אימונופן

אימונופן שייך לקטגוריה של אימונומודולטורים וציטוקינים.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

אינדיקציות אימונופן

הוא משמש בתהליך טיפול מורכב במצבים של חוסר חיסוני או שכרות, כמו גם בדלקות כרוניות ממקורות שונים. הוא משמש גם במבוגרים בטיפול אדג'ובנטי במהלך חיסון נגד וירוסים וזיהומים חיידקיים.

טופס שחרור

משוחרר כתמיסה להזרקה תת עורית ולזריקה תוך שרירית, באמפולות של 1 מ"ל. בתוך שלפוחית יש 5 אמפולות כאלה. באריזה נפרדת יש שלפוחית אחת עם אמפולות.

פרמקודינמיקה

החומר הפעיל של התרופה הוא הקספפטיד בעל משקל מולקולרי של 836D. לתרופה תכונות ניקוי רעלים, אימונומודולטוריות והגנה על הכבד, והיא מקדמת את השבתת קשרי חמצן ורדיקלים חופשיים. השפעת אימונו-אוקסידנט פפטיד זה נובעת מהשגת 3 השפעות עיקריות של התרופה: שחזור האיזון בין תהליכי חמצון-חיזור בגוף, תיקון תפקוד מערכת החיסון והאטת עמידות לתרופות מרובות בתיווך חלבוני טרנספורטר טרנסממברנליים.

השפעת התרופה על ייצור נוגדנים ספציפיים בעלי פעילות אנטיבקטריאלית ואנטי-ויראלית תואמת את ההשפעה של חיסונים רפואיים. אך לאימונופן, בניגוד לחיסונים, יש השפעה חלשה על ייצור ריאגינים ואימונוגלובולינים מתת-המחלקה IgE, מבלי להגביר את הביטוי המיידי של רגישות יתר. התרופה מקדמת את היווצרותם של אימונוגלובולינים הכלולים בתת-המחלקה IgA אם לאדם יש חסר מולד בהם.

אימונופן יעיל מאוד במאבק בעמידות מרובה של תאי גידול לתרופות שונות וגם מגביר את רגישותם להשפעות של ציטוסטטיקה.

פרמקוקינטיקה

התרופה נספגת לחלוטין מאתר ההזרקה, ולאחר מכן היא עוברת פירוק מהיר לחומצות אמינו טבעיות, שהן המרכיבים אותה.

התפתחות השפעת התרופה מתחילה לאחר 2-3 ימים (בשלב המהיר) ונמשכת עד 4 חודשים (בשלבים המתונים והאיטיים).

בשלב המהיר, הנמשך כ-2-3 ימים, מתפתחת קודם כל השפעת ניקוי הרעלים של התרופה - תפקוד ההגנה נוגד החמצון של הגוף עולה (על ידי גירוי ייצור הלקטופרין עם צרולופלזמין והגברת פעילות הקטלאז). התרופה מסייעת בייצוב תהליך חמצון השומנים, מאטה את פירוק הפוספוליפידים הנמצאים בתוך קרום התא, כמו גם את קשירת חומצה ארכידונית, מה שמביא להורדת רמות הכולסטרול ולייצור מוליכים דלקתיים. במקרה של הפרעה זיהומית או רעילה עם השפעה על הכבד, התרופה מונעת ציטוליזה ומפחיתה את רמות הבילירובין בסרום יחד עם פעילות טרנסאמינאז.

במהלך השלב האמצעי, שמתחיל לאחר 2-3 ימים ונמשך לא יותר מ-7-10 ימים, פעולת הפגוציטוזה מתעצמת ומספר הווירוסים והחיידקים הגוססים עולה. עקב הפעלת תהליכי הפגוציטוזה, תגובה דלקתית מסוג כרוני, הנתמכת על ידי המשך קיומם של אנטיגנים חיידקיים או ויראליים, עלולה להחמיר מעט.

במהלך השלב האיטי של פעולת התרופה, שמתחיל לאחר 7-10 ימים ונמשך עד 4 חודשים, הערכים העיקריים של תגובות חיסוניות הומורליות ותאיות מתייצבים. במהלך תקופה זו, מדד האימונומודולטורציה משוחזר, ייצור הנוגדנים הספציפיים עולה וכו'.

מינון וניהול

התמיסה ניתנת תוך שרירית או תת עורית. יש להשתמש בתרופה בקורסים.

מינון יומי יחיד של התרופה לילדים מעל גיל שנתיים ולמבוגרים הוא 1 מ"ל (50 מק"ג). הרופא המטפל קובע את משך הטיפול, תוך התחשבות בחומרת המחלה, במאפייני מהלך המחלה, ובנוסף, ביעילות התרופה ובסבילותה על ידי המטופל.

להלן מתוארים משטרי הטיפול הסטנדרטיים המומלצים למתן התרופה למטופל.

במהלך הטיפול בפתולוגיות אונקולוגיות (כתוספת בטיפול מורכב - בשילוב עם ניתוח וכימותרפיה): יש לתת זריקות מדי יום, פעם אחת. לפני כימותרפיה, כמו גם לפני הניתוח, יש צורך לתת 8-10 זריקות של התמיסה, ולאחר מכן להמשיך להשתמש בתרופה לאורך כל תקופת הטיפול.

במהלך טיפול סימפטומטי או משולב אצל אנשים עם גידולים סרטניים בשלב 3-4 של המחלה, במיקומים שונים: מתן התמיסה מדי יום פעם ביום. הקורס כולל 8-10 הזרקות, ולאחר מכן נדרשת הפסקה של 15-20 יום, ולאחר מכן חוזרים על הקורס הנ"ל. משטר טיפול זה משמש לאורך כל תקופת הטיפול.

לילדים שאובחנו עם מחלות ממאירות בלימפה או במערכת ההמטופויאטית: זריקות ניתנות פעם ביום, וכל מהלך הטיפול כולל 10-20 הזרקות. יש לתת את התמיסה לאורך כל מהלך הכימותרפיה, ולאחר סיומה - כאמצעי למניעת הופעת רעילות.

במקרה של טיפול משולב - לילדים עם פפילומטוזיס באזור הלוע והגרון: יש לבצע זריקות פעם ביום לפי התוכנית כל יומיים. במהלך הטיפול, יש לבצע 10 הליכים של מתן תמיסה.

במהלך הטיפול בנגעים זיהומיים אופורטוניסטיים (כגון טוקסופלזמוזיס, זיהומי הרפס או ציטומגלווירוס, דלקת ריאות פנאומוציסטיס, כלמידיה וקריפטוספורידיוזיס): זריקה אחת ביום, התרופה ניתנת מדי יום. מהלך הטיפול מורכב מ-15-20 הזרקות.

בטיפול מורכב בזיהומים מסוג HIV: זריקה אחת בכל יום. כל הקורס כולל 15-20 הזרקות. במידת הצורך, ניתן לבצע קורסים חוזרים, תוך הפסקות ביניהם של 2-4 שבועות.

בשילוב עם תרופות אחרות לטיפול בדלקת כבד נגיפית (סוג כרוני) או ברוצלוזיס כרונית: זריקה אחת של התמיסה בכל יום, נדרשות 15-20 זריקות לכל טיפול. כדי למנוע הישנות, יש לתת טיפול חוזר כל 2-3 חודשים.

כדי למנוע דיפתריה: יש לתת זריקה אחת מדי יום, יש לבצע 8-10 הליכים בסך הכל במהלך הקורס. אם אדם נשא דיפתריה, יש לתת את התמיסה אחת ל-3 ימים. יש לבצע 3-5 הליכי הזרקה בסך הכל.

כתרופה עזר במהלך הטיפול באנשים עם כוויות קשות, כמו גם סימני רעילות (עם התפתחות ספטיקוטוקסמיה), עם סיבוכים בעלי אופי מוגלתי-ספטי או פגיעות בגפיים, ובנוסף לכך עבור חולים כירורגיים הסובלים מצורה ספטית של אנדוקרדיטיס: מתן יומי של זריקה אחת של התמיסה, מבוצעות 8-10 הליכים במהלך כל הקורס. במידת הצורך, ניתן להאריך את הקורס ל-20 הליכים.

במהלך מחלות ריאה חסימתיות כרוניות, כמו גם דלקת כיס מרה של הלבלב: זריקות מבוצעות אחת לשלושה ימים. 8-10 זריקות מבוצעות בכל קורס. מותר להאריך את הטיפול ל-20 הזרקות, המבוצעות במרווחים הנ"ל.

שימוש משולב לחיסול פסוריאזיס: זריקות יומיות (פעם אחת). מהלך הטיפול כולו מורכב מ-15-20 הליכים.

למבוגרים במהלך חיסון מונע: זריקה אחת של התמיסה ביום החיסון.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

השתמש אימונופן במהלך ההריון

יש לרשום את התרופה לנשים בהריון (אם אין סיכון לעימות Rh עם העובר), כמו גם לנשים מניקות, תוך התחשבות בסיכונים לילד/עובר, וכן ביחס ביניהם לבין היתרונות של השימוש בה עבור האישה.

התוויות נגד

התוויות נגד כוללות: חוסר סבילות לאחד ממרכיבי התרופה, ובנוסף, ילדים מתחת לגיל שנתיים.

תופעות לוואי אימונופן

אם לחולה יש רגישות יתר לתרופה, הוא עלול לפתח תסמיני אלרגיה: צריבה מדי פעם, היפרמיה או גירוד, ובנוסף, ייתכן שיופיעו כאבי מפרקים, עלייה קלה בטמפרטורה ומצב דמוי שפעת.

[ 4 ], [ 5 ]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

ייצור הפרוסטגלנדין מסוג PgE2 אינו משפיע על התכונות הרפואיות של אימונופן, מה שמאפשר את מינויו בשילוב עם תרופות נוגדות דלקת הן מתת-המחלקה הסטרואידים והן מקטגוריית התרופות הלא סטרואידיות.

[ 9 ], [ 10 ]

תנאי אחסון

יש לאחסן את התמיסה במקום בו לחות אינה חדירה, בטווח טמפרטורות של 2-10 מעלות צלזיוס. המקום צריך להיות גם מחוץ להישג ידם של ילדים קטנים.

[ 11 ], [ 12 ]

הוראות מיוחדות

ביקורות

אימונופן נחשב לתרופה יעילה ומהירה למדי. מטופלים מציינים כי לאחר ההליך הראשון של מתן התמיסה, מצבם משתפר. ביקורות מראות כי התרופה יעילה ביותר בחיסול פתולוגיות ממקור ויראלי או זיהומי.

חיי מדף

ניתן להשתמש באימונופן למשך שנתיים מיום שחרור התרופה.