דלקת אנדרטרית מחיקת

דלקת אנדארטרית מחיקת היא מחלה אוטואימונית הפוגעת בעורקים ההיקפיים, ככל שהמחלה מתקדמת, חלל העורקים שלהם מתחיל להצטמצם וזרימת הדם נפגעת. מחלה זו נקראת גם טרומבונגייטיס או מחלת בורגר.

במהלך המחלה, נצפות לעיתים קרובות תקופות חריפות, אשר מוחלפות בהפוגה. היצרות העורקים מובילה לשיבוש זרימת הדם בגפיים.

בשלבים המוקדמים של המחלה, חוסר בדם עורקי גורם לכאב ברגליים לאחר מאמץ פיזי, אך עם הזמן הכאב הופך מתמשך, וכיבים ארוכי טווח שאינם מרפאים ונמק של כפות הרגליים עלולים להופיע על הרגליים.

גברים בגיל העמידה רגישים יותר למחלה.

קוד ICD-10

דלקת אנדדרטריטיס מחיקת לפי ICD 10 כלולה בסעיף I70 טרשת עורקים. כולל: מחלה עורקית-סקלרוטית, טרשת עורקים, דלקת אנדדרטריטיס מחיקת, או דלקת אנדדרטריטיס עם דפורמציה. לא כולל: צורות טרשת עורקים מוחיות, ריאתיות, כליליות ומזנטריות.

גורמים לדלקת אנדרטריטיס מחיקה

דלקת אנדרטריות מחיקת לא נחקרה מספיק על ידי מומחים, ולכן לא ניתן לקבוע את הגורמים להתפתחותה. בשלב הראשון, מופיעה היצרות ספסטית יציבה של כלי הדם הנימים של הגפיים התחתונות, ובמיוחד כפות הרגליים. עם הזמן, מתחילה דלקת בדפנות כלי הדם, המשתנה על ידי העווית, וכתוצאה מכך הדפנות הפנימיות של כלי הדם כמעט נדבקות זו לזו עד שהן חסומות לחלוטין על ידי פקקת.

מומחים רבים סבורים כי המחלה נגרמת על ידי נוגדנים עצמיים (נוגדנים המיוצרים על ידי מערכת החיסון לרקמות או חלבונים של הגוף עצמו), אשר משפיעים על העורקים ומפעילים את תהליך צמיחת רקמת החיבור.

ישנם מומחים הסבורים כי התפתחות של דלקת אנדארטריטיס מחיקה נגרמת על ידי עישון, היפותרמיה תכופה ולחץ.

בנוסף, פציעות, זיהומים כרוניים ודלקת עצביים מגבירים את הסיכון לפתח את המחלה.

כאשר רופאים ומדענים חקרו את המחלה, הם זיהו ארבעה גורמים אפשריים להתפתחותה:

• טרשת עורקים בגיל צעיר
• זיהומים (במיוחד מיקוזה), הרעלה
• הפרעת קרישת דם
• אלרגיה לטבק

רופאים זיהו גם גורמים נוספים התורמים להתפתחות דלקת אנדארטריטיס מחיקה:

• תשוקה לעישון או שתיית אלכוהול;
• להיות במצב של לחץ ממושך;
• קירור תכוף וממושך של כפות הרגליים;
• הליכה בנעליים צמודות או לא נוחות;
• פעילויות הכרוכות בפציעות תכופות ברגליים;
• מחלות זיהומיות כרוניות;
• שימוש לרעה יומיומי במזונות שומניים עשירים בכולסטרול.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

תסמינים של דלקת אנדרטרית מחיקה

דלקת אנדארטרית מחיקה מתבטאת בעיקר בחולשה של הגפיים, עייפות מהירה מאוד. כאשר המחלה מתרחשת, אדם עשוי להבחין גם בעייפות קשה לאחר עמידה או הליכה ממושכות, ונראה תחושה שהרגליים "זמזמו".

ככל שהמחלה מתקדמת, העור בגפיים הופך קריר ויבש. בהתחלה, הגפיים מתקררות מדי פעם, אך לאחר מכן תחושת הקור אינה עוזבת את האדם, גם אם הוא לבוש בחום או במזג אוויר חם.

בהמשך מופיעות תחושות נימול, עקצוץ או זחילה. במקרים מתקדמים, כאשר כלי הדם כבר עברו שינויים משמעותיים, טמפרטורת הגפיים שונה באופן משמעותי מטמפרטורת הגוף הכללית.

עקב הפרעה באספקת הדם, הגפיים הופכות חיוורות, קרות, האצבעות הופכות אדומות-כחלחלות ונבדלות בחדות בצבען משאר הגוף.

תסמין נוסף של המחלה הוא הזעה מוגברת של הגפיים הפגועות. בשלבים האחרונים, מופיע כאב בשוק ובכף הרגל, מה שמאלץ את האדם לנוח לעתים קרובות בזמן ההליכה. במונחים רפואיים, תסמין זה נקרא צליעה לסירוגין. ישנה ירידה חזקה בלומן של כלי הדם השוקיים, מה שמפחית את אספקת החמצן וחומרי הזנה לרקמות, וגורם לעוויתות וכאב חמור.

כאשר דלקת האנדארטריטיס המחיקה מתקדמת, מהירות ההליכה יורדת ואדם יכול לכסות פחות ופחות מרחק.

השינויים משפיעים גם על הציפורניים, אשר הופכות כחלחלות, נשברות במהירות, ומעוותות עקב חוסר תזונה.

ככל שהמחלה מתקדמת, כוח הפעימה של העורקים על גב כף הרגל פוחת, מה שגורם להתכווצויות קשות שמטרידות בתחילה רק בהליכה, ובהמשך גם במנוחה.

אם המחלה לא מטופלת, היא גורמת לנפיחות ולכיבים על העור. התסמין המסוכן ביותר של דלקת אנדרטרית מחיקה הוא נמק רקמות.

תסמין אופייני של דלקת אנדרטרית מחיקה

דלקת אנדארטרית מחיקת מתבטאת בעיקר בחוסר תחושה ותחושת כבדות ברגליים, במיוחד לאחר הליכה ארוכה. עור ברווז, תחושת קור והזעה מוגברת מופיעים לעיתים קרובות על עור הרגליים. בעונה הקרה, הגפיים קרות מאוד וכואבות.

תסמין אופייני הוא התכווצויות וכאב חמור בשרירי השוק; לאחר מנוחה המצב חוזר לקדמותו.

[ 8 ], [ 9 ]

מחיקת דלקת אנדרטרית וטרשת עורקים

דלקת אנדרטריות מחיקה משפיעה על עורקים קטנים, פלאקים אינם נוצרים, בניגוד לטרשת עורקים, אשר משפיעה בעיקר על עורקים גדולים ויוצרת פלאקים טרשתיים במקומות מסוימים בכלי הדם הפגוע. עם דלקת אנדרטרית מחיקה, כל העורק מתעוות, החלל מתכווץ, זרימת הדם קשה, והמחלה מתקדמת הרבה יותר מהר מאשר טרשת עורקים.

מחיקת דלקת אנדרטריות ותרומבונגייטיס

דלקת אנדארטרית מחיקת ידועה גם בשם תרומבואנגייטיס. גברים סובלים מתרומבואנגייטיס פי עשרה יותר מנשים. הגיל הממוצע בו המחלה מתחילה להתבטא הוא 30-40 שנים, אך היו מקרים בהם המחלה אובחנה בגיל 15-16 שנים.

עם זאת, בנוסף לתסמינים הנ"ל, התלונה העיקרית של החולים היא כאב חד בשרירי השוק, המופיע בעת הליכה, ואף מאלץ אדם לעצור מכאב.

אבל בואו נחזור לסימנים הראשוניים של המחלה. כיצד ניתן לזהות אותם?

ראשית, עליכם לבדוק את עור כפות הרגליים: באזורים פתולוגיים, העור חיוור יותר מעור בריא ואף עשוי להיות בעל גוון כחלחל. כפות הרגליים קרות למגע.

בשלבים מתקדמים יותר, מופיעים כיבים שאינם מחלימים היטב ואזורים נמקיים באזור כפות הרגליים ומפרקי הקרסול, אשר עם הזמן יכולים לקבל מראה של נמק.

מחיקת דלקת אנדרטריות של כלי הדם של הגפיים התחתונות מחולקת באופן קונבנציונלי למספר שלבים:

• השלב הראשוני הוא איסכמי, המאופיין בהאטה במחזור הדם בגפה. תסמינים של שלב I: תחושת עייפות גוברת באופן דינמי בזמן הליכה, תחושה של קהות חושים תקופתית, הופעת עוויתות שרירים, קור בחלק התחתון של הרגליים.
• הבא, שלב II - הפרעות טרופיזם רקמתי (אספקת חמצן ותזונה לקויה לרקמות). תסמינים: אי נוחות ברגליים גוברת, מופיע כאב וכתוצאה מכך - צליעה. העור ברגליים מקבל צבע כחלחל, מופיע יובש; ציפורניים משנות צורה, הופכות שבירות וחסרות חיים.
• שלב III – הופעת אזורי נמק וכיבים. הכאב ברגליים מתמיד, במיוחד בשכיבה. הגפיים התחתונות הופכות דקות יותר באופן ניכר, שרירי השוק הופכים קטנים יותר. מופיעים כיבים, בעיקר באזור האצבעות.
• שלב IV - התפתחות נמק. זה קורה אם המטופל לא עשה כל ניסיון לטפל במחלה.

ישנם גם סוגים שונים של דלקת אנדארטריטיס מחיקה, בהתאם לתדירות שבה נצפות התחושות הכואבות:

• המטופל יכול לנסוע בין קילומטר אחד לכמה קילומטרים לפני שיחוש כאב ברגליים;
• המטופל הולך לא יותר ממאתיים מטרים;
• כאב מופיע לאחר 20-30 מטרים של הליכה;
• הכאב מתמיד, כיבים נוצרים על הרגליים;
• מתפתחים נגעים נמקיים של הגפיים.

דלקת אנדארטריטיס מחיקה יכולה להתפתח בהדרגה, במשך מספר שנים, או במהירות. הגרסה האגרסיבית האחרונה של התפתחות המחלה היא המסוכנת ביותר.

דלקת אנדארטרית מחיקה של הגפיים התחתונות

דלקת אנדרטריות מחיקה של הגפיים התחתונות מתרחשת באופן מחזורי, כלומר תקופות של החמרה של המחלה מוחלפות בשלבים של היחלשות זמנית של תסמינים חמורים או היעלמותם המוחלטת.

בדרך כלל המחלה כרונית, אך במקרים נדירים נצפה מהלך אקוטי של המחלה.

בשלבים המוקדמים של המחלה, לא מתרחשים שינויים אורגניים בעורקים, ועוויתות בכלי הדם אפשריות. עם הזמן, דלקת אנדרטריות מתקדמת מובילה לחסימה חלקית או מלאה של העורק, וכתוצאה מכך הידרדרות בזרימת הדם והיווצרות כיבים או נמק.

ישנם חמישה שלבים של התפתחות של דלקת אנדארטרית מחיקה של הגפיים התחתונות:

• ניוון של קצות העצבים. בשלב זה, זרימת הדם אינה נפגעת, העורקים (במקרים נדירים, ורידים) מצטמצמים מעט. אין ביטוי קליני מובהק של המחלה בשלב זה.
• עווית עורקים. בשלב זה, העומס על הענפים הצדדיים של כלי הדם עולה, מה שמוביל להופעת התסמינים הראשונים של המחלה - עייפות מהירה ברגליים, רגליים קרות כל הזמן, ועם הזמן, צליעה עשויה להופיע.
• צמיחת רקמת חיבור. בשלב זה, כל שכבות דפנות כלי הדם מתחילות לגדול באופן פעיל, מה שגורם לכאב לא רק לאחר הליכה או פעילות גופנית, אלא גם במנוחה. פעימות בעורקי הרגליים פוחתות באופן משמעותי. השלב השלישי של המחלה נחשב מתקדם.
• פקקת (חסימה) של כלי דם. בשלב זה מתחילים תהליכים בלתי הפיכים - נמק רקמות, נמק.
• בשלב זה, שינויים מתחילים להשפיע על כלי הדם של איברים אחרים, בפרט, על כלי הלב והמוח.

אבחון של דלקת אנדרטרית מחיקה

ניתן לאבחן דלקת אנדארטרית מחיקה בבדיקה הראשונה, תוך התחשבות בתלונות המטופל. כדי לאשר את האבחנה, המומחה עשוי לרשום מספר בדיקות נוספות:

• ריאובזוגרפיה של כלי דם - מסייעת להעריך את מהירות זרימת הדם בכלי הדם.
• אנגיוגרפיה עורקית - בדיקת כלי דם באמצעות חומרים אטומים לרדיואקציה
• קפילרוגרפיה - שיטה בה מצלמים נימים כדי לקבוע את מצב מיטת המיקרו-מחזור הדם.
• אולטרסאונד דופלר - בדיקת מהירות זרימת הדם באמצעות פולסים של אולטרסאונד

שיטות אבחון שונות יכולות לסייע בקביעת אבחנה מדויקת, שבזכותן ניתן להעריך את מידת הנזק לכלי הדם. לרוב, מומחים פונים להליכי אבחון כגון:

• ספיגמוגרפיה - רישום של רעידות דופן העורקים המתרחשות עם כל התכווצות דופק;
• פלטיסמוגרפיה - הערכת מילוי וטונוס כלי הדם;
• קפילרוסקופיה - חקר מיקרו-סירקולציה של איברים;
• אנגיוסקנינג - מספק מושג על פרמטרי זרימת הדם.

לעתים קרובות, הליכי אבחון נקבעים במסגרת מורכבת - נעשה שימוש בגישה אישית, בהתאם למצבו ולרווחתו של המטופל:

• בדיקת אולטרסאונד עם צילום רנטגן דיגיטלי תסייע בקביעת משך המחלה ושלבה;
• הערכת דחפי הדופק קובעת את מאפייני ערוצי האנרגיה;
• אבחון תהודה צמחית משמש לגילוי המחלה בשלבים הראשונים של התפתחותה;
• תרמוגרפיה מאפשרת לך להעריך שינויי טמפרטורה על העור;
• האבחון של וול הוא אלקטרופונקטורה שמזהה ומפרטת את הגורם הסיבתי למחלה;
• תצפית על תסמינים קליניים, ניתוחים ביוכימיים - מאפשרים לנו לאפיין את התפקוד של כל המערכות בגוף.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

טיפול בדלקת אנדארטרית מחיקה

מחיקת דלקת האנדארטריטיס מובילה להתרבות של רקמת חיבור, אך כיום ברפואה אין תרופה שתאפשר להיפטר לחלוטין מהמחלה.

במהלך הטיפול, תהליך צמיחת רקמת החיבור מאט, מה שמאפשר הקלה מסוימת במצבו של המטופל.

ראשית, מומחים ממליצים לוותר על הרגלים רעים קיימים, במיוחד עישון. חומרים הקיימים באלכוהול ובטבק מחמירים את מצב כלי הדם ותורמים לעוויתות בכלי הדם.

כמו כן, עם דלקת אנדארטרית מחיקה, נקבעת דיאטה מיוחדת, המסייעת לשמור על משקל תקין, שכן עודף משקל רק מחמיר את המצב. עם המחלה, יש צורך להגביל בקפדנות ממתקים, קמח, מאכלים שמניים, להפחית את תכולת הקלוריות של מזונות.

עם דלקת אנדרטריות, כדאי לנוע יותר. מומלץ ללכת בקצב נינוח במשך 60 דקות לפחות ביום, למרות התקפי כאב.

אם מופיעים כאבים עזים, מומלץ לנוח מעט (עד שהכאב יחלוף לחלוטין) ולהמשיך בתנועה. רכיבה על אופניים ושחייה (בטמפרטורת מים של לפחות 24 ^מעלות צלזיוס) גם הן מועילות.

יש להקדיש תשומת לב מיוחדת להיגיינת כף הרגל - בכל ערב יש לשטוף אותן במים חמים וסבון, לאחר מכן יש לשמן היטב רגליים יבשות בקרם עשיר.

ניתן לרשום הליכי פיזיותרפיה כטיפול:

• חימום באמצעות UHF, זרמי ברנרד, דיאתרמיה, יישומי אוזוקריט וכו'.
• ברוםאסאז' (חשיפת הגפה הפגועה ללחץ גבוה ונמוך לסירוגין בתא לחץ),
• טיפול מגנטי (חליפת החלל של אפיפאנוב),
• טיפול באולטרסאונד,
• אלקטרופורזה (מתן תרופות באמצעות שדה חשמלי לאזור הפגוע),
• טיפול במים (חרדל, אורן, מימן גופרתי, ראדון, אמבטיות טרפנטין לפי שיטת זלמנוב, חומר ניגוד וכו'),

הרופא עשוי להמליץ על תרופות עממיות כטיפול עזר, אך במקרה זה עדיף לא לטפל בעצמך, שכן למחיקת דלקת האנדארטריטיס יש התוויות נגד רבות.

אם הטיפול אינו יעיל, הרופא עשוי לרשום טיפול כירורגי: מעקף (יצירת מעקף נוסף באזור הפגוע של הגפה באמצעות שאנטים), סימפתקטומיה (כריתה של חלקים מכלי הדם הפגועים), תרומבואינטימקטומיה (הסרת קטע מכלי הדם הפגוע), קטיעת הגפה.

עבור מחיקת דלקת אנדרטרית, תרופות נקבעות המבטלות עוויתות כלי דם, מרחיבות את לומן ומפחיתות קרישת דם.

בין תרופות כאלה, נבדלים הדברים הבאים:

• תרופות נוגדות עוויתות (חומצה ניקוטינית, אנגיוטרופין, רדרגם וכו');
• תרופות הורמונליות (פרדניזולון, הידרוקורטיזון);
• חומרים אנטי-תרומבוטיים (חומצה אצטילסליצילית, קרדיומגניל, טרנטל);
• קומפלקסים של ויטמינים המכילים חומצה אסקורבית, טוקופרול וויטמיני B;
• תרופות המונעות קרישת דם (הירודובן, פיברינוליזין וכו').

הרופא רושם תרופות בהתאם לשלב המחלה ולמצב בריאותו של המטופל.

אם טיפול תרופתי אינו משיג את האפקט הרצוי, או אם המטופל פונה לטיפול רפואי מאוחר מדי, ניתן להשתמש בהתערבות כירורגית. השיטות הבאות נחשבות לטיפולים כירורגיים:

• סימפתקטומיה היא שיטה להסרת בלוטות עצבים מותניות, הגורמת להתרחבות הדדית של כלי הדם המעקפים ולשיפור זרימת הדם ברגל הפגועה;
• מעקף – היווצרות מקטע מעקף מלאכותי של כלי הדם הפגוע;
• תרומבקטומיה - ניתוח להסרת קריש דם שהפך למכשול לזרימת דם תקינה בכלי דם;
• קטיעה היא התערבות כירורגית קיצונית המבוצעת במקרים של נמק רקמות גובר והתפתחות נמק, כאשר תהליך המוות הוא בלתי הפיך.

טיפול בדלקת אנדארטרית מחיקה באמצעות תרופות עממיות

מרפאים מסורתיים ממליצים לטפל בדלקת אנדארטריטיס באמצעות חליטות צמחים.

ישנם מתכונים רבים, ביניהם ניתן להדגיש כמה מהיעילים ביותר:

• אוסף להפחתת כאב: נענע, לבנדר, עוזרר 3 כפות כל אחד, טימין, אימורטל, עץ פגודה יפני 2 כפות כל אחד, דטורה, ארינגיום 1 כף כל אחד, דבקון לבן (4 כפות). ערבבו את כל המרכיבים, קחו 2 כפות מהתערובת ויוצקים מים רותחים (3 כוסות), הניחו למשך שעתיים, לאחר מכן סננו ושתו כוס חלקית 20 דקות לפני הארוחות (שלוש פעמים ביום).
• אוסף להפחתת עוויתות: קימל, שיחי יער 1 כף כל אחד, פרחי עוזרר 2 כפות, עלים וגבעולים של דבקון לבן 3 כפות.

ערבבו הכל, קחו שתי כפות מהתערובת ויוצקים מים רותחים (2 כוסות), השאירו למשך שעתיים. שתו את החליטה המסוננת ארבע פעמים ביום, 60 דקות לאחר הארוחות (חצי כוס). מהלך הטיפול הוא 14 ימים, לאחר מכן הפסקה של 7 ימים וחזרו על הקורס. בסך הכל, יש לקחת שלושה קורסים, ניתן לבצע טיפול חוזר לאחר שישה חודשים.

חליטות של ולריאן, שומר, קלנדין, יערת סנט ג'ון ואימורטל יעזרו לשפר את מצבך (כף אחת מכל עשב לכוס מים רותחים, להשאיר לחצי שעה, לשתות במהלך היום).

תמיסות אלו מסייעות בניקוי כלי הדם ובהרחבתם.

עשבי תיבול משמשים גם לאמבטיות כפות רגליים.

אבק חציר הוא תרופה יעילה המסייעת בהפחתת כאבים ועוויתות בגפה הכואבת. כדי להכין אמבטיה, תצטרכו 300 גרם של אבק חציר, אותם תחילה שמים בשקית בד ושופכים עליה 3 ליטר מים רותחים, ומשאירים למשך 60 דקות. לאחר מכן מסננים את התמיסה ומדללים אותה במים חמים, עושים אמבט רגליים למשך 20-25 דקות.

מבין שיטות הרפואה המסורתית, תערובות של צמחי מרפא - תכשירים צמחיים - משמשות לרוב לריפוי מחלות.

תערובת צמחים להקלה על כאבי רגליים:

• לבנדר, נענע, גרגרי עוזרר (3 חלקים כל אחד);
• סופרה, טימין, אימורטל (2 חלקים כל אחד);
• ארינגיום ודטורה (חלק אחד מכל אחד);
• דבקון (4 חלקים).

מערבבים את המרכיבים ומוסיפים מים רותחים (0.6 ליטר לכל 2 כפות מהתערובת). לאחר שעתיים, מסננים את התרופה ונצרכים 20 דקות לפני הארוחות, שלוש פעמים ביום, 200 מ"ל.

עירוי נוגד עוויתות:

• עלה של יער-פרפר, קימל (חלק אחד מכל אחד);
• פריחת עוזרר (2 חלקים);
• דבקון (3 חלקים).

הצמחים משולבים, חלוטים במים רותחים (0.5 ליטר לכל 2 כפות של חומר צמחי), ומשאירים לחליטה במשך שעתיים. יש להשתמש עד 4 פעמים ביום, 50-60 דקות לאחר הארוחות, חצי כוס בכל פעם. מהלך הטיפול הוא 14 ימים. לאחר הפסקה של שבוע, ניתן לחדש את הטיפול. מומלץ לערוך שלושה קורסים פעם בשנה.

מומלץ לשתות חליטת שומר או שמיר במקום תה, כמו גם צמחי מרפא, ניצני ליבנה וקני שורש ולריאן. את החליטה מכינים ומבשלים כמו תה, ושותים כוס מלאה אחת לאורך כל היום.

אמבטיות חציר לרגליים:

- עבור 300 גרם חציר קצוץ, קחו 3 ליטר מים רותחים, הניחו להם לחלוט במשך שעה. לאחר מכן סננו את החליטה ויוצקים אותה לכלי לאמבטיות רגליים (טמפרטורת החליטה צריכה להיות שווה בערך לטמפרטורת הגוף). התקשו באמבטיה עד חצי שעה.

כמובן, כשמשתמשים בתרופות עממיות, אסור להתעלם מעזרה רפואית. יש להתייעץ עם רופא, להתייעץ איתו לגבי הטיפול המתאים ביותר עבורך.

טיפול גופני להסרת דלקת אנדרטרית

פיזיותרפיה היא שלב הכרחי בטיפול לא רק בדלקת אנדרוטריטיס, אלא גם ערובה להקל על זרימת הדם בכל הגוף, ייצוב חילוף החומרים. הודות לפעילות גופנית, כלי דם חדשים - מעקפים - נפתחים, המחליפים את אלה שנפגעו.

ניתן לבצע תרגילים טיפוליים בתנוחות התחלה שונות: שכיבה, ישיבה, עמידה או הליכה. מומלץ לשנות את תנוחת הגפה הפגועה לעתים קרובות יותר, להרים ולהורידה. תרגילים כאלה מקדמים את זרימת הדם בכלי הדם, מפעילים את זרימת הדם הנימים, מסירים יובש וחיוורון של העור ברגליים ומפחיתים ביטויים כואבים.

במקרה של דלקת אנדרטריות מחיקת, התרגילים כוללים גם נשימה ותרגילים כלליים לכל הגוף. מומלץ להשתמש בתנועות אקטיביות של כיפוף ופשיטה, חטיפה, תנועות מעגליות, תוך שימוש בעומס על כל המפרקים. חשוב להחליף את מתח השרירים עם הרפיה לאחר מכן.

יש צורך לעשות תרגילי בוקר, כמו גם לבצע תרגילים 3 פעמים במהלך היום. תפקיד משמעותי ממלא גם עומס מדוד על הרגליים בצורה של הליכה (לפחות שעה ביום, אפשר לאט).

אם אתם מרגישים עייפים בזמן התעמלות, עליכם לתת לגוף שלכם לנוח: כפייה על עצמכם לעשות זאת לא תביא תועלת ניכרת. לאחר זמן מה, עליכם להמשיך בתרגילים.

מניעת דלקת אנדארטריטיס מחיקה

מאחר שהאטיולוגיה המדויקת של המחלה אינה ידועה, אין מניעה ספציפית של דלקת אנדרטריות. עם זאת, פותחה מערכת של המלצות כלליות שבמקרים רבים מסייעות במניעת התפתחות נזק וסקולרי. להלן העיקריות שבהן:

• להיפטר מהרגלים רעים (למעט עישון, שתיית אלכוהול);
• להילחם במשקל עודף;
• הוצאת מאכלים שומניים, מתוקים ומאפים מהתפריט היומי;
• שמירה על פעילות גופנית (שחייה, רכיבה על אופניים, התעמלות, הליכה);
• שמירה על היגיינת כף הרגל (מקלחת יומית, אולי מקלחת ניגוד, שימוש בקרמים מזינים לעור יבש בכפות הרגליים).

אם אדם כבר אובחן עם דלקת אנדרטריות מחיקת, אז יש לנקוט באמצעי מניעה כדי למנוע החמרה של המחלה. אילו עקרונות ושינויים באורח החיים יש לדון בהם במקרים כאלה:

• יש להימנע מהיפותרמיה וחימום יתר ממושך של כפות הרגליים;
• מומלץ לתת לרגליים פעילות גופנית מדי יום;
• הימנעו מפציעות בגפיים התחתונות, כולל שפשופים בעת נעילת נעליים;
• הימנעו ממזונות עשירים בכולסטרול;
• לעסות באופן קבוע את כפות הרגליים, השוקיים, כמו גם את הגב והאזור המותני;
• מומלץ לפקח על איזון נפשי, להימנע ממצבים מלחיצים ולא להיות עצבניים.

עמידה באמצעי מניעה תסייע במניעת סיבוכים והשלכות שליליות של מחיקת דלקת האנדארטריטיס, וגם תשפר את הפרוגנוזה של המחלה.

מחיקת דלקת האנדארטריטיס, כפי שצוין, מובילה לעוויתות בכלי הדם, ולכן אמצעי מניעה כוללים סילוק כל המגרים שיכולים לעורר עוויתות, כמו גם הפחתת טונוס כלי הדם, הרחבת כלי הדם ההיקפיים והגברת זרימת הדם.

חשוב לשמור על היגיינת כף הרגל, לא לשהות בתנאים קשים לאורך זמן (אקלים קר מדי, חם, לח), כפות הרגליים צריכות להיות חמות תמיד, לא לקפוא או להירטב.

כמו כן, כדאי להימנע מפציעות קלות ולנעול נעליים נוחות שלא יגרמו לשלפוחיות או שפשופים.

אם כפות הרגליים נוטות להזיע, מומלץ לנגב אותן לאחר הרחצה עם מי קולון או אלכוהול (יש לשמן עור יבש בכפות הרגליים מדי יום עם קרם שומני או וזלין).

כדאי גם להימנע מהלם עצבים וטראומה נפשית.

לתזונה תפקיד חשוב במניעת דלקת אנדארטרית מחיקה; יש להגביל את צריכת המזונות השומניים, המתוקים וקמחיים בתזונה.

פרוגנוזה של דלקת אנדארטרית מחיקה

דלקת אנדארטרית מחיקה, גם אם מתגלה בשלבים הראשוניים של ההתפתחות, אינה ניתנת לריפוי מוחלט. במקרה של המחלה, הטיפול שנקבע על ידי מומחה יסייע להאט את התהליך הפתולוגי, אשר יסייע לשמור על פעילות מוטורית.

אם המחלה מתגלה בשלב מאוחר, אם לא מקפידים על הוראות הרופא, אם אין טיפול, במיוחד אם המטופל ממשיך לעשן ולשתות אלכוהול, התפתחות של נמק וכריתת הגפה כמעט בלתי אפשרית להימנע.

דלקת אנדרטריות מחיקה פוגעת לרוב ברגליים. גברים צעירים ובגיל העמידה סובלים מהמחלה. דלקת אנדרטריות היא מחלה מסוכנת למדי ויכולה לגרום לקטיעה של הגפה הפגועה, שכן הפרעות במחזור הדם, היצרות של לומן העורק, חוסר חמצן וחומרים מזינים מובילים לנפיחות, כיבים והתפתחות נמק.