אנזיסטל

אנזיסטל מסייע בשיפור תהליכי העיכול; זוהי תרופה פוליאנזימית. זוהי תרופה מורכבת המכילה אנזימים המקלים על עיכול פחמימות וחלבונים עם שומנים. במקביל, היא גם מסייעת לספיגה מלאה של יסודות אלה במעי הדק.

בשל ההשפעה הרפואית שמפעיל הסוכן הטיפולי, תפקוד מערכת העיכול משתפר, ובנוסף, תהליכי העיכול מתייצבים.

אינדיקציות אנזיסטל

הוא משמש במקרים הבאים:

• טיפול חלופי בהפרעות בינוניות או קלות של הפעילות האקסוקרינית של הלבלב, הנובעות מדלקת לבלב כרונית (למעט מצבים בהם יש החמרה של הצורה הכרונית של המחלה);
• שיפור תהליכי העיכול במקרה של תסמונת המעי הרגיז, קוליטיס כיבית, וגם לאחר הליך כריתת קיבה;
• נפיחות ומקרים בודדים של שלשולים שאינן זיהומיות;
• שיפור תהליך העיכול אצל אנשים עם תפקוד בריא של מערכת העיכול כאשר משטר התזונה הרגיל מופרע (אכילת מזונות מטוגנים, שומניים או יוצאי דופן, אכילת כמויות גדולות של מזון או אכילה לא סדירה);
• הפרעות בפעילות לעיסה ומצבים בהם נצפית קיבוע ממושך;
• הכנה להליכי אולטרסאונד או רנטגן בצפק;
• כמרכיב נוסף להגברת יעילות הספיגה של ויטמינים מסיסים בשומן ותרופות מסוימות (כולל סולפונמידים, PAS ואנטיביוטיקה).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

טופס שחרור

החומר הרפואי משוחרר בטבליות - 10 יחידות באריזת תאים; בקופסה - 2 או 8 חבילות כאלה.

פרמקודינמיקה

תמצית מרה מסייעת בתהליך אמולסיה של שומנים, וגם משפרת את ספיגתם של ויטמינים ושומנים מסיסים בשומן, ומגרה את פעילות הליפאז.

האנזים המיצלולוז מסייע בפירוק סיבים תזונתיים צמחיים.

פרמקוקינטיקה

התרופה אינה נספגת ואינה משפיעה על לומן המעי. לטבליה ציפוי עמיד לחומצה המונע את השבתת אנזימי התרופה תחת השפעת חומצה הידרוכלורית בקיבה.

הקליפה מתמוססת, ומשחררת אנזימים בתוך המעי הדק (בהשפעת סביבה בסיסית). זוהי הדרך האופטימלית להתפתחות פעילות האנזים.

מינון וניהול

יש ליטול את התרופה טבליה אחת עם אוכל או מיד אחריה (לשטוף במים רגילים). אין צורך ללעוס את הטבליה. במידת הצורך, ניתן להגדיל את המנה ל-2 טבליות.

משך המחזור הטיפולי יכול להיות מספר ימים (במקרה של בעיות בתהליכי עיכול הנובעות מהפרות תזונה) או מספר חודשים או שנים (אם נדרש טיפול חלופי קבוע).

השתמש אנזיסטל במהלך ההריון

יש מעט מדי מידע בנוגע לבטיחות נטילת אנזיסטל במהלך הנקה או הריון. ניתן לרשום אותו בתקופות אלו רק במצבים בהם התועלת הצפויה עולה על הסיכונים האפשריים להתפתחות השלכות שליליות.

התוויות נגד

התוויות נגד עיקריות:

• אי סבילות חמורה הנגרמת על ידי מרכיבים של התרופה או אנזימי לבלב ממקור מן החי;
• דלקת כבד בשלב הפעיל;
• צהבת בעלת אופי מכני;
• חסימת מעיים בעלת אופי חסימתי;
• שלב פעיל של דלקת הלבלב או החמרה של צורתה הכרונית.

תופעות לוואי אנזיסטל

מינון יחיד של התרופה גורם לשלשולים, גזים, בחילות, עצירות, אי נוחות באפיגסטרון, הקאות, כאבי בטן ושינויים במרקם הצואה. לעיתים עלולים להופיע כאבי בטן בתוך המעי, כאבים דמויי כאבי בטן, חסימת מעיים וגירוי באזור סביב פי הטבעת (במיוחד במקרה של נטילת מינונים גדולים מאוד של התרופה).

סימני אי סבילות עשויים להופיע, כולל תסמינים אנפילקטיים, גירוד, עיטושים, אורטיקריה, פריחה, דמעות, בצקת קווינקה ואדמומיות של האפידרמיס.

נטילת מינונים גדולים מאוד של התרופה עלולה לגרום לעלייה ברמות חומצת השתן בדם.

גירוי של רירית הפה עלול להתרחש, במיוחד כאשר ניתנים מינונים גדולים.

שימוש ארוך טווח במינונים גדולים של התרופה עלול לעורר היפר-וריקוסוריה.

חשוב לקחת בחשבון שתסמיני לוואי הקשורים למערכת העיכול יכולים להיגרם גם מהפתולוגיה הבסיסית.

[ 4 ]

מנת יתר

שימוש ארוך טווח במינונים גבוהים עלול לעורר הופעת היפר-אוריקוזוריה או אוריקמיה. בנוסף, תופעות הלוואי של התרופה עשויות להחמיר.

מופסקת נטילת התרופה, ננקטים צעדים סימפטומטיים ומובטחת הידרציה מספקת.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

אנזיסטל מסייע לספיגה יעילה יותר של אנטיביוטיקה, ויטמינים מסיסים בשומן, PAS וסולפונמידים.

שילוב של פנקריאטין ואנטגוניסטים של ויטמין K, נוגדי קרישה או אספירין מוביל להחלשת השפעתן של תרופות אלו. בנוסף, בשילוב עם פנקריאטין, גם יעילותם של מעכבי מונואמין לא סלקטיביים פוחתת.

מתן יחד עם m-אנטיכולינרגיים מגביר את הפעילות האנטיכולינרגית של חומרים אלה.

שימוש בתרופה עלול להוביל לירידה בספיגת ויטמין B9 ולהחלשת התכונות האנטי-סוכרתיות של אקרבוז.

במקרה של שימוש ארוך טווח, התרופה מחלישה את ספיגת הברזל, ולכן לא מומלץ להשתמש בה עם חומרים המכילים ברזל.

שילוב עם נוגדי חומצה המכילים מגנזיום או סידן עלול לגרום להחלשת ההשפעה הטיפולית של אנזיסטל.

שימוש עם חומרים המכילים אלכוהול או טאנין עלול לגרום לירידה בפעילות הרפואית של התרופה.

בעת שימוש בצימטידין, השפעת התרופה מוגברת.

[ 5 ]

תנאי אחסון

יש לאחסן את אנזיסטל במקום סגור מהישג ידם של ילדים קטנים. רמת טמפרטורה – מקסימום 25 מעלות צלזיוס.

חיי מדף

ניתן להשתמש באנזיסטל תוך 36 חודשים ממועד מכירת החומר הטיפולי.

בקשה לילדים

התרופה אינה בשימוש ברפואת ילדים.

אנלוגים

אנלוגים של התרופה הם Festal ו- Digestal עם Forte Enzyme.

ביקורות

אנזיסטל מקבלת ביקורות חיוביות מרוב המטופלים - יעילותה הגבוהה מצוינת, המאפשרת לשפר את עיכול המזון ובאופן כללי לחסל בעיות עיכול. כמו כן, בין היתרונות מודגשת העלות הנמוכה של התרופה.

בין החסרונות, יש המציינים את נוכחותן של תופעות לוואי והתוויות נגד.