למה הוא כפול בעיניים ומה לעשות?

בקבלת תמונה תלת מימדית של האובייקטים הסובבים, שתי העיניים משתתפות בו זמנית. יחד עם כל אחד מהם, החלק המרכזי של מנתח חזותי של המוח מקבל אות, אשר, על גבי אחד על השני, להתמזג לתוך תמונה סטריאוסקופית אחת. אנחנו רגילים לראות תמונה אחת, ואם זה מתחיל פתאום להכפיל, זה מונע מאיתנו אמון בחלל בחלל, מעייף את המוח ומשבש את תיאום התנועות. הכפלה בעיניים או דיפלומטיה גורמת לעייפות יתר של העיניים ועלולה לגרום לאי-נוחות רצינית - סחרחורת, בחילה, כבדות וכאב בעיניים ובראש. המראה של סימפטום כזה קשה להתעלם, זה גורם מאוד אי נוחות גדולה, כי אנחנו משתמשים בעיניים שלנו כל הזמן. גם אם הכפלת העיניים מופיעה מדי פעם וכאשר מסתכלים לכיוון מסוים, זה דורש אבחנה, שכן הוא יכול להצביע על התפתחות של תהליך פתולוגי רציני בגוף.

למה זה כפול בעיניים?

קבלת תמונה חזותית ברורה תלויה בעבודה מתואמת היטב של כמה אלמנטים מבניים של מערכת הראייה:

• הקרנית והעדשה, ביצוע פונקציות אופטיות של ביצוע, שבירה ומיקוד של קרני אור;
• שרירים המספקים תנועות של העין.
• את העין העין כי העברת מידע מנתח חזותי של המוח.

הבעיה עם כל האלמנטים הללו יכול להוביל לכך שיש אי התאמת מיקום של הקורה של קרן אור מעצם על הרשתית של עין אחת והשני, כדי לשבור את הסימטריה של שילוב השדות החזותיים, ולא תבוצע היתוך או שילוב של תמונות מתוך רשתיות של שני העיניים באותו - מתרחש כפל ראייה דו-עינית. הסיבה שלו, בעצם, היא שיתוק (paresis) של שרירי העין החיצוניים. סוג של ghosting זה הרבה יותר נפוץ ממה כפל ראייה משקפת כאשר התצוגה החזותית של האובייקט מתרחשת בשני מקומות של הרשתית של עין אחת (את הפיזור של קרן אור). הכפלה לא נעלמת כאשר אתה מסתכל על אובייקט עם עין אחת פגומה. כפל הראייה המשקפת הסיבה לא הייתה ניזק נוירולוגים ופונקציונלי של הקרנית והעדשה, דלקתי, ניווניות, הטראומתי (קרטיטיס, iridocyclitis, קרטוקונוס, קטרקט, אסטיגמטיזם, נקע של העדשה), דימום בזגוגית. דיפלופיה מונוקולרית זמנית עשויה להתרחש אם הקרנית אינה לחה מספיק.

דיפלופיה בינוקולארית היא מצב שבו מתרחשת ראייה כפולה עם שתי עיניים פקוחות. אם עין אחת (כל) סגורה - התמונה חדלה להכפיל. הסיבה לחזון כפול היא סטייה של הציר החזותי בעין אחת. הכפלה של האובייקט הגלוי מתרחשת עקב הפגיעה בתפקוד המוטורי של עין אחת, שבגללה התנועות המתואמות של גלגלי העין הופכות לבלתי אפשריות. חוסר תפקוד מוטורי יכול להיגרם על ידי דלדול של שרירי oculomotor, הפרה של העצבנות שלהם, נגעים טרופיים טראומטיים, דימומים מסיביים.

על פי מנגנון של מנוע שחרור נוצרת על רקע מאוחסן ראייה דו-עינית רגילה כתוצאה של אובדן מוחלט או חלקי של יכולת להפחית את שרירי העין החיצונית, ומגע שהתפתחה עם ניידות שומרו של העין כתוצאה תפקוד לקוי של תמונות המשקפת המיזוג לתוך תמונה אחת, אשר לעיתים קרובות קורה אחרי שיקום סימטריה בחולה עם פזילה. אם אי אפשר להבדיל בין המקור של מנוע הכפלת הדימוי החזותי מהחיישן פולט מעורבבות כפל ראייה.

גורם כפל ראיית מנוע הופכת שלמה (שיתוק) או (paresis) חלקי חוסר יכולת להפחית את השרירים מעורבים בתנועה של גלגל העין, שיתוק גרעיני כתוצאה של פגיעת הראש, נוירוכירורגיה, הפרעות של כלי מוחות וזיהומים המשפיעים על גזע המוח (טטנוס, דיפטריה, אדמת , parotitis). בדרך כלל, הפונקציה של העצב נשברת, לגמרי. במקרים פחות כמה הקשורים להפרת האוקולומוטורי, ככלל, תבוסתו - חלקית. תפקוד לקוי של עצב בלוק הוא אפילו יותר נדיר.

בחלק המרכזי של השדה של ghosting הנוף אינו מתרחש, התמונה מתחילה להופיע הוכפלה כאשר למראה התרומם, וריד או מוזז קצה האף, תלוי את הפגיעה בשריר - ישיר: עליון, התחתון פנימי.

הכפלה של התמונה מתרחשת כאשר העצבים בצורת בלוק מושפע. זה תמיד חלקי, כאשר המטופל מרים את עיניו או מביט לעבר העין הבריאה.

הפצע הנפוץ העיקרי של המערכת הנוירומוסקולרית, המוביל לדימוי מפוצל, הוא myasthenia gravis. לעתים קרובות יותר סימפטומטולוגיה זו באה לידי ביטוי על ידי מיופתיה, שיתוק נרתיקי מתקדם, supernore, טרשת נפוצה.

בלוטת התריס בעיות בתפקוד (היפרתירואידיזם, היפרתירואידיזם) עלול לגרום נזק היקפי השרירים extraocular (מיופתיה thyrogenous), מלווה ראייה כפולה, מדי - אם יש מפרצת של העורק הראשי דחיסה של העצב הקרניאלי השלישי.

מצב זה מתרחש כאשר פתולוגיה של פציעות טראומטיות של מסלולו העין, אם קיים נזק ישיר של רקמת השריר, את כל העצבים האוקולומוטורי או עקירה גלגל העין כתוצאה הקיר התחתון מסלולית שבר.

פיצול של התמונה ראיתי יכול להופיע כתוצאה של התערבות כירורגית כדי למנוע ניתוק הרשתית או לחזק את הסקלרה של גלגל העין עם קוצר ראייה מתקדמת.

גידולים תוך מוחיים, סוכרת, דלקת קרום המוח השחפת הם גורמי סיכון להופעת דיפלופיה.

פגמים מולדים של היתוך (היתוך) תמונות יכול גם להיות הסיבה שלה.

באיזו מחלה כפולה בעיניים ומדוע?

תלונות על דימוי כפול מתעוררות בחולים עם תנאים פתולוגיים שונים, חלקן במבט ראשון אינן קשורות לתפקוד הראייה.

Dvoenie בעיניים עם osteochondrosis צוואר הרחם עקב הפרה של כלי אספקת אזורי המוח. תוצאה של זה היא היפוקסיה תזונה לקויה של רקמות השריר וסיבי העצבים של העיניים ואת המרכז החזותי. עם הזמן, יש שינויים דיסטרופיים במבנים של העין, הניידות של גלגלי העיניים היא מוגבלת, את העבודה מתואמת של העיניים מופרעת, מה שמוביל את חוסר האפשרות של fusions. התמונה החזותית ניתן לשכפל במטוסים שונים. החברה מפתחת, ברוב המקרים, כפל ראייה דו-עינית כתוצאה רכשה פזילה במקביל מתכנסת גיל מכובד. תלונות על תמונה כפולה ב osteochondrosis עשוי להצביע על התפתחות של הפרעות לינה, ניוון שרירים ו / או עננים של העדשה, השלב הראשוני של גלאוקומה.

הפרת העצבון של שרירי העין הוא אחד הסימפטומים של שבץ. תהליכים איסכמיים בתא המטען, המוח הקטן, אגן הבאסילן של החוליות של המוח יכולים להיות מלווים בתפקוד מוטורי של גלגלי העיניים. הכפלת העיניים של שבץ הוא בולט יותר מן השריר המושפע.

יתר לחץ דם יכול להיות מלווה על ידי פיצול של התמונה החזותית. רבים מתלוננים על תסמינים כגון לחץ דם גבוה כפול בעיניים. דיפלופיה מתרחשת בדרך כלל כאשר קפיצות חדות בלחץ הדם, במקרים כאלה, יש גם בחילות וכאבי ראש, תיאום לקוי של תנועות, חולשה, מהירות הדופק. תסמינים אלה דורשים בדיקה, כפי שהם מדברים על פתולוגיות של כלי הדם ועל הפרעות במחזור הדם. הם יכולים להיות מבשרי שבץ.

ישנן תלונות תכופות של ראייה כפולה בעיני VSD (דיסטוניה צמחית), שבה השליטה בגוף על הטון הווסקולרי מופרעת. כישלון בעבודה של מערכת העצבים האוטונומית יכול להיות מופעלות על ידי חבורה שלמה של מחלות רצוי להקים את הסיבה לתסמינים אלה. VSD הוא תסמין סימפטומטי, לא אבחנה, וזה לא שווה צחצוח אותו, התוצאות יכולות להיות חמורות.

דיפלומטיה היא אחד הסימפטומים הראשונים של מחלה קשה ועדיין חשוכת מרפא - טרשת נפוצה. תהליך אוטואימוניות זו של הרס המיאלין המגן על סיבי העצב, וכתוצאה מכך הפרעה חלקית או מלאה של העברת דחפים עצביים ובמקביל להביס יותר חלקים של מערכת העצבים.

אסטיגמציה היא סיבה נפוצה למדי של דיפלופיה. בפתולוגיה זו, ככלל (יותר מ -98%), הקרנית מושפעת, יש לה צורה לא סדירה, לפעמים - העדשה של העין. פגם מופיע במערכת האופטית של איבר הראייה, וכתוצאה מכך מספר תמונות (דיפלופיה מונוקולרית) משתקפות על הרשתית של העין החולה. אסטיגמציה יכולה להיות מולדת ונרכשת. זה חייב להיות מתוקן.

זה צפוי להכפיל את העיניים של סוכרת. במקרה זה, כלי דם קטנים מושפעים, כולל אלה המספקים אספקת דם לרשתית, ואת עצבי oculomotor סובלים. רוב חולי הסוכרת עם ניסיון לפתח פתולוגיות חזותיים. הגורם לראייה כפולה בעיניים עם סוכרת יכול להיות דימום בזגוג, קטרקט, גלאוקומה.

סגור CCT (4/5 מקרים של פגיעה בראש) מוביל ראייה לקוי. הסיבות לכך הן כלי שיבושים במוח, פגיעה עצבית, בצקת במוח, בסיס הגולגולת microtraumas תהליכים איסכמי, שמוביל היפוקסיה, דחיסה של עצב הראייה, הפונדוס טרנספורמציות. ראייה כפולה היא אחד הסימנים של זעזוע מוח חמור. עם חזון חבלה קל עשוי לייצב בכוחות עצמם, אולם, ראייה כפולה תקופתית יכולה להתרחש גם לאחר תקופה ארוכה לאחר פגיעת הראש.

הכפלת העיניים עשויה להצביע על היווצרות מפרצת של עורק הצוואר, ניאופלזמה או שטף דם.

דיפלומטיה עשויה להיות קבועה או להתרחש לסירוגין. לדוגמה, ייתכן שיש ראייה כפולה בעיניים לאחר השינה, לאחר מאמץ פיזי או חזותי. אם זה מצב חד פעמי, אז אין מה לדאוג, ואם במצב כלשהו התמונה הוכפלה כל הזמן, אז יש צורך להתייעץ עם רופא, כמו זה עשוי להיות סימן לפתח הפתולוגיה.

באופן כללי, דיפלופיה לאחר פעולות היא זמנית. הכפלת העיניים לאחר תיקון לייזר של חזון (חיסול של קוצר ראיה), במיוחד במקרים מתקדמים, מצב צפוי. היא נובעת מהפרעות פוסט-ניתוחיות של לוקליזציה בינוקולארית של דימויים חזותיים ("פחד מפגישות"). החזון בדרך כלל מייצב לאחר הניתוח כחודש, חלק מהחולים זקוקים לתקופה ארוכה יותר.

אם תמונה חזותית כפולה לאחר ניתוח קטרקט, זה עשוי להיות סימן של עקירה של העדשה התוך עינית. במקרים כאלה, אתה צריך לראות רופא בהקדם האפשרי. הזמן חשוב לתיקון התסבוכת הזאת. עם טיפול מאוחר, למשל, לאחר שלושה חודשים, התיקון הופך יותר מסובך. באופן כללי, במקרה של כל סיבוכים לאחר הניתוח יש צורך לפנות לרופא בהקדם האפשרי. אולי שום דבר נורא לא קרה, ואנחנו רק צריכים לחכות. וייתכן שיהיה צורך בהליך מתקן, ככל שיבוצע מוקדם יותר, עד שהעדשה לא תירפא, כך יהיה קל יותר להתאושש.

כאשר לאחר פגיעה בעין התמונה מכפילה, היא יכולה לדבר על נזק טראומטי על הקרנית, השרירים או העצבים, שבר של החומה התחתונה. לאחר טראומה של העין, אתה תמיד צריך לראות רופא עיניים.

דיפלופיה יכולה להיות זמנית ולעורר כתוצאה של נטילת תרופות מסוימות המשפיעות על המוח, למשל, נוגדות פרכוסים, ברביטורטים, הרדמה. זוגות בעיניים לאחר הרדמה, כפי שהוא משפיע על זרימת הדם ועל תהליכים מטבוליים במוח.

אנשים שמבלים הרבה זמן מול המסך, יש overwork של החזון ואת המחשב פעמיים בעיניים. זה אופייני לתסמונת "עין יבשה". כדי למנוע תסמינים לא נעימים, עליך לפעול לפי כללי העבודה עם המחשב.

דיפלומטיה זמנית יכולה להיגרם כתוצאה משימוש באלכוהול, מזון או סמים, שנצפתה במחלות זיהומיות קשות, עם מנת יתר של בוטוקס (דקירות נגד קמטים).

כאשר מכפיל פעמיים בעיניים בחושך, יש צורך לעבור סקר. מצב זה יכול להיגרם על ידי מחסור של ויטמין A. הסימפטום המוביל שלה הוא מה שנקרא "עיוורון לילה" - ראייה ירודה בחושך מלווה עיניים יבשות דלקת שלהם.

אם כפול בעיניים בעת הליכה, יש גם צורך לבחון. בתחילה, רבים מן הסימפטומים להתבטא במהלך התרגיל להיעלם במנוחה. הליכה היא לא כזה עומס גדול ואם בתהליך של העברת יש ראייה כפולה בעיניים שלך, זה פעמון רציני.

דיפלופיה נוירוגנית היא פגיעה תפקודית בחזון והיא, לדעת מומחים, הכי קשה להסביר את הפתולוגיה וריאנט. הם מתרחשים עם דלקת קרום המוח, מחלות אנדוקריניות, הפרעות היסטריות, אסתנופיה.

גורמי הסיכון של דיפלופיה הם רבים, חלקם דורשים טיפול מיידי, כך שאם הדיסלקסיה מתרחשת לסירוגין, יש צורך לבקר את הרופא, כי תוצאה של חוסר פעילות יכול להיות מחלה מוזנחת.

[1]

פתוגנזה

הבסיס למנגנון הפיתוח של דיפופיה חד-שכבתית הוא פיזור קרני האור עקב פגמים מולדים או נרכשים של הקרנית והעדשה, וכתוצאה מכך מופיעים מספר תמונות של האובייקט החזותי על הרשתית של עין אחת.

הפתוגנזה של ראייה כפולה המשקפת של דימוי חזותי מסוג מוטורי הוא פזילה משותקת שנרכשה מסיבות שונות, כבר הוזכר. במקרה זה, קרן האור נכנס לאזור foveal של החלק הבריא והפריפריה של הרשתית של העין עם ניידות מוגבלת. היכולת מאוד לראות בדרך כלל שתי עיניים עם דיפלומטיה המנוע, בדרך כלל, לא מופרת. תמונות paresis היתוך משקף (שיתוק) של השריר יכולות להיות מושגת על ידי קיזוז פעולות שרירים משותקים על ידי הפניית הראש לכיוון שלה, וכתוצאה מכך דימוי בעין הפוזל נכנסה הגומה ברשתית המרכזית (הגומה).

המנגנון של התפתחות כפל ראייה דו-עינית חושית הוא היעדר האפשרות היתוך של שתי התמונות, למרות העובדה כי קרני אור להיכנס הרשתיות הגומה של שתי העיניים. תמונות מיקום סימטרי בכל החלקים של שדה הראייה, תנועתיות עין נשמרו, אך המיזוג לא יתקיים בשל מולד או להופיע מכשיר כישלון מאוחר, למזג תמונה (מתרחב), צמצום משרעת היתוך. הכפלת סוג החיישן יכול להכריז על עצמו במהלך ההיווצרות של פזילה, כאשר הסימטריה של מיקום העין רק מתחילה להיות פר, ואת תפוקת האור מן הדימוי החזותי נופלת לתוך העין הפגועה אינה הגומה, וליד, ותמונות שאינן ממוזגות. בתנאי שהפזילה מתפתחת בילדות, מנגנון שמדכא את הדימוי שאינו נופל לתוך הפוסה המרכזי, וחזון כפול אינו נצפה. אצל מבוגרים, מנגנון הדיכוי נחלש, ולכן כאשר הפזמון מתפתח, פיזור קרני האור חזק יותר ונמשך זמן רב יותר.

בפתוגנזה של דיפלופיה מעורבת, שני הגורמים עובדים: קושי תפקודי עם fusions וכישלון שרירים.

התמונה, תלוי איזה שרירים או עצבים מסוימים מושפעים, ניתן להכפיל לאורך ציר אנכי אופקית.

Dvoenie בעיניים על האנכי מתרחשת עם נגעים של שרירים אלכסוניים, oculomotor או בלוק עצב.

הכפלת העיניים אופקית מתרחשת עם חולשה של שריר הירקטוס לרוחב או המדיאלי ומתרחשת כאשר oculomotor או עצב פגום מושפע, כמו גם על ידי ophthalmoplegia גרעיני.

סטטיסטיקה

על פי מחקרים שונים, האיזון האידיאלי של השרירים המספק את המיקום הנכון של העיניים הוא נדיר למדי, רק 20-30% של האוכלוסייה. באחרים, הציר החזותי של עין אחת חורג מעת לעת בכל כיוון. זה, מה שנקרא, פזילה נסתרת. יש להניח כי אפילו בתנאים שליליים למדי (מתח חזותי, עייפות חמורה, צריכת תרופות, משקפיים שנבחרו באופן שגוי ואחרים), לרוב האוכלוסייה יש ראייה כפולה זמנית.

בין האנשים שפנו לעזרה למקרה של ראייה כפולה, 75% היו בעלי דיפלופיה בינוקולארית, והשאר - חד- הסוג של ghosting הראשון נחשב סימן מדאיג יותר, משום שהיא מהווה הפרה של עצבוב שרירי periocular או חולשה, אשר עשוי להעיד על קיומה של פתולוגיות תוקפת ומחלות מערכתיות הגורם להם.

תסמינים

הסימנים הראשונים של דיפלופיה, ככלל, אנשים מיד לב. הם גורמים לאי נוחות רבה מאוד. הם באים לידי ביטוי בדרכים שונות. חלק מהחולים מתלוננים על ראייה כפולה ופתאומית כפולה בעיניים, אצל אחרים, הדימוי הוא כפול מפעם לפעם או בכיוון כלשהו, עם סיבובי הראש.

התמונות הן גם שונות - הם מרובד, להציב זה לצד זה או זה תחת השני.

כפל ראייה כמעט תמיד מלווה בסימפטומים אחרים. כשאדם רואה כפול סחרחורת, בחילה עולה בגרוני, תסמינים אלה עשויים להצביע על זינוק בלחץ הדם, זעזוע מוח וטראומה של עמוד השדרה. תופעות כאלה שמופיעים מעת לעת, עשויה להעיד על נוכחות של דיסטוניה כלי הדם, osteochondrosis של עמוד השדרה הצווארי, מחלות כלי דם מוחיים איסכמיים כרוניים של שריר הלב ואנמיה, מגוון של השפעות רעילות. המראה של תכונות כאלו עלולות להקדים שבץ או התקף לב.

אם אלה ביטויים, כאב או טינטון, ירידה בשמיעה ו כריתה מן התעלה השמינית מתווסף, מצב זה ניתן לראות עם דלקת השד הממוצע. אם הידרדרות השימוע מתקדמת, החולה חלש ומקיא, ואז - עם מחלת מנייר.

סחרחורת, בחילות ו דיפלופיה עשוי להיות נוכח עם תסמין סימפטומטי של כ 80 מחלות שונות, ולכן, כדי לקבוע את הסיבה לסימפטומים כאלה, לא עיכוב, אתה צריך לבקר רופא.

זה קורה כי חפצים הנמצאים במרחק קרוב נראים טוב, אבל זה כפול בעיני הרחוק. הסיבה הסבירה ביותר לתסמינים אלה היא הפרעה ביכולת של המערכת האופטית של העין לספק תמונה איכותית של חפצים הממוקמים במרחקים שונים (כלומר, לינה). הפרעות כאלה משפיעות על אנשים שמבלים זמן רב במחשב, נאלצים להתמקד זמן רב על סמלים קטנים ממוקמים או חפצים. דימוי כפול מעורפל של חפצים במרחק, מסמן לעתים קרובות קוצר ראייה מתפתח.

הכפלת העיניים וכאבי הראש דורשת גם ייעוץ מומחה. מחלות דומות נצפות עם התקף מיגרנה, דיסטוניה צמחית, נוירוזה, יתר לחץ דם. כאב חד המתרחשת בו זמנית עם תמונה כפליים לנגד עיני, הוא ציין vasospasm מוחין, התקפות איסכמי חולף, שבץ, ו - עם שפעת, דלקת קרום המוח ודלקת קרום המוח. כאב חוזר ונשנה, ולפצל את הדימוי החזותי יכול לעקוב פגיעת ראש, להיות תסמינים לפתח גידולים במוח או מפרצת בעורק התרדמה. אלה הם סימפטומים מדאיגים, אפשרי עם מגוון של פתולוגיות הדורשות בדיקה.

כאשר התמונה מוכפלת בעין אחת, דיפלופיה מונוקולרית מאובחנת. כדי לראות זאת, יש צורך להסתכל בתורו עם כל עין, סוגר את הבא. לכן, ניתן לזהות חזון כפול בשמאל, בעין ימין, או שניהם בעת ובעונה אחת, רק עם העיניים לא מסתכל באותו זמן, אבל בנפרד, והם רואים תמונה bifurcate. סימן כזה עם סבירות גבוהה לדבר על הפתולוגיות של הקרנית, אשר הופיע מסיבות שונות - דלקת, טראומה, פעולות, לפחות - את היובש. בעיות עם העדשה של העין - פריקה, עקירה, עכירות, התפתחות של קטרקט. במקרה האחרון, ראייה כפולה מתרחשת בעת הקריאה. אנומליות מולדות - columba, polycoria, רכשה - pterygium, haljazion, dermoid כיס, טראומה יכול להוביל ראייה כפולה בעין אחת.

כאשר אדם מתלונן על העין שלו כואב ואת התמונה של האובייקט החזותי הוא כפול, הוא עשוי להיות: אירידוציקליטיס, גלאוקומה, דלקת של עצב הראייה, הקרנית, הלחמית, העור של העפעפיים. בליעה בעין של הגוף הזר, xerophthalmia ומיגרנה יכול להיות מלווה באותם סימפטומים. כאב וראייה כפולה בעין לאחר פציעה הם עילה לבחינה דחופה.

תלונות של חולשה, שהוכפלה בעיניים, נשמעות טוב יותר במשרדו של הרופא. סביר יותר שתסמינים אלה נגרמים על ידי מחלות נפוצות: אוסטאוכונדרוזיס, דיסטוניה של כלי הדם, פתולוגיות אנדוקריניות, טרשת נפוצה, מחלות מדבקות. חולשה דיפלופיה עשוי להצביע על לחץ דם גבוה תאונה וסקולרית, נזק ללב שיכרון. אחרי חבורה של ראשו של הקורבן, גם הכפלה של הדימוי החזותי והחולשה עלולה להפריע.

לפעמים התלונה נשמעת כך: "אני רואה כל עין טוב, פי שניים". אלה הם סימפטומים של דיפלופיה בינוקולארית. מטרת הראייה כפולה רק כאשר אדם נראה בו-זמנית עם שתי העיניים. כדאי לסגור כל אחת מהן, ולהפסיק את עצירה. רוב דיפלופיה מסוג זה נגרמת על ידי שיתוק של השרירים נחשבים סימפטומים מדאיגים של הפרעות חמורות.

אם לשפוט לפי מספר השאלות הכפולות בעיניים במהלך ההריון, מצב זה אינו נדיר. זה, קרוב לוודאי, מחובר עם overstrain של שריר outocular, xerophthalmia. אם אישה בעתיד הקרוב לא לפגוע בעיניה ובראשה, אתה יכול לעשות תרגילים המספקים הרפיה בעין העין, להפחית את העומס החזותי. אבל יש לזכור כי יש פתולוגיות רבות, אחד הסימנים של אשר הוא דיפלופיה. לכן, אם ההתעמלות עבור העיניים התברר להיות יעיל, כדאי להתייעץ עם רופא עם בעיה זו.

כל גורם פתולוגי יכול לגרום ראייה כפולה בעיני הילד. אבל אופטלמולוגים ילדים נפגשים לעתים קרובות עם דיפלומטיה פיזיולוגית, כאשר אובייקטים גלויים עם חזון לרוחב משוכפלים, אבל לא אלה שנמצאים בקו הראייה.

בנוסף, דיפלופיה מתרחשת לעיתים קרובות בתהליך הטיפול הפונקציונלי של פזילה בתחום הפדיאטריה. יתר על כן, הילד (בניגוד למבוגר), הופעת הדיפלופיה נחשבת לפרוגנוזה חיובית, דבר המעיד על אפשרות של החזרת ראייה רגילה.

כדי להציע מה גורם דיפלומטיה, סימפטומים אחרים הקשורים לעזור.

Dvoyenie ו-זבובים שנקרא בעיניים מופיעים אנשים קצרי ראייה מרחוק הם סימפטום של שינויים הרסנית זגוגי.

בנוסף מרצדי זבובים לעתים קרובות מלווה מיגרנה, טיפות לחץ חדות, התכווצות עין וכלי מוחות, ובכך יכול להתבטא טרשת נפוצה, מחלות זיהומיות דלקתיות ומחלות אחרות שמובילות התכווצויות כלי דם, הפרעות של עצבוב של תנודות שרירים ולחץ דם.

אדמומיות של העיניים, ותמונה כפולה מולם הוא מאפיין עבור דלקת של עפעפיים ועיני אלמנטים מבניים של מקורות שונים - תסמונת ראיית זיהומיות, אלרגיות, טראומטית, נפוצה ומחלות זיהומיות (סארס, שפעת), מחשב, ומתח גבוה אחרת העיניים ואת הגוף בכלל.

מדי פעם חשוך בעיניים, דיפלופיה מלווה, יכול לדבר על נוכחות של אנמיה, לחץ דם, מיגרנה, דיסטוניה צמחית, אוסטאוכונדרוסס צוואר הרחם. עם שינויים סקלרוטיים בכלי הדם במוח, מתרחשות התקפות, שבמהלכן מחשיך בעיניים.

במכלול הסימפטומים של גלאוקומה יש דיפלופיה, עננים של עיניים, רעלות וזבובים, אשר ניתן גם לפרש כמו "כהה בעיניים". בנוסף, לעתים קרובות את הכאב בעיניים ואת hyperemia שלהם, את הצרת זווית הראייה, ירידה משמעותית באיכות הראייה בחושך.

חול בעיניים וראייה כפולה מתרחשת לרוב בתסמונת העין היבשה. כאשר גוף זר נכנס סימפטומים כאלה הם הרגישו בדרך כלל בעין אחת.

התחושה כי חול פגע בעין מתרחשת עם מגוון רחב של מחלות עיניים, עם מחלות נפוצות הגורמות הגדלה ודלקת של כלי בעיניים. אבחון המחלה יכול להיות רק מומחה, כך שאם תסמינים כאלה מתרחשים לעתים קרובות או מודאג כל הזמן, אתה לא צריך להסס לראות רופא.

הכפלת העיניים מתרחשת לעיתים רחוקות ללא התסמינים הנלווים. הוא מלווה סחרחורת ובחילה, תיאום לקוי של תנועות, כאבי ראש, אי נוחות בעיניים. הדיפלומטיה גורמת הרבה אי נוחות למטופל, משפיעה על כל תחומי החיים. הכפילות של התמונה ניתן לראות בכל הכיוונים של תצוגה (מלאה) או בחלק אחד (חלקי). את התמונה ניתן לחלק במרחקים שונים, קרובים או רחוקים, או אולי בכל. אחת התמונות היא חדות ובהירות יותר מהאחר, הם יכולים שכבה או להיות קרובים. ישנן אפשרויות רבות. המטופל, כפי שרופאים אומרים, יכול תמיד לומר בדיוק ברגע שבו החל ראייה כפולה, גם אם הופעתו של סימפטום אינה קשורה לטראומה.

אבחון

כאשר מטופל הולך לרופא מתלונן על ראייה כפולה, במהלך מעין סט ראיון ובדיקה של ghosting ואירועים שקדמו לה - פציעה, מחלה, זיהום. חזותי להעריך את מצבן של הלחמית של העין בשתי עיני תגובת תלמידי אור והסימטריה שלהם, עם הפונדוס למד האופתלמוסקופ, וכליו, דיסק רשתית ואת אופטיים, מבצע אבחון עיניים רגיל (לבדוק את חדות ראייה, ראיית צבעים ושבירה באמצעות מכשירים אופטופרומטר, אוופרוטור). הפזילה הסמויה מאובחנת על ידי תיאום והתגברות כפילה. אם המטופל לובש משקפיים או עדשות מגע, הרי שהשפעתם על איכות הראייה נלקחת בחשבון.

במהלך הבדיקה, את המיקום של העפעפיים ואת eyeballs, הסימטריה שלהם ניידות לכל הכיוונים (למעלה, למטה, משמאל, אלכסונים) מוערכים. אם ההפרות אינן מזוהות ויזואלית, בדיקות שונות מתבצעות על פי הציוד הטכני של המוסד, "כיסוי-מבחן" (מבחן עין עם מיגון) tsvetotest עמדה קדימה המוטה של הראש, אל בדיקות Haab ובדיקות אחרות בהתאם החורבן המיועד. המטרה העיקרית של האבחון היא לקבוע את אופי ואורגן הנזק שגרם דיפלופיה. לעתים קרובות, נעשה שימוש באבחון אינסטרומנטלי ממוחשב מודרני, שמאפשר לאבחן די מהר. בשנת akkomodografiya המחשב בשימוש ברפואת עיניים, בדיקת אולטרסאונד של טומוגרפיה גלגל העין ואת הקוהרנטיות ממוחשבת, המאפשרת לחקור כמעט כל המבנים של העין.

בדיקות מעבדה שנערכו - בתהליכים דלקתיים ניתן להקצות בדיקת דם קלינית, בדיקה מיקרוסקופית של משטח של הלחמית, נוזל דמעות, מבחן אלרגיה, סוכרת חשד נבדקת ריכוז הגלוקוז בדם, פעילות של בלוטת תריס - בדיקות עבור הורמוני בלוטת תריס, ואת הליכים דרושים אחרים עבור שיקול דעתו של הרופא.

המטופל עשוי להזדקק לחוות דעת מייעצת של רופאים אחרים: נוירולוג, אנדוקרינולוג, אונקולוג, פסיכיאטר, מחקרים נוספים על מבני מוח - טומוגרפיה, אולטרסאונד.

לאחר הבדיקה ומחקרי האבחון, נערכת בדיקה דיפרנציאלית בהתאם לנתוניהם. לשלול או פתולוגיה אורגנית בר קביעה של העין: קוצר ראייה, פזילה, מומים מולדים של הקרנית ואת העדשה, קולומבו (כאשר התלמיד "מגיע" מצד הקשתית החסרה), פרעות קרניות ניוונית (עכירות משטחת בליטה) ואת רשתית רכש - ניוון רשתית העין, הקרנית, העדשה, ניוון מקולרי (תהליכים איסכמי ברשתית נגרמת על ידי אי ספיקה של כלי הדם), מחלות עיניים דלקתיות, במיוחד קרטיטיס (דלקת הקרנית), נקע של העדשה, גלאוקומה, t נגעים אורגניים avmaticheskie, סיבוכים לאחר ניתוח - צלקות, "התמזגות פחד" ואחרים.

אם פתולוגיה האורגנית נשללה כי לעתים קרובות מאובחנת תסמונת עין יבשה או עין הלם שרירים ו / או עצבים נגרמים על ידי מחלות נפוצות - יתר לחץ דם, סוכרת, טרשת נפוצה, מפרצה של עורק מוח, thyrotoxicosis, אשר נתמכות על ידי חקירות מתאימות.

[2], [3], [4]

השלכות וסיבוכים

התעלם הופעת סימפטומים כגון כמו ראייה כפולה אינו מומלץ, כי בנוסף העייפות החזותית יובש בעיניים, זה יכול להיות סימן של מחלות קשות, אפילו חשוך מרפא כמו גלאוקומה או טרשת נפוצה, אולם, אבחון המוקדם שבו וטיפול תחזוקה נכתב מייד מאפשר למטופלים להוביל כמעט חיים מלאים.

הדיפלומטיה גורמת אי נוחות רבה לאנשים לא רק במקום העבודה, אלא גם בחיי היומיום, עד אובדן יכולת עבודה ומיומנויות יומיומיות רגילות. לעתים קרובות חולים לדפוק עין אחת או ללבוש תחבושת על העין כדי למנוע אי נוחות.

אם הכפלת העיניים נכללת במכלול התסמינים של מחלות קשות (גלאוקומה, יתר לחץ דם, ניאופלזמה) או שהוא מבשר על שבץ, היעדר אבחון וטיפול בזמן עלול לגרום לאובדן ראייה, נכות ואפילו מוות של המטופל.

[5], [6], [7], [8]

מניעה

השפעה טובה על מניעת אובדן חדות הראיה ועל הופעת מחלות עיניים ניתנת על ידי תרגילים כדי לאמן את שרירי העין. על ידי התבוננות בהיגיינה של העבודה ומתן תנוחה לעינינו, אנו כבר מקטינים את הסבירות להפרעות ראייה.

אורח חיים פעיל, בהעדר הרגלים רעים, פעילות גופנית בחוץ, תזונה נכונה - אכילה של מגוון מזונות, כולל - עשיר בויטמינים A, E ו- C, מינרלים, לוטאין, תאפשר לנו לשמר את החזון, אבל, באופן כללי, נשארים בריא יותר - לא לסבול מיתר לחץ דם, מחלות עצבים ואנדוקריניות, פסיכוזות היסטריות.

ואם המחלה עדיין שם, גם - ובמקרה של פציעות, פנה לרופא, לאבחן בזמן, לא מאפשר התפתחות של סיבוכים.

תחזית

היעדר הטיפול בפאתולוגיה של המשקפת, ביסודו של דבר, מוביל לכך שהחולה מתאים את עצמו לבחור את התמונה הראשית ואת המופשט מהאחר. הסתגלות מתרחשת דווקא בחולים עם זווית גדולה של פזילה: ככל שהדימויים מחולקים זה מזה, כך קל יותר שהחולה יסתגל ויפצה על הכפלה, לדוגמה, על ידי סיבוב הראש. עם זאת, שיקום עצמי מתעכב במשך שנים. אופטלמולוגיה מודרנית יש מגוון של טכניקות שנועדו להחזיר את היכולת fusional לנרמל את החזון.

עם דיפלופיה חד-שכבתית, יש לטפל בה, שכן צורה זו של המחלה נגרמת לעיתים קרובות על ידי פתולוגיות חזון חמורות העלולות להוביל לעיוורון מוחלט.

עם זאת, גישה בזמן לרופא, אבחון וטיפול מאפשר, בראש ובראשונה, להיפטר זה פגם ויזואלי כואב.

[9]