ניתוח בקטריוסקופי של כיח

זיהוי בזמן של סוכן זיהומיות חשוב מאוד עבור הבחירה הנכונה של תרופה אנטיבקטריאלית על מנת למנוע התפתחות של עמידות חיידקים במהלך הממשל האמפירי של אנטיביוטיקה. מכתים גראם היא השיטה הנפוצה ביותר של צביעה כל סוגי החומר המתקבל מטופל (כיח, שטיפה ברונכואלוואלית, וכו ') עבור הקמת מהירה של אינדיקטור של סוכן זיהומיות.

באמצעות מיקרוסקופיית כתם-כתם-מריחה, מבוצעת הערכה ראשונית של סוכן אטיולוגי אפשרי. בדיקת כתמי גלוטם נבדקים לפני זריעה על חומרי הזנה גם לצורך הערכת ההתאמה לטיפוח ולזיהוי של פתוגן סביר. כיח נחשב מתאים אם כתם מוכתמת על ידי גרם עם עלייה קטנה המיקרוסקופ מגלה יותר מ 25 ליקוציטס ופחות מ -10 תאים אפיתל בתחום הראייה. סימנים של מדגם כיח איכות שיכול לשמש לעיבוד הם שכיחות של leukocytes על תאי אפיתל בו, כמו גם את נוכחותם של חיידקים של מין אחד הממוקמים בתוך או סביב leukocytes. חיידקים חיוביים גראם בהכנה יש צבע כחול כהה, חיידקים גראם שליל יש צבע ורוד. הסוכנים הסיבתיים של דלקת ריאות לא טיפוסית (מיקופלאסמה, לגיונלה, ריקטציה וכלמידיה) אינם מוכתמים על ידי גראם, ולכן שיטות סרולוגיות משמשות לאיתורם.

כתמי ספוט על ציול-נילסן משמשים לזיהוי חיידקים מהירים חומצה, בעיקר שחפת מיקובקטריום. ההכנה מוכנה מחלקיקי כיח בולטים, אשר נבחרו מתוך 4-6 מקומות שונים. החלקיקים שנבחרו הם triturated בזהירות בין 2 שקופיות מסה הומוגנית, יבשים באוויר, קבוע מעל הלהבה של מבער. Mycobacterium שחפת הוא צבע אדום, כל כיח אחר חיידקים בכחול. Mycobacterium שחפת יש את המראה של מקלות דק, מעוקל מעט אורכים שונים, עם עיבוי בקצות או באמצע, מסודרים בקבוצות בודדות. איתור של שחפת Mycobacterium הוא סימן אמין ביותר של נגעים שחפת של הריאות. השיטה של כתמים מכתים על פי Tsiol-Nielsen עם צורות פעילות של שחפת ריאות יש רגישות של 50% וספציפיות של 80-85%.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]