המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
עור ושריפת עור רירי ממנגן
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
גורם ל לשרוף מנגן
בין הסיבות לכוויות: השימוש בפתרון מרוכז מדי לטיפול בעור, ובנוסף, בליעה בשוגג של הפתרון (לרוב אצל ילדים). במקרה זה, שריפה כימית של הוושט הריריות הריריות שלה, כמו גם את הבטן, אפשרי; אשלגן permanganate יכול לעורר את הרעלת מזון החזק.
[4],
פתוגנזה
חשוב בפתוגנזה של פרמנגנאט כווייה החריף יש צריבת השפעה של חומר זה על הקרום הרירי, אשר בא לידי ביטוי השטיפה או שטיפת פתרון חזק או כתוצאת הקבלה פנימית. פעולת קיבוע גורמת לדיספפסיה, ובנוסף לכך, היא יכולה להוביל להתפתחות של הלם או אספיקציה מכנית עקב בצקת גרון. לאחר ספיגה דרך החומצה הרירית permanganic מפעילה השפעה רעילה על CNS, הכליות וכבדות, ורחם (הפונקציה המתכווצת שלה מוגברת) ואת תפקודי נשימה של (mettemoglobin מרת המוגלובין) בדם.
תסמינים לשרוף מנגן
הסימנים הראשונים לשריפת מערכת העיכול מופיעים מיד לאחר כניסת המנגן לגוף. להקצות את הסימפטומים הבאים:
- כאב חד, כמו גם תחושת צריבה בחזה;
- כתוצאה מהצקת הצוואר, החנק מתחיל, האדם חסר אוויר;
- בחלל הפה, כמו גם על השפתיים, יש עקבות של נמק של רקמות עם התפתחות נמק, כמו גם כוויות;
- בשל עווית של דרכי הנשימה והלוע, המטופל מתקשה לבלוע;
- הגדלת הרוק;
- הקאות מתחיל, לעתים קרובות יש בו דם. באופן דומה, הגוף דוחה את המרכיבים הכימיים לכודים בפנים.
במקרה של מגע עין, גבישי מנגן, חדרו לתוך שקית הלחמית, לגרום כוויות של הקרנית ואת הלחמית. הסימפטומים הם שפיכה חמורה, כאב ופחד מפני אור. חיצונית - הלחמית הופכת חום כהה, מחוספס, וחוץ מזה הוא מתחיל להתנפח. הקרנית רוכשת את אותו צבע, ואת זוהר שלה פוחתת. גם נופל חזון.
[9],
צריבה ממנגן בילד או בילוד
במקרה של מחלה של ילד עם אבעבועות רוח, זה מתחיל מהיום הראשון באמבטיה מלא פתרון חלש של מנגן. בנוסף, יילודים שכבר לא ריפא את הטבור נשטפים באופן דומה (באמצעות פתרון ורוד מעט). אבל באותו זמן לעיבוד הטבור, אתה צריך להשתמש בפתרון רווי יותר - צבע ורוד בהיר.
באופן כללי, הרופאים אינם ממליצים על שימוש בפתרון זה לילדים לרחצה, שכן בריכוזים בטוחים הוא חסר תועלת כחומר חיטוי, והריכוז הדרוש להשגת אפקט כזה כרוך בשריפה.
לשרוף מן permanganate אשלגן על רירית הנרתיק
שטיפה עם פתרון מרוכז יתר על המידה של מנגן יכול לגרום כוויות חמורות מאוד על קרום רירי, אשר בעתיד ייחשב על ידי הרופאים כמו כיסים של שחיקה. במקרים מסוימים, כתוצאה של הליך זה, המטופלים פיתחו דלקת הנרתיק.
[12]
סיבוכים ותוצאות
בין הסיבוכים וההשלכות של צריבה של הוושט הוא אשלגן permanganate: בחילה עם הקאות, שיעול, שלשולים עם דם, ובעתיד את המראה של סימנים של קוליטיס hemorrhagic. כמו רירית הגרון מתחיל להתנפח, נחנק ו asphyxiation עם עור כחול עשוי להופיע. לאחר פרמנגנט אשלגן נספג לתוך הריריות הריריות, ההתרגשות המנוע מתחיל, כמו גם תופעות האופייניות פרקינסון. עם התפתחות methemoglobinemia, ציאנוזה מתחילה עם קוצר נשימה.
אם הרעלת ממשיכה להתקדם, מתחיל להראות תסמינים כגון כוויית הלם, ובנוסף, כליות או אי ספיקת כבד חריפה ב (מחלת בשורה, הפטיטיס כרוני, המטוריה, ו anuria), kollaptoidnye או תגובה עוויתית, ובנוסף bronchopneumonia. אישה בהריון עלול להיות הפלה.
אבחון לשרוף מנגן
צרוב מן פרמנגנאט אשלגן שאובחן על ידי הנוכחות של תכונות אופייניות: כאב בגרון כאשר בולעים, hypersalivation, הקאות, אשר עשוי להיות קרישי דם או פסים, כאב "בבטן", שלשול דמי. כוויות נקודת מן העדשות של פרמנגנט אשלגן ניכרים על עור הצוואר, הפנים, החזה, הזרועות. רירי לרכוש גוון חום סגול, שחיקות מדממות מופיעים עליהם.
במקרה של כוויות קשות, מאובחנת בצקת גרון, שבגללה הפער הקולני מצטמצם בחדות, מעורר חנק (במקרה זה נדרשת טרכוטומיה מיידית). המראה של עוויתות יחד עם עירור מוטורי הוא סימן של נזק לרעלים במוח. בדיקת דם מראה עלייה ברמת methemoglobin.
למי לפנות?
יַחַס לשרוף מנגן
לטיפול לשטוף הקיבה צורך פרמנגנאט אשלגן כוויה בוושט (באותו זמן נדרש כדי לשטוף את הפה והגרון) 2 ליטרים של מים, אשר מכיל פתרון H2O2 3% (100 גרם), ו 3% של חומצה ethanoic (200 גרם) . Peroxide יחד עם חומצה מתנהג כחומר מחזר, ובכך ביצוע כתרופה נגד פרמנגנאט אשלגן ומונע קאוסטית אלקלי עם חמצן אטומי.
הליך זה יש לחזור על עצמו עד מי השטיפה הוא דהוי לחלוטין. רירית לשון וחניכיימיים שבעל פה צריכים עוד לנגב עם מטלית, אשר היה מראש רטובה באותו הפתרון (יחס של 1 ל -1). יחד עם זה, החולה צריך לשתות פתרון 5% של thiosulfate נתרן (במשך 30 הדקות הראשונות 1-2 ערימות). ניתן גם לשטוף את הבטן במים חמים, אשר הוסיף עם פחם פעיל (10-15 גרם לכל 1 ליטר של נוזל), ו 1% פתרון thiosulfate נתרן. עם השלמת ההליכים כביסה, יש צורך לקחת שמן קיק, אשר משמש משלשל.
במקרה של כוויות העין חייב להיכנס תחת לחמית של 1 מ"ל של תמיסה מימית 5% של ויטמין C, ועל הנחת העפעפיים או אנטיביוטיקה סולפה מבוסס משחה. יתר על כן, במהלך הטיפול, טיפות עיניים מנוהלות בעזרת קורטיקוסטרואידים, כמו גם טיפות אנטיבקטריאליות.
מה לעשות עם כוויות של אשלגן permanganate?
במקרה של כוויות בעור עם permanganate אשלגן, יש צורך לקרר את האזור הפגוע עם מים קרים זורמים או כדי לכסות אותו עם שלג / קרח. קירור יכול להקל על כאבים חריפים. אם לשרוף יש תואר ראשון, הכאב ייעלם לאחר הקירור, ואת לשרוף יהיה דומה רק קילוף של העור באתר של הנגע. במקרה של כוויות קשות, קירור, בנוסף להקלה על הכאב, יסייע למנוע הזעה פלזמה, כך בועות גדולות לא מופיעים על העור.
במקרה של כוויות בעין, אתה צריך בזהירות ובזהירות להסיר את גבישים מנגן מן שק הלחמית. כדי לעשות זאת, לשטוף את העיניים עם פתרון טנין 5% (אם לא, להשתמש בתה חזק).
תרופות
במקרה של שריפת מזון כדי להפחית את הכאב, המטופלים נקבעים משככי כאבים נרקוטיים, כמו גם נוזלי (לשתייה) המכיל 0.5% פתרון נובוקאין. כדי למנוע את הסיכון לדימום, חולים לוקחים תרופות עם סידן, וגם vikasol. אם המטופל יש methemoglobinemia, הוא מוזרק עם תמיסת כחול מתילן.
אם יש זעזוע, עירוי של פלזמה, דם, וגם תחליפים שלהם מבוצעת. בנוסף, המטופל הוא מנוהל hydroortisone אצטט ו vasoconstrictive סמים (metazone, כמו גם norepinephrine hydrotartrate).
כדי למנוע התפתחות של אי ספיקת כליות, מתבצעת חסימה דו-צדדית דו-צדדית. כדי למנוע התקפים, ברביטורטים של סוג קצר של פעולה (כגון hexenal או thiopental נתרן) משמשים.
ויטמינים
במסגרת הטיפול מבוצע ויטמין אינטנסיבי: ויטמין B1 (מנת פתרון 2,5% של 1 מיליליטר של 2.5% / m), ויטמין B12 (המינון של עד 1000 מ"ג / יום.), ויטמין B6 (פתרון 5%, 3 מיליליטר מנה ב / m), ויטמין C (40% פתרון גלוקוז (500 מ"ג עם 20 מ"ל) IV), ויטמין A (מינון יומי של 50-100,000 IU IM).
טיפול אלטרנטיבי
מניחים את הנגע כדי לשמן כל שמן (מתאים לאשחר הים, ירקות וכו '). בנוסף, אתה יכול להשתמש כמו משחה חלמון או חלבון של ביצה תרנגולת. גם על לשרוף לשים תפוחי אדמה גלם מגורר (1 PC), ובנוסף, במקרים מסוימים מפזרים סודה.
כדי להסיר כאב, אתה יכול להשתמש גליצרין, אשר לטפל במקום שרוף. לפעמים כרוב כבוש מוחל על העור, אשר לעתים קרובות צריך להיות מוחלף.
מְנִיעָה
אמצעי מניעה בעת רחצה של ילד בתמיסה של אשלגן permanganate:
- החומר חייב להיות מוכן טרי, וגם מסונן בקפידה. יש צורך לדלל את האבקה בכמות קטנה של נוזלים, כך שהיא רכשה צל ארגמן, ואז זה טוב להתאמץ. תערובת וכתוצאה מכך יש להוסיף לאמבטיה עם מים עד שהוא מקבל גוון ורוד בהיר;
- אסור בהחלט לשפוך את הגבישים של אשלגן permanganate לתוך האמבטיה, כמו זה יכול לגרום לשרוף חמור אם העור הקשר החומר הבלתי פתור.
תַחֲזִית
שריפת אשלגן permanganate על העור אינו נחשב קטלני, אבל כאשר אתה מקבל את זה, אתה תמיד צריך להתייעץ עם רופא, לא להסתמך רק על תרופות חלופיות. הפרוגנוזה עשוי להיות שלילי, ולכן במקרה של כוויות הוושט, אם אתה (או הילד שלך) בטעות בלע הגבישים permanganate אשלגן או שתה פתרון שלה מרוכז מאוד, אתה צריך מיד להזעיק אמבולנס כדי למנוע השלכות חמורות.