^

בריאות

A
A
A

אבחון של epispadias ו exstrophy שלפוחית השתן

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

אבחנה אולטרסאונד קונבנציונאלי של העובר מגלה exstrophy של שלפוחית השתן בשלבים המוקדמים של ההריון. רק נדירות קיצונית של אנומליה זו וחוסר אמצעי זהירות מיוחדים מסבכים את האבחנה טרום לידתי של exstrophy שלפוחית השתן בארצנו. המומחה לאבחון אולטרסאונד חייב לראות את שלפוחית השתן המלאה של העובר לפחות פעם אחת במהלך תצפית האשה ההרה. היעדר שלפוחית השתן רגילה על אולטרסאונד בשילוב עם החינוך בקיר הבטן עם המיקום הנמוך של הטבור מציין נוכחות של exstrophy. בחינה מדוקדקת של האתר של נסיגה של חבל הטבור מסייעת לבצע אבחנה דיפרנציאלית בין exstrophy שלפוחית השתן, שבר הטבור gastroschisis.

אבחון של exstrophy שלפוחית השתן הוא בדרך כלל לשים מיד לאחר לידתו של ילד. הביטויים של הפתולוגיה הם חיים מאוד, עם שלפוחית השתן קלאסית exstrophy האבחון ברור. עם זאת, מאז אנומליה זו היא נדירה יחסית, זיהוי המין והגדרת לוקליזציה של איברים כגון הנרתיק, הדגדגן. פין ראשוני, בדרך כלל דורשים בדיקה ובדיקה של הילד על ידי מומחה.

אנומליות משולבות בחולים עם exstrophy קלאסי של שלפוחית השתן הם נדירים, עם זאת, תשומת לב מיוחדת יש לשלם לבדיקת הלב, הריאות, עמוד השדרה המותני.

הפרוגנוזה של המחלה ואת האפקטיביות של הצמיחה הבאה שלפוחית השתן ואת היכולת לשמור על שתן תלויים בחלקו על גודל שלפוחית שלפוחית. חשוב לקבוע את אורך ורוחב של כרית שלפוחית, להעריך את מצב הרירית של השלפוחית של שלפוחית השתן, במיוחד אם הילד הוא לא נולד. אם מסוף פלסטיק מוחל על שארית חבל הטבור, יש להסיר אותו, ולהחליפו ברצועת ליגטורה. הבועה עדיף לסגור עם סרט פוליאתילן מחורר, ורק אז עם חיתול או חיתול. לעולם אל תשתמשו בגזה ובג'לי נפט, כאשר הם מתייבשים ופוגעים באפיתל של הקרום הרירי של שלפוחית השתן.

בנים צריכים למדוד את גודל הפין. ההפרעה ההתפתחותית של אברי הרבייה עשויה להשתנות מאפיספדיאס מתון יחסית לחמור באקסטרופיה. חשוב לזהות את האשכים בצורה מוחשית. הם יכולים להיות ממוקמים בשק האשכים או בתעלת השד. במקרים נדירים, קריפטורכידיזם מזוהה. בנוכחות שבר שברתי יש צורך לאבחן epispadias ו exstrophy שלפוחית השתן. לבנות בדרך כלל יש פתח אחד או שניים בנרתיקים הממוקמים ישירות מתחת לשופכה החשופה.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.