צלוליט של מסלול לילדים

צלוליט של מסלול מתרחשת כאשר המוקד הדלקתי ממוקם מאחורי tarzorbital fascia. ניתן לשלב עם צלוליטיס extraorbital.

[1], [2], [3], [4]

הגורם של צלוליטיס אצל ילדים

1. פגיעה.
2. גוף זר.
3. תוצאה של התערבות כירורגית.
4. ההמטוגני, בשל מחלה זיהומית נפוצה.
5. משני, ביחס neoblastome נקרוטי.
6. רינוגני.

פתוגנים

• H. שפעת בתינוקות.
• סטאף. אאורוס.
• דלקת. פיוגנים. Pneumoniniae.
• E. Coli.
• פטריות ותבניות (אצל ילדים עם חסינות מדוכאת וסוכרת).

תסמינים של מסלול צלוליטיס אצל ילדים

1. Exophthalmos.
2. כאב.
3. בצקת העפעפיים.
4. ראייה ירודה.
5. כימותרפיה.
6. הגבלת הניידות של גלגל העין.
7. טמפרטורה מוגברת וחולשה כללית.
8. נוירופתיה של עצב הראייה, המוביל לאטרופיה.
9. קראטיטיס קשורה לחשיפה של הקרנית הנגרמת על ידי אקסופטלמוס.
10. פקקת של העורק המרכזי של הרשתית.
11. מורסות תת-סובריסטליות בשילוב עם סינוסיטיס.
12. היעדר מסלול.
13. פקקת של הסינוס הכבד.
14. דלקת קרום המוח.
15. נגיסה של המוח.
16. ספיקמיה.

טיפול בצלוליטיס במסלול של ילדים

יש לאשפז את החולה.

מחקר

1. עבור מכתים על ידי גרם וקביעת הרגישות של הפתוגן לאנטיביוטיקה, כתם נלקח:
   • עם לחמית;
   • מ nasopharynx.
2. רדיוגרפיה של הסינוסים הפאראנליים.
3. CT כדי להעריך את מידת המעורבות בתהליך הפתולוגי של המסלול ולאבחן מורסות מסלוליות ו subperiosteal.
4. בדיקה של otolaryngologist.
5. במידת הצורך, לראות את רופא השיניים.
6. חפש מקור של דלקת באיברים אחרים.
7. אם חשד שיש דלקת קרום המוח, לנקב מותני צריך להתבצע.
8. זורעים דם לעקרות.

מחקר מומלץ בשיתוף עם רופא ילדים ומומחה למחלות זיהומיות.

1. במקרים בהם מכתים גראם יכולים לזהות מחולל מסוים, לקראת תוצאות מחקרים אחרים, טיפול אנטיביוטי הוא שנקבע תוך התחשבות ברגישות של microflora.
2. במקרים שבהם לא ניתן לזהות את הפתוגן של התהליך הדלקתי, אפשר:
   • (75-100 מ"ג / ק"ג משקל גוף) עם אמפיצילין (מינון יומי של 150 מ"ג / ק"ג משקל גוף);
   • cephalosporins כגון ceftazidime (מנה יומית של 100-150 מ"ג / ק"ג משקל גוף) או ceftriaxone (מנה יומית של 100-150 מ"ג / ק"ג) בשילוב עם naftsilinom (nafcillin) או oxacillin (מנה יומית של 150/200 מ"ג / ק"ג משקל גוף).

ייתכן שיהיה צורך לנקז את המורסה.

לא מומלץ לרשום ילד ממוסד רפואי עד להחלמה מלאה. טיפול אנטיביוטי נמשך לפחות בתוך שבוע לאחר נורמליזציה של הטמפרטורה ואת הופעתה של דינמיקה חיובית. אם אתה לא לדבוק בעקרונות אלה או לטפל במינונים לא נכונים של אנטיביוטיקה, עלולה להיות החמרה של המחלה, התפתחות של אוסטאומליטיס וסיבוכים אחרים.

חשוב לזכור כי האפשרות של סיבוכים נמשכת גם כאשר הסימפטומטולוגיה הקלינית שוככת. על ידי שינוי התגובה של התלמיד, אפשר להניח את הפיתוח של נוירופתיה עצבית הראייה או הפתולוגיה של כלי הרשתית; ארוכת טווח exophthalmos דורשים סריקות CT טורי.