לב ריאתי: תסמינים

הימצאותם של תסמינים קליניים, מעבדתיים ואינסטרומנטליים של מחלות כרוניות חסימתיות ומחלות ריאה אחרות, המופיעות במאמר "מחלות לב ריאותיות ופתולוגיות ", כבר מצביע על אבחנה של לב ריאתי כרוני.

תסמין של תסמינים הנגרמים על ידי כשל נשימתי והידרדרות משמעותית בהיווצרות לב ריאתי כרוני.

התסמין החשוב ביותר הוא קוצר נשימה, אשר גדל עם מאמץ פיזי; עם יתר לחץ דם ריאתי חמור, זה יכול להיות גם שנצפו במנוחה. דרגה של קוצר נשימה גם מושפע באופן משמעותי על ידי מידת חסימת הסימפונות. מאפיינים אופייניים של קוצר נשימה הם היעדר אורתופניה וירידה בה בשימוש ברונכודילטים ושאיפה של חמצן. המטופלים מודאגים גם לגבי חולשה בולטת, דפיקות לב, כאב בלב. Cardialgia בהיפוקסיה, היצרות רפלקס של העורקים הכליליים (רפלקס pulmokoronarny), להקטין את המילוי של העורקים הכליליים על ידי הגדלת הלחץ הדיאסטולי סוף בחלל החדר הימני. כאב באזור הלב הוא קבוע וקטן לאחר שאיפת חמצן.

אופייני במיוחד הוא צנוף אפור חם מפוזר עקב היפוקסמיה עורקי. על רקע היפוקסיה כרונית ו hypercapnia, ישנם כאבי ראש קבועים, נמנום במהלך היום, נדודי שינה בלילה, מזיע, ואת התיאבון פוחת.

1. סימנים קליניים של היפרטרופיה בחדר ימין:
   • הרחבת הגבול הימני של הלב (לעתים נדירות);
   • תזוזה של הגבול השמאלי של הלב מחוץ לקו האמצע הסוצ'יני (עקב עקירה על ידי החדר הימני המוגדל);
   • נוכחות של פעימה (פעימה) לאורך הגבול השמאלי של הלב;
   • פעימה והעלאה טובה יותר של קולות לב באזור האפיגסטרי;
   • המראה רעש הסיסטולי בתהליך xiphoid, השאיפה להגדיל (סימפטום-ריברו Korvallo) - לחתום שסתום tricuspid יחסית, המתפתח עם גידול של החדר הימני.
2. סימנים קליניים של לחץ דם ריאתי (לחץ גבוה בעורק הריאתי):
   • עלייה באזור של טיפשות כלי הדם בחלל השני intercostal בשל הרחבת של העורק הריאתי;
   • את המבטא של הטון השני ואת התפצלות שלה לתוך שטח interstostal 2 בצד שמאל;
   • הופעתה של רשת ורידית בחזה;
   • את הופעת הרעש הדיאסטולי בעורק הריאתי בקשר להתרחבותו (סימפטום של גרהם-סטיל).
3. סימנים קליניים של לב ריאתי לא מפוצל:
   • אורתופנו;
   • acrocyanosis קר;
   • נפיחות של ורידים בצוואר הרחם, לא בהשראה;
   • הגדלת הכבד;
   • סימפטום פלשה (לחיצה על הכבד המוגדל הכבד גורמת לנפיחות של הוורידים הצוואריים);
   • עם אי ספיקת לב קשה, ניתן לפתח בצקת, מיימת, hydrothorax.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]