פריטול

פריטול מדגים פעילות אנטי -היסטמין מובהקת, אנטי -אלרגית ואנטי -סרוטונין.

המרכיב הפעיל של התרופה הוא החומר הפעיל cyproheptadine, בעל השפעה אנטגוניסטית עוצמתית ביחס לכמה מתווכים אלרגיים - סרוטונין, ובנוסף היסטמין עם אצטילכולין. [1]

ההשפעה הטיפולית של התרופה מסייעת למנוע הופעת אלרגיות מראש או להקל משמעותית על הסימפטומים האלרגיים הקיימים כבר אצל המטופל. [2]

אינדיקציות פריטול

הוא משמש להפרות הבאות:

• אורטיקריה , בעלת צורה פעילה או כרונית;
• קדחת השחת;
• מחלת סרום ;
• נזלת, בעלת צורה vasomotor;
• בצקת של קווינק;
• אקזמה , גירוד או טוקסידרמיה;
• דרמטיטיס בעל אופי אקזמטי, אטופי או מגע;
• עקיצות של חרקים שונים;
• נוירודרמטיטיס;
• אנורקסיה ממקורות שונים (אידיופטית, עצבנית וכו ');
• כאבי ראש עם אטיולוגיה של כלי הדם (כאבי היסטמין או מיגרנה);
• הגוף נמצא במצב של תשישות (עקב פתולוגיות מהסוג הכרוני, זיהומים בעבר וכו ').

טופס שחרור

שחרור רכיב התרופה מתבצע בצורת טבליות (20 חתיכות כל אחת) או סירופ (בתוך בקבוקונים של 0.1 ליטר).

פרמקודינמיקה

בנוסף לאפקט האנטי -אלרגי, התרופה מדגימה השפעות אנטיכולינרגיות, מרגיעות, אנטי -פרוריטיות ואנטי -שניות.

ל- Cyproheptadine השפעה חיובית על ידי גירוי התיאבון; אצל אנשים עם Cushingoid החומר חוסם את ייצור ACTH; במקרה של אקרומגליה, התרופה מדכאת הפרשת יתר של STH.

פרמקוקינטיקה

לאחר בליעה, התרופה נספגת באופן פעיל ונפח ממערכת העיכול. רמת ה- Cmax תוך-פלסמית מגיעה תוך שעתיים תוך שמירה על ערכים טיפוליים למשך 4-6 שעות.

הוא מופץ באופן נרחב בתוך הגוף; חלק מהתרופה מצוינת בתוך מערכת העצבים המרכזית.

תהליכי החלפת תרופות מתממשים בתוך הכבד. לאחר צריכת פה אחת של 4 מ"ג של תרופות, תוך 2-20% מנפחו מופרש דרך המעי, וכ -40% יותר דרך הכליות (רובו בצורה של מצומדות חומצה גלוקורונית).

במקרה של מחלת כליות, החיסול של cyproheptadine נחלש.

עד כה לא ניתן היה לקבוע האם cyproheptadine מסוגל לעבור את השליה ולהפריש בחלב האם.

מינון וניהול

יש צורך להשתמש בתרופה דרך הפה - הן בטבליות והן בצורת סירופ. בהתחשב בסבירות ההשפעה הרגעה (במיוחד בשלב הראשוני של הטיפול), מומלץ להשתמש בתרופה בערב, לאחר הארוחה.

מבוגרים מקבלים לרוב מנה יומית של 12 מ"ג, אותה יש לחלק ל -3 יישומים (הן לסירופ והן לטבליות); המינון היומי המרבי של תרופות הוא 32 מ"ג.

במקרה של אורטיקריה מסוג כרוני, יש צורך להשתמש ב -2 מ"ג מהתרופה 3 פעמים ביום.

במקרה של השלב הפעיל של מיגרנה, 4 מ"ג של פריטול מנוהל פעם אחת. בהיעדר האפקט הרצוי, יש צורך לקחת את המינון הנ"ל שוב לאחר חצי שעה. באופן כללי, ניתן לתת מקסימום של 8 מ"ג מהתרופה במשך 4-6 שעות.

בטיפול בכל סוג של אנורקסיה יש צורך להזריק 12 מ"ג מהתרופה 3 פעמים ביום.

אם נדרשת מנה נוספת, היא משמשת לפני השינה. לכל היותר מותר 16 מ"ג של תרופות ביום.

טיפול תומך מתבצע בדרך כלל עם הכנסת 12 מ"ג ליום (ב -3 יישומים).

לילד, המנה היומית (הן בסירופ והן בטבליות) מתחלקת ל 2-3 זריקות והיא: לגיל 2-3 שנים-0.25 מ"ג / ק"ג; לגילאי 3-7 שנים-4-6 מ"ג; לגילאי 7-14-8-12 מ"ג.

עם אנורקסיה אצל ילד, יש להשתמש 6-8 מ"ג ליום, לחלק את המינון ל -3 זריקות.

סירופ לילדים בגילאי 0,5-2 מנוהל במנות של 0.4 מ"ג / ק"ג ליום.

במקרה של מחלות הפוגעות בכליות / בכבד, יש צורך להפחית את מינון התרופה בחצי.

• בקשה לילדים

התרופה בצורת סירופ משמשת לאנשים מעל גיל שישה חודשים; בצורה של טבליות - באנשים מגיל שנתיים.

יש צורך לבצע טיפול בהתאם למינונים שנבחרו ובפיקוח רפואי.

השתמש פריטול במהלך ההריון

אינך יכול להשתמש בפריטול במהלך ההריון או הנקה.

התוויות נגד

ההתוויות העיקריות:

• גלאוקומה של סגירת זווית;
• חוסר סובלנות קשה הקשור למרכיבי התרופה;
• סוג שפיר של היפרפלזיה ערמונית;
• נטייה לנפיחות;
• עיכוב במתן שתן;
• להשתמש יחד עם IMAO.

תופעות לוואי פריטול

בין סימני הצד:

• אטקסיה, כאבי ראש, נמנום, חרדה, הזיות ראייה, רעידות וסחרחורת;
• אנמיה המוליטית, אגרנולוציטוזיס או לוקופניה;
• רגישות לאור, אקסנטמה, אורטיקריה, בצקת של קווינק;
• בחילות, שלשולים, יובש בפה, הקאות;
• טכיקרדיה או ירידה בערכי לחץ הדם.

מנת יתר

במקרה של הרעלה, עלולה להתרחש גירוי או דיכוי של פעילות מערכת העצבים המרכזית, עם הופעה אפשרית של התקפים ואפילו מוות (במיוחד בילדים קטנים).

אצל ילדים הסימנים העיקריים הם: עוויתות, תסיסה, מידריאזיס וחוסר תנועה של האישונים, ובנוסף הזיות, אתטוזיס, תסיסה, היפרמיה בפנים, קריסת כלי דם, היפרתרמיה ותרדמת.

אצל מבוגרים מופיעים לעיתים קרובות עוויתות, עייפות, דיכאון ותסיסה מהסוג הפסיכומוטורי; בנוסף, ייתכנו היפרתרמיה, היפרמיה עורית, חוסר תפקוד במערכת העיכול ותרדמת.

נדרש לגרום להקאה באמצעות אייפקואנה, ובנוסף לבצע שטיפת קיבה באמצעות נוזל NaCl איזוטוני או חצי איזוטוני ולהשתמש בחומרי ספיגה. אם אתה צריך להגדיל את ערכי לחץ הדם הנמוך, אתה יכול להשתמש בכלי כלי הדם.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

השימוש יחד עם פלוקסטין ותרופות אחרות בהשפעה מסוג זה גורם להיחלשות האפקט הטיפולי שלהן.

קפאין עם פנמין מחליש את הפעילות המעכבת של ציפרהפטדין ביחס למערכת העצבים המרכזית.

במקרה של שילוב של פריטול עם חומרים אחרים המדכאים את פעילות מערכת העצבים המרכזית, יש צורך לעקוב כל הזמן אחר מצבו של המטופל (מכיוון שעלולה להתפתח התמכרות), ואם היא מחמירה, לבטל את הטיפול.

MAOI ו טריציקלי מסוגלים להעצים ולהאריך את האפקט החוסם m-anticholinergic של cyproheptadine, מה שמוביל לעלייה בהשפעתו המעכבת על מערכת העצבים המרכזית.

תנאי אחסון

יש לאחסן פריטול בטמפרטורות בטווח של 15-25 מעלות צלזיוס.

חיי מדף

ניתן להשתמש בפריטול בצורת סירופ לתקופה של 36 חודשים מיום מכירת החומר התרופתי. חיי המדף של הטבליות הם 5 שנים.

אנלוגים

אנלוגים של תרופות הם Diazolin, Claritin, Erius ו- Gistafen עם Loratadin, ובנוסף ל- Fenkarol, Ketotifen ו- Desloratadin. כמו כן ברשימה דרמינה, טלפסט וכו '.

ביקורות

פריטול קיבל ביקורות סותרות כתרופה אנטי -אלרגית. זאת בשל העובדה שלתרופה יש השפעה חזקה מספיק על מערכות שונות של גוף האדם והיא מסוגלת להראות תוצאה טיפולית טובה מאוד רק אם היא משמשת נכון. אך שיטת השימוש השגויה או חריגה מהמינון עלולה להוביל להופעת תסמיני לוואי.

ביקורות גם מצביעות על כך שהתרופה משמשת לעתים קרובות לעלייה במשקל. יש לציין כי עם שימוש כזה בפריטול יש צורך במקביל לקחת מזון עתיר קלוריות, המתעכל בקלות, וחוץ מזה, זכור לגבי ההסתברות הקיימת להופעת סימני לוואי.