אבחון של בלניטיס

דלקת של הפין העטרה היא אחת המחלות הלא נעימות, ובמידה מסוימת מסוכנת, של מחצית האנושות. המחלה הנקראת "בלניטיס" לא רק מקטינה את איכות החיים של המטופל, היא מציגה את התיקונים השליליים שלה ליחסים של בני זוג מינית, מפחיתה את ההערכה העצמית של המטופל כאדם, ומונעת את חיי המין הרגילים. אבחון מקצועי וטיפול של balanitis לעזור למנוע בעיות כאלה וברוב המקרים מאפשרים לך לשחזר את בריאות הגבר.

תכונות של אבחנה של balanitis

תהליך דלקת באזור איברי המין, בהתאם לסיבת ההתפתחות שלה ואת תחלואה נלווית, עשוי להיות שונה כמובן. היפרמיה ובצקת של רקמות הפין עשויות להיות שונות. על פני השטח של הפין יכול להיות כמו פריחות קטנות, ו מוקדים ארוסיבית ארוסיבית, אזורים נמק ו ניוון רקמות. אורולוג או אנדרולוג מציין את כל הסימנים הללו במהלך בדיקה גופנית של המטופל.[1], [2]

הרגע הזה אולי נראה לא נוח ולא נעים במיוחד למטופל, אבל חשוב מאוד לעשות אבחנה, כי סימנים חיצוניים לספר הרבה על סוג וצורת balanitis. לדוגמה, פצעים מודלקים על ראש הפין מצביעים על צורת השחיקה והכיב של המחלה, אשר בתורו מציין את השפעת הזיהום על רקמות האיבר הזכרי. האופי המדבק של הפתולוגיה מאושש גם על ידי גודש מתחת לעורלה של הסוד הקרמי של צבע לבנבן או צהוב ירוק (פריקה וסולמה). אם פריחה לבנבן, גביני גלוי על פני הפין, הרופא יחשוד balanitis קנדידה.[3]

עבור תהליך דלקתי, ללא קשר האטיולוגיה שלה, hyperemia בצקת של הרקמות, אשר גלויים לעין בלתי מזוינת, הם אופייניים. אבל על הסימפטומים כגון גירוד, צריבה וכאב, מחמירות במהלך הליכה השתנה, הרופא יכול רק ללמוד את המילים של המטופל. אתה לא צריך לפחד מהשאלות המובילות לגבי מתי הופיעו הסימפטומים לראשונה והאם יחסי מין לא מוגנים היו בערב (רוב הזיהומים מועברים מינית ומסכנים את בן הזוג המיני), איזה סוג של תחתונים לובש החולה, או אם היו לו אלרגיות לקרמים או לשטיפה אבקות וכו '[4],

אם אדם פונה לרופא כאשר הסימנים הראשונים של המחלה מופיעים, קשה מאוד לקבוע מתוך הסימפטומים הקיימים אם יש בלניטיס מדבקת או אם היא שאלה של ההשפעה של מגרים שאינם זיהומיות. מחקר מעבדה מסייע לפתור בעיה זו. אגב, הם חשובים גם כאשר הסימפטומים מצביעים בבירור על נוכחות של זיהום, כי רק בדיקות מאפשרות לקבוע את הגורם הסיבתי של המחלה או זיהום שהצטרף מאוחר יותר ואינו מאפשר את תהליך דלקת לשכב. וזה, בתורו, מאפשר לבחור את התרופות המתאימות הפתוגנים הקיימים.

על מנת לזהות את הסוכן הסיבתי של בלניטיס, הרופא לוקח כתם מן השופכה של החולה ואת גירוד מפני השטח של הראש. המחקר של biomaterial מתבצע על ידי השיטה של תגובת שרשרת פולימראז (CRP- ניתוח), אשר מאפשר לך לבודד את ה- DNA הפתוגן. אם זיהומים המועברים במגע מיני, יידרש התייעצות עם ונרולוג.

כאשר microflora חיידקי מזוהה, אשר ניתן לטפל רק עם אנטיביוטיקה, כדי למנוע מקרים של עמידות אנטיביוטית, bacposiv נקבע ורגישות של הפתוגן מסוים לתרופות בשימוש מסורתי נקבע.

בנוסף, החולה מוצע לעבור בדיקות עבור התגובה של וסרמן (מאפשר לך לזהות עגבת הליך מוסתר), עבור וירוס הפטיטיס וזיהום HIV, בדיקות דם כלליות ביוכימיות, ניתוח שתן. כדי לא לכלול או לאשר את ההשפעה המזיקה של סוכרת, המטופלים הם רשם בדיקת דם לסוכר.

אם אתה חושד אונקולוגיה, הרופא רשאי לרשום ביופסיה של הרקמות של הפין לערוך בדיקה היסטולוגית של הביופסיה.

Balanitis היא מחלה אשר מאובחנים בקלות על ידי רופאים, אפילו על ידי סימנים חיצוניים. זה הרבה יותר קשה לזהות את הגורם לתהליך דלקתי. לכן, כאשר balanitis של אטיולוגיה שלא פורטו, התייעצויות של רופאים שונים (טראומה, ראומטולוג, תרפיסט, dermatovenereologist ואפילו אונקולוג), כמו גם מחקרים אינסטרומנטליים נוספים עשויים להיות נדרשים.

האבחון האינסטרומנטלי מוקצה על בסיס תחלואה נלווית ותלונות של מטופלים. זה עשוי להיות בדיקה אולטרסאונד של דרכי השתן (אולטרסאונד) או urethroscopy. כחלק מאבחון הפתולוגיה, ניתן לקבוע מרשם אלקטרוקרדיוגרמה, צילום רנטגן של הריאות ומחקרים אחרים, שכן התהליך הדלקתי יכול להיות מופעל על ידי פגיעה במחזור הדם, כלומר. נשימה בלתי מספקת ותזונה ברקמות של העטרה הפין הנגרמת על ידי מחלות של הלב וכלי הדם מערכות הנשימה.

ראש הפין, כמו החלק העיקרי של גוף האדם, מכוסה עור. העור של הפין יכול להגיב לא רק זיהומים ופציעות, פריחות, אדמומיות וכיבים יכול להתרחש מסיבות אחרות, למשל, בשל מחלות מערכתיות שונות. על מנת להבדיל בלניטיס מ פתולוגיות כאלה ולקבוע סוג שלה, אבחנה דיפרנציאלית מתבצעת.[5]

לדוגמה, ביטויי עור שונים אופייניים למחלות המועברות במגע מיני:

• עם הרפס גניטלי, שלפוחיות, פצעים וקרום כואב ניתן למצוא על העור של הפין,
• במקרה של עגבת ראשונית, כיבים מכאיבים, ובמקרה של עגבת משנית, יבלות נפח ו מוקדים דלקתית של צורה חדה,
• עם chancroid ו lymphogranuloma מין, כיבים מופיעים גם על העור של הפין ויש עלייה של בלוטות הלימפה באזור המפשעה,
• עם זיבה על העור של הפאלוס ניתן לראות כיבים pustules,
• trichomoniasis באה לידי ביטוי על ידי התרחשות של foci erosive,
• papillomavirus יכול להיות ביטוי בצורת פריחות כי הם שונים בצורת ובגודל, בתגובה חומצה אצטית,
• עם קנדידאזיס, אריתמה, שריפת גירוד חמור באיזור האינטימי, פטינה רכה עם ריח חמוץ מופיעה על העור,
• זיהום עם גרדנלה אנאירובית יש מאפיין משלה - ריח לא נעים של דגים מקולקל, וכו '

ביטויי עור באזור הראש של איברים גניטליים יכולים גם להיות מזוהים במקרה של pityriasis ו planhenus חזזית, תגובות אלרגיות, פסוריאזיס, תסמונת Behcet, דרמטיטיס seborrheic, aphtosis. אבחון דיפרנציאלי צריך להתבצע עם מחלות אונקולוגיות של איבר זכר (erythroplasia קירה, קרצינומה, קרצינומה verrocous, מחלת Paget).

בעת ביצוע אבחנה השוואתית, הרופאים מסתמכים על ההיסטוריה של המטופל, על מעבדה ועל אינסטרומנטלי. [6]במידת הצורך, למנות בדיקות מיוחדות, למשל, מחקרים היסטולוגית. אחרי הכל, את איכות האבחנה של balanitis ייקבע, ואת הטיפול ואת האפקטיביות יהיה תלוי בו.

תשומת לב רבה היא שילמה על תחלואה נלווית וסיבוכים של balanitis. לדוגמה, המחלה מתפתחת לעיתים קרובות על רקע של פימוזיס מולד (צמצום הערלה), אך דלקת מתמשכת כשלעצמה עלולה לגרום לצמצום כזה, כלומר. פימוזה רכשה. אם לא נעשה דבר כדי למנוע דלקת, פימוזיס יכול לתת סיבוכים בצורה של סחיטה של השופכה עם ערלה שונה (paraphimosis), וכתוצאה מכך בעיות חמורות עם שתן והקמה, תהליכים גודש דלקת פנימית (דלקת שלפוחית השתן, דלקת השתן, prostatitis, וכו ' ).

מצד שני, בלניטיס יכול להתפתח כאחד הסיבוכים של דלקת השתן או מחלה דלקתית אחרת של מערכת האורגניטלים של אופי זיהומיות. זה הקל על ידי פריקה מן השופכה, אשר מכילים חלקיקים חיידקיים.

פריקה מן השק preputial, המאפיין של פתולוגיה כגון זיהום balanitis, הוא ציין גם את דלקת של העורלה (פוסט). ואף על פי שהטיפול בשתי המחלות דומה, יש להבחין בין הפתולוגיות הללו כדי לקבוע את מוקד הדלקת.