסס על הנתונים הזמינים, ניתן גם להבדיל בין דלקת קיבה לכיב פפטי. כמו כן, בידיעת החומציות, ניתן לדעת בדיוק איזה סוג של דלקת קיבה מתפתח. עם דלקת קיבה ארוזיבית ועם דלקת קיבה לא ארוזיבית, החומציות שונה מאוד.

במידת הצורך, מבוצעת מדי יום מדידת pH. לשם כך, מוחדר דרך האף למערכת העיכול חיישן דק המכיל אלקטרודות המגיבות עם סביבת הקיבה. חיישן הרושם את רמות החומציות מחובר לחגורת המטופל.

שיטה משופרת פותחה ונבדקת במרפאות רבות. אדם בולע מיני-קפסולה, ולאחר מכן היא משדרת קריאות חומציות למחשב. היא נשארת מחוברת לדופן הקיבה למשך זמן מה. לאחר מכן, לאחר זמן מה, היא מופרשת בהפרשות טבעיות.

לעיתים יש צורך לקבוע את כמות חיידק ההליקובקטר פילורי במערכת העיכול, וכן לקבוע את מצב המיקרופלורה. לשם כך נבדקים צואה, תוכן קיבה ורקמות שנלקחו במהלך ביופסיה.

ניתן להשתמש בבדיקת נשימה. המטופל שותה מיץ שבו אוריאה מומסת. עם תכולה גבוהה של הליקובקטר פילורי במערכת העיכול, אוריאה מתפרקת. במקרה זה, נוצרת כמות גדולה של פחמן דו-חמצני. הגז משתחרר דרך דרכי הנשימה. ריכוז הגז באוויר הננשף יכול לקבוע את אופי הפתולוגיה, כמו גם את האינדיקטורים הכמותיים של הליקובקטר.

ניתן לאבחן דלקת קיבה גם באמצעות שיטת רנטגן. עם זאת, יעילותה של שיטה זו נמוכה משמעותית מתכולת המידע של גסטרוסקופיה. היא פחות אינפורמטיבית ואינה מדויקת מספיק. היא מבוצעת באמצעות חומר ניגוד. עם זאת, ניתן להשתמש בה כדי להעריך את הקלה של הקיבה ואת הטונוס שלה. ניתן לאשר או להפריך את האבחנה. גידולים נראים בבירור בצילומי רנטגן. אם לאדם יש דלקת קיבה, קשה שלא להבחין בכך, מכיוון שהקרום הרירי משתנה באופן משמעותי. על מנת לאשר סופית את האבחנה, מומלץ לערוך את המחקר שוב ושוב ולעקוב אחר התוצאות לאורך זמן.

בעזרת אולטרסאונד של חלל הבטן ניתן לאבחן דלקת קיבה. לרוב, שיטה זו משמשת לקביעת דלקת קיבה כרונית.

כדי לבצע אבחנה, לעיתים קרובות מספיק לבצע גסטרוסקופיה ואולטרסאונד. אם שיטות אלו אינן מספיקות, רק אז פונים לשיטות אחרות, כגון צילום רנטגן, pH-metry, ביופסיה.

תמונה אנדוסקופית

על מנת לקבוע את נוכחות הפתולוגיה, עלינו לדעת את הערכים הנורמליים שמהם אנו ממשיכים.

בדרך כלל, הקרום הרירי ורוד ומבריק. אור הנופל מהמכשיר מוחזר. פני השטח מקופלים, העובי מגיע ל-0.5-0.8 ס"מ. אם אוויר נשאב לחלל, הקפלים מתיישרים. בחלק המוצא, לקפלים יש גוון חיוור, מספרם אינו משמעותי. באזור הפיילורוס, הקפלים נתונים לדחיסה, בעלי צורה מעוגלת. כגרסה של הנורמה, מותר צבע צהוב של הקרום.

אם לאדם יש דלקת קיבה שטחית, הקרום הרירי מקבל גוון ורוד. היפרמיה ובצקת מתבטאות בבירור. החלק האנטרלי מושפע לרוב. דפוס כלי הדם נראה בבירור. הקירות עשויים להכיל ריר מוקצף. הקפלים מפותלים ואינם מתיישרים כאשר הם מנופחים באוויר.

אם לאדם יש דלקת קיבה כיבית, ניתן לראות שחיקות וכיבים בגדלים שונים על הקרום הרירי. שחיקות יכולות להתמזג זו עם זו וליצור כיבים. לקצוות הכיב יש גוון לא אחיד, נצפה דימום בקצוות. היפרמיה, היפרפלזיה ובצקת נפוצות.

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]

אבחון דיפרנציאלי

ראשית, יש להבדיל בין דלקת קיבה לבין מחלת כיב, שכן יש להן מספר תכונות דומות. יש גם להפריך את ההפרעה התפקודית הרגילה של הקיבה, למשל: דלקת לבלב, דלקת כיס המרה, סרטן הקיבה.

מאפיין ייחודי הוא שהפרעות תפקודיות יכולות להיות סמויות. לכן, הן אינן קלות לגילוי. בעיקרון, הפרעות תפקודיות מלוות בהפרעות דיספפטיות וכאב חמור. אך כאבים אלה נמשכים למדי, כואבים. שלא כמו דלקת קיבה, שבה הכאבים חדים, הם מופיעים פתאום ובאופן בלתי צפוי. בנוסף, הפרעות תפקודיות מלוות בהפרעות נוירוטיות. הן אלו השולטות בתמונה הקלינית של המחלה. אדם מתעייף במהירות ובאופן מוגזם, עצבנותו וחולשתו גוברים בחדות. מצב הרוח משתנה לעתים קרובות, מופיעה הזעה. ניתן לקבוע בבירור מתי בדיוק מופיע הכאב, במה תלויה עוצמתו. לדוגמה, ניתן לקבוע כאב בעת אכילת מוצר מסוים. אלו הם המאפיינים הייחודיים העיקריים של הפרעות תפקודיות שאינן נצפות בדלקת קיבה.

הפרעות תפקודיות בקיבה עלולות להיות מלוות בהקאות, המתפתחות כרפלקס מותנה ומביאות הקלה משמעותית לחולה. בדלקת קיבה, ההקאות אינן מביאות הקלה, אלא רק מחמירות את המצב, מגיבות את הכאב ומחמירות את הרווחה הכללית.

השיטה העיקרית לקביעת הפרעות תפקודיות היא גסטרוסקופיה.

לעיתים קשה להבחין בין סרטן הקיבה לבין דלקת קיבה עם תפקוד הפרשה מופחת. קשה למדי לאבחן סרטן על סמך סימנים קליניים, ולכן יש צורך במחקרים מיוחדים. קשה במיוחד להבחין בין מחלות אלו בחולים הסובלים מדלקת קיבה כרונית במשך זמן רב. הסימן העיקרי לסרטן הוא הופעת כאב מתמשך, המופיע ללא קשר לצריכת מזון. הוא מלווה בחולשה קיצונית, תשישות, סטייה בתיאבון וירידה הדרגתית במשקל. בשלבים המוקדמים, לא ניתן לזהות את הגידול באמצעות מישוש. הוא מתחיל להיות מוחש כבר בשלבים מאוחרים יותר. בדיקות מעבדה מגלות ירידה חדה בחומצה הידרוכלורית בהרכב מיץ הקיבה, הופעת תאים לא טיפוסיים ודם נסתר בצואה.

ביופסיה ממוקדת לגינקיטיס מגלה ניוון של הקרום הרירי וארגון מבני מחדש של הקיבה. בסרטן הקיבה מתגלים פגמי מילוי, היעדר קפלי רירית, שינויים באופי הקרום הרירי והיעדר פריסטלטיקה. אנדוסקופיה יכולה לזהות גידול סרטני בשלב מוקדם. טיפול כירורגי מצליח ב-90%.

[ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ]

אבחון דיפרנציאלי של דלקת קיבה וכיב פפטי

על מנת לבחור את הטיפול הנכון, חשוב להבדיל בין דלקת קיבה כיבית לבין כיב קיבה וכיב תריסריון. מחלת כיב מאופיינת בכאב עז המופיע מעת לעת, בשעה מסוימת. לרוב לאחר אכילה, בלילה, על קיבה ריקה. ישנה הקלה משמעותית לאחר הקאות.

גסטרוסקופיה וצילום רנטגן משמשים לאבחון דיפרנציאלי. גסטרוסקופיה נותנת את התוצאות המדויקות ביותר, צילום רנטגן הוא כלי עזר. באמצעות שיטות אלה ניתן לקבוע לא רק את מיקום הנגעים, אלא גם להעריך את שלב המחלה. ההבדל העיקרי הוא שדלקת קיבה משפיעה על הקרום הרירי, וכיב פפטי משפיע על התת-רירית.

[ 60 ], [ 61 ]

יַחַס גסטריטיס כיבית

גסטריטיס כיב מטופל אך ורק באמצעות אמצעים מורכבים. טיפול עצמי מסוכן ביותר ויכול להוביל לסיבוכים והשלכות חמורות. בדרך כלל, טיפול עצמי לא רק שאינו מביא הקלה, אלא גם מעורר מחלות מורכבות אחרות, שלעתים קרובות יש להן תוצאה קטלנית.

טיפול מורכב הוא שילוב של טיפול תרופתי, תרופות עממיות, טיפולי פיזיותרפיה וטיפול גופני. מרכיב חובה בטיפול הוא הקפדה על התזונה המומלצת.

בימים הראשונים של ההחמרה, יש צורך בצום מלא. זה מאפשר למערכת העיכול להפחית את מידת העצבנות ולחזור לתפקוד תקין. ניתן לשתות רק חליטות צמחים חמות ותה חלש. מותר לשתות מים מינרליים ללא אלכוהול. מים מוגזים אסורים. בבחירת מים, יש לשים לב לעובדה שהם מיועדים לשימוש במחלות של מערכת העיכול ומתאימים לסוג חומציות מוגברת.

מהיום השני, מומלץ לכלול בתזונה מזון חם ומעוך. יש להרתיח אותו ולבשל אותו היטב. מרקים ריריים ודייסות חלב משפיעות לטובה על מערכת העיכול.

בתקופות של החמרה, משתמשים במרתחים צמחיים ובתרופות עממיות להקלה על תסמינים וכאבים. הם יעילים גם במהלך הפוגה למטרות מניעה.

תרופות

בטיפול בגסטריטיס, משתמשים בתרופות שונות וקבוצות תרופות. כדי להפחית עוויתות וכאב, נקבעים תרופות נוגדות עווית ומשככי כאבים, כגון נו-שפה, ספזמולגון, פפאברין. עם חומציות מוגברת, נקבעים תרופות החוסמות חומצות ובסיסים, למשל, גסטרוצפין. נוגדי חומצה יעילים - אלמגל, מאלוקס, רני. עם חומציות נמוכה, לעומת זאת, היא מוגברת, מה שמאפשר להשיג תפקוד תקין של מערכת העיכול. עם הקאות קשות ותכופות, משתמשים בתרופות נוגדות הקאה, כגון מוטיליום. עבור הפרעות עיכול וצואה, משתמשים בסמקטה (לשלשולים), דופלק (לעצירות). עם גזים, חשובים תרופות מפיחות, כגון אספומיסאן. עם גסטריטיס של אטיולוגיה חיידקית, יש צורך באנטיביוטיקה. הן נקבעות בהתאם לפתוגן שגרם למחלה ולמידת הזיהום של מערכת העיכול בחיידקים. במידת הצורך, נקבעים תכשירים אנזימטיים (פסטל, מזים), אנטי-היסטמינים (סופרסטין, דיאזולואין, צטרין). במקרים חריגים, ייתכן שיהיה צורך בתרופות הורמונליות.

אם לחולה יש דימום קל, יש צורך בטיפול המוסטטי, המאפשר תיקון המוסטאזיס. לשם כך, משתמשים ב-100 מ"ל של תמיסת חומצה אפסילונאמינוקפרואית 5%. יש לשתות את התמיסה בלגימות קטנות במשך שעתיים.

במקרה של הפרשת מופחתת של מיץ קיבה, משתמשים בפריטול בצורת סירופ. לשם כך, משתמשים ב-10-15 מ"ל של תמיסה כל 4-6 שעות.

במקרים של התייבשות קשה, תשישות, וכאשר יש צורך לשמור על רמת תפקוד יציבה של הגוף, משתמשים במפוסול. יש לו גם השפעות נוספות: הוא מבטל הפרעות מטבוליות, מנרמל את התהליכים העיקריים בקרום הרירי, מבטל את תסמיני האנדוטוקסיקוזיס וממלא אחר אובדן הדם. הוא משמש לעירוי תוך ורידי בכמות של 800-1200 מ"ל ליום.

כדי להגביר את החסינות המקומית, להפחית את מידת הכיוב של רירית הקיבה, יש להשתמש בהיסטודיל 200 מ"ג 3 פעמים ביום. התרופה ניתנת תוך שרירית במשך 5-7 ימים.

כדי לייצב את קרומי התאים ולהגביר את הפוטנציאל המגן והשיקום של הגוף, מומלץ לתת תוך ורידי של חומצה אסקורבית, 70-200 מ"ל של תמיסה 5%.

ויטמינים

ויטמינים משמשים לשמירה על תפקוד תקין של הגוף. מומלץ ליטול את הוויטמינים הבאים (מינון יומי מומלץ):

• ויטמין PP – 60 מ"ג
• ויטמין H – 150 מק"ג
• ויטמין D – 45 מק"ג
• ויטמין K – 360 מק"ג.

טיפול פיזיותרפיה

בדלקת קיבה כיבית, משתמשים בקור כדי להפחית כאבים, להקל על עוויתות ולעצור דימום. במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך בחימום. אלקטרופורזה משמשת לשיפור ספיגת תרופות. רפלקסולוגיה ודיקור סיני עשויות להיות בעלות השפעה חיובית.

תרופות עממיות

תרופות עממיות הוכיחו את עצמן היטב בטיפול המורכב בדלקת קיבה כיבית. הן משמשות להפחתת כאבים ולמיגור תסמינים. הן מיועדות גם למטרות מניעה במהלך הפוגה. הן מאפשרות להאריך משמעותית תקופה זו. תרופות עממיות בטוחות יחסית. אך יכולות להיות להן גם תופעות לוואי והתוויות נגד. לכן, בעת נטילת תרופות מסוימות, הכאב עלול להתגבר, או דימום עלול להתרחש. לכן, חשוב לנקוט באמצעי זהירות. לפני שמתחילים להשתמש בכל תרופה עממית, עליכם להתייעץ עם רופא שימליץ על האופן הטוב ביותר לשלב אותה בטיפול המורכב.

לאשחר הים יש השפעה חיובית על כל דלקת קיבה כיבית. הוא מקדם ריפוי של פצעים ושחיקה. הוא מקדם תהליכי החלמה. הוא משמש בצורת עיסת פירות ושמן. הוא משמש באופן פנימי, 5 מ"ל, שלוש פעמים ביום. מומלץ להשתמש לפני הארוחות.

מיץ חמוציות מסייע בהפחתת כאבים, מקדם ריפוי של ריריות ומונע דלקות. עם שימוש קבוע, החומציות עולה משמעותית. מומלץ ליטול 15-20 מ"ל שלוש פעמים ביום, לפני הארוחות. ניתן להוסיף סירופ חמוציות גם לתה.

למניעת חומציות מוגברת וצרבת, יש ליטול מיץ פקעות תפוחי אדמה. יעיל כאשר נלקח חצי כוס פעמיים ביום. מומלץ ליטול לפני הארוחות.

[ 62 ], [ 63 ], [ 64 ], [ 65 ], [ 66 ]

טיפול צמחי

זרעי פשתן משמשים זה מכבר לטיפול בדלקת קיבה. לשם כך, קחו כף של זרעי פשתן ושפוכו עליהם כוס מים רותחים. השאירו למשך שעה. יש לשתות את המרק תוך 24 שעות.

למנטה יש גם השפעה חיובית. ניתן לשתות אותה כמרתח בלגימות קטנות לאורך היום. מקרים של מנת יתר אינם ידועים. משתמשים בה כאשר מתרחשת אי נוחות, כגון בחילות, כאבים. ניתן לשלב מנטה גם בתה ולשתות אותה לאורך היום.

לקמומיל יש השפעה אנטי דלקתית טובה. הוא גם מפחית כאבים ועוויתות. בנוסף, יש לו השפעה מרגיעה על הגוף. קמומיל נרשמים כמרתח. כ-10-15 גרם קמומיל יוצקים עם 2-3 כוסות מים רותחים ושותים במהלך היום. ניתן גם לשתות קמומיל כחלק מתה.

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

תרופות הומיאופתיות יעילות בטיפול בדלקת קיבה. הן יעילות ביותר כאשר משתמשים בהן בשילוב. כמעט ואין להן תופעות לוואי. חשוב לזכור שלרבות מהן יש השפעה מצטברת, ולכן השפעתן עשויה להופיע רק זמן מה לאחר נטילתן, או לאחר השלמת מהלך הטיפול המלא. אמצעי זהירות - חיוני להתייעץ עם רופא, שכן אי התאמה עם תרופות מסוימות עלולה להתרחש.

• קולקציה מספר 1. לכאבים באזור הבטן

קחו קמומיל, יארו ובידנס תלת-חלקי. ערבבו אותם יחד בחלקים שווים. הכינו מרתח. מזגו כ-2-3 כוסות מים רותחים. מומלץ לשתות 3-4 פעמים ביום, חצי כוס. זה מפחית כאבים היטב, מבטל עוויתות. ניתן להשתמש בו לאחר שטיפת קיבה כדי לשחזר מיקרופלורה תקינה, להקל על דלקת.

• אוסף מס' 2. לחוסר תיאבון

מומלץ להכין מרתח של לענה ושעועית. יש לקחת את הצמחים בחלקים שווים ולשפוך עליהם מים רותחים. יש להשתמש בכ-15 מ"ל לפני כל ארוחה.

• אוסף מס' 3. עבור דלקת קיבה כיבית

יש צורך להכין תערובת של שורשי קלמוס, קשקש ביצות ופומיטוריה רפואית. יש ליטול את הצמחים המצוינים בחלקים שווים. יש להכין מרתח, אותו יש ליטול כף אחת לפני הארוחות. חליטה של עשבי התיבול המצוינים גם היא הוכיחה את עצמה היטב. להכנת חליטה, מוזגים את העשבים עם וודקה או אלכוהול, נותנים להם להשרות במשך 5-7 ימים, ונצרכים באותו אופן כמו מרתח.

• אוסף מס' 4. עבור דלקת קיבה כרונית

להכנת מרתח, יש לקחת צמחי סנט ג'ון, קנטאורי, צמחי ארכוב ומנטה בחלקים שווים. יש להכין את המרתח, אשר לאחר סינון יש לשתות חצי כוס 3-4 פעמים ביום.

טיפול כירורגי

בתהליכים נמקיים חריפים, מבוצעים ניתוחים להסרת חלק מהקיבה. ייתכן שיידרשו ניתוחים בכלי הדם. אם ישנם גידולים או גידולים, הם מוסרים.

דיאטה עבור דלקת קיבה כיבית

טיפול בדלקת קיבה מלווה בהכרח בצורך להקפיד על תזונה נכונה, להקפיד על דיאטה. יש לאכול מנות קטנות, כ-5-6 פעמים ביום. על טיפול חלקי שכזה מבוססים רוב עקרונות הטיפול במערכת העיכול. בעת טיפול בדלקת קיבה, יש צורך לפעול לפי טבלת טיפול מס' 1 ודיאטה מס' 5.

מומלץ לכלול בתזונה מנות מבושלות ומבושלות. יש להימנע לחלוטין ממנות מטוגנות, מעושנות ואפויות. האוכל צריך להיות חם. בשום מקרה אין לאכול אוכל חם או קר. יש לזנוח לחלוטין מוצרים מזיקים: מזון מהיר, בשר מעושן, חמוצים, ממתקים, מאפים, כריכים. כמו כן, אין להשתמש במוצרים מוגמרים למחצה ובקופסאות שימורים.

יש לכלול בתזונה מוצרי חלב מותססים, יוגורטים, גבינת קוטג'. מותר רק בשר מבושל, לדוגמה: חזה עוף, הודו, ארנבת. יש להשתמש במגוון דייסות, נוזליות, אפילו מחית. שיבולת שועל, העוטפת את דפנות הקיבה, משפיעה לטובה על הרירית של מערכת העיכול. יש לאכול מרקים נוזליים מדי יום, ללא טיגון. מומלץ דגים מבושלים, קציצות מאודות, ביצים קשות, תבשילי ירקות. מומלץ תה חלש, מרתחי צמחים, ג'לי, קומפוט. רצוי לדלל מיצים במים. למרתח ורד בר יש השפעה חיובית.

יש להוציא מהתזונה מוצרי קמח, פטריות ומנות פטריות, פסטה, ירקות ופירות טריים ומנות חריפות. אין לצרוך רטבים, מרינדות, תבלינים ותבלינים. קפה, קוואס, קקאו ותה חזק גם הם מזיקים.

[ 67 ], [ 68 ]

מנות עבור דלקת קיבה כיבית

עם דלקת קיבה כיבית, למרות הגבלות רבות, המזון יכול להיות מגוון למדי. מאותם מוצרים שניתן לאכול ובאמצעות שיטות בישול מקובלות, ניתן להכין את המנות הבאות:

• ציר עוף / אידמקה / ציר ארנבת
• מרק עם כיסונים
• מרק עם עשבי תיבול
• דג מבושל/מבושל
• צלעות דגים מאודות
• כדורי בשר דגים
• מרק כדורי דגים
• דג ג'לי
• בקר / עוף / הודו / ארנבת מבושלת / מבושלת
• קציצות מאודות
• כדורי בשר
• מרק עם כדורי בשר
• ירקות מוקפצים עם בשר
• תבשיל ירקות
• מרק ירקות
• בורשט ללא מרכיבים חמוצים ועגבנייה
• מרק כוסמת / אורז / חיטה / דוחן
• סולת / שיבולת שועל / דייסת דלעת
• דייסת כוסמת / אורז / דוחן / חיטה / שעורה
• פירה
• סלט של סלק מבושל מגורר
• סלט גזר מגורר
• כרוב מבושל
• חצילים מבושלים, קישואים, פלפלים
• פלפלים ממולאים בבשר תזונתי, מבושלים
• חצילים/קישואים ממולאים בבשר מבושל
• פלפלים ממולאים בירקות מבושלים
• חביתה, פנקייקים עם גבינת קוטג', סירניקי
• ביצים רכות / קשות / ממולאות
• חלב ומוצרי חלב מותססים
• גבינת קוטג' עם שמנת חמוצה
• מחית פירות / סופלה
• קוואס, ג'לי, קומפוט, מיץ, משקה פירות.

[ 69 ]

תפריט עבור דלקת קיבה כיבית

התפריט נראה בערך כך:

• ארוחת בוקר - חביתה, ג'לי
• ארוחת בוקר שנייה - דייסת סולת או שיבולת שועל, דייסת שיבולת שועל מסוננת, מרקים נוזליים. תה (קומפוט, קוואס).
• ארוחת צהריים - מרק, בורשט, ציר. תה / קומפוט / מיץ.
• ארוחת צהריים שנייה - דייסה או פירה, תוספת - ירקות, בשר, דגים. מומלץ לשתות אותה עם משקה סמיך ועוטף - ג'לי וכו'.
• ארוחת ערב - דייסת שיבולת שועל/דלעת/סולת, ביצים קשות, קומפוט/תה.
• ארוחת ערב שנייה - חביתה / עוגות גבינה / גבינת קוטג' / מחית פירות, תה / ריבה / מוצרי חלב.

מְנִיעָה

האמצעי העיקרי למניעת דלקת קיבה הוא תזונה נכונה. במקרה זה, הארוחות צריכות להיות חלקיות. כמו כן יש צורך להקפיד על דיאטה. האוכל צריך להיות חם. אוכל חם מדי וקר מדי הוא גורם טראומטי. יש ללעוס את המזון היטב. אין לאפשר צום ואכילה מוגזמת. שיטות העיבוד צריכות להיות עדינות: בישול, אפייה, בישול, אידוי.

יש צורך למזער מתח, עומס יתר עצבי ונפשי. להיפטר מהרגלים רעים. שתיית אלכוהול ועישון לאחר דלקת קיבה אינם התווית נגד. רמה מספקת של פעילות גופנית חשובה.

חשוב למנוע דיסבקטריוזיס, לטפל ולמנוע זיהומים חיידקיים, ויראליים וטפיליים. חשוב גם למנוע מחלות נלוות.

[ 70 ], [ 71 ], [ 72 ], [ 73 ], [ 74 ], [ 75 ], [ 76 ]

תַחֲזִית

טיפול שמרני יעיל ב-77-80% מהמקרים. לפיכך, מתוך 200 חולים, טיפול מוצלח נצפה ב-177 חולים, שהם 84.5%, ו-23 אנשים (11.3%) פיתחו סיבוכים ודימום. זה דורש התערבות כירורגית נוספת. התערבות כירורגית יעילה ב-90% מהמקרים.

[ 77 ]