^

בריאות

A
A
A

דיפלוקוצי תאיים תאיים במריחה

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

דיפלוקוציות במריחה יכולות להיות פתולוגיות, ללא תלות בלוקליזציה של התהליך, והזיהוי שלהן מצביע על מחלה או נושא, גם אם אין סימפטומים. חיידקים אלה יכולים להיות פתוגנים של פתולוגיות שונות - דלקת קרום המוח, דלקת ריאות, תהליך גניטוקלי gonococcal, ובהתאם טקטיקות אלה של אבחון וטיפול שונים.

מורפולוגיה של דיפלוקוצ'י

דיפלוקוצ'י הם טפילים השייכים לקטובקטריות. דיפלוקוצ'י מאופיינים במבנה של תא עגול, שבו שני תאים מחוברים יחד על ידי זוג. תאים כפולים כאלה תמיד ביחד, אבל לפעמים הם יכולים להיות בצורה של שרשרת קטנה. בהבחנה בין מידת הצבע של המחקר, טפילים יכולים להיות חיוביים ל- Gram ו- Gram-negative. גראם שלילי - זה המונח המשמש בקשר עם חיידקים אלה, כלומר צבע סגול לא נשמר (במהלך תהליך מכתים גרם) על ידי אורגניזמים אלה בעובי התא. חיידקים אלה שומרים על צבע זה ידועים כמו חיובי גראם. דוגמאות של דיפלוקוצ'י שלילי של גרגר הן Neisseria spp., קטקסליס מורקסלה ו- Acinetobacter spp. דוגמאות של חיובי דיפלוקוסי גרם הם Streptococcus pneumoniae ו Enterococcus spp.

טפילים אלה מאיימים על התפתחות זיהומים חמורים של איברים פנימיים. הצבתם בצמחי גוף נורמליים אינה אינדיקטור נורמלי.

מה גורם לדיפוקוצ'י? מאז בתנאים רגילים חיידקים אלה לא צריך להיות, הם מופיעים רק בשל זיהום אנושי. לכן, הנורמה של diplococci ב למרוח כאשר הם לא שם בכלל. כאשר הם, האדם נגוע, גם אם אין עדיין ביטויים קליניים.

פתוגנים בגוף יכולים להיות בשלבים שונים בצורות שונות - מחוץ לתא ובתוך התא. בשלב תאיים אין פעולה פתוגנית ומבנה הסלולר, אבל מזיק לבני אדם, כי התא הוא אורגניזם פתוגני טפילי. צורה זו יש קרום צפוף מאוד, אשר מסייע לו להסתגל בתנאים חיצוניים. זה יכול להיות פגום רק עם שימוש פעיל של חומרי חיטוי או קרינת לייזר.

גורם ל דיפלוקוצ'י במריחה

הגורמים להופעת דיפלוקוצ'י במכתם הם קשר עם אדם נגוע חולה או במגע עם המוביל של הזיהום, אבל אין שום סימפטומים. לכן, הפתולוגיות נחשבות למסוכנות, משום שהן מתפשטות בקלות בין אנשים. דיפלוקוצ'י במריחה מהאף יכול להיות נזרע אצל אנשים רבים, אבל הם לא יכולים לקבל דלקת ריאות או דלקת קרום המוח. אנשים אלה נקראים נשאים או מקורות פוטנציאליים של זיהום.

אבל לא כל האנשים סובלים ממחלות כאלה, אשר נגרמות על ידי diplococci. גורמי הסיכון הם ירידה בפעילות המערכת החיסונית, נוכחות של תרופות מדכאות, נוכחות של זיהומים במקביל או חוסר חיסונים. לכן, ילדים וקשישים נוטים יותר לפתח מחלות כאשר במגע עם diplococci.

trusted-source[1], [2], [3]

פתוגנזה

איך זה מועבר? הכל תלוי בסוג מסוים של זיהום פתוגן. בסביבה ישנם סוגים שונים של פתוגנים כאלה, אך הנורא ביותר מאופיינים בסיכון פוטנציאלי בהתפתחות של תגובות דלקתיות חמורות ומסכנות חיים. בהיותם בגוף, הם לא יעשו הרבה נזק, אבל יכול להיות גורם נזק מזיק למוח (או קליפת המוח), הריאות (להשפיע על מערכת הנשימה כולה) ופוגעת במערכות מיניות ושתן. לפיכך, dicococci מועברים על ידי האוויר או על ידי מגע.

Moraxella Catarrhalis הוא דיפוקוקוס, נפוץ בקרב בני אדם. זה לא נייד בטבע גורם סוגים שונים של זיהומים חיידקיים של מערכת הנשימה, מערכת העצבים המרכזית, האוזן התיכונה והמפרקים של הגוף. חיידקים אלה ממוקמים במשפחת Moraxellaceae, בסדר של Pseudomonadales. אם כבר מדברים ספציפית על מחלות, ברונכיטיס, סינוסיטיס, דלקת השדרה ודלקת הריאות, ישנם כמה תנאים שנגרמו על ידי חיידקים אלה. זה מיקרואורגניזם קשורה גם עם המחלה של ברונכיאנוניה. מעשנים כבדים וחולים מבוגרים צריכים להיות מודעים במיוחד לבעיות כאלה שנגרמות על ידי קטקסליס מורקסלה. Beta-lactamase, המיוצר על ידי אורגניזם זה, עושה את זה עמיד בפניצילין. חיידקים אלה גם עמידים טטרציקלין, trethethoprim sulfamethoxazole ו trimethoprim. זנים מסוימים לייצר חלבון המעניק התנגדות המשלים, מניעת היווצרות של מורכבות ההתקפה קרום. M catarrhalis גם מבטא חלבונים ספציפיים עבור ספיגת ברזל, אשר פועלים קולטן transrin ו לקטרין. M catarrhalis הוכח כי הגדילה התא הידבקות ותגובות דלקתיות בהלם קר (26 ג במשך 3 שעות). מבחינה פיזיולוגית, זה יכול להתרחש עם חשיפה ממושכת לטמפרטורות אוויר קר, מה שמוביל לתסמינים קרים.

Neisseria Meningitidis הוא אחד החשובים ביותר שלילית דיפלוקוצ 'י שלילי, והוא אחראי על המופע של דלקת קרום המוח. שיעורי התמותה הנגרמים על ידי הזיהום שלה הם גבוהים. ילדים צעירים (פחות מ -5 שנים) נמצאים בסיכון גבוה יותר לזיהום הנגרם על ידי חיידקים אלה. חיידקים אלה תוקפים רק בני אדם, שכן הם יכולים לקבל ברזל מאדם (ממקורות לקטופרין וטרנספרין).

הקרום החיצוני של חיידק זה מכיל lipo-oligosaccharide ו בצורה כימית היא פועלת כמו אנדוטוקסין, אשר אחראי על ספטי זעזוע חום. במקרים מסוימים, lipo-oligosaccharide גם גורם להרס של אריתרוציטים ומוביל לדימום. ניתן לבדוק את האבחנה של האדם הנגוע במעבדה כדי לאשר את נוכחותו של החיידק.

Neisseria Gonorrhoeae הוא הגורם לזיבה, זיהום המועבר במגע מיני. חיידק זה נע דרך תנועה עוויתית בעזרת איברים של תנועה, המכונה מסורים. במעבדות, חיידק יכול לגדול על אגר שוקולד. במקרה של זיבה, ביטויים מקומיים של תהליך דלקתי המתרחשות כאשר התאים של האפיתל איבר ניזוקו היווצרות של לויקוציטים ניתן לראות. כל זה מלווה בביטויים אופייניים, עד להתפתחות הסיבוכים. זה לא רק זיהום הנגרם על ידי חיידק זה, אבל בעיות בריאותיות אחרות הנגרמות על ידי דיפלוקוקוס זה מטרידות. הסימפטומים הנגרמים על ידי הזיהום שלו כוללים דלקת הלוע, דלקת הלחמית, דלקת השתן, אורכיטיס ו prostatitis. נמצא כי Neisseria gonorrhoeae עמיד בפני אנטיביוטיקה מקבוצת פניצילין.

trusted-source[4], [5], [6]

תסמינים דיפלוקוצ'י במריחה

תסמינים שגורמים לדיפוקוצי כאשר אדם נגוע תלויים במחלה שהם גורמים, כלומר, סוג הפתוגן.

Moraxella catarrhalis הוא דיאלוקוקוס אירובי שלילי, שלילי. ביטויים קליניים שונים של זיהום זה תלויים באתר של זיהום התנאים הבסיסיים. הוא האמין כי השידור נובע קשר ישיר עם הפרשת מזוהמת של רוק וטיפות של אוויר. המקום המועדף של לוקליזציה של דיפוקוקוס קובע היכן יתפתח התהליך הדלקתי. אם חיידקים נכנסים לחלל של האוזן התיכונה, אז otitis מתפתח, ואם הם נופלים על הריאות, דלקת ריאות.

הסימנים הראשונים של otitis התקשורת נגרמת על ידי כזה diplococcus כוללים otoalgia (כאב חמור באוזן), חום ושמיעה אובדן. Otitis היא מחלה נפוצה מאוד, במיוחד אצל ילדים. כ -70% מהילדים חווים לפחות פרק אחד של דלקת האוזן במהלך הילדות. הסימפטומים מתפתחים בחדות, ועל רקע טמפרטורת הגוף הגוברת, הכאב באוזן עולה, הילד חסר מנוחה ודלקת יכולה להיות עד לנקבוב הקרום הטימפני.

בחולה עם סינוסיטיס, היסטוריה קלינית כוללת בדרך כלל כאבי ראש, כאבים באזור המקסימלי או הקדמי, חום ושיעול. ילדים צעירים יש פריקה מתמדת מן האף (נמשך יותר מ 2 שבועות) ושיעול, במיוחד בלילה.

תסמינים של זיהום בדרכי הנשימה התחתונות הנגרמות על ידי דיפלוקוקוס זה עשויים לכלול: שיעול, כיח גבוה, כאבי ראש, קוצר נשימה. בהיותה הגורם הסיבתי של זיהום בדרכי הנשימה העליונות, זיהומים של Moraxella Catarrhalis גורמים לתסמינים הדומים לאלה של דלקות שכיחות כגון דלקת ריאות, דלקות אוזניים ודלקת סינוסיטיס. יש לציין כי התסמינים נמשכים יותר מ 10 ימים, לרוב יכול להיגרם על ידי זיהומים של Moraxella Catarrhalis ו דורשים טיפול אנטיביוטי.

Diplococci ב מריחות של הילד באבחנה של כיח או פריק מהאוזן יכול לאשר את האבחנה עם הגדרה מדויקת של הפתוגן. Moraxella Catarrhalis לא מאובחנים באופן אינדיבידואלי בדרך הרגילה, אלא כזיהום חיידקי נפוץ. אם אנטיביוטיקה מקובלת אינה עובדת, הרופא יעשה כמה בדיקות מיוחדות כדי לגלות אילו אנטיביוטי יהיה יעיל ביותר בטיפול או הפחתת סימפטומים של זיהומי Moraxella Catarrhalis. Diplococci Polymorphic ב למרוח כיח עשוי להיקבע עם דלקת ריאות, ובמקרים כאלה, שוחנות עשוי להיות יותר מיני פתוגן אחד Moraxella, אלא גם גורמים אחרים כגון pneumococcus. כמה בדיקות אבחון של catarrhalis Moraxella עשויים לכלול בנוסף לתרבות כיח לומד קביעת נוגדנים בסרום לפתוגן Moraxella Catarrhalis.

Kokki ו דיפוקוקוס ב כתם של כיח או הפרשות מהאוזן יכול להיות ראיה של סטרפטוקוצ 'י, אשר דורשים טיפול מורכב.

דלקת קרום המוח - דלקת המתרחשת בקרום המוח, יכולה להיות גורם לנפיחות שלה בעתיד. בנוסף לכך, תהליכים פתולוגיים יכולים להיות באיברים אחרים, עם התפשטות הפתוגן בדם. הסימפטומים יכולים להיות גלויים וברורים מאוד, אסימפטומטיים בשלבים הראשונים. מחלת מנינגוקוקל יכולה להתייחס לכל מחלה המתרחשת כאשר נייסיריה מנגיטידיס חודרת לדם או לחוט השדרה ולמוח. זיהום מנינגוקוקלי הוא זיהום שמתפשט במגע קרוב עם אדם נגוע. טיפול רפואי מהיר הוא חשוב ביותר אם מחלת מנינגוקוקל נחשד.

כאשר אדם מפתח דלקת קרום המוח מנינגוקוקל, חיידקים להדביק את הקרומים המגנים המכסים את המוח ואת חוט השדרה ולגרום לנפיחות. תסמינים של מחלת מנינגוקוקלים עשויים להשתנות בהתאם לסוג המחלה המתפתחת. הסימנים הראשונים של הפתולוגיה יכולים להיות אופייניים לכל דלקת, הם: חום, כאבי ראש, מתח צוואר. לעתים קרובות ישנם סימפטומים נוספים, כגון בחילות, הקאות, פוטופוביה (העיניים רגישות לאור), שינה את המצב הנפשי (בלבול). תינוקות וילדים לא יכול להיות או יכול להיות קשה להבחין הסימפטומים הקלאסיים של חום, כאבי ראש וצוואר הצוואר. במקום זאת, תינוקות יכולים להיות איטיים או לא פעילים, עצבני, הם עשויים להקיא. אצל ילדים קטנים, רופאים יכולים גם להסתכל על הרפלקסים של הילד עבור סימנים של דלקת קרום המוח.

כאשר מנינגוקוקל septicemia מפתחת, חיידקים להיכנס למחזור הדם ולהתרבות, פגיעה בקירות כלי הדם. זה גורם לדימום בעור ובאיברים. הסימפטומים עשויים לכלול: חום, עייפות, הקאות, ידיים ורגליים קרות, כאבים או כאב חמור בשרירים, במפרקים, בחזה או בבטן. בשלבים מאוחרים יותר מופיעה פריחה סגולה כהה.

מחלת מנינגוקוקל חמורה מאוד ויכולה להיות קטלנית למשך מספר שעות. אבחון מוקדם וטיפול חשוב מאוד. מחלת מנינגוקוקל יכולה להיות קשה לאבחן כי הסימנים והתסמינים דומים לעתים קרובות לאלה של מחלות אחרות. אם הרופא חושד במחלת מנינגוקוקל, האבחון הוא לבדוק דגימות דם או נוזל מוחי (נוזל ליד חוט השדרה). לאחר מכן הרופאים לבדוק את דגימות כדי לראות אם יש זיהום. גראם שלילי dispococci ב כתם הם אישור ישיר של האבחנה. אם החיידקים Neisseria maningitidis נמצאים בדגימות, טכנאי המעבדה יכולים לגדל (לטפח) את החיידקים. גידול חיידקים במעבדה מאפשר לרופאים לזהות את סוג מסוים של חיידקים הגורמים לדלקת. לדעת זה עוזר לרופאים להחליט איזה אנטיביוטיקה יעבוד הכי טוב.

זיבת היא פתולוגיה של מערכת הרבייה, אשר מתפתח בשל התבוסה של דיפוקוקוס. אצל נשים, הסימנים העיקריים לנזק זה כוללים דרגות שונות של הפרשות. התסמין השכיח ביותר של זיבת הוא פריקה מהנרתיק עקב התפתחות של אנדוצרוויקיטיס כאשר החיידק מכפיל באזור צוואר הרחם. בדרך כלל, כמות קטנה של פריקה, מבושל, אבל חולים רבים יש תסמינים מינימליים או סימפטומים של דלקת צוואר הרחם gonococcal. תסמינים אחרים עשויים להתרחש כהפרשה של שתן, דימום בין-חודשי, דיספריה (יחסי מין כואבים), כאבים קלים בבטן התחתונה. במידה והזיהום מתקדם למחלת דלקת האגן, הסימפטומים עשויים לכלול פריקה מוגברת של הנרתיק, חום, צמרמורות, בחילות והקאות (פחות שכיחות).

אצל גברים, הסימפטומים העיקריים של זיהום עם דיפוקוקוס זה כולל התפתחות של דלקת השתן. הביטוי העיקרי של זיהום גונוקוקל אצל גברים הוא תחושה אופיינית של חום במהלך השתנה; בתוך כמה ימים, יש פריקה ירוקה בשפע, לפעמים בצבע עם דם.

כמו כן, גברים ונשים יכולים להיות ביטוי קלאסי של זיהום גונוקוקל מופץ - זה תסמונת דלקת פרקים - דלקת פרקים. כאב במפרקים או בגידים הוא התלונה הנפוצה ביותר בשלב מוקדם של זיהום. השלב השני מאופיין בדלקת מפרקים ספיגה. הברך הוא האתר הנפוץ ביותר של דלקת מפרקים גונוקוקלית.

ב יילודים שיש להם דו קוטבי דו - צדדי (אופטלמיה יילודים) מתפתח לעיתים קרובות מאם עם זיהום גונווקוקלי. הסימפטומים של דלקת הלחמית gonococcal כוללים את הפעולות הבאות: כאבי עיניים, אדמומיות, פריקה סוערת.

Diococci חיובי גראם חיובי במריחה אצל נשים עם בדיקה גינקולוגית מתוכננת יכול לאשר את האבחון, שכן רק gonococci יש כזה מבנה עם לוקליזציה כזו. אם לוקוציטים ודיפלוקוצ'י מזוהים במריחה, הדבר מצביע על פעילות אנדוצרופית פעילה הדורשת טיפול.

גברים בתדירות גבוהה יותר זיבה ללא תסמינים, כך שהם יכולים לאשר את האבחנה, אם מוגדר diplococci פולימורפיים ב מריח אצל גברים. כאשר מגלים חיידקים, שני השותפים נבדקים בהכרח. בדיקות המשמשות לקביעת זיהום זיבת מערכת - תגובת שרשרת פולימראז (PCR, ו הגברת חומצות גרעין) לזהות גנים ייחודיים gonorrhoeae נ. אלה בדיקות מבוססות PCR דורשים דגימת שתן, כתם השופכה או כתם הנרתיק. תרבות (גדל מושבות של חיידקים לצורך בידוד וזיהוי) ואת כתם גרם (מכתים דופן התא של חיידקים כדי לזהות את המורפולוגיה) יכול לשמש גם כדי לזהות נוכחות של N. Gonorrhoeae בכל דגימות למעט שתן. כל האנשים שיש להם נדבקה זיבה, צריך להיבדק למחלות מין אחרות המועברות כגון כלמידיה, עגבת ו וירוס הכשל החיסוני האנושי.

דיפלוקוצ'י בזמן ההיריון מדבר על זיבה, לכן עליך לטפל בפתולוגיה עם אנטיביוטיקה מאושרת, שכן קיים סיכון של זיהום בעובר אם האישה חלה לפני הלידה.

trusted-source[7], [8], [9], [10]

סיבוכים ותוצאות

ההשלכות של זיהום המועבר שנגרם על ידי diplococci יכול להיות רציני מאוד תלויים בסוג של הפתוגן וטיפול בזמן. סיבוכים של דלקת בדרכי הנשימה יכול להיות בצורה של הפצת הזיהום לאיברים אחרים. סיבוכים של זיהום M catarrhalis עשוי לכלול את הבאים: אלח דם חיידקי, דלקת קרום המוח, דלקת השד, אובדן שמיעה, היווצרות אפורציה pleural, הלם זיהומיות.

אפילו עם טיפול אנטיביוטי, 10 עד 15 מתוך 100 אנשים נגוע במחלת מנינגוקוקל יש תוצאה קטלנית. ההשלכות של דלקת קרום המוח יכולות להיות כמו חירשות, בעיות במערכת העצבים או בנזק מוחי.

ההשלכות של זיהום גונווקוקלי לא מטופל יכול להיות בעיה בתפיסת הילד.

trusted-source[11], [12], [13], [14], [15]

יַחַס דיפלוקוצ'י במריחה

טיפול בזיהומי קטלרהליס מורקסלה דורש טיפול ביתי טוב. ישנן דרכים מיוחדות בהן ניתן לשפר את תהליך הטיפול על ידי שיטות טיפול בבית, במקרה של זיהום זה.

חום הוא אחד הסימפטומים של זיהום Moraxella Catarrhalis. אם אתה סובל מחום מעל 38 מעלות, אתה צריך לקחת תרופות כגון איבופרופן או paracetamol.

לעתים קרובות יש צורך לאוורר את החדר, כמו Moraxella Catarrhalis מועבר בקלות דרך הפרשות נשימה; חשוב להיות זהירים ולשמור על החדר נקי. סינוסים זיהומים ושיעול הם alleviated בעזרת אוויר לח.

יש לזכור כי עישון בבית יכול לשדר או להגדיל את הסיכוי של התקשרות Moraxella Catarrhalis בחדר אם המעשן סובל מזה. חשוב לכל בית לשטוף את הידיים כראוי ולהימנע זיהום.

תזונה נכונה היא חשובה מאוד לטיפול בזיהום Moraxella Catarrhalis. לאכול מאכלים טריים לשתות הרבה נוזלים.

טיפול תרופתי בדרך כלל כרוך בטיפול בסימפטומים מסוימים שנצפו עם זיהום Moraxella Catarrhalis. עם זאת, הקורס הכללי של הטיפול של Moraxella Catarrhalis כולל טיפול באנטיביוטיקה. פתוגן זה דורש אנטיביוטיקה חדשה וחזקה יותר, שכן זן זה יש רמה גבוהה של עמידות לאנטיביוטיקה. אנטיביוטיקה היעילה ביותר שנקבעו על ידי הרופאים לטיפול Moraxella Catarrhalis כוללים את הדברים הבאים:

  1. Cephalosporins (כולל Zinacef, Ceftriaxone).
  2. Amoxicillin-clavulanate (תכשירי פניצילין).
  3. Azithromycin (תכשירי מקרולייד).
  4. אריתרומיצין (תכשירי מקרולייד).
  5. קלריתרומיצין (תכשירי מקרולייד).
  6. Trimethoprim-sulfamethoxazole.
  7. Fluoroquinolones (ציפרופלוקסין, Levofloxacin).

מאז תחילת המחלה דלקת קרום המוח הנגרמת על ידי N meningitidis לא ניתן להבחין בין סוגים אחרים של דלקת קרום המוח, טיפול אנטיביוטי אמפירי עם חדירה יעילה לתוך מערכת העצבים המרכזית משמש. לקראת הזיהוי הסופי של האורגניזם הסיבתי, מבוגרים אימונו-ספקטנטים שחשודים בקיומה של זיהום מנינגוקוקלי מקבלים את הקפאלוספורין של הדור השלישי ודקסמת'סון. קורס בן 7 ימים של הספטריאקסון תוך ורידי או פניצילין הוא נאות עבור דלקת קרום המוח מנינגוקוקלית מסובכת.

לאחר הקמת אבחנה מדויקת של דלקת קרום המוח מנינגוקוקל, ניתן לבצע שינויים מתאימים. נכון לעכשיו, הדור השלישי cephalosporin (Ceftriaxone או Cefotaxime) היא התרופה המועדפת לטיפול של דלקת קרום המוח ו mappingococcal. פניצילין G, ampicillin, chloramphenicol, fluoroquinolone ו aztreonam הם טיפולים אלטרנטיביים. השימוש ב- dexamethasone בטיפול בדלקת קרום המוח החיידקית במבוגרים נשאר שנוי במחלוקת. זה יכול להיות בשימוש בילדים, במיוחד אצל אנשים עם דלקת קרום המוח הנגרמת על ידי שפעת ההמופילוס. במבוגרים עם חשד לדלקת קרום המוח החיידקית, במיוחד במקרים של סיכון גבוה, שימוש נוסף ב- dexamethasone עשוי להיות מועיל.

  1. Cefotaxime הוא אנטיביוטיקה המשמשת לטיפול זיהום diplococcal בכל מקום. מינון של התרופה - 2 גרם 4 פעמים ביום, את שיטת היישום - בצורה של אינפוזיה תוך ורידי. התרופה יכולה להיות מנוהל יחד עם טיפול דטוקסיפיקציה. תופעות לוואי יכולות להיות בצורה של תגובות אנאפילקטיות ופריחה בעור אלרגי. אמצעי זהירות - אם החולה יש אלרגיות פניצילינים, להשתמש בתרופה רק לאחר המדגם. 
  2. Ceftriaxone 2 גרם היא הכנה רחב ספקטרום, יעיל במיוחד לטיפול זיהום דיפוקוקלי. המינון של התרופה הוא 2 גרם ליום במשך שלוש או ארבע מנות. שיטת השימוש תוך ורידי או תוך שרירי. תופעות לוואי יכול להיות אלרגי, והוא יכול גם להיות כאב ראש, בחילות.
  3. Vancomycin הוא אנטיביוטיקה של קבוצת המילואים, אשר משמש אנשים עם immunocompromised או קשישים עם סיכון של זיהום חמור במקביל. מינון של התרופה 30-60 מ"ג / ק"ג ליום. שיטת הניהול יכולה להיות שרירית עם מינון קטן או תוך ורידי. תופעות לוואי - הפרעות אלרגיות, ליקוי ראייה, dysbiosis.
  4. קורטיקוסטרואידים מפחיתים את שכיחות הסיבוכים הנוירולוגיים אצל ילדים ומבוגרים. כאשר קורטיקוסטרואידים משמשים, הם צריכים להיות מנוהל לפני או אחרי המנה הראשונה של אנטיביוטיקה. Dexamethasone היא תרופה הורמונלית שפועלת באמצעות פעילות אנטי דלקתית. המינון של התרופה הוא 0, 15 מ"ג / ק"ג לכל הממשל עם לחזור אפשרי לאחר 6 שעות. מינון בילדים ניתן בתוך 4 ימים. מסלול הניהול יכול להיות כל - שרירי, תוך ורידי או רקטלי. תגובות שליליות עם הודאה לטווח קצר לעתים רחוקות.

תלוי עד כמה חמור זיהום, אנשים עם מחלת מנינגוקוקל עשויים להזדקק טיפולים אחרים, כולל: תמיכה נשימתי, תרופות לטיפול בלחץ דם נמוך, טיפול בפצעים עבור חלקים של הגוף עם עור פגום.

מאשר להתייחס לדיפוקוקוס במריחה על נגיף איברי המין? טיפול בדלקת זיבה יש מאפיינים משלה. בגלל ההתנגדות ל- Cephalosporins אוראלי, מומלץ רק טיפול אחד - זהו טיפול כפול עם ceftriaxone ו- azithromycin לטיפול בזיעה. טיפול עם ceftriaxone ו azithromycin צריך להיות מנוהל יחד באותו יום, רצוי בעת ובעונה אחת תחת פיקוח ישיר. השילוב עם azithromycin בהשוואה ל- doxycycline מועדף בגלל מינון נוח יותר, ככל הנראה תאימות טובה יותר למטופל עם ההמלצות.

לזיהום גונגוקוקלי לא מסובך, באנורקטלי ובלימה, יש משטר הטיפול הבא: Ceftriaxone 250 mg במינון חד פעמי פלוס

Azithromycin 1 גרם פעם אחת. Ceftriaxone הוא בטוח ויעיל אצל נשים הרות.

עם זיהום גונוקוקלי נפוץ, חשוב להעריך את נוכחותם של דלקת קרום המוח ו endocarditis. מומלץ לבצע טיפול באשפוז אצל אנשים הסובלים מדלקת פרקים, או שיש להם סיבוכים אחרים.

המלצות לטיפול בדלקת קרום המוח gonococcal ו endocarditis - השתמש Ceftriaxone 1-2 גרם כל 12-24 שעות בתוספת Azithromycin 1 גרם עבור 1 מנה. שיקול מרכזי הוא בדיקת רגישות מיקרוביאלית ותגובה קלינית של המטופל לטיפול אמפירי.

שיטות פולק של טיפול הומיאופתיה במקרים כאלה לא משמשים, כי זה זיהום חמור מאוד שמוביל במהירות לסיבוכים אם אנחנו עיכוב טיפול אנטיבקטריאלי.

טיפול כירורגי משמש לעתים רחוקות מאוד, רק כאשר סיבוכים להתעורר בצורה של אבצס, אשר צריך להיות גזור.

מְנִיעָה

מניעה של זיהום דיפוקוקלי עשוי להיות ספציפי רק עבור מנינגוקוקוס. אם אדם רוצה למנוע את המחלה, מומלץ לתת חיסון נגד הפתוגן. הפרוגנוזה של זיהום זה היא חיובית רק במקרה של טיפול בזמן, שכן בהעדר טיפול, הקטלניות היא גבוהה.

מניעת זיהומים גונוקוקליים מבוססת על חינוך, מניעה או כימותרפיה מוקדמת ואבחון מוקדם וטיפול. קונדומים מציעים הגנה חלקית, בעוד אנטיביוטיקה יעילה נלקחת במינונים טיפוליים רק לפני או זמן קצר לאחר החשיפה יכול לתווך את הזיהום. אמצעי מניעה כוללים גם תשומת לב להודעות שותפים. יש לייעץ למטופלים להודיע לבני זוגם המיניים על השפעותיהם ולעודד אותם לפנות לעזרה רפואית. אם המטופלים אינם מוכנים או אינם מסוגלים להודיע על כך לבני זוגם, ניתן לבקש את עזרתם של מחלקות הבריאות המקומיות והממלכתיות.

מניעה בתינוקות שנולדו לאמהות עם זיהום גונווקוקלי לא מטופל היא טיפול מונע עם מנה אחת של Ceftriaxone (25-50 מ"ג / ק"ג לא יעלה על 125 מ"ג). כל התינוקות צריכים לעבור תסמונת עיניים עם תמיסה מימית של חנקתי כסף (1%) פעם או משחה אופתלמית של אריתרומיצין (0.5%) בשתי העיניים פעם אחת.

trusted-source[16], [17]

דיפלוקוצ 'י הם מושג מורכב של פתוגנים, אשר יכול לגרום נגעים שונים על פי לוקליזציה שלהם. איתור חיידקים דורש טיפול גם ללא נוכחות של סימפטומים, כי בשלב מסוים הם עשויים להופיע.

trusted-source[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25],

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.