מחלות זיהומיות וטפיליות

ריקטסיוזות

ריקטסיוזות הן קבוצה של מחלות זיהומיות אקוטיות הנגרמות על ידי ריקטסיות ומאופיינות בהתפתחות של דלקת כלי דם כללית, שכרות, נזק למערכת העצבים המרכזית ופריחות עור ספציפיות. קבוצה זו אינה כוללת ברטונלוזיס (לימפורטיקולוזיס שפירה, מחלת קאריון, אנגיומטוזיס bacillary, הפטיטיס סגולה bacillary) וארליכיוזיס (קדחת סנצו, ארליכיוזיס מונוציטית וגרנולוציטית).

צרעת - טיפול

לטיפול במפרישי חיידקים, ארגון הבריאות העולמי ממליץ על משטר טיפול משולב חודשי לצרעת. ביום הראשון נרשמות שלוש תרופות: דפסון (100 מ"ג), ריפמפיצין (600 מ"ג) וקלופזימין (300 מ"ג), ובימים שלאחר מכן במהלך החודש - שתי תרופות (100 מ"ג דפסון ו-50 מ"ג קלופזימין). לאחר מכן, המחזור חוזר על עצמו (ללא הפסקה).

צרעת - אבחון

אבחון צרעת מבוסס על זיהוי תסמינים דרמטולוגיים ונוירולוגיים של המחלה והערכת תוצאות בדיקות תפקודיות ומעבדתיות. חשיבות רבה מיוחסת לאנמנזה, מגורים באזור אנדמי, ומגע עם חולים בצרעת. מכיוון שלמטופל אין תחושה סובייקטיבית של המחלה במשך זמן רב (במשך שנים) (ללא חום, כאב או גירוד באזור הפריחה), לצורך גילוי בזמן יש צורך לבדוק את המטופל באור טוב.

צרעת - תסמינים

צרעת מאופיינת בתקופת דגירה ארוכה במיוחד ולא ודאית (ממספר חודשים עד 20 שנים או יותר; בממוצע 3-7 שנים), מגוון רחב של תסמינים קליניים, והיעדר סימנים ברורים של התקדמות המחלה.

מה גורם לצרעת (צרעת)?

הגורם למחלה הוא חיידק השחפת (Mycobacterium leprae). M. leprae הם חיידקים גרם-חיוביים עמידים לחומצה ואלכוהול, הנראים כמו מוטות ישרים או מעוקלים באורך של 1 עד 7 מיקרומטר, בקוטר של 0.2-0.5 מיקרומטר, והם כמעט ואינם שונים בגודלם ובתכונותיהם הצבעוניות ממיקובקטריה של שחפת, הם קיימים ואינם יוצרים נבגים אופייניים.

Lepra (מחלת הנסן, צרעת).

צרעת (בלטינית: lepra, מחלת הנסן, Hanseniasis, מחלת סנט לזרוס, ilephantiasis graecorum, lepra arabum, leontiasis, satyriasis, מוות עצל, מחלת השחור, מחלת אבל) היא זיהום כרוני בחיידק החומצה Mycobacterium leprae, בעל טרופיזם ייחודי לעצבים היקפיים, לעור ולריריות. תסמיני הצרעת מגוונים ביותר וכוללים נגעים בעור ללא כאבים ונוירופתיה היקפית. אבחון הצרעת הוא קליני ומאושר על ידי נתוני ביופסיה.

בוטוליזם - טיפול

הטיפול בבוטוליזם מורכב בעיקר ממתן מנוחה במיטה או מנוחה חלקית במיטה. דיאטה: טבלה מס' 10, הזנה דרך צינור או דרך הזנה פרנטרלית בהתאם למצבו של המטופל.

בוטוליזם - אבחון

אבחנת הבוטוליזם נקבעת על סמך נתונים אפידמיולוגיים (צריכת מזון משומר ביתי, מחלות קבוצתיות) על סמך ניתוח מקיף של התמונה הקלינית של המחלה: לוקליזציה אופיינית וסימטריה של נגעים במערכת העצבים, היעדר שיכרון חום, תסמונות מוחיות וקרומי מוח כלליות.

בוטוליזם - תסמינים

לבוטוליזם תקופת דגירה שנמשכת עד יום, לעיתים רחוקות עד 2-3 ימים, במקרים בודדים עד 9-12 ימים. עם תקופת דגירה קצרה יותר, נצפה מהלך חמור יותר של המחלה, אם כי לא תמיד.

מה גורם לבוטוליזם?

הגורם לבוטוליזם, קלוסטרידיום בוטולינום, הוא מוט נייד אנאירובי (בתרבויות צעירות) גרם-חיובי. בהתאם לתכונות האנטיגניות של הרעלן המיוצר, נבדלים שמונה סרוברים - A, B, C1, C2, D, E, F ו-G. באוקראינה, המחלה נגרמת על ידי סרוברים A, B ו-E. במהלך חייו, הגורם לבוטוליזם מייצר נוירוטוקסין ספציפי.

מחלות זיהומיות וטפיליות

Pages