מהו תחליף לברודואל לשאיפה?

כיום, שוק התרופות מציע תרופות רבות בעלות תכונות רפואיות דומות. זה חל גם על חומרי שאיפה המכילים מרחיבי סימפונות וממריצים של קולטני בטא 2-אדרנרפטור בסימפונות.

אנלוגים של ברודואל נבחרים על ידי הרופא המטפל. הרופא מעריך את גיל המטופל ומצבו, את חומרת המחלה. התרופות הדומות ביותר בהרכבן ובהשפעתן על הגוף בצורות שאיפה כוללות:

• פורדיל היא תרופה מרחיבה לסימפונות בשחרור מושהה. מכילה את החומר הפעיל פורמוטרול פומרט, אגוניסט סלקטיבי של בטא 2-אדרנורצפטור. מרחיב את הסמפונות במקרה של חסימה בלתי הפיכה של דרכי הנשימה. מספקת השפעה אנטי דלקתית מקומית, מונעת נפיחות והצטברות של תאים דלקתיים. ההשפעה הטיפולית מתפתחת תוך 1-3 דקות ונמשכת 10-12 שעות.
• טבקומב היא תרופה מרחיבה של סימפונות. מכילה סלמטרול (כסלמטרול קסינפואט) ופלוטיקזון פרופיונאט. מקלה ביעילות על עוויתות ברונכוס, משמשת לטיפול באסתמה של הסימפונות, מחלת ריאות חסימתית כרונית ופתולוגיות אחרות של מערכת הנשימה.
• פוסטר היא תרופה משולבת המכילה את הגלוקוקורטיקוסטרואיד הסינתטי בקלומטזון ואת האגוניסט הסלקטיבי β-אדרנורצפטור פורמוטרול. התרופה הוכיחה את עצמה בטיפול באסתמה של הסימפונות.
• סרטייד היא תרופה משולבת נגד אסתמה המכילה פלואטיקזון פרופיונאט וסלמטרול. היא שייכת לקבוצה הפרמקולוגית של אגוניסטים סלקטיביים של בטא-2-אדנוצפטורים. כאשר משתמשים בה בשאיפה, היא מסייעת להרפות את השרירים החלקים של הסמפונות, ובכך מונעת התפתחות של ברונכוספזמים. יש לה השפעה אנטי-דלקתית מקומית, מפחיתה את הסימפטומים ותדירות התקפי האסתמה הסימפונית.
• איפרדואל היא תרופה אנטי-אסתמטית המכילה איפרטרופיום ברומיד, בעל השפעה אנטיכולינרגית, ופנוטרול הידרוברומיד, אגוניסט בטא-אדרנרגי. היא מעכבת רפלקסים ווגליים עקב אינטראקציה אנטגוניסטית עם אצטילכולין, מתווך המבטיח את העברת דחף עצב הוואגוס. היא מרפה את השרירים החלקים של הסימפונות וכלי הדם. היא מגנה מפני ממריצים של התכווצות הסימפונות (אוויר קר, אלרגנים, תרופות מסוימות). היא משמשת לטיפול במחלות נשימה.
• פריוויי קומבי היא תרופה מקבוצת התרופות של חומרים אדרנרגיים בשילוב עם רכיבים אנטיכולינרגיים. מכילה שני רכיבים פעילים: איפרטרופיום ברומיד ופנוטרול הידרוברומיד. יש לה השפעה משולבת של עוויתות על שרירי הסימפונות. היא יעילה במחלות עם פתיחות לקויה של דרכי הנשימה.

כל התרופות הנ"ל מיועדות לשימוש בשאיפה.

אנלוגים זולים

ברודואל היא תרופה פופולרית בעלת תכונות מרחיבות סימפונות. היא משמשת למחלות נשימה חסימתיות ולטיפול באסתמה. לתרופה מספר אנלוגים שאינם נחותים ממנה ביעילותם, אך בעלי מחיר נוח יותר. אנלוגים זולים של ברודואל כוללים:

1. סרטייד הוא גלוקוקורטיקוסטרואיד מהקבוצה הפרמקולוגית של תרופות אנטי-אסתמטיות, בטא-אדרנומימטיות ומרחיבי סימפונות. מכיל סלמטרול ופלוטיקזון פרופיונאט. הוא משמש לטיפול באסתמה הסימפונית ובמחלות חסימתיות בדרכי הנשימה. הוא זמין בצורת תרסיס.
2. סלבוטמול הוא ממריץ קולטני בטא-אדרנרגיים, המכיל סלבוטמול סולפט. מגרה קולטני בטא-אדרנרגיים של הסמפונות, ומספק אפקט מרחיב סימפונות בולט וממושך (5-8 שעות). מונע ומקל על ברונכוספזמים והתקפי אסתמה.
3. איפרטרופיום-נייטיב הוא מרחיב סימפונות המכיל איפרטרופיום ברומיד ופנוטרול. הוא משמש לטיפול באסתמה של הסימפונות, ברונכיט כרונית, אמפיזמה ריאתית ומחלות נשימה אחרות.
4. פולמיקורט הוא גלוקוקורטיקוסטרואיד עם הרכיב הפעיל בודזוניד. הוא נרשם לטיפול יחידני ולטיפול משולב במחלת ריאות חסימתית, קרופ מזויף ודלקת גרון היצרה. ניתן להשתמש בו גם כתרופה מסייעת באסתמה של הסימפונות.
5. ברוטק הוא אגוניסט בטא-2-אדרנרגי סלקטיבי עם פנוטרול הידרוברומיד כרכיב פעיל. הוא משמש להתקפי אסתמה הסימפונות הנגרמות מגורמים שונים. ברוטק יעיל בטיפול במצבים המלווים בהיצרות של דרכי הנשימה.
6. אטרוונט היא תרופה אנטי-אסתמטית מהקבוצה הפרמקולוגית של ממריצים קולטנים בטא-אדרנרגיים. מכילה את החומר הפעיל חוסם קולטנים m-כולינרגיים - איפרטרופיום ברומיד. היא משמשת במחלת ריאות חסימתית כרונית עם ובלי אמפיזמה, באסתמה הסימפונות עם פתולוגיות קרדיווסקולריות, ברונכוספזמים. ניתן להשתמש בתרופה באבחון הפיכות של חסימת סימפונות, כמו גם ברונכוספזמים במהלך התערבויות כירורגיות וכהכנה למתן תרסיס של תרופות חזקות.

התרופות הנ"ל זמינות בצורת תרסיס ותמיסה לשאיפה. למרות העובדה שיש להן מנגנון פעולה דומה לזה של ברודואל, כל התרופות והמינון שלהן צריכים להיקבע רק על ידי הרופא המטפל.

ברוטק או ברודואל?

שתי התרופות שייכות לקבוצה הפרמקולוגית של חומרי שאיפה מרחיבי סימפונות. יש להן מנגנון פעולה דומה ואינדיקציות לשימוש: עוויתות בדרכי הנשימה, בצקת וקוצר נשימה במחלות שונות של מערכת הנשימה.

ההשפעה הטיפולית של ברוטק מתפתחת תוך 5 דקות, בעוד שזו של ברודואל היא 10-15 דקות. ההשפעה הטיפולית של התרופה הראשונה נמשכת 6 שעות, בעוד שזו של התרופה השנייה נמשכת 3-4 שעות. לברוטק יש יותר התוויות נגד ותופעות לוואי, אך ניתן להשתמש בה לטיפול בחולים מגיל ארבע.

בואו נבחן מקרוב את התכונות של השימוש ב-Berotek:

ברוטק היא תרופה מקבוצת בטא-2-אדרנומימטיקה סלקטיבית. מכילה את החומר הפעיל - פנוטרול הידרוברומיד. כאשר משתמשים בשאיפה, ההשפעה הטיפולית מתפתחת תוך 5 דקות ונמשכת 3-5 שעות. כ-17% מהמרכיב הפעיל נכנס לזרם הדם המערכתי. הוא חודר למחסום ההמטופנצנטלי ומופרש בחלב אם.

• אינדיקציות לשימוש: התקפי אסתמה ממקורות שונים, ברונכיט חסימתית כרונית ומחלות אחרות של מערכת הנשימה עם הפרעות נשימה. משך השאיפה והמינון הנדרש נקבעים על ידי הרופא המטפל.
• תופעות לוואי: בחילות, הקאות, טכיקרדיה, הפרעות בקצב הלב. כאבי ראש וסחרחורת, עצבנות, חולשה. גירוי מקומי של ריריות, תגובות אלרגיות.
• התוויות נגד: רגישות יתר למרכיבי התרופה, קרדיומיופתיה חסימתית היפרטרופית, טכיאריתמיה. לא מומלץ לשימוש במהלך הריון והנקה, למטופלות מתחת לגיל 4.
• מנת יתר: טכיאריתמיה, רעד, שינויים בלחץ דם, הפרעות קצב לב, היפרמיה של פלג הגוף העליון. הטיפול מתבצע באמצעות תרופות נוגדות ספציפיות - חוסמי קולטנים בטא-אדרנרגיים.

צורת שחרור: תרסיס של 10 מ"ל בפחית עם מכשיר מינון.

בבחירת התרופה הטובה ביותר, יש לקחת בחשבון את האינדיקציות לשימוש בה. לשתי התרופות יש השפעה סימפטומטית ואינן מבטלות את שורש הבעיה של המצב הכואב. ברוטק יעיל להתקפי אסתמה קלים. לברודואול יש הרכב משולב חזק יותר והוא משמש לסימפונות ממושכות וכרוניות.

[ 1 ]

אמברובן או ברודואל?

ברודואל ואמברובן שייכים לקבוצות פרמקולוגיות שונות ובעלי מנגנוני פעולה שונים. לברודואל יש אפקט מרחיב סימפונות בולט (הרחבת חלל הסמפונות). שייך לקבוצה הפרמקולוגית של ממריצים של קולטני בטא-אדרנרגיים.

אמברובן הוא חומר מוקוליטי בעל תכונות הפרשה-מוטוריות, הפרשה-ליטיות ומכייחות. מגרה תאים סרוזיים של רירית הסימפונות, מגביר את תכולת הפרשת הרירית ומקדם את סילוקה מהגוף. מנרמל את היחס בין הרכיבים הסרוזיים והריריים של כיח. התרופה גם מגרה את התפתחות הריאות הטרום לידתית אצל יילודים ופגים.

לעתים קרובות מאוד, למטופלים נקבע משטר טיפול המורכב משאיפות של כל תרופה בנפרד או מתערובת שלהן. התרופות משלימות זו את זו, ולכן בחירת תרופה יעילה או טובה יותר אינה נכונה.

אטרוונט או ברודואל?

אטרוונט משמש לטיפול ב-COPD ואסטמה, וברודואול מרחיב ביעילות את הסמפונות, ומקל על תהליך הנשימה. שתי התרופות שייכות לקבוצה הפרמקולוגית של ממריצים של קולטני בטא-אדרנרגיים.

אטרוונט מכיל רכיב פעיל - איטראטרופיום ברומיד, שהוא חוסם קולטנים m-כולינרגיים. יש לו אפקט מרחיב סימפונות, מונע עוויתות רפלקס של הסמפונות עקב השפעת גורמים שונים ומפחית את הפרשת הבלוטות של רירית הסימפונות. ההשפעה הטיפולית לאחר שאיפה מתפתחת תוך 10 דקות ונמשכת 4-6 שעות.

• אינדיקציות לשימוש: מחלת ריאות חסימתית כרונית עם/בלי שינויים אמפיזמטיים, אסתמה, ברונכוספזמים הקשורים להצטננות ומחלות זיהומיות, הכנה למתן תרופות אירוסול, ברונכוספזמים במהלך התערבויות כירורגיות, הליכים אבחנתיים.
• אופן השימוש: בצורת שאיפות 3-5 פעמים ביום למבוגרים, 1-2 פעמים ביום לילדים. משך הטיפול תלוי ביעילות הטיפולית בימים הראשונים, ונקבע על ידי הרופא המטפל.
• תופעות לוואי: יובש בפה, בחילות, עיבוי כיח, נפיחות בלשון, דלקת פה, כאבי ראש, טכיקרדיה, עצירת שתן, ירידה בתפקודים המוטוריים של מערכת העיכול, גלאוקומה, אורטיקריה, גירוי של רירית האף, הלם אנפילקטי. למנת יתר יש סימנים דומים, הטיפול הוא סימפטומטי.
• התוויות נגד: חוסר סבילות למרכיבי התרופה, הריון (טרימסטר ראשון) והנקה. יש לנקוט בזהירות במקרים של גלאוקומה סגורת זווית, היפרפלזיה של הערמונית, סיסטיק פיברוזיס.

צורת שחרור: תמיסה לשאיפה ותרסיס בפחיות של 20 מ"ל ל-200 זריקות.

בבחירה בין אטרוונט לברודואול עבור מחלת ריאות חסימתית או מצב אסתמטי, עדיף לתת עדיפות לאפשרות השנייה. למרחיב הסימפונות יש הרכב משולב ויש לו אפקט מרחיבי סימפונות מתמשך יותר.

[ 2 ], [ 3 ]

ברודואל או סלבוטמול?

סלבוטמול היא תרופה אנטי-אסתמטית מהקבוצה הפרמקולוגית של ממריצים של קולטני בטא-אדרנרגיים. היא משמשת לטיפול באסתמה של הסימפונות ובברונכיט כרונית. התרופה משמשת בשאיפה באמצעות אינפולייזר או תרסיס. מינון התרופה ומשך השימוש בה נקבעים על ידי הרופא המטפל.

תופעות הלוואי כוללות התרחבות של כלי דם היקפיים, טכיקרדיה בינונית ורעד שרירים. התרופה אינה ניתנת לשימוש במקרה של אי סבילות למרכיביה. היא נקבעת בזהירות במחלות בלוטת התריס, יתר לחץ דם עורקי, במהלך הריון והנקה. יש לה מספר צורות שחרור: טבליות, סירופ בבקבוקים, תמיסה ואבקה לשאיפה.

למרות העובדה שברודואל וסלבוטמול הן תרופות דומות, יש להן השפעות שונות על הגוף.

יתרונות של סלבוטמול:

• ניתן להשתמש כעזר חירום עבור ברונכוספזמים.
• בנוסף לטיפול במחלות נשימה, הוא משמש גם בגינקולוגיה.
• הוא מגיע בצורות רבות, מה שמפשט את תהליך הטיפול.
• תופעות לוואי והתוויות נגד מינימליות.

ברודואל לשאיפה מכיל שני חומרים פעילים, ולכן דורש מינון נמוך יותר בהשוואה לתרופות דומות. הוא יעיל מאוד בטיפול במחלות חריפות וכרוניות של מערכת הסימפונות-ריאתית. יש לו התוויות נגד ברורות והוא יכול לגרום לתופעות לוואי. ההחלטה הסופית באיזו תרופה יש להשתמש במקרה מסוים מתקבלת רק על ידי הרופא המטפל.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]