הפרשות לבנות מהשופכה אצל גברים

הפרשת סוד לבן מתרחשת עקב פעולתם של גורמים וגורמים שונים. שקול את הסוגים העיקריים של הפרשות אורוגניטליות אצל גברים, שיטות הטיפול שלהם.

הפרשות אצל גברים היא הופעה תקופתית או קבועה של ריר מהשופכה. לרוב, הפרשות לבנות מופיעות על ראש הפין. הם יכולים להיות קשורים לגורמים פיזיולוגיים ופתולוגיים כאחד.

הסוד מופיע מבלוטות החלב, מהתעלה האורגניטלית או מנאופלזמות באיבר הרבייה.

כל הבחירות נבדלות על ידי מספר מאפיינים:

• עוצמה (קבוע, מחזורי).
• צֶבַע.
• עֲקֵבִיוּת.
• נוכחות של ריח.
• תסמינים נוספים (לדוגמה, כאב בעת מתן שתן או אי נוחות מחוץ לשופכה, גירוד, צריבה, התכווצויות).

אבל בכל מקרה, כאשר מופיעה הפרשות, עדיף לפנות לעזרה רפואית. אבחון מקיף יאפשר לך לקבוע את הסיבות למצב לא נעים ולבחור שיטות טיפול יעילות.

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

על פי הסטטיסטיקה הרפואית, תדירות ההפרשות הלבנות בגברים קשורה לשינויים הקשורים לגיל ולמאפייני הגוף.

• אחד הגורמים השכיחים לנוזל פתולוגי הוא זיהום בזיהומים המועברים במהלך קיום יחסי מין. יותר מ-30 וירוסים, חיידקים וטפילים שונים מועברים באמצעות מגע מיני לא מוגן.
• במקום השני נמצאות הפרשות עקב תהליכים דלקתיים שאינם מין. לרוב מדובר בדלקת קנדידה (קיכלי), צורה לא מוגלתית של דלקת השופכה, דלקת בבלוטת הערמונית והעורלה, וכן זיהומים נוספים המופעלים על רקע ירידה בהגנה החיסונית.
• במקום השלישי מבחינת השכיחות נמצאות הפרשות בעלות אופי לא דלקתי. הם מתעוררים עקב פציעות שונות, עם תהליכי גידול באיברים של מערכת גניטורינארית, מחלות של מערכת העצבים המרכזית. זה יכול להיות hematorrhea, prostorrhea, spermatorrhea ואחרים.

בהתבסס על נתונים סטטיסטיים, לרוב הופעת הפרשה לבנה בעלת אופי פתולוגי קשורה למחלות מין והפעלת הפלורה הפתוגנית המותנית של הגוף.

גורם ל הפרשות לבנות מהשופכה אצל גברים

כל הפרשה מהפין יכולה להיגרם הן מסיבות פיזיולוגיות, כלומר, היא יכולה לפעול כגרסה של הנורמה או להתפתח עקב פעולת גורמים פתולוגיים.

1. הפרשות פיזיולוגיות (פחות נפוצות מפתולוגיות)

• urthrorhea Libidinous

מתרחש על ראש הפין עם עוררות מינית חזקה. מקור הסוד הוא בלוטות השופכה. נפח הנוזל תלוי במאפיינים הפיזיולוגיים של הגוף ובכמה זמן הגבר לא קיים מגע מיני. במקרים מסוימים מופיעה urthrorhea פיזיולוגי על רקע פעולת עשיית הצרכים. הרכב הנוזל המופרש כולל כמות קטנה של זרעונים.

• לְהִתְפַּרֵץ

זרע משתחרר לאחר סיום יחסי מין. זוהי תערובת של הפרשת בלוטות המין והזרעונים.

• Smegma

זהו סוד הבלוטות הממוקמות בעור העורלה ובראש הפין. יש לו גוון לבן ועקביות עבה. כמות הסמגמה אינה גדולה, אך היא יכולה להצטבר מתחת לעורלה, וליצור תנאים מוקדמים להתפתחות תהליכים דלקתיים. עם נהלי היגיינה יומיומיים, הסוד נשטף בקלות.

• זיהומים

הפרשות כאלה הן שפיכה לא רצונית (בדרך כלל בלילה) אצל בנים בגיל ההתבגרות ובגברים עם התנזרות מינית ממושכת. תדירות החלומות הרטובים נעה בין 1-3 בשבוע ל-1-2 תוך 2-3 חודשים.

2. הפרשה פתולוגית מהפין

מתרחשים במחלות שונות, תהליכים דלקתיים, זיהומים, פתולוגיות אונקולוגיות. הם עשויים להופיע לאחר פציעות וניתוחים או עקב פעולת הפלורה האופורטוניסטית שלהם.

המאפיינים העיקריים של הנוזל הפתולוגי:

• נפח - דל, בינוני, בשפע.
• צבע - לבן, שקוף, לבן מעונן, לבן חלבי, עם תכלילים של דם, צהוב, צהוב-ירוק.
• עקביות - סמיך, נוזלי.
• תדירות ההתרחשות - באופן קבוע, מעת לעת, בבוקר, לאחר הטלת שתן או בליעת אלכוהול / מזונות מסוימים.

הפרשות הקשורות למחלות מין:

• רירי - להתרחש על רקע ureplasmosis, mycoplasmosis, chlamydia. מכילים כמות קטנה של לויקוציטים, שקופים וצמיגים.
• מוגלתי - סימן לזיהום משולב המועבר במגע מיני (טריכומוניאזיס וכלמידיה, זיבה וכלמידיה, מיקופלסמוזיס ואוריאהפלסמוזיס) או זיבה. הנוזל המופרש הוא דביק וסמיך, לבן-צהוב או צהוב-ירוק. הוא מורכב מרייר השופכה, מספר רב של לויקוציטים ואפיתל השופכה המגולף.
• Mucopurulent - יכול להיגרם על ידי trichomoniasis, chlamydia במהלך החמרה, ureaplasmosis. הנוזל המופרש הוא צבע שקוף לבן-חלבי. מורכב מרייר השופכה, לויקוציטים ואקסודאט דלקתי.

הפרשה אורוגנית הנגרמת על ידי מחלות המועברות במגע מיני מתרחשת לעתים קרובות מאוד עם תסמינים כואבים חמורים במהלך מתן שתן: כאב, גירוד, כאב, צריבה.

הפרשות עקב תהליכים דלקתיים לא מין:

• הצורה הלא מוגלתית של דלקת השופכה היא דלקת של השופכה עם הפרשות מוקופורולנטיות. תסמיני כאב בפתולוגיה זו נעדרים או מתבטאים במידה קלה. אי נוחות מתרחשת עם הימנעות ממושכת ממתן שתן.
• דלקת בבלוטת הערמונית - דלקת הערמונית מאופיינת בנוזל רירי. המטופל מתלונן על כאבים מציקים בפרינאום, פגיעה בעוצמה והטלת שתן.
• Balanoposthitis - הפרשות במהלך דלקת של העורלה היא די בשפע, מוגלתי או מוגלתי-רירי. הם מתרחשים עם כאבים חדים בראש הפין, נפיחות והיפרמיה של העורלה.
• קנדידה - קיכלי זכר הוא תהליך דלקתי הנובע מהפעלת קנדידה פטריות אופורטוניסטיות. המצב הכואב מתבטא באדמומיות חמורה של עור הפין, גירוד, צריבה והפרשות מרובות.

הפתוגן הזיהומי מייצג את הפלורה האופורטוניסטית שלו (סטרפטוקוקוס, פטריות קנדידה, סטפילוקוקוס, E. Coli), המופעלת על רקע ירידה בתכונות המגן של מערכת החיסון.

הקצאות בעלות אופי לא דלקתי הן נדירות ביותר. המראה שלהם קשור לפציעות, מחלות של מערכת העצבים המרכזית, תהליכי גידול באיברים של מערכת הרבייה.

• Hematorrhea - נוזל מהשופכה עם זיהומים בדם. לרוב זה מופיע עקב טראומה מכנית לשופכה או לפין, כמו גם בגידולים ממאירים של הערמונית, הפין, פוליפים. סיבה אפשרית נוספת לתסמין לא נעים היא חול במקרה של אורוליתיאזיס או הפרשת אבנים. [1]
• spermatorrhea היא פריקת זרע מהשופכה ללא אורגזמה, מחוץ לאוננות וקיום יחסי מין. זה מתרחש עקב הפרה של הטון של הקרום השרירי של vas deferens במחלות של מערכת העצבים המרכזית ותהליכים דלקתיים בגוף. [2]
• ערמונית היא דליפה של הפרשת הערמונית מהשופכה. מתרחש כאשר הטונוס של סיבי השריר החלק של צינור ההפרשה של הערמונית מופרע על רקע אדנומה או דלקת כרונית שלה, עם שלפוחית השתן נוירוגני. [3]

אופי ושיטות הטיפול תלויים בגורמים להופעת הפרשות לבנות אצל גברים. כמעט בלתי אפשרי לקבוע את הגורמים שגרמו לתהליך הפתולוגי רק על ידי הופעת הנוזל המופרש. למטרות אלה, מבוצע מכלול של מחקרי מעבדה.

גורמי סיכון

הסיכון להפרשות פתולוגיות אצל גברים קשור לגורמים כאלה:

• הפרת ההיגיינה של איברים אינטימיים.
• מחלות כרוניות המפחיתות את תכונות ההגנה של מערכת החיסון.
• טראומה ונזק מכני לפין.
• תכונות אנטומיות (פימוזיס, עורלה מוארכת).
• תהליכים זיהומיים ודלקתיים במערכת הרבייה הגברית.
• מחלות מין ומחלות מין.
• גורמים ורידים (טחורים, דליות, דליות).
• שינוי תכוף של בני זוג מיניים והיעדר שיטות חסימה למניעת הריון.

ברוב המקרים, גורמי סיכון ניתנים לניהול. מספיק לנקוט באמצעים מתאימים ולהתאים את אורח החיים שלך.

פתוגנזה

המנגנון של הופעת הפרשות אורוגניטליות לבנות בגברים יכול להיות קשור לגורמים וגורמים רבים. הפתוגנזה של הפרשה פתולוגית מבוססת על פעולתם של גורמים זיהומיים ולא זיהומיים.

זיהומיות מיוצגות על ידי פלורה ספציפית (trichomonas, chlamydia, mycoplasmas, mycobacterium tuberculosis) ופלורה לא ספציפית (פטריות, וירוסים, חיידקים). גורמים לא זיהומיים כוללים פציעות, מחלות כרוניות של הגוף, תהליכים פיזיולוגיים, תכונות של המבנה האנטומי של הפין.

תסמינים הפרשות לבנות מהשופכה אצל גברים

אם גבר מבחין בהפרשה לבנה בעצמו, אז זה עשוי להיות גרסה של הנורמה או להצביע על תהליכים פתולוגיים בגוף. האחרונים כוללים דלקת של מערכת גניטורינארית, מחלות המועברות במגע מיני.

שקול את המקרים השכיחים ביותר כאשר הפרשות לבנות אצל גברים הן סימפטום של המחלה:

• זיבה נגרמת על ידי החיידק גונוקוקוס, המועבר במגע מיני. עם פתולוגיה זו, נוזל צהוב-לבן עם ריח לא נעים מופיע על הפין העטרה. בעת מתן שתן, מתרחשים כאב, צריבה, התכווצויות. החולה סובל מחום ויש לו כאבים עזים במפשעה. [4]
• כלמידיה - מתרחשת עקב טפילות של כלמידיה (חיידקים מהסוג התוך תאי). המחלה מאופיינת בתסמינים קלים ומעורפלים. אחד מסימני ההפרעה הוא הפרשות לבנות על ראש הפין. [5]
• טריכומוניאזיס הוא זיהום המועבר במגע מיני. כאשר נדבקים, מתפתחות הפרעות קשות בעבודה של מערכת גניטורינארית. גבר מתלונן על לבנים בעלי עקביות עבה עם ריח ספציפי. כמו כן, עם מחלה זו, יש גירוי חזק של השופכה כאשר מנסים לרוקן את השלפוחית. [6]
• קנדידה הוא מצב כואב עם תהליך דלקתי בעל אופי לא ספציפי. לרוב זה מתפתח על רקע ירידה חדה בחסינות. להפרשות פתולוגיות יש מרקם עקום, עקביות סמיכה וריח חמוץ, מופיעות על ראש הפין. קנדידה מלווה בגירוד חמור ובצריבה, תחושות כואבות במהלך מתן שתן. [7]
• Ureaplasmosis, mycoplasmosis הן מחלות המועברות במגע מיני המועברות מינית. בנוסף להפרשות הלבנות, מופיעים כאבים באזור המפשעה, גירוד וצריבה עזים בתום מתן השתן. [8]

כדי לבצע אבחנה מדויקת ולקבוע את הסיבה, תסמינים לא נעימים וכואבים, יש להיבדק על ידי רופא ולבצע בדיקות.

הסימנים הראשונים של התהליך הפתולוגי תלויים בגורם להופעת הפרשות לבנות. אם המצב הכואב מלווה בריח לא נעים, כאב במפשעה, צריבה וחיתוך, אז זה עשוי להצביע על נוכחות של מחלות דלקתיות או המועברות במגע מיני.

לרוב, גברים מאובחנים עם trichomoniasis, balanopositis, urethritis, prostatitis, chlamydia, ureaplasmosis. תסמינים כואבים יכולים להיגרם על ידי דלקת שלפוחית השתן או פיילונפריטיס.

בנוסף להופעת הפרשות לבנות, סימנים נפוצים להתפתחות פתולוגיה כוללים:

• קושי במתן שתן.
• תסמונת כאב.
• תחושה של התרוקנות לא מלאה של שלפוחית השתן.
• ריח רע.
• גירוד וצריבה בשופכה.
• תפקוד לקוי של זיקפה.
• כתמי מוגלה ודם בשתן או בראש הפין.

אם יש קושי במתן שתן, הטלת שתן תכופה ותחושה של התרוקנות לא מלאה של שלפוחית השתן, אזי זו עלולה להיות דלקת בבלוטת הערמונית. ריח לא נעים מצביע על ריבוי של מיקרואורגניזמים פתוגניים על רירית הפין. כאב, גירוד וצריבה הם תסמינים של כל מחלה אחרת של מערכת גניטורינארית.

הפרשות לבנות אצל גברים על פין העטרה, מתחת לעורלה אצל גברים

העורלה היא העור המכסה את ראש הפין. הפרשה לבנה מתחת לערלה מתרחשת עם balanitis ו balanoposthitis. המצב הכואב משלים על ידי גירוד, נפיחות ואדמומיות באזור העטרה הפין. לעתים קרובות, ילדים מתמודדים עם בעיה זו כאשר ראש הפין סגור היטב על ידי העורלה.

הגורמים העיקריים להפרעה:

• זיהום המתפתח מתחת לעור העורלה (פטרייתי, חיידקי).
• תהליך דלקתי עקב אצירת שתן או smegma.
• זיהומים מהשופכה (זיבה, טריכומוניאזיס, עגבת).
• פתולוגיות אנדוקריניות.
• תגובות אלרגיות.
• היגיינה לקויה של איברי המין.

כמו כן, הפרשה לבנה אצל גברים על הפין העטרה יכולה להתרחש כאשר הם נגועים בפטריות מהסוג קנדידה. בסימפטומים שלה, קנדידה דומה למחלות המועברות במגע מיני.

פטריות דמויי שמרים מופעלות בנוכחות גורמים כאלה:

• מערכת חיסון מוחלשת.
• היפווויטמינוזיס.
• מתח ממושך, גורמי אקלים.
• פתולוגיות אנדוקריניות.
• זיהומי HIV.
• הפרעות הורמונליות.
• אי ציות לכללי ההיגיינה האישית.

דלקת השופכה הקנדידלית מתבטאת בהפרשה לבנה בעורלה עם ריח לא נעים, צריבה וגרד, אדמומיות באזור הפגוע, כאבים בזמן קיום יחסי מין והטלת שתן. מטופלים רבים מתקשים למשוך ולשלוף את ראש הפין.

ללא קשר לגורם המקור, מצב המחלה מצריך אבחון וטיפול מורכבים. לחולה נקבע מחקר בקטריולוגי כדי לזהות את הפתוגן. במידת הצורך מבוצע אולטרסאונד של מערכת גניטורינארית.

הטיפול תלוי בגורמים שזוהו. עם balanitis, balanoposthitis וקנדידאזיס, תרופות אנטיבקטריאליות נלקחות, ואמבטיות עם חומרי חיטוי מתבצעים גם. אם פימוזיס (היצרות של העורלה) הפכה לגורם להפרעה, אזי יש לציין פעולה כירורגית - ברית מילה.

הפרשות לבנות מהשופכה אצל גברים

השופכה אצל גברים היא ערוץ להפרשת שתן וזרע. הפרשה מהשופכה כרוכה בשחרור טבעי של נוזל ביולוגי, ולכן הם פיזיולוגיים באופיים. אבל בהשפעת גורמים מסוימים, הנוזל המשוחרר משנה את צבעו, ריחו, העקביות ותדירות המראה שלו. לרוב, המצב הפתולוגי מצביע על תהליכים דלקתיים במערכת גניטורינארית.

בדרך כלל, הסוד של בלוטות החזה (הממוקמות מתחת לערלה ועל ראש הפין) יוצא מהשופכה ויוצא מהשופכה:

1. smegma טרי.
2. לְהִתְפַּרֵץ.
3. סוד הערמונית.
4. שֶׁתֶן.

הפרשה לבנה מהשופכה אצל גברים מתרחשת מכמה סיבות. קודם כל, זה יכול להיות זיהום פטרייתי, כלומר, קנדידה. זה מתבטא בתסמינים כאלה:

• ראש הפין מכוסה בציפוי לבנבן.
• כאב, גירוד וצריבה באיבר המין ובנקבים.
• להפרשה יש ריח חמוץ לא נעים.
• ישנם כתמים אדומים על פני השטח הפנימיים של העורלה והראש.
• במהלך קיום יחסי מין מתרחשים כאב ואי נוחות.

כמו כן, גורמים אפשריים להפרשה לבנה כוללים כלמידיה, ureplasmosis, mycoplasmosis, תהליכים דלקתיים בערמונית. לאחרונים יש את המאפיינים הבאים:

• קושי, מתן שתן תכוף או לסירוגין.
• צריבה בשופכה ובפרינאום.
• ירידה בחשק המיני, הפרעות זיקפה.

הפרשה לא נעימה מתרחשת עם דלקת של איברי המין, דלקת השופכה, מחלות מין, פציעות והיצרות של השופכה, תגובות אלרגיות. נוזל לא ספציפי מהשופכה יכול לאותת על תהליך גידול, טראומה, מצב לאחר ניתוח והליכים רפואיים.

כדי לקבוע את הסיבות להפרעה, מוצגות אבחון מורכב. כדי לזהות פציעות, עיוותים ותהליכים דלקתיים, מתבצעת בדיקה ויזואלית של הפין והפרינאום. האורולוג ממשש את בלוטות הלימפה המפשעתיות ומבצע בדיקה דיגיטלית של הערמונית.

חובה לבצע בדיקה מיקרוסקופית של הפרשות: מריחות לתרבית ומיקרוסקופיה, PCR. מטופלים נותנים ניתוח כללי של דם ושתן, דם לסוכר. מבוצעים גם אולטרסאונד של הכליות, הערמונית ושלפוחית השתן, אורוגרפיה ו-CT. על סמך תוצאות האבחון, נערכת תכנית טיפול.

הפרשות לבנות בתחתוני גברים

לעתים קרובות, לגברים יש הפרשות לבנות על התחתונים. הם הנורמה לאדם בריא. אבל במקרים מסוימים, הם מצביעים על בעיות בריאותיות, במיוחד עם מערכת גניטורינארית.

אם להפרשה אין ריח בולט ואינה גורמת לאי נוחות, אז זה יכול להיחשב לנורמה. זה נצפה במקרים כאלה:

• עם עוררות מינית. במהלך היום, גבר עלול לחוות גאות ושפל של גירוי מיני. בגלל זה, נוזל לבנבן בעל עקביות לא צמיגה משתחרר, שנשאר על הכביסה.
• לאחר מנוחת לילה, מדובר בחלומות בוקר רטובים המתרחשים גם בגיל ההתבגרות וגם בבגרות.
• כתמים על תחתונים יכולים להופיע כאשר הפרשות הערמונית דולפות מהשופכה. זה קורה ברגע של מתח חזק של שרירי הצפק.

אם יש יותר ויותר גירושים על התחתונים, הם משנים את הריח, הצבע או המרקם, אז זה עשוי לנבוע מתהליכים פתולוגיים כאלה:

• דלקת השופכה - עם התפתחות התהליך הדלקתי, השופכה מנסה להגן על עצמה מפני פתוגנים. זה מתבטא בייצור של כמות מוגברת של ריר.
• מחלות המועברות במגע מיני - בנוסף לאיקורריאה, מלוות במכלול של תסמינים פתולוגיים נוספים והידרדרות ברווחה הכללית.
• ניאופלסמות אונקולוגיות - התסמינים תלויים במיקום הגידול, סוגו ומאפיינים נוספים.

בכל מקרה, הופעת הפרשות לא אופייניות היא אינדיקציה ישירה לפנייה לאורולוג. לאחר בדיקה מקיפה, הרופא יקבע את סיבת ההפרה וייתן מרשמים לטיפול.

הפרשות לבנות בבוקר לגברים

הסיבה העיקרית לכך שלגברים יש סימנים לבנים על התחתונים לאחר שנת לילה היא חלומות רטובים. שפיכה לא רצונית מתרחשת אצל בנים בגיל ההתבגרות ובגברים בוגרים עם התנזרות מינית ממושכת. זה נורמלי ואינו דורש טיפול רפואי.

סיבה אפשרית נוספת להפרשה מהפין היא זקפה בבוקר. לנוזל צבע לבן שקוף ועקביות רירית. הוא מיוצר על ידי הבלוטות האורגניטליות ומעיד על תפקוד תקין של הגוף.

אם ההפרשה מתרחשת בנפח גדול, מלווה בגירוד, צריבה, כאב, ריח, הידרדרות ברווחה הכללית ותסמינים פתולוגיים אחרים, עליך לפנות מיד לאורולוג. הרופא יבצע בדיקה, יקבע נהלי אבחון ויערוך תוכנית טיפול.

הפרשות לבנות ברורות אצל גברים

ישנן סיבות רבות להופעת הפרשה לבנה שקופה מהשופכה אצל גברים. שקול את המקרים הנפוצים ביותר של סימפטום זה:

• Protatorrhoea - נוזל מופיע עם מתח עז של דופן הבטן. לרוב זה קורה בתהליך של עשיית צרכים, עם עצירות תכופה מדי או אדנומה של הערמונית. במצב זה, הדחיסה גוברת בתוך דופן הבטן ובשל כך מופיעה כמות קטנה של נוזל לבן שקוף, לעיתים עם פסים ריריים.
• זיהום - במקרה זה, הופעת exudate קשורה לתנודות הורמונליות. זה נצפה אצל בנים במהלך ההתבגרות ועם היעדר ארוך של אינטימיות אצל גברים.
• Urethrorrhea - הפרשת ריר מבלוטות השופכה. ריר נוצר בזמן עוררות מינית ומשפר את מעבר נוזל הזרע.

אם ההפרשה משנה את המבנה שלה, מתכהה, רוכשת ריח לא נעים או ממשיכה עם תסמינים נוספים, עליך לפנות לאורולוג.

הפרשות לבנות-צהובות אצל גברים

הסיבה העיקרית להופעת הפרשות מהפין מסוג זה היא מחלות אורוגניטליות. צבע צהוב מצביע על כך שיש מספר מוגבר של לויקוציטים בהפרשות.

סיבות אפשריות להפרה:

• דלקת השופכה (צורה ספציפית) - ריר צהוב מסמן תהליך דלקתי בגוף. זה מתפתח עקב נזק לשופכה. הפתוגנים העיקריים הם פתוגנים אופורטוניסטיים (פטריות, חיידקי קוקי). כמו כן, הגורמים להפרעה כוללים כוויות כימיות ונזק מכני לשופכה. במקרים מסוימים, המחלה היא סיבוך של זיבה או כלמידיה.
• דלקת בבלוטת הערמונית - לרוב גברים מעל גיל 50 חווים דלקת בערמונית. מחלה זו מאופיינת בהפרשות של גוון לבן-צהוב וצהוב-ירוק. התהליך הדלקתי מתבטא בכאבים באזור המפשעה, כאבים בזמן מתן שתן, חולשה מוגברת. זה מתפתח על רקע מחלות כרוניות של האזור האורגניטלי, מחלות מין, עם פציעות רקמות רכות של אברי האגן, עקב פעילות מינית לא סדירה והיפותרמיה.
• ערמונית - מחלה זו מתרחשת כאשר הטונוס של הערמונית יורד. גורם לגירוד בשופכה ולהפרשה לבנה-צהובה. לעתים קרובות, prostorrhea משולבת עם spermatorrhea, כאשר נוזל הזרע משתחרר באופן ספונטני מהשופכה.
• זיבה היא מחלה המועברת במגע מיני המתבטאת בהפרשות עבות של צבע לבן-צהוב, צהוב-ירוק עם ריח ריקבון לא נעים. גורם לכאב בעת מתן שתן, גירוד וצריבה. עם המחלה, טמפרטורת הגוף עולה ומתפתחת נפיחות של ראש הפין.
• זיבה אפידידימיטיס הוא תהליך דלקתי באזור האשכים. זה ממשיך עם טמפרטורת גוף מוגברת, נפיחות של שק האשכים ואקסודאט צהבהב. כאב במפשעה מתגבר באופן משמעותי במהלך התנועה. ללא טיפול בזמן, זה מוביל לנזק דו צדדי לאשכים ולאי פוריות.
• טריכומוניאזיס - מתבטאת בהפרשות מוגלתיות, צריבה וחיתוך בזמן מתן שתן, הטלת שתן תכופה, כאבים בבטן התחתונה ובפרינאום. יכול להיות סמוי.

בנוסף לסיבות שלעיל, נצפה בלבן-צהוב מהפין במהלך תהליכים אונקולוגיים בשופכה ובמערכת השתן.

כדי לזהות את הגורם למצב המחלה, יש לציין בדיקה מיקרוסקופית, התרבות חיידקים ו-PCR. הטיפול תלוי בתוצאות האבחון.

הפרשת גבשושית לבנה אצל גברים

המראה של אקסודאט בעל עקביות מעוותת מעיד על נזק לריריות על ידי פטריות מיקרוסקופיות מהסוג קנדידה. לקנדידה אצל גברים יש מספר צורות הנבדלות בלוקליזציה של התהליך הפתולוגי:

• דלקת השופכה הקנדידלית היא תהליך דלקתי בשופכה. זיהום פטרייתי יכול להתפתח עקב פעולתם של גורמים פתוגניים אחרים.
• Balanoposthitis קנדידה הוא נגע של הקרום הרירי של ראש הפין והעורלה שלו.
• קנדידיאזיס פוסטיטיס - דלקת של הקרום הרירי של העורלה.
• דלקת קנדידה היא זיהום פטרייתי של הראש הרירי של הפין.

קבוצת הסיכון להתפתחות קנדידה כוללת גברים עם מחלות אנדוקריניות, השמנת יתר, לאחר טיפול אנטיביוטי ממושך, עם הפרעות הורמונליות. קיכלי מופיע לעתים קרובות אצל אנשים עם נגיף הכשל החיסוני האנושי, לאחר טיפול כימותרפי לסרטן.

הפרשות עגלגלות לבנות הן התסמין העיקרי של המחלה. כמו כן, קיכלי מאופיין בציפוי לבן על ראש הפין, כאב וצריבה בזמן מתן שתן, גירוד ברירית איברי המין החיצוניים.

כדי לאשר את האבחנה, מבוצעת בדיקה מיקרוסקופית של כתם של האזור הפגוע. חולים לוקחים בדיקות דם כלליות וביוכימיות, אימונוגרמה. הטיפול מורכב מתרופות אנטי-פטרייתיות סיסטמיות ואקטואליות, תרופות לשיקום ההגנה החיסונית וטיפול בוויטמין לשיפור הבריאות הכללי. תשומת לב מיוחדת מוקדשת לשמירה על היגיינה אינטימית.

הפרשה לבנה מעוננת אצל גברים

הפרשות זכריות שונות בצבען ובשקיפותן. מאפיינים אלו תלויים בעוצמת התהליך הדלקתי, בשלב שלו ובאטיולוגיה שלו. המראה של אקסודאט לבן עכור מעיד על כך שהוא מכיל כמות גדולה של ריר ותאים שונים.

אחת הסיבות להופעת הפרשה עכורה היא הספוגים הדביקים של השופכה עקב כמות קטנה של הפרשות. זה נצפה גם עם מחסור בנוזלים, כלומר, כאשר הגוף מיובש.

אם תסמין זה נמשך זמן רב, האקסודאט עולה בעוצמתו או מלווה בתסמינים פתולוגיים נוספים, הרי שזו סיבה לפנייה מיידית לאורולוג. לאחר אבחון מקיף, הרופא יקבע את הגורם למצב הלא נעים וירשום את הטיפול המתאים.

הפרשות עבות לבנות אצל גברים

אחת הסיבות האפשריות להפרשות לבנות ועבות בגברים היא זיבה. הגורם הגורם למחלה המועברת במגע מיני הוא הגונוקוקוס Neisseria gonorrhoeae. הזיהום משפיע לא רק על השופכה, אלא גם על פי הטבעת, העיניים והגרון. זיהום מתרחש באופן מיני. זיהום ביתי אינו סביר, שכן גונוקוק מת במהירות מחוץ לגוף האדם.

סימנים של זיבה אצל גברים:

• הפרשה עבה מהשופכה, לבנה או לבנה-צהובה.
• כאב בזמן מתן שתן.
• גירוד וצריבה באזור איברי המין ובשופכה.
• דחף תכוף להשתין.
• נפיחות של העורלה והפין העטרה.
• טמפרטורת גוף מוגברת.
• כאב במהלך יציאות.

כדי לאבחן את הגורם להופעת אקסודאט סמיך, כמו גם לאשר זיבה, מתבצעת בדיקה מקיפה. גבר חייב לעבור ספוגית מהשופכה, בדיקות שתן של דם. במידת הצורך מבוצע אולטרסאונד של מערכת גניטורינארית. כמו כן מוצגת אבחנה מבדלת.

אם לאחר כל הבדיקות והבדיקות נקבע שהגורם לתסמינים הלא נעימים הוא ה- Neisseria gonorrhoeae gonococcus, אזי רופא הוונריולוג מעורב בטיפול. למטופל נקבע קורס של טיפול אנטיביוטי והליכים מקומיים. כאמצעי מניעה מוצגות שיטות חסימה של אמצעי מניעה ובדיקות שגרתיות על ידי אורולוג.

הפרשות לבנות מפטמות השד אצל גברים

אם לגבר יש אקסודאט לבן מהפטמות, ניתן לחשוד בגינקומסטיה. מחלה זו מאופיינת לא רק בהופעת הפרשות, אלא גם בגידול בגודל בלוטות החלב. יחד עם זאת, הפתולוגיה, ככלל, אינה מאיימת על הבריאות, אלא משפיעה לרעה על המרכיב הנפשי שלה.

לרוב, גינקומסטיה מתפתחת במהלך תקופת השינויים ההורמונליים בגוף, כמו גם אצל גברים לאחר 45 שנים. במקרה האחרון, הפתולוגיה קשורה לירידה ברמות הטסטוסטרון ולעלייה באסטרוגן הנשי. [9]

על פי מחקר, ישנן סיבות רבות לגינקומסטיה, אך ניתן לחלק את כולם לשלוש קבוצות:

1. הפרעות הורמונליות. בדרך כלל, הגוף הגברי מכיל כמות קטנה של אסטרוגן. אבל ניאופלזמה של הגידול, שחמת הכבד ותהליכים פתולוגיים אחרים מובילים לייצור מוגבר של הורמוני מין נשיים.
2. ירידה ברמות הטסטוסטרון. זה נצפה בפתולוגיות הורמונליות מולדות, מחלות כליות, תהליכים ממאירים בגוף.
3. תרופות. נטילת קבוצות מסוימות של תרופות מובילה לעלייה פעילה בבלוטות החלב. לדוגמה, התרופה המשתנת Veroshpiron, כמו גם האנטי פסיכוטי Haloperidol, מעוררים הפרעות הורמונליות וסינתזה מוגברת של אסטרוגן.

גינקומסטיה מחולקת לאמיתית (נוצרת על ידי רקמת בלוטות), כוזבת (נוצרת על ידי רקמת שומן) ומעורבת. לכל צורה יש מספר שלבים, המתבטאים בעלייה בתסמינים פתולוגיים.

כדי לזהות את הגורם להופעת הפרשות לבנות מהפטמות אצל גבר, מתבצעת אבחנה מקיפה. קודם כל, מוצג מחקר על הורמונים, ממוגרפיה, ביופסיה ואולטרסאונד של בלוטות החלב (כדי לא לכלול ניאופלזמות של הגידול). הטיפול תלוי בתוצאות האבחון. זה יכול להיות טיפול שמרני או ניתוח.

אבחון הפרשות לבנות מהשופכה אצל גברים

כדי לקבוע את הסיבות למצב המחלה ולגבש תוכנית טיפול, מתבצע אבחון מקיף. הסקר מורכב מ:

• בדיקה כללית.
• אוסף אנמנזה.
• ניתוח קליני של שתן.
• ניתוח דם כללי.
• תרבית בקטריולוגית (מריחה מהשופכה).
• ניתוח לנוכחות גלוקוז בדם.
• אבחון PCR.
• אולטרסאונד של הערמונית, שלפוחית השתן והכליות.
• סריקת סי טי.
• אורוגרפיה.
• זריעת כתם לקביעת עמידות לתרופות אנטיבקטריאליות.

גישת אבחון משולבת מאפשרת לקבוע את הגורמים והגורמים להפרעה, כמו גם לפתח שיטות לסילוקם ולמניעתם.

ניתוחים

ישנן סיבות רבות שאינן פיזיולוגיות להופעת הפרשות לבנות אצל גברים. האורולוג עוסק בחיפוש אחר הסיבה לכל מקרה ספציפי. לשם כך, המטופל נבדק, תלונות נבדקות ונלקחת אנמנזה. לאחר מכן, הרופא נותן הנחיות לבדיקות:

1. בדיקת דם - מתבצעת לזיהוי פתוגנים מדבקים והנוגדנים שלהם. מאפשר לך לאבחן הפטיטיס, עגבת, HIV.
2. בדיקת שתן - מגלה תהליכים דלקתיים באיברי השתן. הוא משמש לאבחון של קנדידה, זיבה.
3. ניתוח זרע - מאפשר לך לקבוע את נוכחותם של כלמידיה, ureaplasmas, mycoplasmas, neisseria ופתוגנים אחרים.
4. ניתוח הפרשת בלוטת הערמונית - לאיסוף החומר מתבצע עיסוי ערמונית. על פי תוצאות המחקר, ניתן לזהות פטריות שמרים, גרדנרלה וחיידקים נוספים.
5. ניתוח גרידות של תאי אפיתל - מאבחן ureaplasmosis, הרפס גניטלי, טריכומוניאזיס ומחלות נוספות.
6. ניתוח ממרח – מבחינת תוכן המידע שלו הוא דומה לגרידה, אך מאפשר לזהות כלמידיה.

אם יש חשד כי האקסודט הפתולוגי קשור לתהליכים דלקתיים ואחרים נסתרים בגוף, אזי יש לציין כיתוח השופכה. על מנת שהמחקר יהיה אמין ככל האפשר, יש צורך להתכונן אליו כראוי.

לשם כך, שלושה ימים לפני הניתוח, טיפול מקומי עם שימוש בתרופות אנטיבקטריאליות, אנטי פטרייתיות ואנטיספטיות מופסק. בתוך 3 שעות לפני המחקר, אתה צריך להימנע ממתן שתן ושירותים חיצוניים של איברי המין.

תוצאות ספוגית השופכה:

• לויקוציטים מוגברים - דלקת השופכה (כרונית, חריפה).
• תאי דם אדומים מוגברים - ניאופלזמות, פציעות, שחרור אבנים או חול באורוליתיאזיס, תהליך דלקתי חמור.
• גרגרי ליפידים - פרוסטוריאה.
• אאוזינופילים מוגברים - דלקת השופכה של אטיולוגיה אלרגית.
• spermatozoa - spermatorrhea.
• מספר רב של תאי אפיתל - דלקת השופכה, leukoplakia השופכה.
• ריר ללא כדוריות דם אדומות - urthrorhea.

בדרך כלל, לא אמורים להיות פתוגנים או זיהומים סמויים. במריחה ניתן לזהות לויקוציטים (עד 4 לכל שדה ראייה), כמו גם מוטות בודדים וקוקים של פלורת החיידקים. בהתבסס על אבחון מעבדה, הרופא נותן המלצות לבדיקות נוספות או רושם טיפול.

אבחון אינסטרומנטלי

מרכיב נוסף של בדיקה מקיפה של הגוף הגברי לסיבת הפרשות לבנות מהפין הוא אבחון אינסטרומנטלי. לרוב, חולים עוברים בדיקות כאלה:

1. אבחון אולטרסאונד של איברי האגן

שיטה אינסטרומנטלית זו משמשת לזיהוי מחלות ופתולוגיות שונות. קובע אטמים באיברים ורקמות. ההליך אינו אורך זמן רב ואינו דורש תקופת החלמה.

האינדיקציות העיקריות עבור אולטרסאונד אגן בגברים:

• כאבים במפשעה ובעת מתן שתן.
• הפרשות פתולוגיות.
• הטלת שתן תכופה או חוסר יכולת להשתין.
• אי נוחות וכאב בבטן התחתונה.
• זיהומים של מוגלה, דם ותכלילים אחרים בשתן.

אולטרסאונד כולל ניתוח מקיף של איברים כאלה: ערמונית, שלפוחית זרע, שלפוחית השתן, מבנים סמוכים ובלוטות לימפה. כדי לחקור את מצב צינורות הזרע והשלפוחית, מתבצעת בדיקה טרנסרקטלית ובטן. אולטרסאונד מאפשר להעריך את מצב הרקמות ובלוטות הלימפה הסמוכות לשלפוחית השתן והערמונית.

בדיקת אולטרסאונד יעילה באבחון דלקת ערמונית חריפה/כרונית, אורוליתיאזיס (אבנים, חול), דלקת שלפוחית הווסיקוליטיס, תהליכים אונקולוגיים, בעיות במחזור הדם, דלקת שלפוחית השתן, ציסטות, פתולוגיות כלי דם.

2. אורטרוסקופיה

הוא משמש כדי לזהות ולהבהיר את התכונות של נגעים ברירית. אנדוסקופיה מתבצעת בהרדמה. כדי לשפר את ההדמיה של השופכה, מוזרק תמיסת מלח לשלפוחית השתן או, ככל שהאורטרוסקופ מתקדם, האיבר מתמלא בגז.

בנוסף לדלקת השופכה, שיטה אינסטרומנטלית זו מסייעת לזהות ציסטות, גופים זרים, ניאופלזמות של גידולים, תהליכים ניווניים של הרירית ועוד ועוד. לאורטרוסקופיה אין התוויות נגד, אך רק הצורה המתקדמת של התהליך הדלקתי מגבילה את השימוש בה.

אבחון דיפרנציאלי

הפרשות לבנות אצל גברים יכולות להיות קשורות לסיבות וגורמים רבים. כדי לקבוע מה בדיוק גרם לתסמין לא נעים, נעשה שימוש באבחון דיפרנציאלי.

קודם כל, בידול מתבצע עם זיהומים אורוגניטלים ספציפיים אחרים הנגרמים על ידי מיקרואורגניזמים פתוגניים ואופורטוניסטיים, וירוסים.

תסמינים	גונוקוקל הַדבָּקָה	זיהום כלמידיאלי	Urogenital טריכומוניאזיס	קנדידה אורוגנית
הפרשות ממערכת המין	מוקופורולנטי, לבן עכור או מוגלתי חסר ריח	עכירות רירית או רירי נטול ריח	אפור-צהוב, לבן מוקצף עם ריח לא נעים	לבן, מכורבל, סמיך, עם ריח חמוץ
היפרמיה של הממברנות הריריות של דרכי השתן	ראש הפין, תעלת השופכה	בעיקר ריריות של השופכה	רקמת הפין, רירית השופכה	עורלה ופין עטרה
גירוד/צריבה בפות	לעתים קרובות	לעתים רחוקות	לעתים קרובות	לעתים קרובות
הפרעת מתן שתן	לעתים קרובות	לעתים קרובות	לעתים קרובות	לעתים רחוקות
הפרעה מינית	לעתים קרובות	לעתים קרובות	לעתים קרובות	לעתים קרובות
מיקרוסקופיה	דיפלוקוקים גראם-שליליים בעלי תכונות אימורפולוגיות טיפוסיות.	לא הוחזק	נוכחות של T. Vaginalis	פטריות קנדידה עם דומיננטיות תפטיר וניצנים תאי שמרים

בעת ביצוע אבחנה מבדלת, נלקחות בחשבון התוצאות של מחקרים מעבדתיים ואינסטרומנטליים.

יַחַס הפרשות לבנות מהשופכה אצל גברים

לפני שתמשיך לחסל את הגורם להופעת הפרשות לבנות אצל גברים, יש צורך לעבור אבחון מקיף. לאחר שהרופא מזהה את הנוזולוגיה וקובע את סוג הפתוגן, נערכת תוכנית טיפול .

מְנִיעָה

המניעה העיקרית ממחלות רבות, כולל כאלו הגורמות להפרשה פתולוגית מהשופכה, היא אורח חיים בריא.

עצות מונעות:

• בדיקות מתוזמנות אצל האורולוג.
• שימוש באמצעי מניעה למניעת הידבקות במחלות מין ומחלות מין אחרות.
• שמירה על ההגנה של מערכת החיסון.
• מניעת היפותרמיה של איברי האגן לשמירה על חסינות מקומית.
• עמידה בהיגיינה אישית של איברי המין.
• דיאטה מאוזנת. סירוב למזונות שומניים ומתובלים, חומרים מסרטנים, תוספים מלאכותיים וכל מה שיוצר עומס נוסף על הכליות ושלפוחית השתן.
• הדרה של מאמץ גופני מופרז ומצבי לחץ.
• סירוב להשתמש בתחתונים עשויים סינתטיים.
• סירוב לשתות אלכוהול ועישון.

כמו כן, אמצעי מניעה כוללים שמירה על מאזן המים בגוף וטיפול בזמן בכל מחלה.

תַחֲזִית

הפרוגנוזה להתאוששות תלויה בגורמים שגרמו להפרשה פתולוגית. עם אבחון בזמן וטיפול מתאים, הפרוגנוזה חיובית. אם התסמין הלא נעים נשאר ללא השגחה, אז זה מוביל להתקדמות הפתולוגית של המחלה הבסיסית.

לדוגמה, אם המראה של exudate נגרמת על ידי פטרייה דמוית שמרים קנדידה, אז חוסר הטיפול מוביל להופעת שחיקות ופצעים על הקרום הרירי של הפין, בעיות מתעוררות בחיים אינטימיים, כאב. ריריות פגומות מעלות את הסיכון למחלות המועברות במגע מיני.

הפרשה לבנה אצל גברים הנגרמת על ידי נגעים זיהומיים של מערכת גניטורינארית, שנותרה ללא טיפול מתאים, מאיימת על התפתחות פרוסטטיטיס, דלקת באשכים, בלניטיס, דלקת שלפוחית השתן, היצרות לומן של השופכה.