דלקת בלוטת התריס חדה

חריפה תירואידית חריפה נגרמת על ידי צמחי קוקו, זה נדיר. השימוש באנטיביוטיקה לטיפול בזיהומים קוקאליים גרם לצורה זו של בלוטת התריס נדיר מאוד.

עם זאת, יש לזכור כי לאחר דלקת ריאות, דלקת שקדים חריפה, סינוסיטיס או otitis, החיידקים יכולים להיות hematogenously או לימפוגני הציג לתוך בלוטת התריס ולגרום דלקת.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

פתוגנזה

ככלל, דלקת לוכדת את החלק של האונה או את כל האונה, עובר את כל השלבים האופייניים דלקת: התפשטות, exudation, שינוי.

שינויים Piogennye הם לעתים קרובות יותר מקומית בטבע משפיעים בעיקר על החלק השמאלי (לעתים רחוקות מאוד - את כל הבלוטה). לפעמים הם מתמוססים באופן ספונטני, לפעמים הם יוצרים מורסות. כאשר הספיה מסומנת הרס נרחב של בלוטת התריס ואת הכמוסות שלה. התהליך מתפשט סביב הצוואר ממש עד mediastinum.

[8], [9], [10], [11],

תסמינים דלקת בלוטת התריס חדה

סימפטומים של בלוטת התריס חדה מאופיינת על ידי עלייה מהירה בטמפרטורת הגוף ל 38-39 מעלות צלזיוס, כאב בצוואר עם הקרנה באוזן, בלסת העליונה והתחתונה; את עוצמת הכאב עם thyroiditis בולט בולט מאוד, לפעמים הכאב פועם. תפקידה של בלוטת התריס בדרך כלל לא סובל, שכן פרופורציה unfacted לחלוטין מספק את הצורך הורמונים בלוטת התריס.

החולים עם  טכיקרדיה, חום, הזעה הם התגובה של מערכת העצבים האוטונומית לדלקת ועלייה בטמפרטורה. בלוטות הלימפה האזורי יכול להיות מוגדל וכואב. המטופלים מודאגים ביותר מכאב, אשר מחמיר על ידי תנועה או בליעה, תחושה של לחץ, רספירניה בתחום בלוטת התריס, חולשה כללית. בזרימה ספונטנית, דלקת יכולה לגרום להיווצרות אבצס ואחריו פתיחת מורסה החוצה או mediastinum, אשר מחמיר את הפרוגנוזה. של הסיבוכים בדרך כלל יכול להיות פקקת של ורידים בקרבת מקום.

[12], [13]

אבחון דלקת בלוטת התריס חדה

האבחנה של דלקת התריס חריפה מבוססת על נתונים anamnestic על נוכחות של מוקדים עיקריים של זיהום, עלייה מהירה טמפרטורה וכאב, ההשפעה החיובית של טיפול אנטיביוטי, ואת היעדר סימפטומים של תפקוד לקוי של בלוטת התריס. בשיטות מעבדה של מחקר יש צורך להדגיש את השינויים בניתוח הקליני של הדם: ליקוציטוזיס עם שינוי של הנוסחה משמאל, ESR מוגבר בינוני עד 20-25 מ"מ / שעה.

סריקה של בלוטת נעשית לעתים רחוקות. אזור האולטראסאונד נקבע על אולטרסאונד, במקרה של מורסה - עם תוכן נוזלי ובלוטות לימפה אזוריות מוגדלות. הפרעות אימונולוגיות עם צורה זו של בלוטת התריס אינן נצפות. נתונים נוספים ניתן להשיג על ידי ביופסיה השאיפה, אשר משמש לעתים נדירות (בדרך כלל לאחר מכן, אותה מחט משמש להנחיל אנטיביוטיקה ישירות לתוך הבלוטה).

[14], [15], [16],

אבחון דיפרנציאלי

דלקת בלוטת התריס חדה יש להבחין בין תת בלוטת התריס של דה קרוון, דימום בלוטת התריס, בלוטת התריס חריפה לא פרנטרלית לאחר הקרנות. במקרים השני והשלישי, הכאב פחות בולט, אין שינויים דלקתיים מצד הדם; ב האחרון - בהיסטוריה של הקורס של טיפול (בדרך כלל טיפול  ¹³¹ אני).

יַחַס דלקת בלוטת התריס חדה

אם אין נתונים על הרגישות של הפתוגן לסוגים של אנטיביוטיקה במוקד העיקרי, פניצילין צריך להיות prescribed ב 500,000 יחידות כל 4 שעות במשך 7-10 ימים. ככלל, בתקופה זו הטמפרטורה, הפרמטרים של הניתוח הקליני של הדם לנרמל, הכאב נעלם. יש צורך להעדיף את האנטיביוטיקה שאליה מחולל הפתוגן רגיש.

מְנִיעָה

מניעה של בלוטת התריס חריפה חריפה - טיפול בזמן עם אנטיביוטיקה של מוקדים עיקריים של זיהום.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

תַחֲזִית

דלקת תירואידית חריפה חריפה יש פרוגנוזה חיובית. כפי שצוין לעיל, המחלה אינה מובילה שיבוש של תפקוד בלוטת התריס, בדיקה קלינית של חולים אלה אינם כפופים, יכולת עבודה משוחזר לחלוטין לאחר דלקת חריפה.