סרטן העור: גורם, תסמינים, אבחון, טיפול

Clonorchiasis הוא biogelmintosis, אשר בשלב מוקדם מתבטא בסימפטומים אלרגיים, ובשלב הכרוני ממשיך עם נגע העיקרי של הכבד הלבלב.

[1], [2], [3], [4], [5],

אפידמיולוגיה של שחפת

מקור ההדבקה הוא אנשים נגועים, כמו גם כלבים, חתולים ואוכלי בר. אדם הופך להיות נגוע במחלה זו על ידי אכילת דגים לא מבושלים מספיק, כמו גם שרימפס.

מחזור הפיתוח, כמו זה של opisthorchiasis, מתרחשת עם שינוי של שלושה המארחים. המארחים האחרונים הם אנשים, חתולים, כלבים, חזירים, לוטרים, מרטנים, גורים, עכברושים וכמה בעלי חיים אחרים אוכלים דגים. ביצים של helminth, מופרשים עם צואה, כאשר נבלעים לתוך המים נבלעים על ידי המארחים ביניים - רכיכות. סוגים Codiella et al., בגוף המשתרע התפתחות הזחל לשלב cercariae. Cercariae לעזוב הרכיכה ולחדור מארחים נוספים המשמשים סוגים רבים של דגי קרפיון (קרפיון, IDE, דניס, קרפיון, וכו '), לפחות - גובים ודגים מלוחים; בסין, מספר המארחים נוספים כולל גם שרימפס. Cercariae להתיישב בשרירים, רקמות תת עוריות ורקמות אחרות, שם כ 35 ימים הם encysted והפכו metacercariae. לאחר מגע עם metacercariae במערכת העיכול של אדם או ציסטות מארחים מוחלטים אחרים להפגיז מתפזר ושוב זחל משוחרר דרך צינור ההמרה או ורידי פורטל אל הכבד, שם הוא מומר פלוק בוגרת כי חודש לאחר הבעלים של זיהום מתחיל להטיל ביצים. התפתחות הזחל לפני השלב הבוגר יכולה להתרחש גם בצינורות הלבלב. אורך החיים של הסיפון הסיני במארח יכול להגיע 40 שנה.

[6], [7], [8], [9]

מה גורם לשיבוט?

Clonorchiasis נגרמת על ידי התותחן הסיני Clonorchis sinensis, אשר יש גוף שטוח, 10-20 מ"מ אורך, 2-4 מ"מ רחב. בקצה הקדמי של הגוף יש פראייר אוראלי, בגבול של הרבעונים הראשונים והשני של הגוף - פראייר בטן קטן יותר.

על פי המבנה של הגוף, clonorchids דומים opisthorhs. התכונות הייחודיות שלהם הן גודל גדול יותר ואת הקצה הקדמי הצר של הגוף. מבחנים של clonorchids, בניגוד otpidistors, הם גזור עמוק, הענפים שלהם ללכת מעבר תעלות המעי. מכאן השם Clonorchis (. Gr Klonos - קנים, רוחב. סחלב - testis).

ביצים של סוכן סיבתי הם צהבהב חום, 26-35 x 17-20 מיקרון בגודל, עם מכסה על עמוד אחד ו חנית בצד השני. הקצה הקדמי של הביצה הוא הצטמצם במידה ניכרת, בליטות לאורך הקצוות של המכסה מוגדרים היטב, שהיא תכונה ייחודית מן הביצים של opisthorchus.

Clonorhoz מופץ באופן נרחב בסין, יפן, קוריאה ובמספר מדינות בדרום מזרח אסיה. באזורים מסוימים אנדמיים, עד 80% מהאוכלוסייה מושפע, ואת סך של מיליוני אנשים פלשו על ידי קלונצ'וזיס. ברוסיה, clonorhoz מתרחשת באגן עמור ב Primorye, שיעור ההיארעות הוא נמוך יחסית. עם זאת, באזור עמור התחתון (מ Khabarovsk לקומסומולסק על עמור) בקרב האוכלוסייה הילידים (Nanais), השכיחות היא 25%.

תסמינים של קלונצ'וזיס

תסמינים של clonorchosis הם בעצם זהה ב opisthorchiasis. לעתים קרובות יותר עם opisthorchiasis, יש התחלה פתאומית עם סימפטומים אלרגיים חמורים . פתאום, חום גבוה של סוג קבוע או מתרחש מתרחשת עם צמרמורת. להופיע פריחה בעור הרב-צורתי, eosinophilic חודרות לריאות, ברונכיטיס, דלקת קרום הריאה תגובתי, שינויים בשריר הלב דיפוזי, כאבי שרירים, כאבי מפרקים, לימפאדנופתיה. כ -30% מהחולים סובלים מהטחול מוגדל.

[10], [11], [12], [13], [14]

אבחון של קלונצ'וזיס

בדם, ככלל, ליקוציטוזיס מזוהה עד 20-30 x 10 ⁹ / l, eosinophilia (עד 70%), עלייה ב ESR ל 30-40 מ"מ / שעה. האבחנה הסופית של "שיבוט" נקבעת כאשר ביצים הלמינת נמצאות בתוכן תריסריון או צואה.

קרצינוגניות של clonorchs בהחלט לא הוקמה.

[15], [16], [17], [18]

טיפול של קלונצ'וזיס

טיפול clonorchosis הוא בעצם זהה ב  opisthorchiasis.