המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
רינוסקופיה
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
אינדיקציות לרינוסקופיה
אינדיקציות - בדיקות אבחון שנערכו בחלל האף. למעשה, זהו מחקר ה- ENT הסטנדרטי. רוב המטופלים מומלץ רינוסקופיה קדמית. האינדיקציות העיקריות למחקר הן הדימום המתמיד מן האף, מסיבה מוזרה כלשהי. לקבוע מה גרם לבעיה קשה, אז אתה צריך לבחון היטב את מעברי האף.
הם נוטלים את זה עם דלקת הגת, נזלת, קדחת השחת. להחיל את זה במידה רבה כאשר מעקם את מחיצת האף. אינדיקציות לשימוש עשויות להיות טראומה על הפנים ועל הגולגולת. פוליפים, אדנואידים וכאבי ראש של אטיולוגיה לא ברורה הם הסיבה למחקר זה.
ההליך המורכב ביותר הוא רינוסקופיה אחורית. זה מבוצע אך ורק בנוכחות בצקת של רירית, שקדים והיפטרופיה של השקדים. ילדים לעיתים קרובות חשים פחד לה, אז זה לא כל כך קל לבזבז את זה. לכן, תינוקות מומלץ פשוט להרגיש את nasopharynx, ללא שימוש במראות.
כאשר יש מחלה של דרכי הנשימה העליונות, יש צורך לפנות למחקר מיוחד. זה כולל בדיקה של הגרון, האף, הפה. ראשית, המומחה צריך להרגיש הכל, לבחון את הצבע ואת היושרה של מכסה. אם זה לא נותן שום תוצאה, והוא לא עוזר לקבל תמונה כללית של המחלה, ציוד מיוחד משמש.
הכנה לרינוסקופיה
הכנה לרינוסקופיה אינה דורשת אמצעים נוספים. זה די קל עבור רופא נפשית להתאים אדם להליך זה. לשם כך, נאמר על מהלך הפעולה עצמו, וכללים בסיסיים של ההתנהגות במהלך בדיקה אנדוסקופית נשמעים. על מנת לשפר את איכות האבחון, יש צורך להשתמש בהרדמה יעילה.
הקרום הרירי מרוסס בסוכן מיוחד בעל אפקט משכך כאבים ומשכך כאבים. זה ימנע אדם תחושות לא נוחות הבצקת מבוטא של רקמות. אם בדיקה שגרתית מתוכננת, אז לוקוקאין נלקח. אם הרופא מתכנן לבצע התערבות כירורגית, אז באופן טבעי, מומלץ ליישם הרדמה כללית.
במהלך המחקר, המטופלים צריכים להירגע לחלוטין, אחרת תהיה אי נוחות. הרופא במקרים מסוימים משנה את המיקום של הראש האנושי במהלך מניפולציה. המטופל צריך להיות פחות מודאג ולא לעשות שום תנועות פתאומיות. אם יש פחד חזק, תחושות כואבות לא צפויות - יש צורך להודיע על כך לרופא. Rhinoscopy הוא הליך נדרש המאפשר לך לזהות פתולוגיות otolaryngological.
טכניקה עבור רינוסקופיה
הטכניקה של ביצוע רינוסקופיה מורכבת, היא מבוצעת באופן בלעדי על ידי רופא. הכלי העיקרי הוא רינוסקופ. הוא שייך למספר חסכון מורכב. הוא מיוצג על ידי שתי צינורות, אחד מהם מוכנס לתוך nasopharynx, והשני משמש לבדיקה.
מכשיר זה כולל שינויים רבים. הם שונים באורך של החלק מוזרק. ההבדלים הם בקוטר, כמו גם את זווית הראייה. בילדים זה נעשה בעזרת cannulae האוזן. ילדים מבוגרים יותר הם הציגו זכוכית מיוחדת, עם קוטר קטן. אם המחקר מתבצע בילד קטן, אז זה כרוך בשני רופאים. יש לחקור, השני צריך לשמור את התינוק, כך שהוא לא עושה תנועות מיותרות.
על הקרום הרירי של האף לשים הרדמה מיוחדת, בדרך כלל להחיל לידוקאין. ראשית, ראשו של המטופל קבוע. כדי לעשות זאת, המומחה צריך לשים את ידו הימנית על הגב של המטופל. ואז להתחיל לאט להכניס את המראה לתוך האף שלך (סגור). המרחק תלוי במחלה הצפויה, בדרך כלל זה מ 3 עד 20 מ"מ. הלחיים של המראה להתחיל לאט לזוז זה מזה כדי לא לגרום כאב לאדם. ואז להמשיך לבדיקה. אם בדיקה טובה נכשלת, בדיקה משמש.
רינוסקופיה אנדוסקופית
זהו הליך טיפולי ואבחון המאפשר לך לחקור את מבנה האף. טכניקה זו מאפשרת פרוצדורות מינימלי פולשניות. מומחים מודרניים לעתים קרובות לפנות לעזרת טכניקה זו.
אנדוסקופיה יעילה מאוד. הודות לה, חשיפת הפתולוגיות של הרירית הופך אמיתי. אפילו כמה פעולות microsurgical מבוצעות באמצעות טכניקה זו. זה באמת פריצת דרך ברפואה המודרנית.
כדי לבצע את השימוש בציוד אנדוסקופי, כמובן, מודרני. יש לציין כי רינוסקופיה כוללת מספר סוגים. לעתים קרובות לתת עדיפות בדיקה קדמית אחורית.
אנדוסקופיה באף צריכה להתבצע אך ורק על ידי מומחים. הם חייבים להבין איך זה נעשה, ולהיות מסוגלים באמת לעזור לאדם, ולא להזיק. אם אתה מציית לכל הכללים, אז בריאותו של החולה לא תהיה מאוימת. מחקר כזה הוא מאוד אינפורמטיבי.
רינוסקופיה קדמית
כולל שני תפקידים לביצוע הליך זה. אז, עבור הגרסה הראשונה, החלקים הקדמיים של החלק התחתון של nasopharynx, מחצה, מעברי האף הכללי התחתון, כמו גם הקצה הקדמי של פגז נחות אופייניים. זה יאפשר לך להעריך את מצב מעברי האף ולהבחין הפתולוגיות הקיימות.
הקרום הרירי הוא משומן על ידי אמצעים מיוחדים, אשר לצמצם את כלי. זה מאפשר לך לבדוק את הגב של nasopharynx. במקום השני, אדם צריך לזרוק את ראשו. זה יאפשר למומחה לשקול את המעטפת האמצעית ומעבר האף. מבט טוב על החלק האמצעי של מחצה ועל שלפוחית הסורג.
זה לא כל כך מסובך. אבל עדיין, זה דורש קצת הכנה מוסרית. אדם יכול להיות מפוחד ולא נעים, אבל זה לא יכול להימנע. באופן טבעי, אם הרופא עומד לעבור הליך כירורגי, אז הרדמה כללית משמש. באופן כללי, הנוהל מתבצע, המבוסס אך ורק על אינדיקציות ספציפיות.
רינוסקופיה אחורית
ניתן להשתמש כדי לחקור את חלל האף האחורי. על מנת לבצע מחקר, תצטרך להשתמש מרית מיוחד. הודות לו, הלשון לחוצה, מצד שני צריך בזהירות להכניס את המראה.
כך שאדם אינו סובל מרפלקס קומי, המתבטא לעתים קרובות למדי, המטופל צריך להירגע. בנוסף, הוא צריך לנשום דרך האף שלו ולפתוח את הפה רחב. זה יאפשר לך לקבל ירידה של החיך הרך, אשר יאפשר לשקול את nasopharynx. אם הקאות עדיין מתחיל, מומלץ להשקות את הרירית עם הרדמה מקומית. זה יפסיק רפלקס gag מתמשך.
בעת השימוש בו, פיברוסקופ משמש. לפעמים עצה משמש, שבסופו יש מאיר. בדרך כלל כזאת המצאה נס כמעט כל רופא עובד עם אופטיקה. עם כניסתה של פיברוסקופ, נבדקים הפותחים, הלוע והכיסים. אתה יכול לראות את החיך הרך ואת קונצ'ה האף.
רינוסקופיה ישירה
לא שונה מהחזית. יתר על כן, זהו זה. כאמור לעיל, לנוהל שני תחומי התנהגות עיקריים. השיטה הראשונה מאופיינת על ידי בדיקה קלה של מחיצות, חלקים הקדמי של nasopharynx. זה מאפשר לך לבחון היטב את מעברי האף.
בתהליך זה ניתן לבחון את הקיר האחורי של הלוע. לפני זה, רצוי להשקות את הרירית עם vasoconstrictor. המיקום השני דורש קיבוע מיוחד של הראש. האיש צריך לזרוק אותו בחזרה. במצב זה, ניתן לבחון את החלק האמצעי של מחצה. בבדיקה, המעבר האף האמצעי ואת שלפוחית הסורג להיכנס.
זהו אחד הפשוטים ביותר. זה לא מביא הרבה אי נוחות לאדם. זה מספיק לאדם להירגע ולא לפחד. הקרום הרירי מטופל עם הרדמה מיוחדת, אשר למעשה מבטלת את האפשרות של כאב.
[11]
רינוסקופיה ממוצעת
היא מניחה את אותה מיקום כמו בגירסה הקדמית של המחקר. הוא מבוצע באמצעות מראה, אשר מוכנס לתוך מעברי האף. וזה נעשה באופן בלעדי בצורה סגורה. כדי להסיר תסמינים לא נעימים, יש צורך לשמן את הקרום הרירי עם vasoconstrictor.
כשהמראה נכנסת, הכנפיים מתחילות לזוז לאט. לפיכך, פגז האמצעי הוא עקורים. זה מאפשר לך לבחון בזהירות את המעבר האף. הליך זה יעיל מאוד. זה מאפשר לך לחקור באופן מלא את nasopharynx.
אם מראה מוכנס בין הקונכייה האמצעית לבין מחצה עצמה, ואז כל אזור חוש הריח נופל לתוך שדה הראייה. יש לציין כי הוא מורכב, זה דורש הכנה מיוחדת. בעשותו כן, זה מביא אי נוחות. הכן עבור ההליך אינו הכרחי.
רינוסקופיה מדרגת
זהו אנלוגיה מלאה של המחקר האחורי. במילים פשוטות, זה פשוט השם השני של ההליך. מחקר זה נערך כדי לבחון את nasopharynx. כדי להחזיק אותו, הרופא צריך לקחת מרית בידיו, לחץ על הלשון לתחתית ולהתחיל את ההקדמה של המראה nasopharyngeal ביד ימין. חשוב לחמם אותו מראש. הקלט נעשה על ידי הצד מראה והוא הביא כמעט אל הקיר האחורי.
כדי למנוע רפלקס הקאה, החולה צריך להיות רגוע. יתר על כן, הוא עצמו צריך להתחיל לנשום את האף שלו בפה פתוח לרווחה. במקביל לתהליך זה, השמים הרכים מרגיעים ומתנדנדים. זה מאפשר בדיקה טובה של nasopharynx. אם רפלקס gag הוא חזק, מומלץ לשמן את הרירית עם תרופות מיוחדות.
במקרים מסוימים, פיברוסקופ משמש לביצוע ההליך. לפעמים טיפ מיוחד יכול לבצע את תפקידה. זה מאפשר לך לבחון באופן מלא את nasopharynx.
ביצוע רינוסקופיה של הילד
רינוסקופיה של הילד מבוצעת בסדר מסוים. ראוי לציין כי רק סוג הקדמי של הבדיקה משמש המחקר. אם הרינוסקופיה הקדמית מבוצעת אצל ילד צעיר, אז הרופא צריך לקחת אותה בזרועותיו. ואז, ביד אחת, לחץ על גופו. זה מתקן את היד של הילד. הרופא, בינתיים, שומר את ראשו בידו. חשוב לקבל את המיקום כראוי.
שיטות אחרות אינן בשימוש. אשר לילדים גדולים יותר, זה מספיק כדי לתקן את ראשו ולהתחיל להיכנס מראה סגורה. אבל הילד צריך להיות רגוע. כי היא יכולה להפחיד אותו. זה רצוי נוכחותם של ההורים. משכך כאבים מוחל בהכרח על הממברנה הרירית. זה ימנע תחושות לא נעימות. אם הילד מפחד מאוד ויש כאב מוזר, אתה צריך להפסיק את ההליך. באופן כללי, לתינוק זה מתח אמיתי. למרות שזה רק צורה קלה של מחקר. לכן, עדיף להתחיל להתכונן מראש. קל יותר לנהל מחקר עם תינוק, כי לפי גילו הוא לא מבין מה קורה. עם ילדים במודע ללכת עם הוריהם לבית החולים זה לא כל כך פשוט.
הנורמה של רינוסקופיה
הנורמה היא בעלת מאפיינים אנטומיים מיוחדים. לכן, בדרך כלל השמים הרכים צריכים להיות ניידים, הצד השמאלי והימני סימטרי. כאשר בוחנים את הרירית, תשומת לב רבה משולם על צבע פני השטח. אז, באופן נורמלי הקרום הרירי הוא חלק, ורוד, כמו קשתות, הם contoured.
באשר שקדים, או ליתר דיוק את הקרום הרירי, זה צריך להיות ורוד, לח. פני השטח חלקלק, פיו של lacuna נסגר, אין "חומר" הניתן להפריד בהם. בדרך כלל אין תוכן קריפטים או הוא דל.
כאשר בוחנים את הרירית של קיר הלוע האחורי, תשומת הלב נמשכת אל הצבע ועל פני השטח. אז בנורמה הוא ורוד, חלק, לח על פני השטח של גרגרי לימפוי בולטים נדיר.
Nasopharynx במבוגרים צריך להיות חופשי. באשר לרירית, צבעו ורוד. קונצ'י האף יש גם גוון ורוד, ואת פני השטח חלקה, מעברי האף חופשיים לחלוטין.
סיבוכים לאחר רינוסקופיה
סיבוכים לאחר רינוסקופיה הם בדרך כלל לא נצפו. זה לא הליך מסובך כמו שזה נראה במבט ראשון. אם זה נעשה בצורה נכונה, אז לא יכול להיות שום בעיות. שיטה זו של מחקר מוערך מאוד. לכן, חשוב לשמור את התוצאות.
חשוב רק למצוא מרפאה טובה להסכים על המחקר. זה יגן מפני הופעת סיבוכים לא נעימים. למעשה, שום דבר נורא אחרי ההליך לא יכול לקרות. המקסימום הוא נזק לרירית עקב כניסה שגויה של מראות סגורות. כדי למנוע צרות, זה מספיק כדי למלא את כל ההוראות של הרופא. כאמור, זה צריך להיות מומחה שמבין את המהות של שיטה זו.
האדם יכול להזיק. כל כך הרבה תלוי בחולה. אם הוא אינו מבצע תנועות מיותרות ומעכב את התנהגות הנוהל, אין סיבוכים.
היכן נעשה רינוסקופיה?
באופן טבעי, אנשים רבים מעוניינים בשאלה, ואיפה לעשות רינוסקופיה. אז יש מרפאות מיוחדות עבור זה. זה מספיק רק כדי להתקשר ולקבוע פגישה. במקרים מסוימים, הפניה נדרשת, אך כל הניואנסים האלה מנוהלים ישירות עם כל מוסד רפואי בנפרד.
- מרפאת בריאות בריא הוכיח להיות מבוססת היטב. היא עוסקת rhinoscopy ומבטל את הפתולוגיות הבסיסית של nasopharynx. יש מוסד בכתובת: 02068, קייב, רחוב. אנה אחמטובה, בת 30.
- כדאי לשים לב למרפאה המטרופולינית. זה היה ממוקם בכתובת קייב, רחוב. Lepse, 4a (על בסיס של "היפוקרט קליני"). ליד המטרו Shuliavskaya.
- אתה יכול גם לבקש עזרה במרפאת המשפחה הרפואה "משפחה בריאה". הוא ממוקם ב: Kruglouniversitetskaya str., 3-5 (מחוז Pechersky, מרכז).
- קבל ייעוץ ולבצע את ההליך במרכז הרפואי של אווסנה. זה היה ממוקם בכתובת: קייב, ul. Berdichevskaya 1, קומה 1 (הכניסה מרחוב Degtyaryovskaya). שתי דקות מן Lukyanovskaya המטרו.
- איכות וסיוע מהיר ניתנת במרפאה הרפואית "היפוקרטס". זה היה ממוקם בכתובת: קייב, מרכז - ul. Gorky, 155, Podil - st. Shchekavitskaya, 36, Troieschyna, ul. Lavrukhina, 6, Vinogradar - st. Porika, 9a), ul. V. Getman 1 (מ Shulyavskaya תחנת המטרו).
מחיר של רינוסקופ
המחיר של rhinoscope יכול להשתנות בהתאם למיקום של המרפאה. באופן טבעי, את הקטגוריה מחיר מושפע הכישורים של מומחים ואת המורכבות של המצב. לכן, עדיף לא לשמור על הליך זה. באופן כללי, זה לא יכול להיעשות, במיוחד כשמדובר בבריאות.
עלותו היא בין יקר. אז, עבור המחקר יצטרכו לשלם מ 500 Hryvnia. הרבה תלוי בהתמחות של הקליניקה ובפרופיל שלה. באופן כללי, ההליך יכול להגיע 1000 Hryvnia.
במוסדות רפואיים רב תחומית, העלות יכולה להגיע עד Hryvnia 2000. בכל מקרה, כאשר בוחרים במרפאה, כדאי להתחיל מהבעיה הקיימת ומהעדות שעבורה היא נדרשת. כפי שהוזכר לעיל, אתה לא צריך לשמור על הבריאות שלך. לכן, יש לבחור את המרפאה באופן בלעדי לאיכות השירותים הניתנים. מוסדות רפואיים ההון לעמוד בכל תקני איכות.
סקירות של רינוסקופיה
ביקורות על rhinoscope יכול להיות גם חיובי וגם שלילי. כאן הכל תלוי בקריטריונים רבים. אז, אם אתה משאיר משוב, על סמך הופעות כלליות, אז הם לא טובים מאוד. ובכל זאת, כי במהלך ההליך אדם מרגיש לא נוח. לכן, המחקר אינו מביא לו תוצאה חיובית. מנקודת מבט בריאותית, כן, אבל על סמך התחושות שם. לכן, ביקורות רבות לשאת אופי שלילי.
אם ניקח בחשבון את הנושא מנקודת מבט של שיפור הבריאות, אז הביקורות הן חיוביות במיוחד. מחקר כזה מאפשר לך לבחון בזהירות את nasopharynx ולזהות את הפתולוגיות הבסיסית בו. הודות לטכניקה, זה יהיה אפשרי כדי למנוע בעיות קיימות ולהפוך את החיים קלים יותר עבור אדם. אחרי הכל, לא תמיד ניתן לקבוע נוכחות של בעיה על ידי בדיקה חזותית ללא שימוש בציוד מיוחד. Rinoskopiya מאפשר לך לזהות במהירות את הבעיה ולפתור אותה. שקול הליך זה במונחים של משוב הוא טיפשי. כאמור, הם שליליים בשל אי נוחות וחיוב עבור הטיפול המסופק.