אדנוקרצינומה נמוכה

אדנוקרצינומה היא אחת הצורות של גידולים ממאירים המתפתחת על התאים הבלוטות של האפיתל - הרקמה שמרכיבה את רוב האיברים הפנימיים בגוף האדם. נמוכה אדנוקרצינומה היא סוג של אדנוקרצינומה, שבו אי אפשר להקים את המבנה ואת המוצא. זה אומר כי לא ניתן לקבוע על ידי מה תאים ורקמות של איברים פנימיים היווצרות של הגידול הזה הטופס התרחש.

אדנוקרצינומה נמוכה-מובחנת היא הסוג הממאיר ביותר של גידולים, בהם יש שינוי פתולוגי חזק ברקמות, ולא מותיר שום קשר לרקמות שיצרו אותו. נמוכה אדנוקרצינומה נמוכה עולה עם מהירות רבה גם בשלבים המוקדמים של החינוך נותן גרורות כבר בשלבים הראשונים של הפיתוח. לדרגה נמוכה של אדנוקרצינומה אין גבולות ברורים, והתאים שלה נראים מאוד לא טיפוסיים.

בדרך כלל, המראה של adenocarcinoma ברמה נמוכה מאפיין את שלבי III ו- IV של סרטן.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

גורם של אדנוקרצינומה בדרגה נמוכה

מומחים מאמינים כי אדנוקרצינומה הוא אחד הסוגים הנפוצים ביותר של גידולים ממאירים. הגורמים להופעתה של אדנוקרצינומה ברמה נמוכה הם שונים, ברוב המוחלט הם תוצאה של אורח חיים לא בריא. הגורמים העיקריים המעוררים את המראה של גידולים ממאירים כוללים:

1. השימוש המתמיד בניקוטין.
2. שתייה של הרבה משקאות אלכוהוליים.
3. טבעו של המצב האקולוגי במקום מגוריו של המטופל. הוא קבע כי איכות והרכב של מי שתייה, כמו גם קרקע השטח, להשפיע על התרחשות של תהליכים סרטניים בגוף האדם.
4. מזון, נמוך בויטמינים שונים, בעיקר ויטמין C.

נטייה גנטית להופעת מחלות סרטניות היא אחת הסיבות להופעת אדנוקרצינומה בדרגה נמוכה.

הקטגוריות הבאות של אנשים רגישים ביותר אדנוקרצינומה:

1. בטווח הגילאים של ארבעים וחמש שנים ומעלה.
2. המטופלים הם גברים.

סיבות ספציפיות להתפתחות של אדנוקרצינומה נמוכה של איברים שונים יפורטו להלן, בסעיפים הרלוונטיים.

[7]

תסמינים של אדנוקרצינומה בדרגה נמוכה

הסימפטומים של אדנוקרצינומה ברמה נמוכה הם שונים, בהתבסס על לוקליזציה של הגידול בכל איבר מסוים של המטופל.

הסימפטומים הנפוצים של אדנוקרצינומה ברמה נמוכה הם כדלקמן:

1. תיאבון נמוך.
2. כאשר תהליך שיכרון האורגניזם נעלם עד הסוף:
   • הופעת חולשה, עייפות נמוכה, נמנום;
   • התרחשות של מחלות כלליות של הגוף;
   • את הופעתה של cachexia (תשישות של הגוף);
   • ירידה במשקל;
   • את הופעת האנמיה.

עם אדנוקרצינומה של כיתה נמוכה, הסימפטומים של הופעת הגידול הם כדלקמן:

1. היעלמות הרצון לאכול.
2. הפרה של פונקציות העיכול של הבטן.
3. חוסר רצון לאכול מנות בשר ומזון, יחס שלילי כלפי בשר.
4. המראה של אסתניה.
5. חזק אובדן משקל החולה.
6. המראה של תחושת השובע מכמות קטנה של מזון - רוויה מוקדמת.
7. המופע של אי נוחות בבטן.
8. המראה של הקאות ודימום, שינוי בצבע של צואה, נפיחות, עיכוב בתנועה של הצואה (בשלבים האחרונים).
9. הופעת כאב בעל אופי שונה.

הסימפטומים של אדנוקרצינומה נמוכה של המעי הגס הם כדלקמן:

1. התרחשות של הפרות (עצירות או שלשולים) בריקוס המעי.
2. המראה של זיהומים של דם ריר בצואה של המטופל.
3. המראה של דימום מעי.
4. הופעת כאבי בטן ותחושות לא נעימות שונות.
5. המראה של נפיחות.

תסמינים של אדנוקרצינומה נמוכה בדרגה של cecum:

1. המראה של הפרות של הצואה מעיים (עצירות או שלשולים).
2. הופעה של כאבים מתמשכים של דמות רועשת בבטן התחתונה הימנית.
3. המראה של זיהומים של דם ריר בצואה של החולה.
4. הופעת סחרחורת, טכיקרדיה וחולשה כללית.
5. שנה את צבע הצואה.
6. הופעת הדימום מפי הטבעת.

תסמינים של אדנוקרצינומה בדרגה נמוכה של המעי הגס הסיגמואדי:

1. המראה של חסימת מעיים בטבע אחר.
2. התחלת הכאב בבטן.
3. מראה של סחף ובחילה.
4. מתח בלתי רצוני של שרירי הבטן.
5. הופעת נפיחות בצד הימני של הבטן.

הסימפטומים של אדנוקרצינומה בדרגה נמוכה של פי הטבעת הם:

1. הופעת הדם בצואה, כמו גם מוגלה וריר בעת ריקון המעי.
2. הופעת הכאב בחלחולת, במיוחד במהלך מעיים.
3. מראה של תחושה של גוף זר בפי הטבעת.
4. המראה של עצירות או, לעומת זאת, שלשולים.
5. המראה של נפיחות.
6. לשנות את קצב ההקפאה.
7. שינוי בצורת צואה.
8. ריפוד של שרפרפים וגזים במעי.

הסימפטומים של אדנוקרצינומה רחם נמוכה הם כדלקמן:

1. הופעת כאבים קבועים באזור המותני, שיש להם אופי מכאיב ומושך. במקרה זה, נוכחות של כאב אינו מתעורר על ידי גורמים אחרים ומחלות.
2. הופעת דימום ממושך במהלך הווסת, אשר מלווים בתחושות כואבות חזקות.
3. התרחשות של דימום הרחם באמצע המחזור.
4. התרחשות של דימום הרחם בתקופה שלאחר גיל המעבר.
5. הופעת כאבים בעלי אופי לא טיפוסי, הממוקמים בבטן התחתונה.
6. הופעת פריקה נרתיקית סתמית, עם ריח של ריח לא נעים.
7. הופעה במהלך יחסי מין של הנרתיק הנרתיק מן הנרתיק.

הסימפטומים של אדנוקרצינומה בדרגה נמוכה של השחלות הם כדלקמן:

1. המראה של אי נוחות בחלל הבטן וכאב unexpressed בבטן.
2. הופעת תחושה של גלישת מעיים ושינויים בתפקוד.
3. רוויה מהירה בעת אכילה.
4. הופעת דיספפסיה ונפיחות בבטן התחתונה.
5. התרחשות של וסת לא סדירה.
6. שינוי קצב השתנה.
7. המראה של עצירות.
8. הופעת כאב במהלך יחסי מין.

בשלבים האחרונים של התפתחות אדנוקרצינומה:

1. את הופעתה של כישלון נשימתי,
2. גידול בגודל הבטן,
3. את המראה של נפיחות, עצירות;
4. את הופעת בחילה ו anorexia;
5. עלול להגביר את קשרי הלימפה בבלוטות הלסת, בלוטות הלימפה.

תסמינים של אדנוקרצינומה נמוכה בדרגה של בלוטת הערמונית הם כדלקמן:

1. הופעת הפרעות השתנה - תכופות, קשות, עם זרם שתן מתמשך; אי נקיטת שתן; דחף מופרז להשתין.
2. מראה של תחושות של ריקון שלם של שלפוחית השתן.
3. הופעת הסימפטומים, הקשורים התבוסה של איברים בקרבת מקום:
   • hemospermia - שינויים בצבע הזרע לאדמדם או חום;
   • המטוריה - הופעת הדם בשתן;
   • אימפוטנציה;
   • כאב בבטן התחתונה, במפשעה, במפשעה, בעצה ובכאוס.
4. הופעת הסימפטומים הקשורים לחדירה של גרורות:
   • כאב בעצמות הירך ובמוט, הצלעות והשדרה;
   • בצקת של הגפיים התחתונות, הנובעות כתוצאה מחוסר זרימת הדם ומחזור הלימפה;
   • שיתוק של הגפיים התחתונות עקב דחיסה (דחיסה) של עמוד השדרה.

הסימפטומים של אדנוקרצינומה נמוכה של הריאות מתבטאים להלן.

הסימפטומים המוקדמים של גידולי ריאות ממאירים כוללים:

• הופעת חולשה כללית ועייפות מוגברת;
• עלייה תקופתית בטמפרטורת הגוף וחולשה כללית של הגוף;
• ייתכנו סימפטומים של ברונכיטיס, דלקת ריאות, תכופים ARVI - מחלות.

סימפטומטית של השלב האמצעי של התפתחות הגידול הממאיר:

• את הופעתו של שיעול חזק ומתמיד עם הפרשות של טבע מושרש;
• התקף דם תקופתי;
• את המראה של קוצר נשימה.

תסמינים של שלבים מאוחרים של אדנוקרצינומה הם כדלקמן:

• את המראה של מסיבית, חוזרת ונשנית hemorrhagic;
• חולשה כללית של הגוף, ירידה במשקל, cachexia.

נמוך אדנוקרצינומה בדרגה נמוכה

נמוכה adenocarcinoma קיבה נמוכה היא הצורה הממאירה ביותר של גידולים, הקשורים לסוג תא cricoid. המקום הנפוץ ביותר של לוקליזציה אדנוקרצינומה היא הבטן של המטופל; על תדירות המופע הוא על המקום הראשון בין אדנוקרצינומה של איברים אחרים. וגם מבחינת מספר מקרי המוות - במקום השני, אחרי סרטן הריאה בין הסטטיסטיקה של מקרי מוות מסרטן.

ב יותר ממחצית המקרים של אבחון סרטן הקיבה (כ 50 עד 70%), המיקום של אדנוקרצינומה הוא בחלקים האנטראליים והפיליאוריים של הבטן. הופעת גרורות מתרחשת בין 82 ל -94% ממקרי אדנוקרצינומה.

הגורמים להופעתה של אדנוקרצינומה נמוכה בדרגה נמוכה (בנוסף לגורמים הכלליים שהוזכרו לעיל) הם הגורמים הבאים:

• אכילת מזונות עם מספר גדול של ניטריטים. בבטן, רכיבים אלה משתנים לחומרים שמתחילים להוביל לעיוות ולשחיקה של רירית הקיבה. מה שבסופו של דבר מגרה את התפתחותם של גידולים ממאירים באפיתל הקיבה, כולל אדנוקרצינומה בדרגה נמוכה.
• מאובחנים מראש מחלות כרוניות איטית של הבטן הן אחת הסיבות של אדנוקרצינומה.
• הפרות שיטתי של הדיאטה שנקבעו גם לעורר את המראה של אדנוקרצינומה נמוכה של הבטן.
• נוכחות של סוגים שונים של זיהומים בבטן יכול לעורר את המראה של גידול ממאיר ברקמות אפיתל של איבר זה. הסיבה הנפוצה ביותר היא נוכחות של חיידקים הליקובקטר פילורי ברירית הקיבה.
• כמות מספקת של מזון הנצרך של ויטמין C - אחת הסיבות להופעת אדנוקרצינומה של הבטן.
• מספר גדול של מנות בטעם חומץ, התעללות של מאכלים מתובל מטוגן לגרום המראה של תהליכים סרטניים ממאירים של אפיתל הבטן.
• מלח, מעושן, כבוש ומזונות שומניים בכמויות גדולות גם מעורר את ההתפתחות של אדנוקרצינומה של הבטן.
• כמו אחת הסיבות להופעתו של גידול ממאיר נחשב הליהוק תכולת התריסריון של התריסריון. זוהי תערובת של מיץ העיכול, אשר מפרישים את הרירית של התריסריון; מיץ העיכול, מופרש על ידי הלבלב; מרה, ריר, מיץ קיבה ורוק, מזון לעיכול וכן הלאה. זה "קוקטייל" המופיע בבטן מוביל דלקת ריאות קבועה, ולאחר מכן, את המראה של אדנוקרצינומה.

שלבים של פיתוח של אדנוקרצינומה של כיתה נמוכה:

• השלב הראשוני, שבו הגידול הוא מקומי רק על הקרום הרירי של הבטן.
• אני בשלב, שבמהלכו גידול ממאיר חודר עמוק לתוך רקמות אפיתל של הקיבה ואת בלוטות הלימפה הממוקמים ליד הבטן.
• שלב II, שבמהלכו יש נביטה של הגידול אל קרום הבטן של הקיבה ובלוטות הלימפה המקיפות את הבטן.
• III, המאופיינת על ידי הנביטה של גידולים דרך כל עובי הקיר של הקיבה ואת התפשטות בלוטות הלימפה הקרוב.
• IV, וכתוצאה מכך תאים ממאירים חודרים למספר איברים פנימיים הממוקמים, וגם גרורות מופיעות.

נמוך אדנוקרצינומה רחם

להפריד אדנוקרצינומה נמוכה בכיתה של הגוף של הרחם (endometrium) ו צוואר הרחם.

רמה נמוכה של אדנוקרצינומה של צוואר הרחם מתאפיינת בהופעת גידול ממאיר ברקמות הצוואר. גידולים ממאירים של צוואר הרחם הם משני סוגים:

• מתעוררים על תאים שטוחים של אפיתל (ב 85% מהמקרים).
• מתעוררים בתאים המעורבים בייצור של ריר (ב 15% הנותרים של המקרים) - הם כוללים אדנוקרצינומה נמוכה בכיתה.

אדנוקרצינומה מתחילה להופיע בשכבות העמוקות של אנדוצרוזיס בעזרת בלוטות רבות. הם שונים תאים אחרים בגודל ובצורה והם בשורה עם שכבה אחת של תאים ללא סימנים של אטיליזם.

אדנוקרצינומה, שפותחה על צוואר הרחם, יכולה לנבוט בשתי דרכים:

• על ידי התפשטות לכיוון הנרתיק - מה שמכונה צורה exophytic.
• על ידי הגדלת הצמיחה בכיוון של תעלת צוואר הרחם, כלומר, לעבר הגוף של הרחם - טופס זה נקרא endophytic.

גידולים ממאירים של צוואר הרחם שכיחים ביותר בקרב נשים בגילאי 40 עד 60 שנים. גורמים אחרים של אדנוקרצינומה צוואר הרחם הם:

1. השפעה מתמדת על הגוף של קרינה של אישה ומסרטנים כימיים.
2. חיי המין המוקדמים - בתחילת 16 שנים.
3. הופעתה של הריון מוקדם, ולפיכך, לידה מוקדמת - עד גיל שש עשרה.
4. האופי המפריד של חיי המין של האישה.
5. היסטוריה של הפלות.
6. המראה של מחלות דלקתיות שונות של איברי המין.
7. שימוש מתמשך באמצעי מניעה הורמונליים.
8. הפרעות שונות של חסינות.
9. יש פפילומה אנושי בגוף של אישה.

רמה נמוכה של אדנוקרצינומה של צוואר הרחם היא צורה מאובחנת של אדנוקרצינומה. לפיכך, תוצאות הטיפול בגידול בשלבים האחרונים אינם מנחמים. לדוגמה, גדלים גדולים של הגידול שעלולים להיות ממוקמים בתעלת צוואר הרחם יש אזורים שאינם רגישים לקרינה. לכן, את הסבירות של הישנות המחלה הזאת הוא כל כך גדול.

אדנוקרצינומה בדרגה נמוכה של אנדומטריום (גוף הרחם) יתואר להלן בסעיף המתאים.

אדנוקרצינומה נמוכה של הערמונית

רמה נמוכה של אדנוקרצינומה של בלוטת הערמונית היא סוג של אדנוקרצינומה המתפתחת ברקמות של בלוטת הערמונית. בדרך כלל, גידולים ממאירים של איבר זה להפחית את תוחלת החיים של גברים 5-10 שנים.

תסמינים של גידולים ממאירים מופיעים בדרך כלל אצל גברים בשלב III או IV. לכן, טיפול בזמן של אדנוקרצינומה של בלוטת הערמונית קשה. בנוסף, הסימפטומים של אדנוקרצינומה ברמה נמוכה בהתחלה בקנה אחד עם ביטויים של prostatitis, אשר, בדרך כלל, לא גורם חרדה אצל חולים. לכן, טעויות באבחון של השלבים הראשונים של סרטן הערמונית נפוצים מספיק.

Adenocarcinoma ברמה נמוכה של בלוטת הערמונית קשה להבחין בין קרצינומה של תאי קשקש ו

בין הסיבות הספציפיות להופעת אדנוקרצינומה נמוכה של הערמונית היא:

• שינויים הקשורים לגיל בגוף הגברי.
• גורמים קיימים של נטייה תורשתית למחלה זו.
• הופעת הפרעה במאזן החומרים המזינים בגוף המטופל.
• הפרעה של הדיאטה עם שימוש במספר גדול של שומנים ממוצא מן החי.
• הנוכחות של השמנת יתר מעורר את המראה של אדנוקרצינומה של בלוטת הערמונית.
• ההשפעות של הרעלת קדמיום או את ההשפעות הכרוניות של קדמיום על הגוף של המטופל.
• וירוס XMRV מיוחד הממוקם הערמונית.

בעת אבחון סרטן הערמונית, נעשה שימוש בסולם סיווג גליסון, בהתבסס על המאפיינים ההיסטולוגיים של תהליך הפיתוח של הגידול. זה בא לידי ביטוי בנקודות המשפיעות על התחזית של פרוגנוזה חיובית לטיפול במחלה:

1. מ 1 עד 4 נקודות - מיוחסת לסרטן ערמונית מובחן מאוד, כאשר בתאים הסרטניים יש מספר מרבי של סימנים של תאים נורמליים, בריאים - מה שמכונה "סרטן טוב".
2. מ 5 עד 7 נקודות - נוגעת לגידולים בבלוטת הערמונית מתונה, בתאים שבהם יש שינויים משמעותיים - מה שמכונה "סרטן באמצע".
3. מ 7 עד 10 נקודות - מתייחס לגידולים הערמונית ברמה נמוכה, כולל אדנוקרצינומה בדרגה נמוכה. במקרה זה, לתאי הניאופלסמה אין כמעט סימנים לתפקוד תקין ובריא - זה מה שמכונה "סרטן הרע".

שלבי התפתחות של אדנוקרצינומה נמוכה של הערמונית:

• אני בשלב. גרוע לאבחנה בשל היעדר מעשי של סימפטומים. כאשר המישוש, הגידול אינו יכול להיות מזוהה. בשלב זה, אישור נוכחות של גידול יכול להיעשות רק עם ביופסיה. אבחון בעזרת ניתוחים מגלה חריגות קלות מתפקוד תקין של בלוטת הערמונית, אשר אינו גורם מדאיג.
• שלב ב '. התבוסה של התאים של בלוטת הערמונית משתרע על חלק מן החלקים שלה או את הממברנה הקפסולרית. זה גם רגישים לאבחון. כאשר המישוש או השימוש בשיטות אינסטרומנטליות יחשפו שינויים משמעותיים בערמונית.
• III שלב. שלב של התפתחות פעילה של הגידול. בשלב זה, תאים ממאירים חודרים לתוך שלפוחית, אשר הערמונית מורכבת. לפעמים מתרחשת התפשטות הגידול על האיברים הסמוכים של המטופל.
• הרביעי. הוא מאופיין בהתפשטות המחלה הן לאברי המין הסמוכים של החולה והן למערכות העיכול והעיכול. נזק אפשרי לסוגר, פי הטבעת, השריר - הסדן השמאלי, קיר האגן וקירות שלפוחית השתן.
  • מגוון № 1 - שבו גרורות מאובחנים בקלות בקירות ובלוטות הלימפה של האגן הקטן;
  • מגוון № 2 - שבו כל האיברים של המטופל, כולל מערכת העצם, הם גרורות; התהליך הממאיר הוא בלתי הפיך.

אדנוקרצינומה נמוכה של פי הטבעת

אדנוקרצינומה בדרגה נמוכה של פי הטבעת היא ישות ממאירה שאובחנה בצורה לא נכונה ברקמות האפיתל של פי הטבעת.

בין הגורמים למחלה עם אדנוקרצינומה בדרגה נמוכה של פי הטבעת, בנוסף לסיבות ולגורמים למחלת המעי הגס, מובחנים הדברים הבאים:

1. אורח חיים בלתי פעיל.
2. כמות גדולה של בשר אדום (בשר חזיר, בשר בקר, כבש), קבב שיש.
3. כמות קטנה בתזונה של ירקות טריים, פירות, דגנים, דגנים, כמו גם עופות ודגים.
4. מחלות כרוניות של המעי, בעל אופי איטי.

מידע נוסף על השלבים של התפשטות אדנוקרצינומה נמוכה בכיתה ניתן למצוא בסעיף של אדנוקרצינומה נמוכה של המעי הגס, שכן פי הטבעת הוא חלק המעי הגס.

אדנוקרצינומה נמוכה של הריאה

רמה נמוכה של אדנוקרצינומה של הריאה מתפתחת מרקמות האפיתל של הריאות או הסימפונות, כמו גם בלוטות הסימפונות ואלבולי. כמו כן ניתן להפיץ אדנוקרצינומה על ידי גרורות מאיברים אחרים מושפעים.

סוג זה של הגידול נוצר על ידי הפרה של התמיינות תאים והתפשטות (התפשטות של רקמות), אשר מתרחשת ברמת הגן.

הגורמים לגידולים ממאירים של הריאות הם:

• ההרגל לעישון פעיל ולשאפת פאסיבית של עשן סיגריות הוא בתשעים אחוז מהמקרים אצל גברים ו -70% מהמקרים אצל נשים.
• תנאי עבודה מזיקים - מגע עם אסבסט, ארסן, כרום, ניקל, אבק רדיואקטיבי, אשר מוגבר על ידי הרגל של עישון.
• קרינת ראדון באזור המגורים.
• שינויים קיקיטריים ברקמות הריאה, גידולים שפירים של הריאות.
• גורמים הורמונליים.
• נטייה גנטית.

כל הגורמים הנ"ל משפיעים על המראה של גידול ממאיר, שבו DNA של התא ניזוק ואת האונקוגנים הסלולר מופעלים.

לאדנוקרצינומה בעלת הפרדה נמוכה יש נטייה מוגברת ליצור גרורות, אשר התפשטו לאיברים אחרים על ידי מסלולים הלימגניים, hematogenic ו implantational.

שלבי ההתפתחות של אדנוקרצינומה בדרגה נמוכה של הריאה:

• שלב I מאופיין על ידי הופעת גידול של עד 3 ס"מ בגודל, מוגבל קטע אחד או ברונכוס מקטעי; גרורות אינו זמין.
• שלב II מאופיין על ידי הופעתו של גידול של עד 6 ס"מ בגודל, מוגבל קטע אחד או ברונכוס מקטעי; יש גרורות יחיד של בלוטות הלימפה bronchopulmonary.
• שלב III מאופיין על ידי נוכחות של גידול גדול יותר מ 6 ס"מ, אשר עובר לאונה השכנה, ברונכוס הסמוך או הראשי; עם גרורות המופיעות ב בלוטות הלימפה tracheobronchial, bifurcation ו peratraconal.
• שלב IV מאופיין על ידי התפשטות הגידול לריאה השנייה, האיברים הסמוכים; כמו גם את הופעתם של גרורות מקומיות רחוקים ומרחיקי לכת, הפאתרי סרטן.

אדנוקרצינומה נמוכה של השחלות

נמוך אדנוקרצינומה של השחלות מתייחס לסרטן השחלות אפיתל. במקרה זה, לגידול אין גבולות ברורים של לוקליזציה, ותאי הרקמה שמהם היא נוצרה השתנו מאוד לצד הפתוגני.

שלבי ההתפתחות של אדנוקרצינומה של השחלות הם כדלקמן:

• שלב I מאופיין גידולים סרטניים בתוך אחת או שתיים השחלות.
  • אני (א) הבמה מאופיינת על ידי מיקום הגידול בשחלה אחת, ואין נזק לקפסולה השחלתית ואין שום גידולים על פני השחלה. נוזל הבטן באזור השחלות הוא ללא תאים ממאירים.
  • אני (ב) הבמה מאופיינת במגבלת הגידול למיקום בשחלות; לא היתה תבוסה של הקפסולה השחלתית; על פני השחלות, אין גידול; בנוזל של תאי סרטן חלל הבטן נעדרים.
  • אני (ג) הבמה מאופיינת על ידי נוכחות של גידול בשחלות אחת או שתיים; קפסולה בשחלות נקרעת, או גידול קיים על פני השחלות, או תאים ממאירים נמצאים נוזל הבטן באזור השחלות.
• שלב II מאופיין על ידי נוכחות של גידול בשחלות אחת או שתיים, וגם על ידי הנביטה שלו לתוך אגן הירכיים או באזור הרחם.
  • II (א) בשלב מאופיין על ידי התפשטות הגידול אל הרחם או החצוצרות, למרות שאין תאים סרטניים בנוזל הבטן באזור השחלות.
  • II (ב) שלב מאופיין על ידי התפשטות הגידול או החדירה שלו לרקמות אחרות של אזור האגן, אם כי תאים ממאירים אינם נצפים בנוזל הבטן באזור השחלות.
  • II (ג) השלב מאופיין בהתפשטות הגידול או בחדירתו לרקמות אחרות של אזור האגן; בעוד בנוזל של חלל הבטן עם האזור של השחלות מופיעים תאים פתוגניים.
• שלב III מאופיין על ידי נוכחות של גידול בשחלות אחת או שתיים, בעוד תאים ממאירים הם נצפו מחוץ לאזור האגן (המראה של גרורות הצפק).
  • III (א) הבמה מאופיינת על ידי הופעת גרורות הצפק מחוץ לאזור האגן או החדירה שלהם על פני השטח הבטן הבטן.
  • III (ב) הבמה מאופיינת על ידי נוכחות של גידול בשחלה אחת או שתיים; הגדלים של גידולים הופיע על משטחי הבטן מהווים עד שני סנטימטרים.
  • III (ג) בשלב מאופיין בגודל של גידולים מושתלים של יותר משני סנטימטרים ו / או חדירה של תאים ממאירים לתוך בלוטות הלימפה של חלל הבטן.
• שלב IV מאופיין על ידי כל ביטוי של שלבים קודמים שבהם תאים ממאירים חדרו בלוטות לימפה של חלל הבטן, ויש גרורות לאיברים פנימיים שונים אחרים.

אדנוקרצינומה נמוכה של המעי הגס

אדנוקרצינומה של המעי הגס היא הסוג הנפוץ ביותר של גידולים בחלק זה של המעי. הוא מתפתח על רקמות של אפיתל המעי הגס. כ -30% מהאוכלוסייה נמצאים בסיכון לפתח סוג זה של גידול.

רמה נמוכה של אדנוקרצינומה של המעי הגס מופיעה על הרירית במעיים ונקראת אדנוקרצינומה ריריתית (או אחרת, סרטן רירי, סרטן קולואידאלי). צורה זו של הגידול מאופיינת על ידי נוכחות של כמות גדולה של הפרשת ריר ואת אשכולות בצורת קרישי (או "אגמים") בגדלים שונים.

סיבות ספציפיות להופעת אדנוקרצינומה נמוכה של המעי הגס הן:

• נוכחות של אחד או שניים קרובים שיש היסטוריה של סרטן המעי.
• פוליפוסיס אדנומטוס תורשתי או סרטן קולורם שאינו קוליפורמי.
• מחלת מעי דלקתית קיימת היא בעלת אופי כרוני.
• הופעת פוליפים אדנומטיים.
• סרטן זמין עם לוקליזציה באזור אחר.

ישנם מספר שלבים של התפתחות של אדנוקרצינומה נמוכה של המעי הגס:

• שלב I מאופיין על ידי לוקליזציה של הגידול ברירית המעי הגס ושכבת השכבות.
• II (א) הבמה מאופיינת בגידול הגידול בחצי העיגול של המעי הגס. במקרה זה, הוא אינו נובט מעבר לקירות המעי ואינו נותן גרורות לבלוטות הלימפה הקרובות ביותר.
• II (ב) הבמה מאופיינת בגודלו של הגידול לא יותר מחצי העיגול של המעי הגס, בעוד אדנוקרצינומה נובטת דרך כל דופן המעי הגס, אך גדלה אל מחוץ למעי; אין גרורות בבלוטות הלימפה הקרובות ביותר.
• III (א) השלב מאופיין בגודל הגידול גדול יותר מאשר חצי עיגול של המעי הגס; גידולים ממאירים חודרים אל כל דופן המעי; גרורות הלימפה לא נצפו.
• III (ב) שלב מאופיין על ידי נוכחות של גידול בכל גודל עם המראה של מספר גדול של גרורות בלוטות הלימפה הקרוב.
• שלב IV מאופיין בנוכחות של גידול נרחב שצומח לאיברים שכנים עם נוכחות של מספר רב של גרורות אזוריות; או הופעתו של כל גידול עם הופעת גרורות רחוקות.

אדנוקרצינומה נמוכה של הצואה

רמה נמוכה של אדנוקרצינומה של הצואה היא ממאירה ברקמה הרירית של cecum. מאז cecum הוא חלוקה של המעי הגס, מידע מפורט על אדנוקרצינומה נמוכה בכיתה של cecum נמצא בסעיף על גידולים המעי הגס.

אדנוקרצינומה ברמה נמוכה של המעי הגס

רמה נמוכה של אדנוקרצינומה של המעי הגס הוא גידול ממאיר שאובחן בצורה גרועה המתרחש באפיתל של המעי הגס הסיגמואדי. המעי הגס sigmoid הוא מחלקת המעי הגס, ולכן הנתונים על שלבי ההתפתחות של אדנוקרצינומה נמוכה של המעי הגס סיגמויד ניתן למצוא בסעיף המתאים.

נמוך אדנוקרצינומה בדרגה נמוכה

נמוך אדנוקרצינומה נמוכה של אנדומטריום הוא אחד מסוגי אדנוקרצינומה של הרחם הגוף, הגורם שברוב המקרים הוא hyperplasia רירית הרחם או גירוי אסטרוגני. גידול ממאיר יש הרכב בלוטות הצינורי שלה, אשר מצופים באפיתל מאושר או pseudoratified.

המראה של adenocarcinoma ברמה נמוכה מאפיין את תואר היסטולוגית השלישי של תהליכים סרטניים ממאירים של אנדומטריום של הרחם. במקביל, אשכולות של תאים טופס אשר טופס להקות בצורת להקות או להקות. בתאי הרקמה הפגועה, נצפתה פולימורפיזם בולט, אך במקרה זה הרקמה האנדומטריאלית רוכשת צורה מנוונת פתולוגית. זה משנה את mucin תאיים - זה בא לידי ביטוי רק בכל מקרה שני.

תצורות הגוף הסרטניות של הרחם הן הסוג הנפוץ ביותר של גידולים ממאירים אצל נשים. בו בזמן, התמותה מסוג זה של גידולים נמצאת במקום האחרון, שכן נגעים ממאירים אלה מאובחנים בשלבים המוקדמים והם ניתנים לטיפול.

במהלך העשורים האחרונים, חלה עלייה מתמדת במספר גידולים רירית הרחם ממאירים, כולל אדנוקרצינומה נמוכה. הסיבות למחלה הן כדלקמן:

• תחילתה של גיל המעבר אצל נשים. יותר מ 95% של מחלות רירית הרחם מזוהים אצל נשים בגיל לאחר 45 שנים, אם כי הגיל הממוצע של החולים הוא כ -60 שנים.
• הופעה מוקדמת של הווסת בעבר.
• מאוחר יותר את תחילת גיל המעבר.
• נוכחות של השמנת יתר.
• נוכחות של מחלות כגון סוכרת ולחץ דם גבוה.
• הגורמים התורשתיים הקיימים, למשל, את ההופעה בעבר של סרטן המעי הגס בחולה או את נוכחותו בקרובי משפחה.
• נוכחות של ילד יחיד או חוסר ילדים מוחלט.
• ההיסטוריה של אי פוריות, כמו גם קבוע וסת קבוע או היפרפלזיה endometrial.
• שימוש מתמיד של מזון שומני קלוריות גבוהה.
• שימוש בטיפול הורמונלי בגיל המעבר עם תרופות שיש להן רק אסטרוגן ללא פרוגסטרון.
• לפעמים ההתפתחות של גידולים ממאירים של אנדומטריום מעורר את התרופה טמוקסיפן, המשמשת לטיפול בסרטן השד.
• במקרים מסוימים, את המראה של neoplasms של השחלות מוביל את הופעתה של סרטן רירית הרחם.

נמוכה אדנוקרצינומה נמוכה בשלבים שונים של סרטן מאופיין כדלקמן :.

• אני בשלב - את המראה של אדנוקרצינומה בדרגה נמוכה באנדומטריום של הרחם.
• שלב II - התפשטות הגידול על כל הגוף וצוואר הרחם.
• שלב III, שבו אדנוקרצינומה מתפשט דרך הרקמה הפרמטרית של האגן או חדירת גרורות לתוך הנרתיק, כמו גם לתוך בלוטות הלימפה האגן ו / או paraortic.
• IV - מאופיין על ידי התפשטות הגידול מעבר לאזור האגן ונביטתו לתוך שלפוחית השתן והרקטום, כמו גם את הופעת הגרורות.

אבחון של אדנוקרצינומה בדרגה נמוכה

אבחון של אדנוקרצינומה ברמה נמוכה נעשה באמצעות נהלים ואמצעים שונים, כלומר:

• על ידי ניתוח תלונות של המטופל ואת anamnesis שלו.
• בדיקה פיזית של המטופל.
• בעזרת הדמיית תהודה מגנטית (MRI) - עם אדנוקרצינומה בדרגה נמוכה של איברים שונים.
• עם שימוש בטומוגרפיה ממוחשבת (CT) - עם אדנוקרצינומה נמוכה של כל האיברים הפנימיים ומערכות.
• באמצעות אולטראסאונד (אולטראסאונד) - כדי לאבחן את נוכחותם של אדנוקרצינומה בדרגה נמוכה של איברים פנימיים שונים.
• עם שימוש של רנטגן - עם בדיקה אבחון של לוקליזציה של גידולים בחלקים שונים של הגוף.
• עם שימוש בניתוח הדם - סוג כללי וביוכימי לצורך זיהוי סמני דם, דבר המעיד על נוכחותם של תהליכים סרטניים בגוף.
• עם יישום של נקבים ביופסיות רקמות של איברים שונים, כאשר יש חשד נוכחות של אדנוקרצינומה בהם.
• עם שימוש אנדוסקופיה של איברים פנימיים, אשר מבוצעת באמצעות אנדוסקופ ידי חדירה לתוך חלל של איברים דרך נתיבים טבעיים. נעשה שימוש בשיטות הבאות:
  • גסטרוסקופיה (fibrogastroduodenoscopy, esophagogastroduodenoscoscopy) - לאבחון של אדנוקרצינומה נמוכה בדרגה של הוושט, הבטן והתריסריון;
  • ברונכוסקופיה - לבחון את קנה הנשימה ואת ברונכי;
  • היסטרוסקופיה - לחקר אפיתל הרחם;
  • קולונוסקופיה - לבדיקת רירית המעי הגס;
  • rectomanooscopy - כדי לחקור את אפיתל של פי הטבעת ואת המעי הגס sigmoid דיסטלי;
  • שיטות אחרות של אנדוסקופיה.
• עם השימוש של איריגוסקופיה - מבוא מדרדר לתוך המעי של הכנה רנטגן הכנה למחקר רנטגן של הגידול (עם אדנוקרצינומה של המעי).
• באמצעות ניתוח של צואה עבור דם סמוי (עם אדנוקרצינומה של המעי).
• בעזרת כתם עבור ציטולוגיה (עם אדנוקרצינומה של הרחם).
• עם השימוש בגידוש אבחון (עם אדנוקרצינומה של הרחם).

[8], [9], [10], [11]

טיפול של אדנוקרצינומה בדרגה נמוכה

הטיפול ב- Adenocarcinoma ברמה נמוכה מתבצע בשיטות הבאות:

• התערבות כירורגית.
• מעת לעת חוזרות קורסים של כימותרפיה.
• טיפול בהקרנות.
• אימונותרפיה.
• טיפול בהכנות אנזימטיות.
• טיפול בתאי גזע.
• חסימת אנדרוגן עם שימוש בסירוס (בטיפול בסרטן הערמונית).
• הורמונותרפיה (בטיפול בגידולים אנדומטריאליים וגידולים צוואר הרחם).

מניעת אדנוקרצינומה בדרגה נמוכה

מניעה של אדנוקרצינומה נמוכה בכיתה היא בהוראות כלליות הבאות:

• סירוב לעשן ולשתות אלכוהול, כולל אלכוהול נמוך.
• שימוש במים נקיים ומסוננים לשתייה ובישול.
• סירוב משימוש תכוף בבשר אדום - בשר חזיר, כבש, בשר בקר.
• סירוב משימוש תכוף במנות חדות, שומניות, מלוחות, כבושות ומעושנות ומוצרים.
• להגביל את כמות המזון חלבון בתזונה.
• שינויים באופן שבו אוכל מבושל: יש צורך לאכול מאכלים מטוגנים פחות ככל האפשר, ולהחליף אותם מבושל, מבושל אפוי.
• רווי את הדיאטה עם מזון עשיר בויטמינים, בעיקר ויטמינים C, E, A ו carotene.
• לעתים קרובות ככל האפשר, לאכול ירקות טריים, פירות וירקות.
• רווי את הדיאטה עם מוצרים עם תכונות oncoprotecting - עגבניות, ענבים, שום, כרוב, ברוקולי וכן הלאה. בין משקאות, אתה צריך לצרוך תה ירוק מבלי להוסיף סוכר.
• הצג כמו סוגים רבים של דגני בוקר מלאים ככל האפשר לתוך הדיאטה, כמו גם דגים.
• הימנע משימוש במזונות רוויים בחומרים משמרים, כולל ניטריטים, כמו גם צבעים.
• הימנע מאכילת מזונות מעודנים ומעודנים: שמנים צמחיים מעודנים, מרגרינה, לחם לבן, פסטה, מאפים וממתקים, ממתקים מסוגים שונים, סוכר.
• לשמור על משקל תקין, אם יש צורך, לטפל בהשמנה.
• שימו לב לפעילות מוטורית מספקת, עבדו באימון קבוע.
• להפחית את ההשפעה על הגוף של גורמים מסרטנים שונים מסרטן: זיהום אוויר במקום העבודה, רחובות וחצרים. הימנע ממגע עם אבק אסבסט ומתכות כבדות. השתמש במסנני אוויר או שנה את מקום המגורים והכיבוש. זה נפוץ יותר להיות בחוץ, בפארקים, בטבע מחוץ לעיר.
• השתמש בהגנה על המקום מ ראדון - לעתים קרובות לאוורר את החדר דרך, באופן קבוע להחזיק ניקוי רטוב, לכסות את הקירות ורצפות בטון מזוין עם טפט או להשתמש בציור.
• כדי להתמודד עם הטיפול במחלות כרוניות שיש להם את הסיכון לעורר היווצרות של גידולים בגוף, כולל כיב וכיבים התריסריון, סוכרת.
• לנשים - לעסוק בשיקום תפקוד הרבייה ואת הנורמליזציה של פעילות הווסת, כמו גם כדי למנוע את הסיבות של anovulation.
• הימנע מגורמי מתח, להוביל אורח חיים רגוע וחיובי מלא רגשות חיוביים.
• עוברים בדיקה שנתית לאיתור תאי סרטן בגוף בעזרת בדיקות ובדיקות של מומחים צרים.

פרוגנוזה של אדנוקרצינומה בדרגה נמוכה

הפרוגנוזה של ריפוי אדנוקרצינומה בדרגה נמוכה תלוי ב:

• שלבים של התפתחות הגידול ועומק החדירה של תאים ממאירים לתוך קירות הבטן.
• נוכחות של גרורות באיברים הקרובים ובלוטות הלימפה. הופעת גרורות היא גורם לירידה משמעותית בסיכויי החולה להתאושש.

תחזיות ההתאוששות מתהליכי הגידול בבטן הן כדלקמן:

• בשעה שאני כ 80% של תוצאה חיובית.
• בשלב השני חיזוי חיובי אפשריים במחצית המקרים.
• בשלב III, תחזיות ההתאוששות הן מ -10% ל -20%.
• בשלב הרביעי, סיכויי ההחלמה הם 5%.

הפרוגנוזה של ריפוי אדנוקרצינומה בדרגה נמוכה של בלוטת הערמונית תלויה בגורמים הבאים:

• שלבי תהליך הפיתוח של הגידול.
• הבחנה של הגידול. עם אדנוקרצינומה ברמה נמוכה, התוצאה הקטלנית היא סולם של עשר נקודות, שבע נקודות.
• קיים או חסר תחלואה.

עם אדנוקרצינומה של הערמונית ברמה נמוכה, הפרוגנוזה של ההתאוששות היא כדלקמן: הישרדות של חמש שנים של חולים לאחר הטיפול:

• אני בשלב המחלה - כמחצית מהמקרים;
• שלב 2 אדנוקרצינומה - 20-20%;
• השלב השלישי של המחלה - כ -20% מהמקרים;
• שלב IV של אדנוקרצינומה הוא פחות מ 5%.

עם אדנוקרצינומה בדרגה נמוכה של צוואר הרחם לאחר הטיפול:

• אני בשלב - כ -82%;
• שלב II - מ -37 ל -82%;
• שלב III - כ -20%;
• IV - פחות מ -5%.

עם adenocarcinoma ברמה נמוכה של המעי הגס, שיעור ההישרדות של חמש שנים לאחר הטיפול הוא:

• אני בשלב - כ -90%; פי הטבעת - כ -50%;
• שלב II - לא יותר מ -50%;
• שלב III - לא יותר מ 20%;
• הרביעי - כ -5%.

ללא טיפול בגידולי ריאה, תוחלת החיים של החולים אינה עולה על שנה אחת מרגע גילוי הגידול. בטיפול בשלבים המוקדמים, תחזיות לחולי ריפוי הן כ -50%, ובשלבים המאוחרים - כחמישה אחוזים.

רמה נמוכה של אדנוקרצינומה היא הצורה השלילית ביותר של אדנוקרצינומה, שבה התחזיות השליליות לחייו של המטופל נמצאות גם בשלבים המוקדמים של הטיפול בחולה.