טיפול בכאב בגב שמאל

חולים עם כאבים בגב אקוטי כרגע לא מרשם מנוחה במיטה, הם מומלץ לשמור על משטר פעילות נורמלי או להגביל אותו לכמה כאשר יש עוצמה גבוהה של כאב.

הטיפול היעיל ביותר עבור כאבי גב בצד שמאל נחשב תרופות, paracetomol ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים הם התרופות של בחירה. הם לוקחים קורס קצר, ולא רק להקלה על הכאב.

Paracetomol, כמו גם NSAIDs, אינו מעכב באופן סלקטיבי את העבודה של cyclooxygenase, יש השפעה מתונה אנטי דלקתית, וכתוצאה מכך אפקט משכך כאבים. התרופה גם מעכבת את עבודתו של מרכז התרמו-גרגורציה - דופקת את החום, למרות שזה לא עובד בדרך כלל עם תסמונות ורדיקולופתיות. Paracetomol נבחר בעיקר בגלל זה לעתים נדירות מייצרת תופעות לוואי והם בדרך כלל קטין. לא מומלץ לחולים עם כבד כליות חולה, אלרגי paracetomol. יש לה hematotoxicity קלה, אשר משופרת בשילוב עם phenobarbital. עם שימוש ממושך יש אפקט hepatotoxic. עלול לגרום לתופעות לוואי אחרות ממערכת העצבים ומערכת העיכול. תגובות אלרגיות מוגבלות בדרך כלל לדרמטוזיס. התרופה מיוצרת ומשומשת בצורות שונות: טבליות (הם לוקחים לא יותר מ -1.5 גרם לקחת שלוש או ארבע פעמים ביום במרווחים קבועים), נרות וסירופ. קח Paracetomol בעל פה לאחר הארוחה, שתיית הרבה מים.

בנוסף לבטיחות יחסית, Paracetomol אין יתרונות אחרים על פני NSAIDs. כאשר הוא אינו יעיל, חוסר סובלנות, או מטופל עם כבד בחולה, בחר תרופה מקבוצת תרופות אנטי דלקתיות לא הורמונליות. תרופות סטרואידיות נרגלות (diclofenac, Indomethacin, Ketoprofen) לעכב את הפעילות של isoforms cyclooxygenase הראשון והשני, יש פעולה אנטי דלקתי משכך כאבים חזק, לעומת זאת, יש השפעה שלילית על הקיבה והמעיים, גרימת פתולוגיה שלהם עד ארוזיות וכיבים. תופעות לוואי כאלה מהשימוש בהן מתפתחות במקרה אחד מתוך עשרה, במיוחד חולים בגיל מתקדם סובלים.

ההכנות לדורות מאוחרים יותר (Movalis, Nimesil) מגבילים באופן סלקטיבי את הפעילות של cyclooxygenase-2, מה שהופך אותם לבטוח יותר עבור מערכת העיכול, שכן cyclooxygenase -1 מספק תופעות לוואי.

Movalis (חומר פעיל - meloxicam, נגזרות חומצה אנולוגית) מתמודד בצורה יעילה עם כאב ודלקת, בעל זמינות ביולוגית גבוהה (89%) ללא קשר לארוחה. הוא משמש בצורה של זריקות תוך שרירית וטבליות פעם ביום. בדרך כלל, במקרה של כאבים חמורים, טופס הזרקת הוא prescribed הראשון, ולאחר מכן, תוך 1-2 ימים, הם מועברים טופס הלוח. התרופה נקבעת קורסים קצרים עבור דלקת פרקים (7.5-15 מ"ג ליום) וארוך עם spondylitis ankylosing ודלקת פרקים (במינון היומי הגבוה ביותר של 15 מ"ג). כמו כל NSAIDs, למרות סלקטיביות של פעולה, Movalis אינו prescribed לחולים עם מחלת כיב פפטי, הפרעות hematopoietic, נטייה דימום, נשים הרות וחולים מתחת לגיל 15 שנים. עלול לגרום לתופעות לוואי מכל איברים ומערכות. לא עולה בקנה אחד עם ההכנות ליתיום, thrombolytics. זה לא רצוי לשלב עם NSAIDs אחרים ותרופות antihypertensive. מנת יתר של Movalis עלולה לגרום לתרדמת ולהוביל למוות של המטופל.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות עם השפעה סלקטיבית במיוחד, למשל, Celebrex (celeboxx) ואחרים מקבוצת ה- coxibs הוכיחו יעילות רבה ובטוחה יותר בניסויים קליניים מאשר תרופות של דורות קודמים. פחות נפוץ היו תופעות לוואי של קרישת דם מופחתת דימום מן דרכי העיכול העליונות, עם זאת, השפעה בלתי רצויה על רירית המעי נמשכת. תרופות חדשות מומלץ גם לקחת עם כל אמצעי הזהירות, כמו NSAIDs אחרים, במינונים מינימליים יעיל להגביל את משך הטיפול. לכן, רק רופא, על בסיס מצב בריאותו של המטופל, צריך לרשום תרופות להקלה על כאבי דלקת והקלה.

לעתים קרובות, צורות מקומיות של NSAIDs הם prescribed - משחה, מתחלב, תרסיס, טיח עם diclofenac, למשל, Voltaren, דוחס עם Dimexidum. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות פועלות היטב גם כאשר הן מיושמות באופן מקומי, עם תופעות לוואי פחות חמורות. התוויות נגד לשימוש בטפסים מקומיים הן הפרות שלמות העור באתר של היישום.

עבור כאבים בגב אקוטי, מרגיעים שרירים מרכזיים הם גם prescribed. הם משמשים כמו תרופות עצמאיות יחד עם NSAIDs. הם מפחיתים את המתח של רקמת השריר מבלי לעכב את הדחפים העצביים, ומאפשרים למטופל לשמור על יציבה ולעבור בצורה נורמלית. עם ירידה בשרירים, כאב, מתח עצבי וחרדה יורדים. אחת התרופות הנפוצות ביותר היא Mydocalm, היא נחשבת לתרופה בטוחה למדי שאינה גורמת להרגעה וחולשת שרירים חמורה, ואינה משפיעה על היכולת להתרכז בעת ביצוע עבודה מסוכנת, אפילו עם מהלך ארוך של ניהול. השימוש אינו מקובל במהלך ההריון, הוא מסוכן עבור חולים עם אלרגיה לידוקאין, לא מצוין עבור אנשים הסובלים מהמיתאסטיה.

במקרים של כאבי גב כרוניים ממושכים, תרופות נוגדות דיכאון (Amitriptyline) יכולות להיכלל במשטר הטיפולי, הן במקרים של תסמיני דיכאון חמורים והן בהיעדרו. היכולת שלהם לשנות את הריכוז הסינפטי של סרוטונין ונוראדרנלין נחוצה במקרים מסוימים של התמודדות עם כאב כרוני.

תרופות נוגדות פרכוסים, למשל, Lamotrigine או Finlepsin, משמשות גם לטיפול בכאב בתסמונות בצוואר. הפעולה שלהם על מרכזי היווצרות של דחפים כאב משמש.

במחלות של מערכת שריר-שלד כחלק מטיפול מורכב, ניתן לרשום ויטמינים. D Calciferol וויטמינים נדרשים עבור ספיגת הסידן וחיזוק העצם, חומצה אסקורבית משתתפת ביוסינתזה של רקמת חיבור (קולגן) סיבים, ויטמינים מקבוצה B - במבנה של סיבי עצב לתרום לשיפור ההולכה העצבית ונורמליזציה של דם, ולכן - ואת המפרקים מזון העצם ואת הסחוס שמרכיב את עמוד השדרה.

טיפול פיזיותרפי לכאבי גב כולל את ההליכים הבסיסיים הבאים: אלקטרו-תרפיה, עיסוי ופיזיותרפיה.

אלקטרופורזה רפואית יישומית, המסייעת להעביר תרופות ישירות לאזורים הפגועים, ובכך להגביר את היעילות שלהם ולהקטין את המינון.

Phonophoresis, טיפול מגנטי, darsonvalization מאפשר לך במהירות להקל על נפיחות ודלקת, ולכן - כאב. טיפול לייזר אולטרסאונד של עמוד השדרה משמש גם.

עיסוי מסייע לשפר את זרימת הדם ברקמות ומסייע להירגע השרירים clamped, תרגילי פיזיותרפיה - כדי להגדיל את מחוך השריר התומך בעמוד השדרה.

הליכים פיזיולוגיים לא רק לעזור להתאושש מכאב בגב, אלא גם למנוע התפתחות נוספת של הפתולוגיה ואת הישנות הבאה.

טיפול אלטרנטיבי

מכאב בגב בבית, התרופה הראשונה היא התחממות וטחינה. כל מה שיש בבית משמש - צמר צעיפים וצעיפים, כרוב, חזרת, דבש, זנגביל, חרדל יבש מלח שולחן רגיל.

אמצעים כאלו מסייעים מספיק מהר כדי להרגיע את כאבי שרירים והשלד נגרמים על ידי פגיעה של שורשי העצבים או התכווצויות שרירים, אולם, נגעים זיהומיות, גידולים, דלקות וניוון של המפרקים הם יהיו יעילים וזמן - אבד. לכן, אבחון מודרני של כאב בגב הוא הכרחי.

חום יבש, הוא חם, לא לשים חפצים חמים, נעים והתחממות יכול לספק צמר צמר הישן, מחובר לנקודה כואבת. צמר צמר ניתן הרטבה תמיסת מלח (2 כפות לליטר מים), יבשים ובלויות, כמעט ללא הסרת, עד התסמינים מסולקות. עם זאת, הכאב בדרך כלל בא באופן פתאומי ובלתי צפוי, לעתים קרובות בערב, לאחר פיזיים פיזיים, ואת הצעיף יתייבש במשך זמן רב. ניתן להשתמש מיד ויבש, ולאחר מכן הוחלף עם מלוח. ובכן, אם בבית יש חפץ קשור משער הכלב, זה לא יכול להשרות.

זה טוב כדי לחמם את הנקודה כואבת עם שקית של מלח, לעשות אמבטיות פרפין, לשים תפוחי אדמה מבושלים במדים, כתוש והניח בשקית הדוקה. הם לאט לאט להתקרר ולתת זמן רב כדי לחמם את הנקודה הכואבת.

אתה יכול לעשות דחיסות, למשל, מ כרוב. ממיסים כף של דבש באמבטיה ומערבבים עם אותה כמות של חומץ. החל תערובת זו על עלה כרוב ולתקן אותו על נקודה כואבת. לעטוף צעיף צמר על גבי. עם זה לדחוס אתה יכול לישון עד הבוקר. אם אין דבש בבית, אבל יש רק כרוב, אתה יכול קצת להכות עלה כרוב מחומם במים חמים ולקשור אותו למקום כואב עם צעיף.

אתה יכול לעשות דחיסה של חזרת, אם הבית יש שורש טרי, רצוי עם עלים. טוחנים את כל חומרי הגלם במטחנת בשר, למרוח את הדש שנוצר דש טבעי (פשתן, כותנה) בד ולעשות דחיסה על נקודה כואבת. שים דוד מים חמים מעל לדחוס. אחרי כמה דקות, להסיר את הדחיסה ולהחליף אותו עם חזרת עלים, הם יכולים להישאר עד הבוקר. לאחר הליך כזה, המטופל צריך לנוח, ולכן עדיף לעשות את זה בלילה.

אתה יכול לעשות משחה תוצרת בית של שורש זנגוויל, מה שהופך אותו slurry בבלנדר, על מגררת בסדר, במטחנת בשר עם כמה טיפות שמן אקליפטוס. משחה זו מוחלת על נקודה כואבת פעמיים או שלוש פעמים ביום.

בכל רפואה אלטרנטיבית, טיפול צמחים נעשה שימוש נרחב. Burdock מוחל על המפרקים כואב. בקיץ - עלים טריים. הם דרושים ללילה. לחורף אתה יכול לייבש את העלים. יבש משמש כדלקמן: לקחת כמה חתיכות, טבולה בפתרון אצטי (חומץ מים - 1: 1), לשים אחד על השני ואת זה ערימה הוא דרוך על אזור כואב, מראש מרוח עם שמן חמניות. אתה יכול לעזוב את הלילה.

חבילות חם עם עטיפות נעשים עם חליטות של צמחי מרפא שונים - Hypericum, קורנית, קמומיל. לעשות תמיסות ומשחה מערמון הסוס. העיקר לא לפגוע, כי אם כאבי גב נגרמת לא על ידי radiculitis, אלא על ידי מחלות של האיברים הפנימיים, זה לא מומלץ לחמם ולשפשף את הנקודה הכואבת.

[1], [2], [3], [4]

הומיאופתיה

כיוון זה חלופי של התרופה מתמודד היטב עם משימות רבות, כי אפילו פרמקולוגיה המודרנית לא יכולה לעשות. אם ניקח בחשבון את האפקט הקל של תרופות הומיאופתיות ואת היעדר המעשי של תופעות לוואי, במקרים רבים, למשל, לנשים בהריון ואלרגיות, ו- NSAIDs לגרום לתגובות רגישות אצל רבים, זוהי הדרך האמיתית. לשימוש של תרופות הומיאופתיות קלאסיות, יש צורך לשלוט רופא הומיאופתי, טיפול עצמי במקרה זה לא סביר להצליח. עבור כאבי גב, 44 תרופות משמשים, ואחרים עשויים להיות prescribed בהתאם לסוג החוקתי שלך. לכן, המינוי חייב להיעשות על ידי מומחה.

בתי מרקחת למכור תרופות שנעשו על העיקרון של מינונים נמוכים, אשר פועלים לא יותר גרוע NSAIDs, רק יותר בעדינות וללא השלכות שליליות על הגוף. במקרה של כאבי שרירים ושלד, טראומל C עוזר היטב, הכנה זו יכולה לשמש באופן מקומי, גרימת כאב בצורה של משחה או ג'ל על המוקד, והפרעות שלמות העור אינן התווית נגד היישום. יתר על כן, התרופה תתרום התחדשות של שכבת האפידרמיס. הוא משמש גם בעל פה ו parenterally. הזרקות מתבצעות בכל דרך שהיא, כולל בנקודות דיקור ו מגזרית, ראייה לחסום כאב.

במסגרת האמצעים המורכבים נכללו מרכיבים שונים המשמשים בהומיאופתיה כמו monodrugs במקרים הבאים:

• כל חריפה וכואבת פציעות, נקעים, שברים, עצבים צבט, אפילו עם נזק לעור - ארניקה (Arnica Montana), חונק הדוב (Aconitum napellus), בלדונה (אטרופה בלדונה), למעט העובדה הפרע (Hypericum perforatum) הוא יעיל לפגוע קצות העצבים הרגישים (אמצעים חזקים ומהירים משמשים במתן עזרה ראשונה);
• כאב ממושך מכאיב מרשם לטיפול בסמים המחזקים את המערכת החיסונית - אכינצ'אה פורפורה וצרות-עלים (אכינצ'ה פורפורה ואכינצאה אנגוסטיפוליה);
• lumbago, neuralgia, boils - אגוז הקסם (Hamamelis virginiana), קמומיל (Chamomilla recutita);
• בצקת פוסט טראומטית, נקעים, פציעות, במיוחד בגב התחתון שהוקצה דייזי (בליס perennis);
• שברים טריים וישנים, חבורות, פיוז'ן עניים, פגיעה בשקיות הסינוביאליות, גידים, רקמת העצם, שבריריותה, עקצוץ וכאב, רגישות של אתרי הנגע, שימוש בקומפרי או בריבוקוסט (Symphytum officinale);
• כאבים שגרונית ובצקת, עמוד השדרה המכאיב משמש בכבד גופרית סיד (Heper Sulphuris), ובהאנמן מרקורי (Mercurius solubilis Hahnemanni) יש אפקט אנטי-דלקתי כאשר משתמשים בו באופן מקומי, בנוסף - תרופה ידועה בצד שמאל.

שאר המרכיבים Yarrow (Achillea millefolium) ו קלנדולה (קלנדולה officinalis) מסוגלים להתמודד עם חבורות, suppurations, ואם יש צורך, כדי לשחזר את השטח פגום של העור.

כל הצורות של טראומל מסומנות לטיפול בפאתולוגיות של מערכת השרירים והשלד - הן מרדימות באופן יעיל, משחררות דלקת ומוותרות זיהומים לא ספציפיים. במידת הצורך, בתחילת הטיפול, ניתן לשלב את השימוש הפנימי של התרופה עם יישום של טפסים מקומיים על מרכזי הכאב.

הזרקה במצב החריף עושה פעם ביום, ואז לעבור להשתמש פעם או פעמיים בשבוע או לקחת גלולות.

משחה יכול לטפל נגעים בתקופה החריפה עד חמש פעמים ביום, ולאחר מכן לעבור לטיפול פעמיים או שלוש פעמים.

את המינון ואת משך השימוש צריך להיות prescribed על ידי רופא מוכר את ההשפעה של הרפואה ההומיאופתית המורכבת.

עם תהליכים ניווניים-דיסטרופי בעמוד השדרה (osteoarthrosis, osteochondrosis, לומבגו, דלקת המפרקים והרצועות, הפרעות מטבוליות העצם, פוסט-טראומטית והפרעות) מתמודדת הכנה מורכבת הומיאופתי גם לכוון ט גם אפקט משכך כאבים ודלקות חיסול, זה מגרה את הייצור על ידי chondrocytes הפעלה של תהליכים מתרבים, ובכך תורם לשחזור של סחוס רקמות העצם. הגופרית ההומיאופתית (גופרית) משחזרת את הרכיבים המבניים של הסחוס, רכיבים פעילים של סיוס-איבר (סויס פלסנטה, סוכריות, סוכרת, סוכרת), מעכבים את התהליכים הניווניים בעצמות ובסחוסים, משפרים את התזונה ואת זרימת הדם שלהם. בחולים ישנה האטה בחורבן ואפילו בשיקום מבנים חולניים. המפרקים הופכים יותר גמישים וניידים, הכאב עובר.

זרזים ביולוגיים של תגובות לחמצון בגוף - Acidum alpha-liponicum, Natrium diethyloxalaceticum, Acidum silicicum colloidal, Nadidum לשחזר הנשימה הסלולרית, נפגעת כתוצאה של תהליכים שליליים שונים (שינויים הקשורים לגיל, גורמים הורמונליים או אנטיבקטריאליים).

מרכיבים צמחיים Larkspill (Symphytum officinale); ארניקה (ארניקה מונטנה); סומי רעיל (רוס toxicodendron); סנגוינאריה (סנגוינריה קנדנסיס); Dulcamara (Solanum dulcamara) משלים את הפעולה של חומרים ביו, מקדם תיקון רקמות, הרדמה, להקל על דלקת, נפיחות, נוקשות של השרירים parvertebral.

צורות של שחרור גם שונים: משחה, טבליות sublingual פתרון עבור זריקות. ניתן לשלב טפסים מקומיים עם parenteral או בעל פה. הרופא צריך למנות את התרופה, הוא משמש הן באופן עצמאי בשילוב עם טראומל, כמו גם רקמת הנשימה רקמות קואנזים ו Ubiquinone compositum.

טיפול כירורגי

כרונית, כלומר, שנצפתה במשך שלושה חודשים או יותר, כאבי גב, אשר אינו אמין לטיפול רפואי להשפיע לרעה על איכות החיים של המטופל, ניתן לטפל בשיטות כירורגיות.

הפעילות מסומנת במקרים של מחלה מתקדמת של עמוד השדרה, כאשר היא מלווה בכאב מתמיד וסימפטומים נוירולוגיים.

הניתוח להסרת דיסק פגוע הוא די נפוץ, חולים עם היצרות בעמוד השדרה מוסרים על ידי הגורמים לדחיסת סיבי עצב, וגידולים ושברים בדחיסה מופעלים. אינדיקציות לניתוח הוא neurgenic לסירוגין cludication עם spondylolisthesis.

בהתאם לנזק, מבוצעות פעולות שונות. לדוגמה, שיקום של הדיסק עם העצם מלט (vertebroplasty), הסרת קשתות בחוליות כדי לשחרר את שורש העצב הידק או חלקים הדיסק הבין חולייתי הועבר כלפי חוץ, הסרת גידולים העצם על החוליות (osteophytes) כדי לחסל את הדחיסה של עצבים או בחוט השדרה. במידת האפשר, השתמש בטכנולוגיה פולשנית מינימלית.

במקרה של הפרעות בלתי הפיך של הדיסקים בחוליות, endoprosthetics מבוצעות, במקרים קשים עם שילוב של מספר מחלות הקשורות לתהליכים degenerative בעמוד השדרה, הוא הופך להיות צורך להשתיל עיצוב מיוחד המאפשר להרחיב את החלל בין חולייתי ולשמור על המיקום הטבעי של עמוד השדרה.

ניתוחים בעמוד השדרה מבוצעים על מנת למנוע כאב ולהחזיר את המטופל לטווח תנועה נורמלי. הרפואה המודרנית יש מספיק ארסנל של כלים עבור פעולות מוצלחות לשחזר את המכניקה של הגב ולבטל את הכאב, למרות שזה לא בלי סיבוכים. כאשר מחליטים על הצורך בניתוח, מומלץ להתייעץ עם כמה מומחים vertebrologists.