המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תרופות
ביסופרול
סקירה אחרונה: 04.07.2025
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
ביסופרול היא תרופה סלקטיבית ביותר החוסמת את פעילותם של קולטני β1-אדרנו. כאשר משתמשים בה במינונים תרופתיים, היא אינה מפעילה אפקט סימפטומימטי פנימי ואין לה פעילות חזקה לייצוב ממברנות. [ 1 ]
לתרופה השפעות נוגדות יתר לחץ דם ונוגדות אנגינליות; היא מפחיתה את צריכת החמצן בשריר הלב, מורידה את קצב הלב ואת תפוקת הלב. עקב הירידה בלחץ הדיאסטולי הסופי והארכת הדיאסטולה, נפח החמצן הנכנס לשריר הלב עולה. [ 2 ]
טופס שחרור
התרופה מיוצרת בצורת טבליות של 2.5, 5 ו-10 מ"ג (20, 30 או 50 יחידות באריזה).
פרמקודינמיקה
ההשפעה הטיפולית המקסימלית של ביסופרולול מתפתחת לאחר 3-4 שעות מרגע מתן התרופה. ההשפעה ההיפרטונסיבית המקסימלית מתפתחת לאחר שבועיים של נטילת ביסופרולול. [ 3 ]
.
מינון וניהול
התרופה ניתנת לנטילה דרך הפה, הטבליה אינה נלעסת, יש לבלוע אותה בשלמותה עם מים. יש ליטול את התרופה בבוקר על קיבה ריקה (או עם ארוחת הבוקר). במידת הצורך, ניתן לחלק את הטבליה ל-2 מנות שוות.
המינון הסטנדרטי לעלייה בלחץ הדם הוא 5 מ"ג פעם ביום; המינון המקסימלי הוא 20 מ"ג פעם ביום. לעלייה מתונה בלחץ הדם, ניתן להשתמש במינון של 2.5 מ"ג.
גודל המנה נבחר ומותאם על ידי הרופא המטפל.
- בקשה לילדים
התרופה אינה ניתנת לרפואת ילדים.
השתמש ביסופרול במהלך ההריון
שימוש במהלך הריון
ניתן להשתמש בתרופה במהלך ההריון רק במקרים בהם התועלת הפוטנציאלית לאישה עולה על הסיכונים להשלכות שליליות על העובר.
אסור לרשום את התרופה במהלך הנקה, מכיוון שאין מידע מאושר שהיא בטוחה לתינוקות.
התוויות נגד
התוויות נגד עיקריות:
- צורה פעילה של אי ספיקת לב או אי ספיקת לב לא מפוצה הדורשת טיפול אינוטרופי;
- הלם קרדיוגני;
- SSSU;
- חסימת AV מדרגה ראשונה ושלישית;
- חסם סינוס-טריאלי בולט;
- ברדיקרדיה סימפטומטית;
- ירידה סימפטומטית בלחץ הדם;
- אסתמה קשה;
- שלבים מאוחרים של הפרעת מחזור הדם ההיקפי או תסמונת ריינו;
- סַפַּחַת;
- פאוכרומוציטומה לא מטופלת;
- צורה מטבולית של חמצת;
- אי סבילות חמורה לביסופלול או לרכיבים אחרים של התרופה.
תופעות לוואי ביסופרול
תופעות הלוואי כוללות:
- הפרעות שינה, עייפות, דיכאון, כאב ראש וסחרחורת. הזיות מתרחשות לעיתים;
- דלקת הלחמית, הפרעות ראייה וירידה בדמעות נצפות לעיתים;
- פירוק של אי ספיקת לב עם הופעת בצקת פריפרית, ברדיקרדיה, ירידה בזרימת הדם ההיקפית, הפרעת הולכה AV. מדי פעם מתפתחת קריסה אורתוסטטית. לעיתים מופיעות נימול ותחושת קור בגפיים;
- קוצר נשימה מתרחש לעיתים אצל אנשים עם נטייה לפתח עוויתות בסימפונות (לדוגמה, במקרה של ברונכיט אסתמטית);
- עצירות, כאבי בטן, שלשולים, בחילות ודלקת כבד;
- התפתחות של התכווצויות וחולשת שרירים, כמו גם נזק למפרקים (דלקת מפרקים חד-חלקית או פוליארטירית וארתרופתיה) אפשרית;
- לעיתים מופיע גירוד. לעיתים עלולות להופיע הזעת יתר, פריחות ואדמומיות של האפידרמיס;
- תפקוד לקוי של זיקפה.
מנת יתר
במקרה של הרעלה עם ביסופרולול, יש צורך בטיפול רפואי מיידי. במקרה של מנת יתר, עלולים להופיע ברדיקרדיה, חסימת AV דרגה 3 וסחרחורת.
לעתים קרובות, שכרות גורמת לתסמינים הבאים: אי ספיקת לב פעילה, היפוגליקמיה, ירידה בלחץ הדם, עווית הסימפונות וברדיקרדיה.
יש להפסיק את נטילת התרופה ולנקוט באמצעים סימפטומטיים ותומכים.
אינטראקציות עם תרופות אחרות
התרופה מגבירה את פעילותן של תרופות אחרות להורדת לחץ דם.
כאשר משתמשים בו עם וראפמיל, רסרפין, אמיודרון, SG, דילטיאזם, קלונידין, חומרים המכילים כינידין ו-α-מתילדופה, הסיכון לפתח הפרעות בהולכה, אוטומטיות והתכווצות לבבית עולה.
מתן יחד עם אנטגוניסטים של סידן דיהידרופירידין (במיוחד אצל אנשים עם אי ספיקת לב סמויה) מגביר את הסבירות לדלקת לב ותת לחץ דם, ולכן מתן תוך ורידי של אנטגוניסטים של סידן ותרופות אנטי-אריתמיות אסור בעת שימוש בביסופרולול.
שילוב עם סימפטומימטיקה, קסנטינים וריפמפיצין מוביל לירידה בזמן מחצית החיים.
נגזרות ארגוטמין מגבירות הפרעות בזרימת הדם ההיקפית.
התרופה אינה תואמת לחומרים מסוג MAOI.
השפעת האינסולין ותרופות נוגדות סוכרת הניתנות דרך הפה עשויה להיות מוגברת כאשר הן ניתנות יחד עם התרופה (מה שמגדיל את הסבירות להיפוגליקמיה).
תנאי אחסון
יש לאחסן ביסופרולול במקום סגור לילדים קטנים. מדדי טמפרטורה - לא יותר מ-25 מעלות צלזיוס.
חיי מדף
ניתן להשתמש בביסופלול למשך 36 חודשים ממועד ייצור החומר הרפואי.
אנלוגים
אנלוגים של התרופה הם ביקארד, דורז עם ביפרולול, קורונל וביסופרולול עם קורדינורם, כמו גם קונקור.
תשומת הלב!
כדי לפשט את תפיסת המידע, הוראה זו לשימוש בתרופה "ביסופרול" מתורגמת ומוצגת בצורה מיוחדת על בסיס ההנחיות הרשמיות לשימוש רפואי של התרופה. לפני השימוש קרא את ההערה כי הגיע ישירות לתרופה.
תיאור מסופק למטרות מידע אינו מדריך לריפוי עצמי. הצורך בתרופה זו, מטרת הטיפול, השיטות והמנה של התרופה נקבעת אך ורק על ידי הרופא המטפל. תרופה עצמית מסוכנת לבריאות שלך.