סימפטומים של אורכיטיס האשכים

דלקת של מערכת האורגניטל אצל גברים יכולה להתרחש בצורה חריפה וכרונית. הסימפטומים של אורכיטיס האשכים תלויים בסיבות המחלה ובנוכחות של פתולוגיות. ישנם מספר סימנים נפוצים המאפשרים לחשוד במחלה:

• נפיחות וכאב של שק האשכים.
• רקמות נפוחות במפשעה.
• הידרדרות הרווחה הכללית.
• מצב פבריאלה.
• נוכחות של דם בנוזל הזרע.
• כאב בשק האשכים, מחמיר במהלך מעיים או כאשר משתין.
• אי נוחות במהלך שפיכה.

הופעת הסימפטומולוגיה הנ"ל היא הסיבה לטיפול רפואי מיידי. ככל שהאורכיטיס מאובחן מוקדם יותר, כך גדל הסיכוי להימנע מסיבוכיו.

[1], [2], [3], [4]

טמפרטורה עם אורכיטיס

העלייה בטמפרטורה הכוללת של הגוף במקרה של איברים גבריטורי זכר, מצביע על תהליכים פתולוגיים בגוף. עם אורכיטיס, עלייה מקומית הטמפרטורה של האשכים הוא ציין בשילוב עם rededening של העור של שק האשכים. תסמינים אלה מתפתחים עקב התרחבות של כלי דם קטנים, זרימת דם מופרזת לאיברים מושפעים והצטברות של חומרים פעילים ביולוגית.

הטמפרטורה פועלת כתגובת מגן של הגוף ומראשית ימי המחלה עולה לערכים subfebrile. ביום 4 - 5, זה יכול לעלות ל 40 מעלות צלזיוס או יותר. מצב כואב מלווה סימפטומים של שיכרון כללי: חולשה מוגברת, צמרמורות, הידרדרות הבריאות הכללית, כאבי ראש. אם הפתולוגיה מסובכת על ידי תהליכים ססגוניים, אז זה יכול להוביל לאטרופיה באשכים.

צד שמאל של ארכיטיס

לרוב, לדלקת אורכיטיס יש אופי חד צדדי, להכות את האשך השמאלי או הימני. דלקת בצד שמאל יכולה להיות סיבוך של מחלות זיהומיות מועברות, פציעות, תגובות אלרגיות ועוד מספר גורמים.

לאחר ההדבקה, נוגדנים מיוצרים בגוף רגישים למיקרואורגניזמים פתוגניים, כלומר, רגישות מתרחשת. בגלל זה, המערכת החיסונית מתחילה לתקוף את רקמות האשכים. מצב כואב מתרחש עם תסמין כזה:

• הגדל את טמפרטורת הגוף הכללית.
• כאב חריף במפשעה, נקבים וגב התחתון.
• בצקת האשך.
• היפרמיה של שק האשכים.

בנוסף לתסמינים לעיל, אורכיטיס בצד שמאל עשוי להיות מלווה בהפרעות דיספטיות וכאבי ראש חמורים.

הטיפול תלוי בגורמים שהפעילו את הדלקת. לרוב, חולים הם prescribed כמובן של אנטיביוטיקה, תרופות כאב, פעילות גופנית מתונה לובשת תחתונים מיוחדים הדוק. ללא טיפול רפואי בזמן, קיים סיכון של סיבוכים: דלקת של epididymis, ניוון של gonads, אי פוריות בלתי הפיך.

דלקת השחלות מימין

דלקת של האשך הימני יכולה להתרחש בצורה חריפה וכרונית. לעתים קרובות, את אורכיטיס בצד ימין הוא סיבוך של מחלה מדבקת - parotitis. המצב הכואב מתבטא בסימפטומים כאלה:

• הכאב באשך, מקרין למפשעה, לרגליים ולגב התחתון.
• חוסר הנוחות גדל במהלך התנועה.
• שק האשכים מוגדל.
• היפרמיה של שק האשכים.
• דלקת מקומית וחום.
• צמרמורות ומצב חום.

אם אתה נותן את סימפטומולוגיה לעיל בפני עצמה, זה יוביל את המעבר של המחלה לתוך צורה כרונית.

הטיפול תלוי בחומרת מצב המחלה. ככלל, המטופלים נקבעו טיפול אנטיבקטריאלי וסימפטומטי. לאחר הסרת הדלקת, פיזיותרפיה תרמית היא prescribed עבור אזור שק האשכים. אם המחלה לוקחת צורה כרונית או מסובכת על ידי מורסה, התערבות כירורגית עשוי להיות נדרש כדי לנקז את האיבר.

אורכיטיס דו-צדדית

על פי הנתונים הרפואיים, התפתחות הדלקת הדו-צדדית באשך היא נפוצה הרבה פחות מאשר נגעים חד צדדיים. הגורמים העיקריים של אורכיטיס כוללים:

• פציעות ואפקטים מכאניים.
• תהליכים דלקתיים בגוף.
• מחלות מדבקות.
• סובקולינג.
• תהליכים עומדים.

התכונה העיקרית של צורה זו של המחלה היא כי יש לה סיכון גבוה לפתח אי פוריות. חוסר האפשרות של תפיסה קשורה להתפשטות רקמת החיבור בנספחים של האשכים והצטמצמות הלומן שלהם, מה שמקשה על הזרע.

דלקת בילטרלית דורשת אבחנה זהירה עם בידול חובה עם פתולוגיות דומות. הטיפול מורכב מקורס של אנטיביוטיקה, טיפול בוויטמינים, אימונו-סטימולנטים ופיזיותרפיה. פרוגנוזה חיובית תלויה באבחון בזמן ובטיפול נכון.

[5], [6], [7], [8]

ארכיטיס חריפה

ככלל, הצורה החריפה של התבוסה של איברי המין הגבריים מתפתחת שוב. הזיהום חודר לרקמות האשכים על ידי דרך hematogenous, כלומר, עם זרימת הדם. סוג זה של אורכיטיס משמש לעתים קרובות כמו סיבוך של חזרת, brucellosis, דלקת ריאות, שיגרון, השנית ואת מספר מחלות אחרות.

זיהום אפשרי, ועל ידי מגע, כאשר הזיהום עובר אשך מן האברדימיס שלה. במקרה זה, לאבחן אוצ'קפידידימיטיס. מחלות גורמות מיקרואורגניזמים יכולים לחדור לתוך האשכים דרך vas דפרנס של בלוטת הערמונית, שלפוחית הזרע או השופכה האחורי. אם המחלה נגרמת על ידי טראומה, אז זה מצביע על הפרה של זרימת הדם באזור האיבר.

סימפטומים של דלקת חריפה:

• טמפרטורת הגוף היא 38-39 ° C.
• כאב עז באשך, נותן את המפשעה, הגב התחתון של הבטן.
• עור של שק האשכים, edematic, hyperamic.
• חולשה כללית.
• כאבי ראש וסחרחורת.
• בחילות.
• מצב פבריאלה.

המראה של תחושות כואבות קשור עם מתיחה של הקליפה הלבנה של האיבר, אשר מכיל מגוון של קצות העצבים. ללא טיפול, הסימפטומים המפורטים לעיל abate לאחר 10-14 ימים. אבל במקביל יש סיכונים גבוהים של המעבר של המחלה לצורה כרונית התפתחות של פוריות.

[9],

דלקת כרונית כרונית

בהיעדר טיפול, הצורה החדה של אורכיטיס הופכת כרונית, שעשויה להיות ראשונית ומשנית. ראשוני נוצר עקב מחלות זיהומיות של הגוף או הטראומה, ואת פעולות משנית כמו סיבוך חריפה.

תסמינים של דלקת כרונית:

• לכאב באשך יש אופי פכפך וכואב, אך מתחזק לאחר הליכה ממושכת ומאמץ פיזי.
• הביצה מורחבת ודחוסה.
• טמפרטורת הגוף subfebrile.
• הפרת הפונקציה הפיקודית של האשך.

ב נגעים כרוניים, רקמות האשכים הופכים צפופים יותר, מה שמוביל ניוון איברים. על רקע זה, fibrosis היעלמות מוחלטת של parenchyma מתפתח. אם הפתולוגיה היא בעלת אופי דו-צדדי, הפרת הזרימה גורמת לאי פוריות בלתי הפיכה.

אבחון לא קשה. הרופא אוספת אנמנזה, עורכת בדיקה ויזואלית של העוגב. כאשר בוחנים, הגדלה באשכים בודדים וכאב נקבע. המחלה נבדלת עם נגעים סרטניים ושחפת.

הטיפול מורכב מקורס של תרופות אנטיבקטריאליות, משככי כאבים ופיזיותרפיה. אם השיטות השמרניות אינן יעילות, או אם נוצרים פיסטולות על רקע של אורכיטיס, hemicastration מצוין.

[10], [11]

סוגי אורכיטיס

דלקת באשך היא התגובה של הגוף לפעולה של פתוגנים וסוכנים זרים. טראומה, כלומר, נזק לרקמות של שק האשכים, גם לעתים קרובות מוביל להתפתחות של תגובה דלקתית.

סוגי דלקת ואופי התהליך הפתולוגי תלויים במצב הכללי של הגוף. עד כה, ישנם סוגים כאלה של אורכיטיס:

• סרוס - מתפתח כתוצאה של השפעות מכניות או כימיות, פציעות, כוויות קור.
• סיבי - מתרחשת כאשר יש exudate, אשר נוצר עקב תגובה דלקתית חריפה ומכילה כמות גדולה של פיברינוגן. זה מוביל להחלפת parenchyma של האשכים עם רקמה סיבית, אשר כרוך במספר מחלות וסיבוכים אחרים.
• זוהר - ב exudate דלקתיות מכיל מספר רב של נויטרופילים, אשר במקרה של ריקבון טופס גופים ארסיות. מוגלה היא נוזל עבה, עבה, של צבע ירוק-צהוב. אורכיטיס גס לעיתים קרובות מסתיים עם מורסה.
• Catarrhal - דלקת מתרחשת עם נפיחות חזקה של רקמות פגומות שחרור כמות גדולה של exudate. ללא טיפול בזמן לוקח צורה ססגוני.
• מעורב - הוא מורכב של כל מיני תגובות דלקתיות. תסמינים מכאיבים מתאימים למספר תהליכים פתולוגיים בעת ובעונה אחת. מין זה יכול להתפתח על רקע זיהום, תגובות אלרגיות, טראומה.

בנוסף לסיווג לעיל, המחלה מחולקת בהתאם לוקליזציה של הנגע: צדדית, צדדית או דו צדדית-אורכיטיס. כמו כן, דלקת יכולה להתרחש בצורה חריפה, תת-קרקעית או כרונית.

אורכיטיס מרהיב

דלקת זיהומית זיהומית של אשך עם קורס אקוטי, מסומן על ידי תסמינים קליניים והורסה הוא אורכיטיס ססגוני. המחלה מתפתחת עקב זיהום של רקמות עם מיקרואורגניזמים פתוגניים.

סוגי ההדבקה העיקריים הם:

1. מיקרואורגניזמים ספציפיים פתוגניים (chlamydia, mycoplasma, trichomonads, וכו ') משפיעים רק על מערכת גניטורינארית. דלקת מתפתחת כאשר חיידקים מתפשטים מאיברי המין החיצוניים או מממברנה הרירית של השופכה.
2. לא ספציפי - לא קשור למבנים של מערכת העיכול, מתפתח באיברים אחרים ומערכות. תהליכים ססגוניים יכולים להיות מופעלים על ידי סטרפטוקוקי, פרוטאוס, סטפילוקוקסי, E. קולי או וירוס חזרת.

לעתים קרובות מאוד אורכיטיס מבושל מסובך על ידי מורסה וגורמת תסמינים כאלה:

• כיס האשכים מוגדל.
• בצקת מקומית ו hyperemia.
• הגדלת הטמפרטורה לערכים של חום 39-40 ° C.
• תחושות כואבות.
• תסמינים של שיכרון כללי.
• הפרת הפונקציות של האורגן הנגוע.

עם מורסה, המוקד של דלקת מוגבלת לתוסף המכיל exudate שופעת והוא ממוקם ברקמות של שק האשכים או אשך. אם המורסה פורצת, אז יש פריקה סוערת בדם עם ריח רעיל לא נעים.

הטיפול של צורה ארצית של אורכיטיס נועד לחסל את הגורם למחלה. כדי להילחם פתוגנים, משמשים אנטיביוטיקה (פניצילינים, cephalosporins, tetracyclines, macrolides). במידת הצורך, תרופות אנטי ויראליות ו immunomodulating משמשים.

תשומת לב מיוחדת מוקדשת לטיפול סימפטומטי. כאב מרשם תרופות אנטי-ספירטיות ותרופות אנטי-ספירטיות. כדי להפחית את התגובה הדלקתי, דחיסות עם פתרון חם של חיטוי וטיפול האשכים עם משחות מוצגים. ניתוח מבוצע על מנת לטפל במורסה. הרופא פותח ומנקז את ההתמקדות. במקרים חמורים במיוחד, hemicastration מוצג, כלומר, הסרת האיבר מושפע.

אורכיטיס ויראלי

הגורם העיקרי להתפתחות של צורה ויראלית של דלקת האשכים הוא וירוס חזרת. הסטטיסטיקה הרפואית עולה כי בחולים בגיל מבוגר, ב -27% מהמקרים פרוטיטיס מסובך על ידי דלקת חריפה ב -20% מהמקרים מוביל לאי פוריות הגבר. במקרה זה, מבוגרים נוטים יותר לפתח נגעים דו-צדדיים, בעוד שבילדים הוא חד-צדדי.

השער העיקרי לחדירה של הזיהום הוא רירית דרכי הנשימה העליונות. הנגיף חודר לתוך בלוטות הרוק ומתפשט על ידי הדרך hematogenous בכל הגוף. מיקרואורגניזמים פתוגניים מוצאים תנאים נוחים לרבייתם באיברים הבלוטות, הכוללים את האשכים.

סימפטומים של דלקת הנגיף ויראלי בדרך כלל להתפתח במשך 5-7 ימים מתחילת המחלה ויראלי באים לידי ביטוי על ידי סימנים כאלה:

• מצב קדחתני עם טמפרטורת גוף גבוהה עד 39-40 ° C.
• כאבים חדים בשק האשכים, נותנים בגב התחתון, מפשעים, בטן תחתונה.
• האשך מורחב בגודלו ובהיפרמי.
• כאבי ראש, בחילות.
• שיכרון כללי של הגוף.
• תחושות כאב במהלך ההשתנה.

שיטות מעבדה ושיטות אינסטרומנטליות משמשות לאבחון נזק ויראלי. בעזרת הניתוח, סוג של הפתוגן ויעיל תרופות אנטיבקטריאלי נקבעים. אבחון אולטראסאונד מגלה נזק לכל המבנים של מערכת גניטורינארית, אשר יכול להיות מעורב בתהליך הפתולוגי.

הטיפול ברוב המקרים הוא שמרני. המטופלים נקבעו קורס של טיפול אנטיבקטריאלי, משככי כאבים ותרופות אנטי דלקתיות. עם תחושות כואבות חריפות, מצור נובוקאין של כבל הזרע אפשרי. אם התהליך הפתולוגי מסובך על ידי זיהום סוחף ופיתוח של מורסה, אז הליך כירורגי מבוצע כדי לנקז את היווצרות שופע.