רפלקס

Otematoma היא הצטברות מוגבלת של דם באזור של auricle המתרחשת באופן ספונטני (לעתים נדירות) או כתוצאה של contusion המקומית של האורי.

[1]

מה גורם להמטומה?

Otgematoma הספונטנית לנבוע לחץ קל על האפרכסת ב לוקמיה, המופיליה, avitaminosis, פרעות trophic, תת תזונה, כמה מחלות זיהומיות מלוות בהפרעות קרישה בדם, וגם בשל שינויים ניווניים בסחוס תחת השפעת הקור. בראשית טראומטי Otgematoma הוא לרוב מתרחש כאשר ההלם השיק, או לחץ פתאומי על האוזן, או כאשר היא סדוקה (מכה מכוונת, בספורט - אגרוף, אומנויות לחימה שונות, במיוחד במאבק כביכול בלי כללים).

סימפטומים של hematoma

המטומה מקומי לעתים קרובות יותר בחלק העליון של המשטח החיצוני של האורי. חיצוני הוא נפיחות משתנה של צבע כחול-אדמדם, מכוסה עור רגיל. סימפטומים של heatoma נעדרים בדרך כלל, עם מישוש כאבים. ההמטומה מכילה נוזל המורכב מדם ולימפה עם דומיננטיות של השני, ולכן צבע התוכן של המטומה הוא צהוב בהיר הנוזל עצמו אינו מקריש. כתוצאה מפגיעה בכמות הלימפה וכלי הדם, הנוזל מצטבר בין העור לבין הפריצ'ונדרום או בין אלה לבין הסחוס. קפסולות סביב המטומה אינן נוצרות. ייתכן שיש נזק לסחוס.

הסיבה לנזק כלי הדם היא הפרדה מכנית של העור מן הרקמות תת עורית. מאז על פני השטח המדיאלי של חיבור בעור אוזן עם perichondrium הוא יותר אלסטי יותר על פני השטח לרוחב, otgematomy על זה אינו מתעורר. חולי המטומה קטנים יכולים להיפתר, אבל אם לא מטופלים, בתוך 3-5 שבועות מאורגנים רקמה צלקת צפופה, וכתוצאה מכך האובדן מאבד את ההקלה שלו לובש צורה של "עוגה" ללא צורה. התכונה otgematomy הישנותו היא נזק תכופים אך הגורם לכלי הלימפה ותוכן השורר נוזל הלימפה וחולשה של מערכות השריר קיר כלי הדם באזור (ווזוקונסטריקטורי) ואת קרישת דם מקומיים.

הסכנה של hematoma היא האפשרות של זיהום משני שלה. במקרה זה, דלקת של העור של אופי דלקתיות מתרחשת על hematoma, מתפשט מעבר לגבולותיה, כאבים באזור של אפיקל, מקרינה לאזורים סמוכים, עלייה בטמפרטורת הגוף. פתיחה בלתי-נמנעת של המורסה גורמת לדלקת פריכונדריטיס ולנקרוסים של הסחוס, דבר המוביל לדפורמציה של האורי.

טיפול בהטומה

מטומטם קטן יכול להיות ספונטני resorbed ידי הפעלת תחבושת הלחץ, עם העור מעל hematoma ומסביב זה משומן עם אלכוהול פתרון של יוד. כדי להגביר את האפקטיביות של הלחץ, 2-3 כדורי גזה צריך להיות קבוע עם טיח דביק על הנפיחות, ורק אז צריך תחבושת לחץ להחיל. החל גם קר לאחר 2-3 ימים - עיסוי. השימוש בחום הוא התווית.

בשעת otgematome הגבוהה עם טווח הגבלה של לא יותר מ 2-3 ימים את התוכן ניתן להסיר בתנאים סטריליים לחלוטין באמצעות יניקת מזרק ומחט עבה, ואחריו מבוא לתוך חלל של כמה טיפות של תמיסת אלכוהול של יוד כדי להאיץ התקבצות (הצטלקות) של קירות החלל. לאחר מכן, מיד להחיל תחבושת לחץ במשך 3 ימים או יותר. אם יש צורך לשנות את התחבושת, מרווח הזמן בין ההסרה לבין היישום צריך להיות מינימלי.

במועד היישום של אפרכסת תחבושת דחיסה הקף בגודל מתאים רולר הגזה צפוף, ועל פני השטח לרוחב באזור של החלל - 2-3 כדור גזה כדי להגדיל את הלחץ המופעל ואת אוזן התחבושת הכוללת.

גדול hematomas לא resorbed יש להסיר על ידי דיסקציה. לשם סעיף מקושת זה בקצה נפיחות מעליה או מתחתיה, את התוכן הוסרו promakivaniem חלל מנגב חלל סטרילי turundas לגרד מתוכן פתולוגי, נשטף עם תמיסת חיטוי סטרילי. לאחר מכן, או התפרים ממוקמים לאורך הקצוות של החתך, משאיר חלק לא סתום של הפצע עבור ניקוז לאחר מכן עם להקות גומי, או הפצע לא תפור בכלל.

לאחר מכן, להחיל תחבושת הלחץ, אשר משתנה כל יום. עם קורס חיובי, עומק ניקוז מצטמצם עם כל תחבושת, מנסה לא להרוס את האזור של תהליך דבק הנוכחי. ריפוי מתרחשת בתוך 1-2 שבועות. הסרת otgematomy חל גם לחתוך את המשטח האחורי של SD: הסרת חלק מן הסחוס, ויצרה חלון קטן (מ"מ 5x5), רוקנו המטומה, החלל מנוקז ולכפות חבישה לוחצת. בכל המקרים, הטיפול המקומי של המטומה הוא הוסיף על ידי טיפול כללי עם אנטיביוטיקה ו sulfonamides.

איך מניעת הפטומה?

ההמטומה מונעת אם נמנעה טראומה. חבלות ופצעים של האורגן מתייחסים לפציעות נגועות, ולפני מתן הטיפול המיוחד המתאים, הם מטופלים בזהירות עם חיטוי המוסטאזיס.

מהי הפרוגנוזה של המטומה?

ההטומה ביחס להתאוששות יש פרוגנוזה חיובית, אבל בתוכנית הקוסמטית זה זהיר, במיוחד עם סיבוך בצורת perichondritis; ב chondritis - ספק ואפילו שלילי.