^

בריאות

A
A
A

סינדקטיליה: גורמים, תסמינים, אבחון, טיפול

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 07.07.2025
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

סינדקטיליה היא מום מולד של כף היד, המורכב מאיחוי של שתי אצבעות או יותר עם הפרה של המצב הקוסמטי והתפקודי. אנומליה זו נצפית לעיתים בבידוד, ובמקרה כזה ניתן להתייחס למום כאבחנה. במקרים אלה, האצבעות מפותחות במלואן, אך קיים איחוי של רקמות רכות או עצמות ביניהן. ברוב המקרים, סינדקטיליה היא סימפטום המלווה את האבחנה העיקרית (אקטרוסינדיקטיליה מולדת, סימברכידקטיליה, שסוע, כף יד רדיאלית ואולנרית, סינוסטוזיס ברכיורדיאליס וכו').

קוד ICD-10

Q70 סינדקטיליה.

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

על פי מספר מחברים, סינדקטיליה, לבד או בשילוב עם עיוותים אחרים, מהווה יותר מ-50% מכלל אנומליות הידיים המולדות. סינדקטיליה רשומה בילד אחד מתוך 2000-4000 ילדים. עד 60% מהילדים עם סינדקטיליה סובלים מפתולוגיה מולדת נלווית של מערכת השרירים והשלד.

סיווג של סינדקטיליה

סינדקטיליה מולדת של כף היד מאופיינת במגוון ביטויים קליניים.

סיווג פגם זה מבוסס על:

  • מידת ההיתוך;
  • סוג של היתוך:
  • מצב האצבעות הפגועות.

בהתאם להיקף ולמספר הפלנגות הפגועות, הסינדקטילה מחולקת ללא שלמה ולשלמה. לפי סוג האיחוי, נבדלת סינדקטיליה של רקמות רכות ועצם. בהתאם למצב האצבעות הפגועות, הסינדקטילה מחולקת לפשוטה ומורכבת. צורות פשוטות של סינדקטיליה של כף היד כוללות איחוי של אצבעות מפותחות כהלכה ללא כל עיוותים נלווים. סינדקטיליה מולדת מורכבת של כף היד מתייחסת לפתולוגיה שבה איחוי אצבעות מלווים בהתכווצויות של הפלנגות (במידה רבה יותר או פחות), התכווצויות כיפוף, קלינודקטילה, פיתול או מומים של מנגנון העצם-מפרקי והגידים-רצועות. לפי לוקליזציה של האיחוי, נבדלת סינדקטיליה מורכבת של אצבעות I-II, סינדקטיליה מורכבת של אצבעות שלוש-פלנגליות וסינדקטילה מורכבת טוטאלית של אצבעות IV.

טיפול בסינדקטיליה

מצב האצבעות המאוחות קובע את אינדיקציות הגיל ואת אופי ההתערבות.

בצורות פשוטות של סינדקטיליה מולדת, ניתן לבצע את הניתוח לפני גיל שנה. במהלך הניתוח, האצבעות מופרדות בשיטת קרונין או באואר, הקפלים הבין-דיגיטליים וחלק מהמשטחים הצדדיים של האצבעות מכוסים בכנפיים חתוכים. פגמי הפצע הנותרים על המשטחים הצדדיים של האצבעות מוחלפים בשתלים עבים מפוצלים מהירך והאמה.

בצורות מורכבות של סינדקטיליה מולדת, מומלץ להתחיל את הטיפול בגיל 10-12 חודשים כדי למנוע את התקדמות העיוותים הקיימים ואת התפתחותם של עיוותים משניים. העקרונות העיקריים של טיפול כירורגי בצורות מורכבות של סינדקטיליה מולדת נחשבים לתיקון חד-שלבי של כל מרכיבי העיוות תוך ביטול איחוי והחלפה מלאה של משטחי הפצע על האצבעות המופרדות.

מה צריך לבדוק?

Использованная литература

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.