ג'אנין

בין כל התרופות סוכני המשמש כיום להגנה על הריון, גלולות למניעת הריון עם הורמונים נחשבים על ידי מומחים להיות היעיל ביותר.

ההכנה של הורמון למניעת הריון Jeanine (Janine) מיוצרת על ידי חברת התרופות הגרמנית המפורסמת Bayer Schering Pharma, GmbH AG.

אינדיקציות ג'אנין

אינדיקציות לשימוש של ג'נין - מניעת הריון לא רצוי. יתר על כן, תרופה זו יכולה להינתן כאמצעי מניעה הורמונליים לנשים הסובלים מאקנה, סבוריאה, שעירות (צמיחה מוגזמת של תבנית זכר קשה) או התקרחות אנדרוגנית (התקרחות).

[1], [2], [3],

טופס שחרור

צורת ההכנה היא דראגי צבע לבן; דראג 'אחד מכיל 30 מיקרוגרם של אתניל אסטרדיול, 2 מ"ג של דינוגסט, וכן חומרים נלווים (מונוהידראט לקטוז, עמילן תפוחי אדמה, ג'לטין, טלק, סטיארט מגנזיום).

פרמקודינמיקה

אפקט המניעה של ג'נין, כמו רוב אמצעי מניעה של הדור החדש, מבוסס על השפעה כפולה על הספקטרום ההורמונלי של אישה. במובן אחד, זה דיכוי הביוץ, מצד שני - שינוי מידת צמיגות של ריר צוואר הרחם (ריר צוואר הרחם). מנגנון המניעה של ג'נין מתחזק על ידי המרכיב השלישי עקב שינויים ברירית הפנימית של הרחם (endometrium), אשר אינו מאפשר להכניס ביצה מופרית לתוכו.

[4], [5], [6], [7]

פרמקוקינטיקה

Farmakodinamika Zhanina בשל הפעולה המשולבת של ethinyl estryl ו dienogest. אתניל אסטרדיול הוא אסטרוגן סינתטי, כלומר הורמון המופק באופן טבעי על ידי השחלות הנשיות. Ethinyl estradiol גורם סינתזה של סטרואידים מין מחייב - דם פלסמה חלבונים המעורבים בהובלת הורמוני המין בגוף.

Dienogest הוא פרוגסטין סינתטי החדש, אשר מקביל לפעולה של טבעי הורמון הנשי פרוגסטרון. עד הביוץ, צמיגות של ריר פוחתת, וזה נוח עבור המעבר של זרע. דינוגסט מגביר את צמיגות הריר בתעלת צוואר הרחם עד כדי כך שהוא הופך להיות מכשול בלתי ניתן להתגבר על הזרע. בנוסף, לדינוגסט יש אפקט אנטי-אנדרוגני (מדכא את ייצור ההורמונים הגבריים) ואפקט פרוגסטוגני (אינו מאפשר לזקיקים להבשיל ובכך מונע את תחילת הביוץ).

הפרמקוקינטיקה של זאנין נובעת מכך שהחומרים הפעילים של התרופה נקשרים לחלבוני פלסמה בדם, המשפיעים על התפלגותם. Ethinylestradiol לזמן קצר הוא שקוע לחלוטין בדרכי העיכול, יותר מ 98% של החומר נקשר אלבומין הדם אלבומין, השאר הוא בדם בצורה חופשית. הזמינות הביולוגית המוחלטת של ההורמון הסינתטי הזה נמוכה - לא יותר מ -44%. זה הופך על ידי הידרוקסידציה לתוך הרירית של המעי הדק והכבד, המוצרים של חילוף החומרים שלה מופרשים בשתן המרה.

Dienogest הוא גם נספג במהירות, אבל הזמינות הביולוגית שלה הוא הרבה יותר גבוה - 96%. כמעט 90% של פרוגסטין סינתטי נקשר אלבומין, כ -10% נשאר בדם בצורה חופשית. במהלך תהליכים כימיים בגוף, הוא כמעט מטבוליזם לחלוטין. רק חלק קטן מאוד של הדינוגאסט מופרש על ידי הכליות ללא שינוי, ומוצרי הביניים של השינויים הכימיים שלה בתאי הגוף (מטבוליטים) מופרשים גם יחד עם שתן מרה.

[8], [9], [10], [11], [12]

מינון וניהול

דראני ג'נין נלקחת בעל פה, עם כמות קטנה של מים. על האריזה, היצרן ציין את סדר הקבלה בדיוק: במשך 21 ימים, טבליה אחת ביום - בערך באותו זמן. אתה צריך להתחיל לקחת את ג 'נין ביום הראשון של המחזור החודשי.

ולפני תחילת כל החבילה הבאה, אתה צריך לקחת הפסקה במשך שבעה ימים. במהלך הפסקה זו, דימום דומה דימום וסת הוא ציין. ככלל, זה מתחיל ביום השני שליש לאחר שקיבל את הדרגה האחרונה מהחבילה. ולפני תחילת נטילת חבילה חדשה לא יכול להסתיים.

אם האישה לפני Zhanin השתמשו אחרים גלולות למניעת הריון או טלאים, אז אתה צריך להתחיל לקחת את ג 'נין ביום לאחר נטילת הגלולה האחרונה של התרופה הקודמת. ואם השתמשת באמצעי מניעה דרך העור בצורה של טלאי, אז ג'נין צריכה להילקח באותו יום שבו הוסר הסיוע.

כפי שכבר צוין, לקחת את ג 'נין צריך להיות באותו זמן. אם האישה לא לקחה את הגלולות בזמן, אז היא חייבת לקחת את זה בהקדם האפשרי. העובדה היא כי אמצעי מניעה של התרופה מופחת כאשר העיכוב ביישום הרגיל שלה הוא 12 שעות או יותר.

אם בתוך 7 ימים לפני קבלת הפנים הראשונה החמיצה האישה לקחה את הגלולות בזמן, אתה לא צריך להשתמש באמצעים נוספים של הגנה. עם זאת, יש לשקול ברצינות הגנה נוספת כאשר האישה לא לקחת שתי כדורים או יותר.

[18], [19], [20], [21], [22]

השתמש ג'אנין במהלך ההריון

השימוש Zhanin במהלך ההריון ובמהלך ההנקה היא בלתי קבילה. במקרים בהם ההריון מתגלה במהלך השימוש Zhanin, התרופה חייבת להיות מבוטל מיד. הנקה צריך לזכור כי אמצעי מניעה משולב בטבליות יכול להפחית באופן משמעותי את כמות החלב, הורמוני המין ו "פסולת" של מוצרים אוראליים למניעת הריון נופלים לתוך החלב.

התוויות נגד

התוויות נגד Zhanina דאגה למחלות הבאות: פקקת ורידי ו עורקי; טרומבואמבוליזם של העורק הריאתי; אנגינה פקטוריס; אוטם שריר הלב; מחלות של העורקים הכליליים של הלב; סוכרת; זאבת מערכתית אריתמטוס; אנגיואדמה; מיגרנה עם תסמינים נוירולוגיים מוקדיים; מחלות מוחיות; אי ספיקת כבד ומחלת כבד חמורה; דלקת הלבלב; גידולים של איברי המין או בלוטות החלב (כולל חשד בהם); דימום בנרתיק.

[13]

תופעות לוואי ג'אנין

תופעות הלוואי של Zhanin יכולות להיות בצורה של דימום לא סדיר (מהפרשה קטנה מדם לדימום חמור פתאומי), במיוחד בחודשים הראשונים של נטילת התרופה.

תופעות הלוואי השכיחות ביותר של Zhanin הן כאבים בבטן, בחילות, הקאות, כאבים בבלוטות החלב, כמו גם נפיחות ותחושה של התפוצצות. בנוסף, לעתים קרובות יש תאבון מוגבר ותנודות במשקל הגוף (כלפי מעלה), כאבי ראש, טינטון, טכיקרדיה, בצקת, שלשולים, פריחה, פיגמנטציה לקוית של העור, נדודי שינה, דיכאון.

אצל חלק מהנשים, שימוש לטווח ארוך באמצעי מניעה הורמונליים עלולים לגרום לזיהום בדרכי השתן, דלקת שלפוחית השתן, דלקת בשד, cervicitis, זיהומים פטרייתיים, קנדידה, סרטן הרחם, ליפומה השד.

[14], [15], [16], [17],

מנת יתר

מנת יתר של ג'נין יכולה לבוא לידי ביטוי בצורה של בחילות, הקאות, איתור תצפית או לא קשור למחזור החודשי של דימום הרחם (metrorrhagia).

[23]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

אינטראקצית ג'נין עם תרופות אחרות עלולה לגרום לדימום פריצת דרך ואמינות מופחתת של הגנה מניעה. אחד משימושים מקבילים של תרופות כגון פניטואין, קרבמזפין primidone (לאפילפסיה), ברביטורטים (לשנת פרכוסים) ו ריפמפיצין האנטיביוטי antituberculosis, יכולים להוביל לעלייה של שיעור טיהור (אישור) מרקמות הגוף של הורמוני מין וחילוף חומרים בכבדים לקוי. כך גם אינטראקציות ג'נין עם תרופות אחרות עשויות על oxcarbazepine קבלת, topiramate, felbamate, Griseofulvin, וסמים, אשר מורכב של צמח מרפא Hypericum (hypericin, דספרס, דספרס פורטה negustin, turinevrin).

בשל העובדה כי אנטיביוטיקה מסוימת - כולל פניצילין ו טטרציקלין - מסוגל להפחית אסטרוגן במחזור, יחד עם dragees הקבלה שלהם ג'נין מפחיתה את רמת ריכוז הורמון הסינטטי של אסטרדיול ethinyl במערכת העיכול.

[24], [25], [26],

תנאי אחסון

בהתאם להוראות המצורפות לתרופה, יש לאחסן אותו מחוץ להישג ידם של ילדים בטמפרטורה של לא יותר מ + 25 ° C.

[27], [28],

הוראות מיוחדות

יש לזכור כי כל תרופות המכילות הורמונים יש לקחת כפי שנקבע על ידי הרופא. אם הרופא לא מוצא את השימוש קונטרה-ג'נין, במהלך קבלת הפנים שלו אישה צריכה לפחות פעם אחת 12 חודשים באמצעות בחינת מעקב.

חיי מדף

חיי המדף של Zhanin התרופה מאז שחרורו הוא 3 שנים.