המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
התקפי דפיקות ותסמינים אחרים: קוצר נשימה, פחד, כאב, חולשה
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
מצב של טכיקרדיה, או פעימות לב חזקות, הוא עדיין לא מחלה, אבל כבר אחד הסימנים של תפקוד לקוי של המנגנון הקרדיווסקולרי, או מערכות אחרות של הגוף. האם הסכנה היא תנאי נתון?
קצב פעימות הלב לדקה למבוגר נע בין 60-80 פעמים. פעימות לב חזקות ניתן לומר אם מספר זה עולה על 90-100 פעימות. פעילות לב אינטנסיבית במשך זמן רב מאיצה את שריר ללבוש, מעורר היפוקסיה: בגלל זה, למשל, עם טכיקרדיה של יותר מ -150 פעימות לדקה, אדם עלול לחוות סחרחורת ואפילו התעלפות.
גורם ל דפיקות לב
לשריר הלב יש צומת סינוס שנקרא על הקצב הקצר. צומת תמיד "מגיב" לכל הגורמים המרגיזים, חיצוניים או פנימיים. זה בזכותו כי הלב מתחיל לעבוד באופן פעיל יותר על רקע חרדה מוגברת, מתח, עם חום או יתר לחץ דם, עם עומס פיזי, הלם, וכו '
עם הפרות מסוימות, הצומת יכול "לעשות טעויות", גרימת טכיקרדיה, לכאורה "מתוך כחול". עם זאת, לא הכל כל כך פשוט, ואת הסיבות של tachycardia תמיד שם: העיקר הוא למצוא ולתקן אותם במועד.
לדוגמה, פעימת לב חזקה תחת עומס, כאשר הליכה על אדם לא מאומן - זה הנורמה, ועל אתלט - הזדמנות לחשוב על הבריאות שלהם. אולי הגוף רק צריך הפסקה מ האימונים תכופים מתיש.
גורמים אפשריים אחרים של דפיקות סינוס הם:
- מגנזיום או אשלגן;
- מניעת שינה כרונית, חוסר מנוחה ממושך, עומס יתר של הגוף;
- לחץ ממושך, דיכאון עמוק;
- שיכרון חריף, זיהומים, פציעות.
עם דפיקות לב פרוקסימליות, תקלה מתרחשת באטריום או בחדר: הסיבות למצב זה נמצאות לעיתים קרובות ישירות במחלות לב. חולים רבים בסופו של דבר עם טרשת נפוצה, שינויים אטרופיים בשריר הלב, שריר הלב, מחלה איסכמית, מומים, התקף לב, וכו '
סוג של טכיקרדיה supraventricular מציין כי יש לחפש את הסיבה בחלוקה האוהדת של האסיפה הלאומית.
דופק חזק אחרי אלכוהול, עם הנגאובר עשוי להיות מופרע מכמה סיבות:
- שיכרון חמור;
- התייבשות;
- עומס מוגבר על מנגנון הלב וכלי הדם;
- רעב חמצן.
אתה יכול לדמיין כמה משאבים הגוף מבלה, מנסה להתאושש "סעודה סוערת". כמובן, שריר הלב הוא עמוס, כדי להקל על עבודתה, יש צורך דחוף לבצע טיפול דטוקסיפיקציה והתייבשות.
התייבשות יכולה להיות קשורה גם עם דופק חזק בחום: זו הסיבה המומחים ממליצים בחום לשתות מים טהורים יותר בעונה החמה (קפה ותה אינם מתאימים כי יש להם תכונות משתן). המים חייבים לקחת אתכם לטיול, גם אם אתם הולכים לטיול קצר ולא רחוק.
אבל בהתרגשות, פעימות לב חזקות מוצדקות, משום שכל דרגת לחץ היא מגרה לצומת הסינוס. אבל גם כאן יש לנקוט משנה זהירות: תקופה ארוכה של חרדה, או חוויות עמוקות מדי, עלולה לפגוע באופן משמעותי בתפקוד הלב ולגרום להתפתחות פתולוגיות.
פעימות לב חזקות במצב רגוע הוא סימפטום שלילי שיכול להצביע על בעיות כאלה:
- הפרעות צמחיות-וסקולריות;
- איסכמיה בשריר הלב;
- הפרעות אנדוקריניות;
- בעיות במחלקות אוהדות.
פעימת לב חזקה לאחר אכילה היא סימן של אכילת יתר, עומס יתר על דרכי העיכול, מחלות אנדוקריניות, ופתולוגיות הלבלב. זה קורה ככה עם סוכרת, רמות סוכר גבוהות בדם. הסיבה המדויקת צריכה להישמע על ידי הרופא לאחר ביצוע הליכי האבחון הנדרשים.
בשנים האחרונות, אבחנה של דיסטוניה צמחית-כלי דם נפוצה במיוחד בקרב צעירים. זהו תסמין סימפטום, אשר נוצר על רקע תפקוד לקוי של האוטונומית NS. דופק לב חזק ב- IRR הוא רק אחד הסימפטומים של תסמין הסימפטומים. סימנים אחרים עשויים להיות:
- מדינות פאניקה;
- קוצר נשימה;
- רגישות מטאורולוגית;
- כאבים תכופים בראש;
- מצבי רוח;
- גפיים קרות.
העבודה של מערכת העצבים האוטונומית קשורה קשר הדוק למצב של איזון הורמונלי בגוף. לכן, כשלים פונקציונליים מתרחשים לעתים קרובות אצל נשים בימים מסוימים של המחזור החודשי, במהלך ההריון או בגיל המעבר. פעימות לב חזקות במהלך הווסת אינן נחשבות לפתולוגיה, אך לא יהיה צורך לבצע אבחון נוסף ולבדוק את מצב הרקע ההורמונלי.
דופק לב חזק בגיל המעבר נחשב אפילו לאחד הסימנים העיקריים של הסתגלות הורמונלית, יחד עם "גאות ושפל", התקפי סחרחורת ותסמינים אופייניים אחרים. תמונה זו מצביעה על ירידה בפעילות האסטרוגנית.
ועוד סיבה אפשרית של אי נוחות באזור הלב הוא השימוש של תרופות מסוימות:
- β-adrenoblocator;
- Reserpine או clonidine;
- גליקוזידים לבביים;
- אדרנומימטיקה, פסיכוסטימולטורים.
זה ידוע גם איזה תרופה מקטינה באופן משמעותי את קצב הלב. אנחנו מדברים על אופיאטים - תרופות שיש להן סם הרגעה, "מעכב". קטגוריה זו כוללת חומרים דמויי מורפין טבעיים וסינתטיים: הרואין, אופיום (אצטילציה, גלם), מתדון. תרופות אחרות - למשל, אמפטמינים, קוקאין, הזיות, אקסטזי - בדרך כלל גורמים לעלייה בפעילות הלב.
גורמי סיכון
דפיקות לב יכול להיות מופעלות על ידי גורמים רבים. כדי למנוע התפתחות של פתולוגיות, מומחים זיהו מספר גורמים שכל אחד מאיתנו צריך להיות מודע אליהם:
- הפרעות אכילה.
יש לשים לב לא רק כמה מזון נספג, אלא גם את איכות המזון.
- כולסטרול גבוה, היפרליפידמיה.
בדיקות דם צריך לקחת באופן קבוע כדי להעריך את רמות הכולסטרול.
- עודף משקל, השמנה.
שליטה על משקל הגוף היא הכרחית: עודף משקל הוא עומס נוסף על מנגנון הלב וכלי הדם.
- היפודינמיה.
פעילות גופנית נמוכה - גורם שלילי מאוד עבור הלב וכלי הדם, אז אתה צריך לעשות תרגילים באופן קבוע, לעשות הליכה.
- הרגלים רעים.
אין זה סוד כי עישון ושתיית אלכוהול משפיעים לרעה על איכות מערכת הדם, מגבירים את הסיכון של פקקת, אנגינה פקטוריס, מעכבים את פעילות הטסיות, וגורמים לניוון שריר הלב.
- לחץ נפוץ, דיכאון.
מתח נפשי ממושך או קבוע מוביל ללבוש מוקדם של כלי דם ועומס יתר על הלב.
בנוסף, נשים עשויות להיות בסיכון במהלך ההריון ובמהלך גיל המעבר, כמו גם כל קשישים.
פתוגנזה
לב חזק יכול להיות מספר משתנים פתוגנטי. אז, פתוגנזה עשויה להיות קשורה:
- עם הפרעות אורגניות של המכשיר הלב וכלי הדם (פתולוגיות שריר הלב, פתולוגיות של כלי דם);
- עם השפעה ישירה על מבנים הסלולר של הצומת הסינוס על רקע הרעב חמצן, השפעות רעילות, מחלות זיהומיות, חום (הוא האמין כי עלייה בטמפרטורה על ידי תואר אחד גורם לעלייה בקצב הלב של 10 פעימות לדקה);
- גורם נוירוגני ומצב מערכת העצבים המרכזית ו- NA האוטונומי;
- עם חשיפה לסמים (טכיקרדיה יכולה להיות מופעלת על ידי לקיחת סימפטומיומטיס, thyroidin, תרופות המכילות קפאין, הורמונים קורטיקוסטרואידים, וכו ').
לרוב, פעימת לב חזקה הופכת לאחד הסימנים של נוירוזה לב, בלוטת התריס, אנגינה, מחלת לב שגרונית, שריר הלב, אנמיה, לב ריאתי ועוד.
לעתים קרובות, מצב זה נמצא אצל אנשים בריאים - בעיקר על רקע עומס פיזי ונפשי.
טכיקרדיה ארוכת טווח מחזקת פרמטרים המודינמיים מרכזיים וכליליים: הלב מתחיל לצרוך יותר חמצן, צריכת האנרגיה גדלה והמחזור הכלילי נימי סובל. אם יש בעיות בשריר הלב, דופק לב חזק יכול להוביל להתפתחות של אי ספיקת לב, או להחמיר את הקורס.
תסמינים
החולה בדרך כלל מאפיין פעימות לב חזקות כדלקמן: הלב מתחיל להכות חזק, כל התכווצות של שריר הלב הוא הרגיש. לפעמים מחשיך בעיניים, תחושה של פחד פאניקה, סחרחורת או התקפה של כאב ראש מצטרף סימנים אלה.
אי הקצב יכול להיות מלווה כאבי חזה, חולשה קשה קשה, נשימה קשה, לחץ דם מוגבר, תחושה של חום או, לעומת זאת, קירור, כמו גם את המראה של "תרדמת" בגרון.
הסימנים הראשונים עשויים להיות מעורפלים יותר: החולה מציין אובדן תיאבון, נדודי שינה, רעד יד, החיוורון של העור. תמונה לא ספציפית כזו נובעת כתוצאה מעומס יתר על כל מערכות הגוף האנושי.
ריפוד העור על הפנים ובחלק העליון של הגוף, דפיקות לב והזעה, צמרמורת או חום הם קצת פחות נפוצים: החולה מתחיל להיכנס לפאניקה, ראשו מתחיל לכאוב בחדות. בדרך כלל, בעיה יכולה להתעורר הן במצב שלווה והן לאחר עומס מסוים: ספורט, מצב מלחיץ, לאחר נטילת תרופות, פחד וכו '. דפיקות לב פתאומיות יכולות לגרום לעצמן להרגיש גם בזמן השינה - כלומר, תקשורת עם כל גורם מעצבן. במצב כזה, ללא אבחון מלא הוא הכרחי.
לא שילוב נדיר כזה של תסמינים כמו דופק לב חזק ולחץ: עם עלייה בקצב הלב, לחץ הדם עולה בכלי הדם העורקים, וזה אחד הווריאציות של המנגנון הפתולוגי. לפעמים זה קורה בכיוון ההפוך: הלב מתחיל לעבוד קשה יותר על רקע קפיצה בלחץ הדם. ולמעשה, ובמקרה אחר, אתה צריך לחפש את הסיבה השורש של ההפרה. עם זאת, התייצבות הלחץ בכל אחד ממנגנוני הפיתוח האלה תאפשר "להרגיע" את פעילות הלב.
זה אפשרי ואת פעימת לב חזקה עבור לחץ דם. לדוגמה, ירידה מהירה בלחץ מתרחשת במהלך ההתפתחות של מצב הלם - עם אנפילקסיס, טראומה, ברקע של זיהום רעיל או זיהום פסיכוגני וכו '. מנגנון הלב וכלי הדם "מגיב" לתהליכים כאלה על ידי האצת התכווצויות שריר הלב: שמירה על לחץ דם הולם - כלומר, הוא מנגנון פיצוי מוזר.
לחץ דם לא תמיד משפיע על המראה של בעיות לב. לכן, דופק לב חזק תחת לחץ נורמלי אינו נכלל, אם לאדם יש דיסטוניה וסקולרית, כלי הדם, אנמיה, מחלות מערכת האנדוקרינית (בפרט, הורמונים בלוטת התריס הם לעתים קרובות הגורם לבעיה). זה לא שווה לגלות את הבעיה בעצמך, וזה לא סביר שזה יהיה אפשרי: עדיף לבקר רופא במועד.
במיוחד יש צורך להיזהר ולחשוב ברצינות על העזרה של הרופא במקרה של התסמינים הבאים:
- התקפים ממושכים של אי נוחות בחזה;
- פרקים כואבים תכופים הקשורים אפילו את הגורמים המעצבנים הקלה ביותר;
- הן דפיקות לב והן כאבים בלב.
עם הופעת סימפטומים דומים, ניתן לחשוד מחסור של סידן או ברזל (המוגלובין) בדם, ופתולוגיות אנדוקריניות או לב.
אבל, ברוב המקרים, אם יש באמת מחלת לב מיידית, אז כמה תסמינים תמיד מפריע לך - למשל, קוצר נשימה חמור, חוסר אוויר דופק, תחושה של התכווצות בחזה. אבל עבור הפרעה תפקודית של בלוטת התריס, סימנים אחרים אופייניים - זה חולשה חזקה, דפיקות לב, אנורקסיה והפרעות שינה.
עבור אנמיה - רמת המוגלובין נמוכה - מאופיינת על ידי פעימות לב וסחרחורות חזקות, חוורון, כאבי ראש תכופים.
טיפול רפואי דחוף נדרש כאשר המטופל מתבונן:
- בליטה של הוורידים של הצוואר;
- נשימה קשה (כאילו משהו מתנגש);
- כאבים בחזה;
- שינוי חד בלחץ הדם;
- דפיקות ופחד, הפרעה לתודעה.
זה לא משנה אם כל הסימנים האלה נמצאים, או אחד מהם: ביקור הרופא חייב בהכרח.
לעתים קרובות ניתן לשמוע מחולים: אני מתעורר בלילה מדופק חזק, אני לא יכול לישון, אני כל הזמן מקשיב לרגשות שלי. מה קורה
תסמינים אלה אינם נדיר אצל אנשים עם מוגבלות אנדוקרינית: כדי לפתור בעיה זו, עליך לעבור מספר הליכי אבחון.
על הסכנה האפשרית של אזהרה "סימנים" אלה:
- קושי לנשום בנשיפה נורמלית (לפעמים אדם נושם בשריקה, קשה, קשה);
- דפיקות לב, סחרחורת, כאב ראש;
- תחושה של רעש בראש או באוזניים;
- כהה של העיניים;
- הפרעה של התודעה.
סימנים אלה מצביעים על הצורך להזעיק בדחיפות את עגלת האמבולנס.
אם לאדם יש את הסימנים הראשונים של הסארס או שפעת, ואת פעימות הלב ואת חום חזק, חום מזוהים נגד הרקע שלהם, אז טיפול סימפטומטי הוא הכרחי, המשפיעים לא את העבודה של הלב, אבל חיסול הסימפטומים של זיהום ויראלי. כאשר הטמפרטורה חוזרת למצב נורמלי, דופק לב חזק מייצב מעצמו.
הרעלה חריפה מאופיינת לעיתים בחילה ודפיקות. כדי לתקן את המצב ולשפר את הרווחה, זה יכול להיות מספיק פשוט לגרום להקאה, או לשתות פחם פעיל (בהתאם לחומרת הרעלה). העיקר להבין כראוי את המצב ותסמינים מסוכנים אחרים - צואה נוזלית בשפע עם הקאות והתייבשות - כדי לחפש עזרה רפואית.
אצל אנשים הסובלים מיתר לחץ דם, דפיקות ורעד בידיים מתרחשות לעיתים קרובות עם ירידה חדה בלחץ הדם - לדוגמה, אם אדם לקח מנה מוגזמת של תרופה נגד יתר לחץ דם, או בנסיבות אחרות. קל לעקוב אחר מצב כזה: אתה רק צריך למדוד את המדדים לעתים קרובות יותר עם טונומטר.
אבל סימפטומים כגון דפיקות וגוש בגרון צריך להתריע: סביר להניח, יש בעיות אמיתיות עם העבודה של הלב. מצב כזה אינו נדיר במצבים שלאחר לחץ. סימנים פתולוגיים נוספים עשויים להיות כאבי ראש, סחרחורת, לחץ בחזה, קשיי נשימה.
דפיקות לב וטינטון עשויים להצביע על עלייה בלחץ, או תנאים קריטיים אחרים הדורשים לא רק טיפול, אלא גם טיפול רפואי חירום. יש סיבה מיוחדת לדאגה אם הבעיה התעוררה ללא סיבה ברורה, בין רווחה, שקט נפשי או אפילו שינה.
[5]
פעימות לב חזקות בילד
ילדים לא נמצאים כל כך לעתים נדירות כל מיני שיבושים תפקודיים במערכת הלב וכלי הדם, ואת פעימות הלב חזק הוא לא יוצא מן הכלל. המספר הגדול ביותר של כשלים אלה מאובחנים בגיל ההתבגרות, על רקע הצמיחה הפעילה של גופו של הילד. בנוסף, ישנם סימפטומים המתרחשים בגיל חמש או שש.
האם יש לטפל בבעיה זו בילד? זה תלוי בעוצמת הסימפטומים הקליניים, על מצבו הכללי של הלב ורשת כלי הדם. בהיעדר הפרעות אורגניות של הלב ועם התקפים קלים של דפיקות לב, אין צורך בטיפול: רק שינויים קטנים באורח החיים מספיקים. הידרותרפיה, טיפול גופני יסייע לשפר את תפקוד הלב והגוף בכללותו, ובמקרים מורכבים יותר ניתן לקבוע משטר טיפול באמצעות ברום, ולריאן, אטרופין.
[6]
דפיקות לב במהלך ההריון
במהלך ההיריון, הופעת פעימות לב תכופות וחמורות אינה נדירה. במקרה זה, ההתקפות יכולות פתאום להופיע, וגם הן נעלמות בבת אחת בכוחות עצמן. ולא בכל המקרים האלה, אישה צריכה להיות מודאגת. לעתים קרובות, טכיקרדיה קשורה לעומס הולך וגדל על מערכת הלב וכלי הדם של האם הצפויה, כמו גם עלייה בנפח הדם במחזור הדם. סיבות אחרות כוללות:
- שינויים הורמונליים אינטנסיביים;
- עלייה חדה במשקל, אשר מלווה בלחץ מוגבר על הלב;
- טוקסיקוזיס בולט;
- ירידה ברמת המוגלובין, התפתחות אנמיה;
- דאגות מתמיד, פחדים;
- לחץ דם נמוך.
אם במהלך ההתקפות, מצב הבריאות הכללי של האישה לא סובל, אז, סביר להניח, אנחנו מדברים על טכיקרדיה פיזיולוגית, אשר אינו דורש טיפול מיוחד. כל זה יכול להיות מומלץ לאמא בעתיד הוא מנוחה, נהלים מרגיעים, תזונה נכונה ושינה, בקרת משקל.
אם דופק חזק מלווה סחרחורת, פגיעה בתודעה, בחילה, כאבים בחזה, paresthesia, תחושה של חוסר חמצן, אתה צריך מיד להתייעץ עם רופא לעזרה. סביר להניח, יש צורך לבצע מספר הליכי אבחון.
שלבים
פעימות לב מומחים רבים מחולקים למספר שלבים:
- שלב I מאופיין על ידי הופעת טכיקרדיה רק על רקע מאמץ פיזי. תסמינים אחרים הם בדרך כלל לא נצפו.
- II ו- לשלב ודפיקות מראה שונות תחת עומס (מתח פיזי), כמו גם סימפטומי לוואים אחרים (קוצר נשימה, עייפות, חיוורון של העור).
- II B שלב מאופיין קרות פרכוסים, גם במצב מנוחה. פעימות לב חזקות וחזקות ניתן לחוש בחלום, בזמן מנוחה; יכולה להיות תחושה של פחד, כאב ראש, קוצר נשימה וכו '.
- שלב III מלווה בשינויים משמעותיים במערכת הלב וכלי הדם. Acrocyanosis הוא ציין, גבולות הלב הם התרחבו, גוונים הם עמום, הפרעת קצב הוא אפשרי.
טפסים
באופן קונבנציונאלי, ישנם שני סוגים של דפיקות לב. זה על tachycardia מצבית, שהוא סוג של תגובה לב מסוימים irritants חיצוני ופנימי, כמו גם טכיקרדיה כרונית.
דפיקות לב מצביות נעלמות מעצמן, כאשר הגורם המרגיז נעלם (למשל, פחד, מתח, מאמץ גופני וכו ').
דפיקות לב כרוניות אינן נעלמות מעצמן, כיוון שהן תוצאה של פתולוגיות לב מסוימות, או בעיות תפקודיות באיברים או במערכות אחרות. כדי לנרמל טכיקרדיה כרונית, יש צורך לחסל את הגורם המקורי של המצב הפתולוגי.
בנוסף, דפיקות לסירוגין או מטריד כל הזמן מחולקים סוגים ייחודיים הבאים:
- סוג פרוקסימלי - התקפה מתפתחת בפתאומיות, וגם מסתיימת בפתאומיות. מספר פעימות לדקה יכול להגיע 200 ואף יותר. לדוגמה, לב כזה קורה לעתים קרובות בבוקר או במהלך היום: זה עשוי להיות מלווה הזעה מוגברת, תחושה של פאניקה.
- סוג לא פרוקסמי - התקפה מתפתחת בקצב הדרגתי, עם עלייה מתונה וקצרה בקצב הלב. עם הזמן, משך האירועים עולה למספר שעות ואפילו ימים. לעתים קרובות, החולה מופיע נדודי שינה, דפיקות לב לא מאפשרים לישון, עבודה, וכו '
- סוג סינוס - הוא פחות מורגש, שכן תדירות הצירים של הלב לעתים נדירות עולה על 120 פעימות לדקה. התמונה הקלינית עשויה להיות מעורפלת, או שזה לא יכול להיות בכלל. לעתים רחוקות, המטופל מציין פעימות לב חזקות בזמן השינה, כאשר נרדם הבעיה הופכת בולטת יותר: ברוב המקרים, סוג זה של טכיקרדיה מזוהה במהלך פעילויות אבחון.
למי לפנות?
אבחון דפיקות לב
נהלי אבחון מתחילים בדרך כלל בסקר ראשוני של המטופל. הרופא צריך להקשיב תלונות, להעריך את הרווחה הכללית של אדם, להבהיר את חומרת ומיקום של כאב או אי נוחות, לגלות לאחר נטילת תרופות כלשהן החולה מרגיש הקלה.
בדיקה גם הכרחי, אבל בשלבים הראשונים של המחלה זה לא יכול להיות יעיל. עם זאת, הרופא מסוגל להעריך את מצב העור, לקבוע עודף משקל, לראות סימנים של אנמיה, החשד הפרעות אנדוקרינולוגיות.
באמצעות שיטות דפיקות וכלי הקשה, גבולות הלב נקבעים; הרופא המטפל מקשיב לקולות לב, רעש, מעריך את הקצב.
בנוסף, ייתכן שיהיה עליך למדוד את לחץ הדם.
אבחון מעבדה לרוב כולל:
- בדיקות דם ושתן כלליות;
- ביוכימיה של דם + קביעת רמת גלוקוז;
- קביעת רמת ההורמונים בדם (בפרט, הורמוני בלוטת התריס נלמדים).
האבחון האינסטרומנטלי מורכב מהנהלים הבאים:
- רדיוגרפיה - מוקצה כדי לקבוע גודל לב, סביר מפרצות וסימנים של פעילות הלב לא מספיק.
- א.ק.ג. - עוזר לקבוע את איכות אספקת הדם בשריר הלב.
- אנגיוגרפיה כלילית - מאפשר לך להעריך את מצב הרשת כלי הדם, כדי לזהות טרשת עורקים ואת הצרות של העורקים.
- ניטור יומי (ניטור הולטר) משמש לנהל הקלטה מתמשכת היומי של הדינמיקה הלב על ECG. המחקר דורש מכשיר נייד מיוחד המתעד כל סדרים בעבודת הלב במהלך היום. שיטה זו אינפורמטיבית ביותר באבחון של דפיקות לב.
- בדיקות עומס - מתבצעות באמצעות ergometer אופניים או הליכון. המטופל מוזמן להעריך את פעילות הלב על רקע העומס הפיזי הנגרם. מטרת שיטה זו היא לקבוע את הקשר בין הופעה של פעימות לב חזקות וסימנים של פגיעה באספקת הדם לשריר הלב על האלקטרוקרדיוגרמה.
- מחקר טומוגרפי של הלב וכלי הדם משמש לרוב לאבחון דיפרנציאלי.
- בלוטת התריס אולטרסאונד - הוא prescribed עבור הפרעות חשודים של המערכת האנדוקרינית.
מכיוון שהדופק לא תמיד אפשרי לרופא להקשיב לו (בזמן בדיקת החולה, הלב עלול להתברר כרגיל), חשוב מאוד להתרכז כיצד המטופל מתאר את רגשותיו בזמן ההתקפה. מומלץ לחולים אלה למדוד באופן עצמאי את תדירות פעימות הלב ולהעריך את הקצב עם הופעת פעימות לב חזקות. ראשית, יש לבצע אבחנה דיפרנציאלית עם פעימות לב פסיכוגניות, עם נגעים אורגניים (לדוגמה, אי ספיקה של העורקים עם עליה בנפח שבץ).
עם קצב נכון, אבל מואץ, אפשר לחשוד גם עומס יתר פיזית או רגשית, טכיקרדיה פרוזדורים או חדרית.
Arrhythmias אפילו מדברים כאשר extrasystoles episodic להתרחש: תקופת פיצוי הבא extrasystoles הוא סוג של דום לב, ואת התכווצות שלאחר מכן הוא הרגיש מכה חזקה. עם זאת, על פי התיאור של המטופל, קשה להבחין בין התקפים extrasystolic מ פרפור פרוזדורים.
טכיקרדיה מופיעה או עולה עם יתר של בלוטת התריס, היפוגליקמיה, בטמפרטורת גוף מוגברת, עם pheochromocytoma, ולאחר נטילת תרופות מסוימות (אטרופין, הורמוני בלוטת התריס, אפינפרין, אפדרין, aminophylline). לתרום לדופק חזק עישון, שתיית אלכוהול, התעללות של קפה, תה חזק. כמה גורמים שגורמים לטכיקרדיה יכולים להיות מזוהים רק בעת ביצוע אבחון נוסף: מדובר בתריסוקסיקוזיס, בעיות ריאות, מומים בלב.
טיפול דפיקות לב
טיפול ארוך טווח עבור דפיקות לב נקבע בהתאם לשורש הסיבה לסימפטום הפתולוגי. לעתים קרובות יש צורך לנקוט כדי לקבל תרופות antarrhythmic ו glycosides לב.
סיבוכים ותוצאות
התקפי חוזרים של דפיקות לב יכולים להשפיע לרעה על מצב המערכת הלב וכלי הדם. חולים קשישים ואנשים הסובלים ממחלות לב אורגניות נמצאים בסיכון מיוחד. על רקע קצב הלב מוגברת, שריר הלב דורש יותר חמצן: אם זה לא מספיק, אז איסכמיה יכולה להתפתח, או אפילו התקף לב. לכן, בשל ההסתברות הגבוהה לפתח סיבוכים, התקפי טכיקרדיה תכופים הם סיבה להתייעץ עם קרדיולוג.
אולי הסיבוך השכיח ביותר של דפיקות פאראוקסמיות שיטתי הוא אנגינה. פתולוגיה זו מתפתחת כתוצאה מחסר תזונתי שריר הלב עקב זרימת דם לא מספקת לשריר. אנגינה pectoris מאופיין בכאב פתאומי ותחושה של לחיצה על החזה: מצב זה יכול להימשך כ 15-30 דקות, ולאחר מכן הכל חוזר לקדמותו. בחלק מהמטופלים, לאחר ההתקפה, יש תחושה של חולשה, בחילות, הזעה מוגברת. זה אופייני כי במצב שכיבה הסימפטומים הפתולוגיים רק להגדיל. אם אדם מגלה תסמינים דומים בעצמו, הוא צריך מיד לפנות לרופא: לא רק בריאותו, אלא גם חייו על כף המאזניים.
מניעה
כדי להקטין את הסבירות של "פגישה" עם בעיה כזו כמו דפיקות לב, יש צורך לנקוט כמה צעדים המומלצים על ידי מומחים.
הראשון הוא חיסול הרגלים רעים. אין זה סוד כי עשן טבק ואלכוהול להגדיל באופן משמעותי את העומס על שריר הלב ואת רשת כלי הדם.
חשוב באותה מידה להימנע ממצבים מלחיצים, זעזועים עצביים, וגם לא לאפשר עומס פיזי מוגזם.
אתה צריך לטפל באופן סלקטיבי את השימוש של משקאות שונים ותרופות, כמו רבים מהם יכולים לגרום דפיקות לב. לדוגמה, אנחנו מדברים על סודה אנרגיה, קפה, תה חזק, כמו גם תרופות המכילות קפאין.
התזונה ובעיקר הרגלי התזונה הם בעלי חשיבות רבה לבריאות הלב: המנגנון הקרדיו-וסקולרי "לא אוהב" אכילת יתר, הגבלת צריכת הנוזלים, היעדר מזון צמחי בתזונה, כמו גם עודפי שומן מן החי. השמנת יתר וטרשת עורקים הם הגורמים השכיחים לבעיות לב. לכן, יש לעשות הכל כדי למנוע את הפתולוגיות.
מה עליך לעשות:
- בקביעות לבקר את הרופא כדי לפקח על העבודה של הלב, א.ק.ג., מדידת מדדי לחץ דם;
- לשלוט על הפונקציונליות של המערכת ההורמונלית, לעבור באופן שיטתי את הבדיקות המתאימות;
- באופן מלא ואיכותי להירגע, לדבוק בשגרת היומיום;
- להימנע עומס רגשי פיזי.
תַחֲזִית
אף מומחה רפואי לא יוכל לתת חיזוי חד משמעי לאדם שמתלונן על פעימות לב. דבר אחד ניתן לומר: סימפטום זה לא ניתן להשאיר ללא השגחה. יש צורך לאבחן, לגלות את הגורם של טכיקרדיה להיות מטופלים תחת פיקוחו של רופא.
פעימות לב מצבית בדרך כלל יש פרוגנוזה חיובית, כפי שהוא יכול להיות מנורמל על ידי שימוש בתרופות מרגיעות, נהלים מרגיעים, שינה טובה ומנוחה.
חוזרים ונשנים לעתים קרובות או אפילו דפיקות לב קבועים יותר מאשר סיבה רצינית לחפש ייעוץ רפואי. במצב כזה, איכות התחזית תלויה לחלוטין עד כמה הזמן הביקור היה הרופא ואת הטיפול שלאחר מכן.