זיהום HIV ומחלות עיניים אצל ילדים

העובר נדבק דרך השליה של האם. המחלה מתבטאת ב-40% מהילדים שנולדים לנשים שנפגעו. הדבקה לאחר לידה נובעת משימוש במוצרי דם נגועים, ובמתבגרים, ממגע מיני עם בן זוג נגוע.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

ביטויים נפוצים של המחלה כוללים:

• זיהומים אופורטוניסטיים;
• דלקת ריאות;
• דַלֶקֶת הַמוֹחַ;
• עיכוב התפתחותי.

ביטויים מאיבר הראייה:

• רטינופתיה עקב זיהום HIV;
• זיהומים אופורטוניסטיים;
• רטיניטיס (CTV) אטיולוגיה; טוקסופלזמוזיס;
• נמק רשתית;
• מחלות אחרות.

רטינופתיה עקב זיהום HIV

הגורם להפרעה אינו ידוע. המחלה מתבטאת בהיווצרות כתמי צמר גפן, דימומים ברשתית והפרעות בכלי הדם האחרות.

זיהומים בו זמנית: רטיניטיס של ציטומגלווירוס

זהו הביטוי הנפוץ ביותר של חוסר חיסוני. בתחילה, הנגעים נראים כמו מוקדי צמר גפן עם שינויים נמקיים במרכז ודימומים נלווים. בהמשך, התהליך הפתולוגי מתפשט מעבר למוקד העיקרי, ומתרחשים שינויים נוספים. הטיפול מורכב ממתן תוך ורידי ארוך טווח של גנציקלוביר או פוקארנט, אך החלמה מלאה היא נדירה.

טוקסופלזמוזיס

טוקסופלזמוזיס מתבטאת כדלקת נמקית של כוריורטיניטיס ודלקת ענביה חמורה ומתקדמת במהירות. הטיפול כולל סולפדיאזין ופירימטמין. המחלה נוטה להישנות.

נמק רשתית

באופן אופטלמוסקופי, זה מתבטא בנמק, חיוורון ובצקת של הרשתית באזורים בודדים הנוטים להתמזג. זה יכול להיגרם על ידי נגיף הרפס סימפלקס והרפס זוסטר.

מחלות אחרות

לעיתים, נתקלים בסרקומה של הלחמית של קפוסי, שטחים גדולים של רכיכות קונטגיוסום ודלקת קרנית הרפס סימפלקס.

[ 5 ]

אבחון מחלות עיניים אצל ילדים עם זיהום HIV

אבחון זיהום HIV בילודים יכול להיות קשה. אבחון נכון דורש תרבית HIV או גילוי של אנטיגן p24 בסרום הילוד וחומצה דאוקסיריבונוקלאית (DNA) נגיפית באמצעות תגובת שרשרת פולימראז (PCR).

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]